La natura ha dato a una donna l'opportunità di concepire un bambino solo in un tempo molto limitato: il concepimento è possibile solo durante l'ovulazione. Normalmente, nel gentil sesso medio, un uovo maturo lascia il follicolo sulla gonade nel mezzo del ciclo mestruale. Se ciò accade prima, parlano di un fenomeno come l'ovulazione precoce.
Cos'è?
Tra i diversi tipi di irregolarità mestruali, non molti casi sono attribuiti all'ovulazione precoce. Se, sotto l'influenza di fattori esterni e interni sfavorevoli, il giorno "X" stesso nel ciclo di una donna si sposta, di solito ciò accade verso l'alto e si verifica l'ovulazione tardiva. Ma anche il rilascio anticipato dell'uovo non è escluso, sebbene in pratica ciò avvenga meno spesso.
Nel normale ciclo femminile, il rilascio dell'ovocita dal follicolo, dove è maturato dall'inizio durante la prima metà, avviene approssimativamente nella metà. Si ritiene che l'ovulazione sia una sorta di "equatore" del ciclo femminile. Le donne con una durata del ciclo di 28 giorni si aspettano l'ovulazione il 14 ° giorno dall'inizio del ciclo e con un ciclo di 30 giorni - il 15 ° giorno.
Tuttavia, il metodo del calendario è molto mediocre, primitivo, non tiene conto delle caratteristiche di una donna in particolare, ma l'ovulazione è un processo fragile e complesso che è regolato dagli ormoni. Un gran numero di fattori può influenzare il loro rapporto nel corpo di una donna.
Se l'ovulazione avviene prima della metà del ciclo mestruale, si parla della mancanza della fase follicolare.... Durante questa fase, il follicolo matura nel corpo di una donna sana. Dopo le mestruazioni, diversi follicoli iniziano a maturare sull'ovaio, ma solo uno (meno spesso - due) diventerà dominante. Il resto sarà fermato nello sviluppo da sostanze ormonali vigili - statine.
Il follicolo dominante cresce, aumenta di dimensioni e quando raggiunge il suo picco di crescita, sotto l'azione dell'ormone luteinizzante, la membrana follicolare si rompe. Una cellula riproduttiva femminile matura lascia il follicolo ed entra nella tuba di Falloppio, la sua parte ampulatoria. È lì che dovrebbe avvenire l'incontro con lo sperma. Se ciò non accade, l'uovo morirà in circa un giorno, scenderà attraverso l'ovidotto nell'utero e tra due settimane inizierà la prossima mestruazione, inizierà un nuovo ciclo, in cui tutto si ripeterà.
Nelle donne con ovulazione precoce, la fase follicolare del ciclo è ridotta a 12 giorni o meno invece di 14-16 giorni. L'ovocita non ha il tempo di maturare allo stadio richiesto, quindi è improbabile il concepimento e la gravidanza con ovulazione precoce. L'ovocita è considerato inferiore, inadatto alla fecondazione.
Se l'ovulazione precoce si è verificata in un ciclo, non c'è nulla di cui preoccuparsi: questo è possibile anche in una donna fertile perfettamente sana. Se l'emergenza precoce degli ovociti viene ripetuta di ciclo in ciclo, questa può essere la principale causa di infertilità.
Quindi, si parla di ovulazione precoce se si verifica 12 giorni dopo le mestruazioni con un ciclo standard di 28 giorni, 10 giorni con un ciclo di 26 giorni, 13-14 giorni con un ciclo di 30-32 giorni e così via.
Cause
Le vere ragioni per il rilascio troppo precoce di un ovulo immaturo dal follicolo non sono state ancora studiate in molti modi; molte domande rimangono.
C'è un elenco di circostanze in cui si nota più spesso l'ovulazione precoce:
- nelle donne nel periodo premenopausale;
- nelle donne che amano e bevono molto caffè, fumano e spesso assumono bevande alcoliche;
- nelle donne che sono in grave stress a lungo termine, che hanno vissuto eventi tragici;
- con una forte perdita di peso o un rapido aumento di peso;
- dopo l'abolizione delle pillole ormonali - contraccettivi orali per diversi cicli;
- in presenza di malattie sessualmente trasmissibili;
- con un brusco cambiamento nel normale grado di attività (una donna è abituata a muoversi molto, ma è stata costretta a trovarsi in una situazione in cui le è vietato muoversi o viceversa);
- malattie endocrine;
- irregolarità mestruali associate a malattie ginecologiche infiammatorie e non infiammatorie, nonché neoplasie negli organi dell'apparato riproduttivo.
Il ruolo degli ormoni nella regolazione del ciclo femminile è determinante e determinante.
La maturazione del follicolo avviene sotto l'azione degli ormoni FSH, estrogeni e il rilascio dell'ovocita è provocato dall'LH (ormone luteinizzante). Queste sostanze sono prodotte dalla ghiandola pituitaria sotto il vigile controllo dell'ipotalamo. Qualsiasi cambiamento nel rapporto di questi ormoni porta a un'ovulazione precoce.
Molto spesso, la rottura precoce del follicolo è associata a un eccesso di livelli di FSH rispetto al normale... Con valori sovrastimati di questo ormone nel sangue della donna, il follicolo cresce troppo velocemente, l'ovocita stesso al suo interno non tiene il passo con questo ritmo. Inoltre, le ragioni potrebbero risiedere nell'eccesso di concentrazione di LH, che porta alla rottura precoce dell'ovocita.
Per capire meglio perché si verifica l'ovulazione precoce, non si può ignorare un fattore come l'età. Nel corso degli anni, le donne producono più ormone FSH nella prima metà del ciclo. Ciò è dovuto al fatto che la riserva ovarica è persa e il corpo ha bisogno di fare più sforzi affinché l'uovo maturi all'interno del ciclo, perché ci sono meno follicoli ovulanti. È questo fattore che porta ad un aumento dei cicli di ovulazione precoce dopo 30 anni.
Come riconoscere?
I segni dell'ovulazione precoce generalmente corrispondono a quelli dell'ovulazione normale, con un'eccezione: tutto accade molto prima. Una donna avrà bisogno di molta pazienza e osservazione per determinare l'inizio dell'ovulazione precoce. Per almeno tre mesi, è necessario osservare il proprio ciclo, tenere un diario, che indichi la temperatura basale in ogni giorno del ciclo, la natura delle perdite vaginali e le indicazioni generali sul benessere.
Il fatto che l'ovulazione avvenga precocemente è indicato dai cambiamenti nel benessere:
- lo scarico dal tratto genitale diventa più viscoso e abbondante;
- le ghiandole mammarie diventano più sensibili;
- la libido aumenta notevolmente;
- potrebbe esserci un leggero dolore alla trazione nell'addome inferiore.
La temperatura basale prima che l'ovulazione diminuisca, quindi aumenta bruscamente, si forma un angolo acuto sul grafico.
Anche i sistemi di test dell'ovulazione farmaceutica (strisce, cassette, elettronica, microscopi) possono aiutare a monitorare l'ovulazione. Se sospetti di avere un'ovulazione precoce, è meglio acquistare test riutilizzabili, poiché devono essere eseguiti ogni giorno a partire dal giorno in cui termina il sanguinamento mestruale successivo.
Ma i risultati più precisi sono dati da un'ecografia delle ovaie, che permette di stabilire la fase del ciclo con una precisione del giorno, per valutare la maturazione dei follicoli, le dimensioni e la tensione.
Un segno evidente dell'ovulazione precoce è l'arrivo anticipato delle mestruazioni. La seconda fase del ciclo è generalmente piuttosto standard: 14 giorni più meno un giorno. Se i tuoi periodi sono iniziati 3-4 giorni prima del solito, dovresti sospettare che l'ovulazione in questo ciclo femminile fosse prematura.
Possibilità di rimanere incinta
È possibile rimanere incinta con l'ovulazione precoce, ma la probabilità di concepimento stesso è significativamente inferiore, perché l'uovo non è sufficientemente maturo e nella maggior parte dei casi non può essere fecondato o non può dividersi adeguatamente dopo la fecondazione. La gravidanza in questo caso non si verifica, l'embrione muore nei primi giorni dopo il concepimento. Una donna potrebbe non saperlo mai.
Anche se il concepimento è avvenuto, l'embrione è sopravvissuto per una settimana, le possibilità di un impianto di successo nella parete dell'utero una settimana dopo l'ovulazione sono piccole. Ma se l'embrione supera anche questa fase di sviluppo, la probabilità di un aborto spontaneo precoce aumenta di dieci volte. Un uovo immaturo è considerato materiale genetico difettoso; in questo caso è improbabile una gravidanza completa e un parto.
Cosa fare?
Se una donna, dopo aver osservato il suo ciclo per tre mesi, presume che la sua ovulazione possa avvenire prima della metà del ciclo, dovresti assolutamente visitare un medico. Oltre all'ecografia degli organi pelvici, Si raccomanda un esame dettagliato dello stato del background ormonale mediante esami del sangue.
Per cominciare, il medico può suggerire di risolvere il problema senza ricorrere a farmaci. Si consiglia a una donna di smettere di essere nervosa, bere caffè, mangiare cioccolato fondente e anche di rinunciare all'alcol e al fumo. È importante dormire in una stanza buia, escludere la presenza di eventuali fonti di luce utilizzando tende spesse, l'assenza di interruttori illuminati nella stanza. Devi dormire almeno 7 ore. Di solito, tali misure consentono, dopo alcuni mesi, di normalizzare la concentrazione dell'ormone FSH nell'organismo.
Se le raccomandazioni non hanno aiutato e l'ovulazione continua a verificarsi prima della data di scadenza, può essere prescritto un trattamento con farmaci ormonali, che la donna dovrà assumere nella prima metà del ciclo per normalizzare la fase follicolare. Questi farmaci non possono essere utilizzati a propria discrezione, il medico deve prescriverli e cancellarli.
Spesso le donne su forum tematici sono interessate a sapere se è possibile bere "Duphaston" o "Utrozhestan". In caso di problemi con l'ovulazione precoce, questi farmaci non vengono utilizzati, mirano a mantenere il livello di progesterone nella seconda metà del ciclo, non possono influenzare positivamente la (prima) metà follicolare.
I tentativi non autorizzati di bere ormoni o di iniettarli per via sottocutanea possono portare alla rottura della ghiandola pituitaria, ipotalamo, che è irto non solo di infertilità, ma anche di disabilità.
Se il trattamento ormonale non aiuta a stabilire il ciclo e il trattamento prescritto dal medico non aiuta la donna a diventare madre, si può stabilire infertilità ormonale (endocrina) e si raccomandano tecnologie di riproduzione assistita - FIVET, a volte FIV con ovociti donatori, se gli ovociti della donna sono di qualità estremamente bassa e non può essere utilizzato per un ciclo di trattamento.
Maggiori dettagli sulle caratteristiche del ciclo femminile sono descritti nel video qui sotto.
