La rottura del follicolo può essere una condizione del tutto naturale associata al processo mensile di ovulazione, oppure potrebbe non essere associata alla maturazione dell'uovo, e quindi stiamo parlando di patologia. Il modo in cui avvengono questi processi è descritto in questo articolo.
Cos'è?
Un follicolo è una cavità all'interno della ghiandola sessuale. Dalla nascita, le ovaie di ogni ragazza hanno già una scorta di follicoli, che fino alla pubertà sono dormienti e inattivi. Con l'inizio della pubertà, inizia processo di follicologenesi - ogni mese uno dei follicoli matura, si rompe e rilascia un uovo maturo dalla sua cavità interna nella tuba di Falloppio... Questo è il processo di ovulazione.
Dopo il rilascio dell'uovo, la vescicola non è più necessaria e le sue membrane si trasformano in un corpo luteo: questo è il nome della ghiandola endocrina temporanea che produce progesterone.
Ma proprio all'inizio del ciclo mestruale, più di un follicolo matura. Sotto l'azione dell'ormone follicolo-stimolante (FSH), diversi follicoli sulle ovaie destra e sinistra diventano antrali dal primario. Ma solo uno è destinato a crescere a grandi dimensioni, si chiama dominante. È da lui a metà del ciclo che appare un uovo, che dà a una donna la possibilità di concepire un bambino.
La rottura del follicolo ovarico, quindi, è un processo fisiologico e naturale inerente all'ovulazione. Si verifica sotto l'influenza degli ormoni.
Quando il follicolo raggiunge una dimensione di 22-24 mm, le sue membrane diventano più sottili sotto l'azione dell'ormone luteinizzante, anche su un'ecografia un giorno prima dell'ovulazione, puoi vedere il cosiddetto stigma - il luogo in cui si verificherà la rottura.
La membrana, raggiungendo il suo apice, si rompe, l'ovocita entra nella cavità addominale con una piccola quantità di fluido libero, in cui si trovava l'uovo durante la maturazione. A volte si verifica un sanguinamento minore. Questa è una conseguenza di una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni che alimentano la membrana follicolare.
I resti del guscio sono raggruppati in una nuova struttura: il corpo luteo, che funzionerà per 10-12 giorni, rappresentando una sorta di fabbrica di progesterone. Se si è verificata una gravidanza, la produzione di questo ormone continuerà, poiché l'attività vitale del corpo luteo sarà supportata dall'ormone hCG prodotto dai villi coriali dell'embrione.
Come già accennato, il processo di rottura o la sua assenza può essere patologico. Quindi, con la persistenza del follicolo, non c'è rottura. Di conseguenza, l'ovocita all'interno diventa troppo maturo e muore e il follicolo continua a essere presente sulla superficie della gonade. Spesso degenera in una ciste.
Con la luteinizzazione del follicolo, la sequenza del suo sviluppo viene interrotta e il corpo giallo inizia a maturare all'interno del follicolo che non è ancora scoppiato. La rottura follicolare spesso non è chiamata troppo correttamente rottura della cisti follicolare. Di solito, queste formazioni cistiche si risolvono da sole entro diversi cicli e anche durante la gravidanza.... È raro, ma è possibile che la cisti si rompa e quindi la donna potrebbe aver bisogno di assistenza chirurgica.
A volte il divario deve essere stimolato, accelerato. Questo di solito si verifica quando l'ovulazione è stimolata da agenti di fertilità ormonali nel ciclo naturale. In questo caso, quando i risultati dell'ecografia mostrano che il follicolo ha raggiunto le dimensioni desiderate, viene somministrata una singola iniezione di hCG per rompere il follicolo maturo e l'ovulazione avviene dopo 12-24 ore.
Segni e sintomi
La rottura naturale che accompagna l'ovulazione è raramente accompagnata da segni pronunciati e la maggior parte delle donne non sente questo processo. Ma circa il 20%, secondo le statistiche mediche, prova sensazioni dolorose durante l'ovulazione. Il complesso dei sintomi è combinato in un unico concetto: sindrome ovulatoria. Le donne con un alto livello individuale di sensibilità nervosa hanno dolori minori dal lato su cui si trova l'ovaio ovulato.
Una rottura dolorosa è una caratteristica individuale del ciclo di una donna particolare e nella maggior parte dei casi non necessita di trattamento. Se il dolore disturba e interferisce con la vita normale della donna, si consiglia di assumere antispastici e antidolorifici, utilizzare la medicina tradizionale - tè con camomilla e una piastra riscaldante calda.
La rottura del follicolo è preceduta da alcuni segni con i quali una donna può indovinare l'imminente inizio dell'ovulazione:
- lo scarico diventa trasparente, abbondante, è facile stenderlo tra le dita per pochi centimetri;
- il torace diventa più sensibile;
- l'umore cambia spesso;
- c'è un aumento della libido.
Il dolore di un follicolo rotto è associato alle complessità del sistema nervoso, perché ci sono molte terminazioni nervose nella membrana ovarica, così come con l'irritazione meccanica del peritoneo, perché contemporaneamente all'uovo, il fluido dalla cavità follicolare interna e un po 'di sangue escono in esso. Il dolore scompare entro 1-2 giorni dall'ovulazione.
In assenza di un'elevata eccitabilità del sistema nervoso, si può avvertire l'ovulazione, ma con segni indiretti: scarica, mal di testa, ecc. Il momento stesso della rottura e della distruzione del follicolo rimarrà un segreto per una donna.
Se la cisti follicolare scoppia, la sintomatologia è più luminosa: un dolore acuto nell'addome inferiore, che circonda la parte bassa della schiena e viene dato nel retto. La pressione sanguigna può diminuire, una donna può svenire ed è possibile un sanguinamento abbondante. In questo caso, dovresti consegnarlo immediatamente a una struttura medica con un ospedale chirurgico.
Diagnostica
Nessuno lo sa se il follicolo scoppierà o no. Questa straordinaria bottiglia con la preziosa cellula riproduttiva di una donna è in grado di riservare molte sorprese. Né i test di ovulazione né la temperatura basale diranno se si è verificata la rottura.... La risposta a questa domanda può essere basata solo sui risultati della follicolometria - ecografia delle ovaie.
Puoi vedere chiaramente come si verifica l'ovulazione nel video qui sotto.
