Senza il normale funzionamento della placenta, è impossibile immaginare la piena crescita e sviluppo del bambino. Questo articolo ti aiuterà a capire cosa significa placenta previa sulla parete anteriore dell'utero e cosa influisce.
Cos'è?
Per garantire l'attività vitale del corion e, in futuro, del feto, è necessario un flusso sanguigno completo. Il bambino può ricevere tutti i nutrienti e l'ossigeno attraverso il sistema arterioso uteroplacentare. Passano attraverso la placenta in gran numero, garantendo la crescita e lo sviluppo del feto.
La funzione principale, che è inerente per natura al tessuto placentare, è quella di fornire al feto componenti nutrienti, nonché di proteggerlo dalle influenze esterne. Lo sviluppo intrauterino del feto dipende in gran parte da come verrà localizzata la placenta. In una certa fase della gravidanza, il movimento del feto aiuta a determinare l'intensità della crescita fetale.
L'intensità dello sviluppo intrauterino del bambino dipende anche da come è attaccata la placenta. L'attaccamento del tessuto placentare è determinato, infatti, dalle prime settimane di gravidanza. La localizzazione dell'impianto di un ovulo fecondato influisce sulla posizione del tessuto placentare.
La placenta si trova più spesso lungo la parete posteriore dell'utero nell'area del suo fondo. In alcuni casi, può essere posizionato nell'area delle pareti laterali, a destra oa sinistra. Se è presente molto tessuto placentare, può essere attaccato a più pareti uterine contemporaneamente.
Questa posizione fisiologica della placenta può essere facilmente spiegata. L'apporto di sangue nell'area del fondo dell'utero e della sua parete posteriore è abbastanza ben espresso. Questo aiuta il feto a crescere rapidamente e intensamente.
Gli ostetrici-ginecologi notano che la placenta in alcuni casi può essere attaccata alla parete anteriore dell'utero. Va notato che questo è molto meno comune.
Il normale attaccamento della placenta alla parete posteriore è dovuto alla natura per un motivo. Questa disposizione è più vantaggiosa per lo sviluppo intrauterino del feto.
Il tessuto placentare può essere attaccato in diverse parti dell'utero. Quindi, molto spesso è attaccato nell'area inferiore. Tuttavia, in determinate condizioni, la deposizione del tessuto placentare avviene al di sotto - nella regione del segmento inferiore dell'utero. La posizione troppo bassa del tessuto placentare è irta dello sviluppo della sua presentazione.
I medici considerano la placenta previa come una patologia quando il tessuto placentare si trova in prossimità del sistema operativo interno dell'utero. Normalmente, c'è una certa distanza tra loro. Quindi, nel 2 ° trimestre, il tessuto placentare è normalmente più alto della faringe interna di 5 cm.Se questa distanza è significativamente ridotta, allora una tale condizione patologica viene chiamata presentazione.
I medici identificano diverse opzioni cliniche per la presentazione placentare. Quindi, la placenta previa può essere centrale, marginale o laterale. Diverse varianti cliniche di questa patologia sono dovute al muro a cui è attaccato il tessuto placentare.
Perché sta succedendo?
L'attaccamento della placenta alla parete anteriore dell'utero è dovuto alle primissime fasi della gravidanza. Succede semplicemente. Per qualche ragione, un ovulo fecondato non può attaccarsi al fondo dell'utero e inizia ad affondare più in basso. Quindi scende quasi alla faringe interna, dove viene impiantato.
Varie malattie ginecologiche possono contribuire allo sviluppo della placenta previa anteriore. L'infiammazione cronica negli organi riproduttivi di una donna porta a danni. In questo caso, la membrana mucosa che riveste la superficie interna dell'utero cambia. Tali cambiamenti contribuiscono al fatto che l'uovo fecondato può attaccarsi nelle parti inferiori.
La placenta può essere attaccata alla parete anteriore dell'utero anche se una donna ha subito una serie di operazioni ginecologiche. Quindi, il curettage o le conseguenze degli aborti chirurgici possono contribuire allo sviluppo di questo tipo di presentazione.
I medici notano che il rischio di sviluppare la placenta previa è leggermente più alto nelle donne pluripare. Se, allo stesso tempo, una donna ha una storia ostetrica e ginecologica gravata, la probabilità di presentazione anteriore del tessuto placentare aumenta più volte.
Lo sviluppo di questa patologia può anche contribuire a varie patologie congenite degli organi riproduttivi. La placenta previa può verificarsi nelle donne con ipoplasia uterina. Anche i difetti strutturali anatomici dell'utero possono contribuire allo sviluppo di questa patologia.
Caratteristiche di questa posizione
L'attaccamento del tessuto placentare lungo la parete anteriore è meno fisiologico. Questa disposizione del tessuto placentare presenta sia svantaggi che vantaggi. Ci sono molti meno vantaggi che svantaggi.
Va anche notato che una tale situazione clinica richiede un certo approccio medico. Una donna incinta che ha una tale disposizione della placenta richiede un'osservazione piuttosto attenta da parte dei medici.
Professionisti
I vantaggi della placenta previa anteriore includono la possibilità di migrazione. Durante diversi mesi di attesa della nascita del bambino, il tessuto placentare può cambiare posizione. I medici notano che il tessuto placentare nella presentazione anteriore della placenta è molto più facile da spostare rispetto alla presentazione posteriore.
Svantaggi
È stato notato che la placenta è raramente attaccata alla parete anteriore dell'utero. Questa caratteristica è di grande importanza biologica. La spiegazione è abbastanza semplice. Il tessuto placentare è molto delicato. Può essere facilmente danneggiato a causa degli effetti di varie influenze traumatiche esterne.
La posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero può essere pericolosa per lo sviluppo del suo distacco. In questo caso, il trauma addominale può contribuire allo sviluppo di un pericoloso sanguinamento uterino. Se è troppo intenso, in una situazione del genere può svilupparsi una fame acuta di ossigeno del feto, il che significa che ci sarà una forte minaccia per la vita del bambino.
È possibile la migrazione placentare?
La migrazione è un cambiamento nella posizione originale della placenta. Gli esperti ritengono che sia possibile un cambiamento nella localizzazione del tessuto placentare durante la presentazione lungo la parete anteriore. Le donne incinte e i medici vengono solitamente avvisati di questo quando li consultano.
Se si trova una placenta previa alla parete anteriore nelle prime fasi della gravidanza, la futura mamma, prima di tutto, non dovrebbe farsi prendere dal panico. L'inizio del travaglio è ancora abbastanza lontano. Durante questo periodo, il tessuto placentare può spostarsi e persino cambiare significativamente la sua posizione.
Tali cambiamenti vengono valutati tramite un'ecografia. Di norma, i medici prescrivono diversi esami ecografici consecutivi per monitorare le dinamiche. Quando è presente la presentazione placentare, gli esami vaginali spesso non dovrebbero essere eseguiti. Più bassa è la placenta, più è probabile che venga danneggiata. Monitorare la dinamica della posizione del tessuto placentare nella presentazione è molto importante. Aiuta i medici a identificare tempestivamente le complicanze in via di sviluppo e ad adottare le misure necessarie per migliorare la situazione.
Va notato che nella maggior parte dei casi il tessuto placentare cambia posizione piuttosto lentamente. È ottimale se questo processo si svolge nel corpo femminile per 6-10 settimane. In questo caso, la probabilità che la futura mamma sviluppi sintomi di disagio pronunciati è piuttosto bassa. Di solito, la migrazione del tessuto placentare è completamente completata entro la metà del 3 ° trimestre di gravidanza.
Se il tessuto placentare per qualche motivo si muove troppo velocemente, possono verificarsi anche sintomi avversi. Il più pericoloso di loro è lo sviluppo di sanguinamento e distacco del tessuto placentare dalla parete uterina. In genere, i sintomi avversi si sviluppano quando la migrazione della placenta si verifica entro 1 o 2 settimane. La velocità di migrazione della placenta dipende da molti fattori e ragioni, inclusa la posizione iniziale del tessuto placentare.
Effetti
Durante la gravidanza, procedendo con lo sviluppo della placenta previa anteriore, si possono prevedere varie sorprese. Di solito, i sintomi avversi iniziano a svilupparsi nel 2 ° trimestre di gravidanza. Il corso del 3 ° trimestre può anche essere complicato dallo sviluppo di una serie di patologie.
Le future mamme dovrebbero ricordarlo la presenza della placenta previa non è una condanna a morte per la nascita di un bambino sano. Molte donne che hanno dato alla luce i loro bambini sani e tanto attesi hanno già riscontrato una tale patologia.
È importante ricordare che una gravidanza così "speciale" richiede solo un atteggiamento più attento della futura mamma alla sua salute, nonché un attento monitoraggio del corso dello sviluppo intrauterino del feto da parte di specialisti.
Con una posizione bassa della placenta e la sua presentazione, la complicanza più pericolosa è, forse, lo sviluppo di sanguinamento. Se è abbastanza forte, non passa inosservato. In questa situazione, la donna nota l'aspetto del sangue dal tratto genitale. La gravità del sanguinamento può essere diversa, il colore del sangue - dal rosso vivo al marrone scuro. In questa situazione, la cosa principale è ricordare che quando appare una tale scarica sanguinolenta, le donne con placenta previa dovrebbero immediatamente chiedere consiglio a un ostetrico-ginecologo.
Il distacco della placenta è un'altra complicanza che può svilupparsi durante una tale gravidanza. La gravità delle violazioni risultanti in questo caso dipende in gran parte da quanto la placenta si è staccata dalla parete uterina.
Se quest'area è piccola, un distacco può essere rilevato solo attraverso un'ecografia. In questo caso, la donna potrebbe non avere nemmeno una scarica sanguinolenta dal tratto genitale, oppure saranno così insignificanti da rimanere incustoditi.
Se il tessuto placentare esfolia abbastanza fortemente, in una tale situazione è già possibile sospettare questa condizione dai sintomi clinici. Quindi, la futura mamma inizia a sentirsi piuttosto male. Ha una grave debolezza, può svilupparsi dolore all'addome e compare anche una secrezione sanguinolenta dal tratto genitale.
Anche un grave distacco della placenta è pericoloso in violazione delle condizioni generali del feto. La violazione della fornitura di ossigeno porta al fatto che il feto inizia a sperimentare l'ipossia - carenza di ossigeno. Questa situazione, di regola, contribuisce al fatto che i parametri clinici del feto cambiano. Quindi, la sua frequenza cardiaca e l'attività fisica cambiano in modo significativo.
Con lo sviluppo di un grave distacco della placenta, una donna incinta deve essere urgentemente ricoverata in ospedale. L'ulteriore algoritmo delle azioni mediche dipenderà in gran parte dalla durata della gravidanza.
Se la minaccia per la vita della madre o del feto è troppo alta, i medici saranno costretti a ricorrere all'ostetricia di emergenza. Questo viene eseguito per motivi di salute.
Come va il lavoro?
La scelta di tattiche ostetriche con placenta previa, di regola, è abbastanza responsabile. La vita e la salute della futura mamma e del suo bambino dipendono da questo.
Va notato che oggigiorno sempre più ostetrici-ginecologi prediligono il metodo chirurgico dell'ostetricia, scegliendo un taglio cesareo. In questa situazione, la minaccia di sviluppo di lesioni alla nascita e lesioni è molto più bassa. Naturalmente, un taglio cesareo presenta alcuni svantaggi, poiché è essenzialmente un'operazione chirurgica.
Tuttavia, nella placenta previa, la conservazione della vita del bambino è importante. Le recensioni di molte donne che hanno la placenta previa sulla parete anteriore dell'utero e che sono già diventate madri confermano che hanno subito un taglio cesareo.
La presenza di una storia ostetrica e ginecologica gravata in una donna incinta è anche una condizione aggiuntiva per eseguire un taglio cesareo. Il parto naturale indipendente in questo caso può essere pericoloso non solo dallo sviluppo di una serie di patologie per il bambino, ma anche da un significativo deterioramento della salute della futura mamma.
Le tattiche di ostetricia sono scelte individualmente. Per questo, uno specialista valuta diversi fattori contemporaneamente. Gli ostetrici-ginecologi devono tenere conto dell'età della donna, della presenza di malattie concomitanti, degli indicatori clinici dello sviluppo fetale intrauterino, della presenza di patologie formate durante la gravidanza e molto altro.
È importante ricordare che durante la gravidanza, procedendo con lo sviluppo della placenta previa lungo la parete anteriore dell'utero, la futura mamma fin dai primi giorni dopo aver stabilito tale diagnosi dovrebbe monitorare molto attentamente il suo benessere.
Se si verificano sintomi avversi, è estremamente importante non rimandare la visita dal proprio ostetrico-ginecologo per chiarire la situazione.
Per cosa significa placenta previa, guarda il prossimo video.
