Cos'è la polispermia e come influisce sul concepimento?

Secondo alcuni studi, circa il 40-45% delle coppie sposate deve affrontare problemi di concepimento a causa dell'infertilità maschile. Molte ragioni diverse portano a questa condizione, inclusa la polispermia.

Cos'è?

Il termine "polyspermia" è stato usato abbastanza spesso nella medicina riproduttiva per molti anni. La traduzione letterale di questo termine medico significa quanto segue - "un aumento del numero di spermatozoi" ("poli" - molto, "sperma" - il numero di spermatozoi nell'eiaculato). Sembrerebbe che "molto" significhi buono, ma in questo caso non è affatto così.

I medici di medicina riproduttiva usano questa parola per denotare diverse condizioni cliniche.

Il primo è un aumento del numero di cellule germinali maschili nell'eiaculato. Inoltre, il loro numero può essere pari a 300 milioni per 1 ml di sperma. Inoltre, i medici chiamano questa condizione "multisemia". Viene rilevato utilizzando uno speciale test di laboratorio chiamato spermogramma.
La seconda versione di questo termine viene utilizzata quando il volume totale dell'eiaculato supera i 10 ml... Alcuni esperti sostengono che in questo caso è più corretto utilizzare il termine "multipolarità". Entrambe queste situazioni possono essere estremamente sfavorevoli e anche causare difficoltà con la possibile implementazione della fertilizzazione.

È importante ricordarlo un gran numero di cellule germinali maschili nello sperma non è affatto una "garanzia di qualità". Per la fusione con l'ovulo femminile, cioè l'inizio del concepimento, lo sperma maschile deve avere un numero di proprietà uniche e la percentuale di secrezione prostatica nello sperma, a seconda del numero di spermatozoi, deve essere normale.

Violazione delle funzioni o della struttura degli spermatozoi, il loro numero anormale porta a una diminuzione della capacità di un uomo di diventare padre in modo naturale, senza ricorrere ai moderni metodi di inseminazione artificiale.

Motivi di sviluppo

Molto spesso, un lavoro troppo attivo degli organi genitali maschili - le gonadi - porta ad un aumento del numero di spermatozoi nello sperma. In questo caso, lo spermatozoo maturo può perdere la sua capacità di muoversi attivamente o addirittura non essere sufficientemente mobile. Lo stesso processo di spermatogenesi (la formazione di cellule germinali maschili) può rimanere fisiologico.

Una quantità insufficiente di sostanze che attivano il movimento degli spermatozoi può anche diventare una ragione provocatoria per lo sviluppo di questa condizione clinica sfavorevole. Queste sostanze speciali sono nel segreto della prostata. È sotto la loro influenza che gli spermatozoi inattivi diventano più mobili.

La secrezione prostatica, che viene secreta dalla prostata, si mescola con lo sperma, determinando la sua composizione chimica completa. Inoltre, questo segreto prostatico è fino al 40% nella composizione dello sperma. Questo rapporto consente a un uomo di "essere pronto" per il concepimento.

Il segreto (un fluido speciale secreto dalla prostata) svolge anche una serie di altre funzioni altrettanto importanti nel corpo maschile. Oltre ad attivare lo sperma, li protegge anche dagli effetti negativi dei fattori ambientali. La secrezione prostatica contiene ATP, un complesso di aminoacidi e altri importanti nutrienti necessari per mantenere la vitalità e la funzionalità dello sperma.

La polyspermia non è accompagnata da un cambiamento nella quantità di secrezione prostatica... Tuttavia, la sua quantità rispetto al contenuto di cellule germinali maschili nello sperma è insufficiente. Il rapporto tra loro cambia, il che porta a una diminuzione della possibilità di fecondazione.

I medici non identificano alcuna ragione per lo sviluppo di questa condizione clinica. Molte ragioni diverse possono contribuirvi. Tra i possibili fattori per lo sviluppo di questa condizione, si distinguono:

varie malattie della prostata, accompagnate da una violazione del suo pieno lavoro;
patologie genetiche che provocano iperstimolazione dei tubuli seminiferi dei testicoli;
processo infiammatorio persistente delle vescicole seminali, che porta allo sviluppo di vescicolite catarrale;
infiammazione cronica dei testicoli, che sfocia nell'epididimite;
vari processi simili a tumori nei testicoli, accompagnati da irritazione del delicato tessuto dei tubuli seminiferi.

È importante ricordare che solo alcune di queste condizioni sono congenite. La maggior parte dei fattori viene acquisita. Ciò significa che con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguatamente selezionato, i cambiamenti negativi possono essere ridotti. Per questo, è molto importante contattare uno specialista competente.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi, non si presentano reclami negli uomini con questa condizione patologica. L'assenza di sintomi sfavorevoli contribuisce a una diagnosi piuttosto tardiva di questa patologia.

La polyspermia di solito non è accompagnata da alcun disturbo nella vita sessuale e non influisce sul normale stile di vita di un uomo. Alla maggior parte degli uomini manca anche qualsiasi manifestazione nell'area degli organi intimi. Allo stesso tempo, la polispermia viene rilevata, di regola, quando una coppia si rivolge a un medico riproduttivo dopo diversi tentativi falliti di concepire un bambino.

Se questa condizione sfavorevole è stata causata da qualche tipo di malattia infiammatoria degli organi genitali, allora in questo caso l'uomo potrebbe manifestare sintomi sfavorevoli. Di norma, questi tirano dolori nell'addome inferiore e nello scroto, la comparsa di secrezioni patologiche dall'uretra, nonché un forte cambiamento nell'odore dell'eiaculato.

In questo caso, non dovresti esitare a contattare un andrologo.

Diagnostica

Un importante metodo diagnostico che identifica questa condizione patologica è uno spermogramma. Per superare questo semplice test di laboratorio, avrai bisogno di eiaculato. Uno studio è prescritto dopo un esame clinico da parte di un medico.

Per determinare la polispermia, viene valutato il numero totale di spermatozoi nel volume di sperma stimato. Il criterio diagnostico è un aumento del numero di cellule germinali maschili superiore a 250-300 milioni di unità per 1 ml di eiaculato.

L'emissione multipla, di regola, è accompagnata da un aumento del volume di sperma raccolto superiore a 10 ml con un contenuto sufficientemente elevato di sperma maturo.

Se il test è discutibile, il medico può raccomandare un secondo test. È meglio prenderlo qualche giorno dopo il primo. Il resto dei parametri dell'eiaculato studiato, di regola, non cambia. Il colore dello sperma rimane normale nella stragrande maggioranza dei casi.

La consultazione di un medico è molto importante. Durante l'appuntamento, il medico valuta necessariamente le condizioni generali del paziente, identifica i segni di patologia e raccoglie anche un'anamnesi. Una diagnosi così completa consente al medico di determinare la possibile causa che ha contribuito allo sviluppo di questa patologia. Andrologi e riproduttologi si occupano delle questioni "intime" degli uomini.

Per stabilire la diagnosi corretta, possono essere necessari vari studi strumentali e di laboratorio. Quindi, il medico può prescrivere a un uomo di sottoporsi a un'ecografia dello scroto prostatico.

In un certo numero di patologie, può essere richiesta una valutazione della secrezione prostatica e una biopsia testicolare. Questi studi sono prescritti individualmente e secondo rigorose indicazioni mediche.

Trattamento

Il principio fondamentale della terapia per questa condizione patologica è la normalizzazione dell'equilibrio perduto tra secrezione prostatica e numero di spermatozoi. La selezione del regime di trattamento viene effettuata rigorosamente individualmente, tenendo conto del motivo che ha influenzato lo sviluppo di questa patologia.

La terapia con polyspermia può richiedere la prescrizione di farmaci. In alcuni casi, anche ormonali. Questi fondi agiscono sul livello di testosterone nel sangue, riportandolo alla normalità. Gli agenti ormonali sono generalmente prescritti da un endocrinologo.

Per il trattamento dei cambiamenti infiammatori negli organi maschili intimi, vengono solitamente prescritti farmaci antinfiammatori. Riducono l'infiammazione, normalizzano l'immunità locale e hanno anche un effetto positivo sulle funzioni dei genitali.

Se la patologia è stata causata da microflora patogena, in questo caso il medico può prescrivere antibiotici, la cui prescrizione tiene conto dei presunti microrganismi che hanno causato lo sviluppo di questa condizione patologica.

Il corso della terapia antibiotica viene solitamente prescritto per diversi giorni o settimane. Dopo che è stata eseguita, una valutazione dell'efficacia è obbligatoria. In alcuni casi, se il corso del trattamento antibiotico non è stato abbastanza efficace, il trattamento può essere ripetuto, ma con la sostituzione del farmaco.

I complessi vitaminici sono parte integrante di un programma di trattamento completo. Aiutano a normalizzare il lavoro non solo dei genitali, ma dell'intero corpo di un uomo nel suo insieme.

Nel trattamento di alcune malattie croniche della prostata vengono utilizzate tecniche di fisioterapia. Di solito vengono prescritti in combinazione con farmaci.