Ceftriaxone per bambini: istruzioni per l'uso

Il ceftriaxone è uno dei popolari antibiotici cefalosporinici, che appartiene alla terza generazione di tali farmaci. Poiché quando entra nel tratto digestivo, viene rapidamente distrutto, l'unica forma di dosaggio di un tale farmaco è iniettabile. In sciroppo, compresse, capsule e altre forme del farmaco con questo nome non lo sono. Le iniezioni di "Ceftriaxone" sono spesso prescritte agli adulti con sinusite, otite media, peritonite, polmonite e altre malattie infettive. Il farmaco è richiesto anche durante l'infanzia.

Modulo per il rilascio

Ceftriaxone è prodotto da molte aziende farmaceutiche russe (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez, ecc.) E all'estero - in India, Cina, Kazakistan, Bielorussia e altri paesi. Il nome del farmaco a volte ha un prefisso sotto forma di una parola aggiuntiva o di un'abbreviazione. Indica il produttore, ad esempio, Ceftriaxon Kabi è un prodotto dell'azienda tedesca Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEXVM è prodotto dal produttore nazionale Protek-SVM e Ceftriaxon-Jodas è prodotto in India da Jodas Expoim. Tuttavia, tutti questi farmaci sono paragonabili al solito "Ceftriaxone", perché hanno lo stesso principio attivo e la stessa forma di rilascio.

Il farmaco è una polvere cristallina, che di solito è di colore bianco, ma potrebbe esserci un leggero giallo o una leggera sfumatura arancione. È venduto in flaconi di vetro con una capacità di 10 o 20 ml, ben chiusi con un tappo di gomma e un tappo di metallo (a volte anche un tappo di plastica).

Una scatola può contenere solo una bottiglia, ma vengono vendute anche confezioni che contengono 5-10 o più bottiglie. A volte un solvente è attaccato a loro, che sono fiale con 5 ml di liquido trasparente.

Composizione

Il principale e unico componente della polvere è la sostanza con lo stesso nome, che è contenuta nel medicinale sotto forma di sale di sodio. Il suo dosaggio in una bottiglia può essere:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Oltre a questo composto, non ci sono altre sostanze all'interno della bottiglia. Se la confezione contiene un solvente, allora è rappresentato da acqua sterile.

Principio operativo

Il farmaco ha un effetto battericida ad ampio spettro. Colpisce i microrganismi dannosi, interrompendo la sintesi delle loro pareti cellulari. Questo effetto porta alla morte dell'agente patogeno e ad una diminuzione della risposta infiammatoria. Il farmaco è in grado di distruggere:

Staphylococcus aureus;
streptococchi piogeni;
altri tipi di streptococchi;
citrobacter;
enterobatteri;
Klebsiella (compreso l'agente eziologico della polmonite);
colibacilli;
morganella;
pseudomonas;
meningococchi;
protea;
salmonella;
gonococchi;
provvidenza;
shigella;
vibrioni del colera;
clostridi;
fusobatteri;
peptococchi;
Yersinia e alcuni altri agenti patogeni.

Tuttavia, molti ceppi di enterococchi, alcuni stafilococchi, enterobatteri, pseudomonadi, batteroidi sono resistenti al farmaco. Le iniezioni inoltre non funzionano su virus, funghi patogeni e protozoi, quindi non sono prescritte per mononucleosi, ARVI, infezioni fungine e così via.

Indicazioni

Il motivo per prescrivere Ceftriaxone a un bambino è:

otite media causata da batteri patogeni;
angina;
meningite batterica;
sinusite;
bronchite;
polmonite;
colangite;
peritonite;
un'infezione del tessuto sottocutaneo o della pelle;
infezione ossea;
pielonefrite;
infezione degli organi genito-urinari;
suppurazione di ferite o ustioni della pelle;
ascesso polmonare;
endocardite;
Malattia di Lyme;
altre infezioni causate da batteri sensibili al farmaco.

Le iniezioni possono essere utilizzate anche per prevenire l'infezione postoperatoria, ad esempio, se un bambino sta per sottoporsi a un intervento chirurgico al cuore o ai reni. A volte i medici ORL prescrivono inalazioni in un nebulizzatore, oltre a gocce complesse, che includono Ceftriaxone.

Tale trattamento viene utilizzato per rinite purulenta, adenoidite o sinusite, tuttavia, la maggior parte degli esperti non consiglia di far gocciolare un tale antibiotico nel naso, poiché esistono mezzi speciali per questo scopo.

A che età è consentito?

Il trattamento con Ceftriaxone è possibile a qualsiasi età, quindi un tale antibiotico viene prescritto dalla nascita, compresi i bambini nati prematuramente.

Controindicazioni

È vietato l'uso di ceftriaxone solo in pazienti con ipersensibilità al suo composto attivo, nonché in caso di allergia ad altre cefalosporine. Tuttavia, ci sono alcune condizioni che richiedono cautela quando si prescrivono tali iniezioni:

se il bambino è nato prematuramente;
se il paziente ha ipersensibilità ai farmaci del gruppo dei carbapenemi o delle penicilline;
se il bambino ha insufficienza epatica;
se il farmaco viene prescritto a un neonato con iperbilirubinemia;
se i reni di un piccolo paziente sono compromessi;
se, dopo il trattamento con antibiotici, il bambino ha sviluppato enterite o colite (anche in passato).

Effetti collaterali

Ceftriaxone può provocare una reazione allergica, come eruzione cutanea, eritema, edema, brividi, prurito, febbre o altri sintomi di un'allergia. In una tale situazione, il farmaco viene immediatamente annullato e viene consultato un medico.

Il farmaco spesso causa una reazione locale. Con le iniezioni intramuscolari, è spesso dolore e sigilli, quando iniettato in una vena - sensazioni dolorose o flebite. Inoltre, i bambini possono lamentare capogiri o mal di testa durante il trattamento con Ceftriaxone.

Il tratto digestivo dei bambini che ricevono Ceftriaxone può reagire al farmaco con nausea, dolore addominale, infiammazione della lingua, flatulenza, alterazioni del gusto e altri disturbi. A volte, a seguito del trattamento con un tale rimedio, si sviluppa enterocolite (si chiama pseudomembranosa), pancreatite o ristagno biliare. Con tali sintomi, l'uso del farmaco viene interrotto.

Un farmaco può causare candidosi o superinfezione, quando la resistenza del corpo diminuisce sotto l'influenza di iniezioni e diventa più suscettibile a vari agenti patogeni. Per questo motivo, dopo l'ingestione possono verificarsi mughetto o altre infezioni.

Occasionalmente l'uso di "Ceftriaxone" influisce sul quadro ematico, provocando leucopenia (dovuta a neutropenia e linfopenia), trombocitopenia e diminuzione del numero di globuli rossi. In alcuni bambini, un esame del sangue, al contrario, mostra trombocitosi e leucocitosi. La conseguenza di un effetto così negativo sugli organi dell'ematopoiesi è il sanguinamento e l'anemia. Al fine di prevenire la loro comparsa, quando si prescrive un medicinale per un corso più lungo di 10 giorni, è necessario eseguire esami del sangue di controllo.

Con una terapia prolungata, l'antibiotico può modificare altri indicatori, ad esempio il tempo di protrombina (può sia aumentare che accorciare), il livello di bilirubina (aumenta), l'attività degli enzimi epatici (aumenta), la concentrazione di urea (aumenta). Eritrociti e glucosio possono essere trovati nelle urine del paziente.

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone può essere somministrato in tre modi:

Jet in una vena. Per tali iniezioni, l'acqua per preparazioni iniettabili viene aggiunta alla polvere in un volume di 5 ml (se il flacone contiene 250-500 mg) o 10 ml (se il flacone contiene 1 g). L'introduzione dovrebbe essere fatta lentamente - in 2-4 minuti.
Gocciolare in una vena. Tali iniezioni vengono generalmente prescritte, se necessario, per somministrare una dose elevata di Ceftriaxone (più di 50 mg / kg). Il contenuto della fiala viene diluito con 40 ml di una soluzione di glucosio, cloruro di sodio o un altro preparato per infusione endovenosa che non contenga calcio. Il contagocce viene posizionato per almeno 30 minuti.
Per via intramuscolare. Poiché tali iniezioni sono molto dolorose, la "lidocaina" o la "novocaina" viene utilizzata come solvente, dopo essersi accertati che non vi sia allergia a tale anestetico. Per diluire 0,25-0,5 g di polvere, vengono utilizzati 2 ml di liquido, per 1 g - 3,5 ml di soluzione anestetica. Non iniettare più di 1 g di antibiotico alla volta nel tessuto muscolare. Si consiglia di iniettare il farmaco in un punto in cui i muscoli sono più pronunciati (spalla, gluteo, coscia) e cambiarlo per l'iniezione successiva.

Per le iniezioni, si consiglia di utilizzare soluzioni appena preparate, ma se necessario, un antibiotico diluito (se il tappo non è stato aperto, ma solo forato con un ago) può essere refrigerato, ma per non più di 12 ore, cioè fino alla successiva iniezione. Allo stesso tempo, è necessario rimuovere in anticipo il farmaco dal frigorifero in modo che si riscaldi un po 'prima dell'iniezione.

Il dosaggio di "Ceftriaxone" deve essere calcolato separatamente per ogni bambino, in quanto dipende dall'età e dalla gravità dell'infezione. Se le iniezioni vengono prescritte a un neonato nei primi 14 giorni di vita, 1 kg del suo peso corporeo al giorno richiede da 20 a 50 mg del farmaco. Per i bambini di età superiore a due settimane e per i bambini più grandi (fino a 12 anni di età o di peso inferiore a 50 kg), il dosaggio giornaliero del farmaco sarà di 20-80 mg per chilogrammo. Con malattie gravi (ad esempio con meningite batterica), la dose viene aumentata a 100 mg / kg al giorno.

Se il farmaco è prescritto per un bambino che pesa più di 50 kg, utilizzare le dosi per gli adulti. Per tali pazienti, Ceftriaxone viene somministrato due volte al giorno con un intervallo di 12 ore, 500-1000 mg o una volta al giorno in una dose di 1-2 grammi. La dose massima giornaliera per infezioni gravi per adolescenti è considerata 4 grammi di un antibiotico.

La durata del corso differisce nei diversi pazienti, poiché è influenzata dalla gravità e dalla natura della malattia. Ad esempio, se un bambino ha la meningite innescata dal meningococco, Ceftriaxone viene prescritto per 4 giorni. Per le malattie provocate da streptococchi, le iniezioni vengono utilizzate per almeno 10 giorni. Nella malattia di Lyme, il trattamento continua per 14 giorni.

Se Ceftriaxone viene scelto come farmaco profilattico per un bambino che deve subire un intervento chirurgico, l'iniezione viene somministrata una volta 0,5-1,5 ore prima dell'operazione.

Overdose

Se la dose di Ceftriaxone è troppo alta, appariranno o peggioreranno sintomi collaterali negativi come mal di testa o vomito.

Il ritiro del farmaco con la sua eccessiva concentrazione nel sangue utilizzando l'emodialisi non funzionerà, quindi, in caso di sovradosaggio, vengono utilizzate solo misure sintomatiche.

Interazione con altri farmaci

È inaccettabile miscelare la soluzione di Ceftriaxone e altri antibiotici in una siringa. Se l'agente eziologico dell'infezione è un batterio gram-negativo, Ceftriaxone può essere somministrato insieme agli aminoglicosidi (aumenteranno l'azione reciproca), ma dovrebbero essere usati separatamente.

Condizioni di vendita

Una o più fiale di Ceftriaxone possono essere acquistate solo con prescrizione medica, quindi prima è necessario consultare un medico che valuterà la necessità di una terapia antibiotica e determinerà il dosaggio corretto. Il prezzo del farmaco è influenzato dal dosaggio della polvere, dal numero di flaconi nella confezione e dal produttore. In media, per una bottiglia di produzione nazionale, a seconda della dose, è necessario pagare 20-50 rubli.

Funzionalità di archiviazione

La durata di conservazione della polvere in flaconi sigillati è di 2 anni (a volte 3 anni) dalla data di produzione, che deve essere specificata sulla confezione. Fino alla scadenza di questo periodo, il medicinale dovrebbe trovarsi in un luogo inaccessibile ai bambini, dove non ci sono raggi diretti del sole e la temperatura non supera i +25 gradi.

Recensioni

Ci sono molte recensioni positive sul trattamento dei bambini con Ceftriaxone. In loro, i genitori confermano che un tale antibiotico ha funzionato bene e ha contribuito a curare rapidamente otite media, bronchite, pielonefrite o un'altra malattia causata da batteri nocivi. I vantaggi del farmaco includono la sua vasta gamma di effetti antimicrobici, la capacità di utilizzare a qualsiasi età e un breve elenco di controindicazioni, nonché il suo costo accessibile.

Ci sono poche recensioni negative sull'uso di Ceftriaxone e la maggior parte di esse include lamentele di effetti collaterali, ad esempio un'eruzione allergica o una diarrea. Lo svantaggio del farmaco è che viene prodotto solo iniezioni - in modo che il farmaco non danneggi, dovrebbe essere adeguatamente diluito e iniettato, cosa che le madri di solito non possono affrontare, quindi è necessario ricorrere all'aiuto degli operatori sanitari.

Inoltre, le iniezioni sono molto dolorose, quindi vengono diluite con anestetico, il che aumenta il rischio di una reazione allergica.

Ci sono anche recensioni in cui il farmaco viene definito inefficace, a causa della resistenza dei batteri al suo principio attivo. In tali situazioni, è stato necessario annullare Ceftriaxone e selezionare un altro trattamento per il bambino.

Analoghi

Se necessario, sostituire "Ceftriaxone" con un altro antibiotico cefalosporinico il medico consiglierà un farmaco anche di terza generazione, ad esempio:

Rocefin. Questo prodotto svizzero contiene anche ceftriaxone come sale disodico. Si presenta in flaconi da 250, 500 e 1000 mg. Come il Ceftriaxone, viene prescritto dalla nascita con le stesse indicazioni e nelle stesse dosi.
"Cefotaxime". Questo antibiotico è disponibile anche in forma iniettabile e può essere utilizzato dalla nascita, ad eccezione delle iniezioni intramuscolari, che vengono prescritte da 2,5 anni.

"Suprax". Questo farmaco contiene cefixima ed è disponibile in diverse forme. I granuli per preparare una sospensione dolce al gusto di fragola sono i più convenienti per i bambini. Questo tipo di antibiotico può essere utilizzato a partire dai 6 mesi di età.
Lendatsin. Questo è un altro analogo contenente ceftriaxone, prodotto dalla società slovena Lek. Un flacone può contenere 250 mg di principio attivo, 1 go 2 g.
"Claforan". L'azione di un tale farmaco è fornita da cefotaxime. È disponibile in forma iniettabile e può essere utilizzato per iniezioni endovenose a qualsiasi età e per via intramuscolare - da 2,5 anni.

"Pancef". Questo medicinale funziona grazie alla cefixime ed è più richiesto durante l'infanzia sotto forma di granuli. Se combinati con l'acqua, producono una sospensione al gusto di arancia che è approvata per i pazienti di età superiore a sei mesi.
"Zedex". Questo farmaco a base di ceftibutene è disponibile in polvere, da cui viene prodotta una sospensione al gusto di ciliegia. È consentito somministrarlo a bambini di età superiore a sei mesi. Inoltre, c'è "Cedex" in capsule. In questa forma, il farmaco viene utilizzato dall'età di 10 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg.

Se sei allergico a Ceftriaxone, tuo figlio dovrà assumere un altro gruppo di antibiotici. In una tale situazione, il medico può prescrivere "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" e altri farmaci. Contengono tutti diversi principi attivi e si differenziano per controindicazioni, limiti di età e altre caratteristiche.