Il prolasso addominale durante la gravidanza da parte di donne incinte è abbastanza ragionevolmente considerato come il primo segno dell'imminente avvicinamento del parto. Ma non tutte le donne, soprattutto le primipare, sono sicure di poter riconoscere con precisione il momento del prolasso addominale.
In questo articolo, discuteremo di quanto tempo prima del parto dovresti aspettarti un prolasso addominale e perché si verifica.
Meccanismo di abbassamento
L'utero è un organo molto elastico, durante la gravidanza aumenta di dimensioni quasi 500 volte. Sono questi tassi di crescita che sono fisiologicamente in grado di fornire spazio sufficiente all'interno dell'organo, necessario per la crescita e lo sviluppo del bambino.
Un grande utero con dentro un bambino, una placenta di quasi mezzo chilogrammo e una vescica fetale piena di liquido amniotico, “viola notevolmente i diritti” degli organi vicini, che ogni giorno, a causa dell'aumento delle dimensioni del bambino, l'utero, ha sempre meno spazio a disposizione nella cavità addominale.
A differenza dell'organo riproduttivo, la cavità addominale non può aumentare durante la gravidanza, il suo volume è fisso. Di conseguenza, l'organo riproduttivo schiaccia le anse intestinali, esercita un effetto di spremitura sulla parte inferiore dello stomaco, motivo per cui il succo gastrico viene gettato nell'esofago. La vescica e gli ureteri sono scomodi, il loro organo riproduttivo femminile schiaccia dall'alto. L'utero restringe la cistifellea, il pancreas.
Avere organi in condizioni anguste è come sopravvivere in condizioni difficili. Si adattano, ma non possono più funzionare normalmente, anche se le disfunzioni sembrano compensate.
A causa della pressione sul diaframma, la normale respirazione viene interrotta, una donna non può fare un respiro profondo e completo, soffre di mancanza di respiro anche con poco sforzo fisico, camminando.
Soffre di bruciore di stomaco, indipendentemente dalla dieta, il deflusso della bile è interrotto, il problema della stitichezza e dell'aumento della produzione di gas è caratteristico di quasi tutte le future mamme e quasi il 100% delle donne nel terzo trimestre di gravidanza ha minzione frequente.
Nell'ultimo mese di gravidanza, il bambino, obbedendo ai segnali inspiegabili del corpo femminile, inizia a prendere la posizione corretta nell'utero, adatta al successivo passaggio attraverso il canale del parto.
La sua testa è premuta contro l'uscita dalla cavità addominale nella piccola pelvi, mentre il feto è completamente inserito nella cavità uterina ad un livello inferiore rispetto a tutti i mesi precedenti di gravidanza.
L'utero diventa più allungato, ovale, anche il suo fondo, con l'abbassamento del bambino, si abbassa. A causa di ciò, l'addome sembra più basso, sembra che la linea dell'ombelico “guardi in basso”.
L'addome di solito scende 3-4 settimane prima del parto o più tardi. In alcune donne, il bambino viene premuto contro l'uscita del bacino solo una settimana prima del parto.
Dipende dal grado di preparazione del corpo femminile e da un indicatore simile del feto mentre si avvicina alla data di nascita prevista.
La pancia potrebbe non scendere affatto con posizioni fetali diverse dalla normale posizione della testa - con la posizione pelvica del bambino, quando la parte che si presenta sono i glutei, con la posizione trasversale o posizione obliqua delle briciole rispetto all'uscita dalla cavità uterina.
Indicatori e sintomi diagnostici
Per capire se si è verificato il prolasso addominale, una donna incinta ha bisogno di guardarsi allo specchio più spesso... Lo specchio dovrebbe essere a figura intera. Alcune donne scattano foto della loro riflessione sui loro telefoni cellulari ogni settimana per tenere traccia di come cresce la loro pancia. Una simile "galleria" di fotografie ti aiuterà a capire rapidamente che il tuo stomaco è caduto. In cui la pancia avrà visivamente una dimensione leggermente inferiore rispetto a una settimana prima... Anche la sua forma cambia leggermente.
Quando si verifica un'omissione, è possibile testare le ipotesi con un semplice test manuale. Se una donna può facilmente posizionare il proprio palmo tra la linea inferiore delle ghiandole mammarie e il punto più alto dell'organo riproduttivo - il fondo dell'utero, non ci dovrebbero essere dubbi sul fatto che il prolasso si sia verificato.
Inoltre, i seguenti cambiamenti nel benessere possono essere osservati quasi immediatamente dopo l'omissione:
- diventa notevolmente più facile inspirare ed espirare, la mancanza di respiro diminuisce o scompare completamente;
- le costole non fanno male come prima;
- il movimento delle briciole diventa meno doloroso, il bambino è per lo più "gettato" ed è attivo nella parte inferiore dell'addome, e non sotto le costole, come prima;
- la voglia di urinare diventa più frequente e peggiore;
- i sintomi della sinfisite (dolore all'osso pubico, articolazione pubica) sono più pronunciati;
- la stitichezza diventa più frequente e più forte;
- camminare diventa sempre più difficile.
Spesso, in questo momento, c'è un'intensificazione dei combattimenti di allenamento, in cui i muscoli dell'utero si irrigidiscono e si rilassano completamente spontaneamente. Tali contrazioni non indicano l'inizio del travaglio. Non c'è bisogno di averne paura.
Cosa influenza i tempi?
Il prolasso addominale dopo 36 settimane di gravidanza è considerato abbastanza normale e tempestivo.
Se la futura mamma nota che la pancia ha cambiato forma e ha iniziato a localizzarsi più in basso prima, è imperativo riferire i tuoi sentimenti e le tue osservazioni al medico curante. Questo è importante per escludere la probabilità di parto prematuro, per ridurre i rischi associati.
Il processo di abbassamento dell'addome è molto individuale e dipende da molte ragioni. Il ruolo chiave è dato alla presentazione del feto. Ma anche la costituzione del corpo della donna incinta e le dimensioni del suo bacino, lo stato del tessuto muscolare dell'addome influiscono.
La domanda principale che si pongono donne e medici, la cui pancia prima delle date indicate e non pensava di scendere, significa questo che il parto può essere posticipato, che la gravidanza diventerà post-termine?
Il conto alla rovescia delle settimane prima della nascita del bambino non sempre dipende dal momento dell'abbassamento dell'addome. Quando una donna partorisce due gemelli o tre gemelli, il prolasso è fisiologicamente impossibile, oppure è così insignificante che non sarebbe realistico determinarlo a occhio.
Se la futura mamma sta portando un bambino grande o gigante, il cui peso stimato prima del parto è stimato a 4 chilogrammi o più, non è necessario attendere il prolasso addominale.
Una donna con polidramnios non noterà nemmeno un cambiamento significativo: il suo utero è ingrandito più del normale a causa di un eccesso di liquido amniotico.
In primipare e multipare
La preparazione del corpo per il parto imminente durante la seconda, la terza e ogni successiva gravidanza procede sempre più velocemente che durante la prima. Questo vale per assolutamente tutti gli aspetti: la maturazione della cervice, il decorso del periodo di latenza e il prolasso addominale.
Pertanto, nelle donne che aspettano il loro primo figlio, la pancia inizia ad affondare prima rispetto alle donne pluripare.
Le madri esperte, dopo la manifestazione di un tale segno, di solito non devono aspettare a lungo: il segno appare una o due settimane prima della nascita del bambino e talvolta anche diversi giorni. In ostetricia, ci sono casi in cui la pancia di una donna pluripara è affondata solo con l'inizio dei dolori del travaglio.
In ogni caso, il parto inizia non solo quando il bambino preme la testa contro l'uscita della piccola pelvi. Devono essere soddisfatte numerose condizioni: il livello di ossitocina deve aumentare e il livello di progesterone deve diminuire, una quantità sufficiente di proteina actomiosina deve formarsi nelle cellule dell'utero, i legamenti che tengono l'utero devono rilassarsi il più possibile sotto l'influenza dell'ormone relaxina, la cervice deve diventare più morbida, levigata, accorciata. Solo quando tutte le condizioni di cui sopra sono soddisfatte, iniziano i dolori del travaglio.
È necessario valutare la propria condizione in modo completo, per considerare tutti i sintomi associati - "precursori".
Questi includono aumento del mal di schiena, dolori, pesantezza, scarico di un tappo mucoso che chiudeva il canale cervicale, insonnia, sindrome del nido, aumento dell'ansia, ansia senza causa, sbalzi d'umore, cambiamenti nella natura delle perdite vaginali.
Se ce ne sono, nascita dopo prolasso, una donna pluripare può aspettarsi nei prossimi giorni o addirittura ore. Una donna incinta in attesa della nascita del suo primo figlio può aspettare più a lungo - da 2 a 4 settimane... Ci vuole più tempo per ammorbidire la cervice, preparare il canale del parto durante la prima gravidanza.
Imparerai come capire la posizione del bambino nella pancia dal seguente video.
