Dopo il reimpianto di embrioni nel protocollo di fecondazione in vitro, una donna con particolare eccitazione "ascolta" il proprio corpo, nota eventuali cambiamenti, spera che la gravidanza sia arrivata. Ma a volte, qualche tempo dopo il reimpianto, iniziano le mestruazioni. Di cosa stanno parlando, lo diremo in questo articolo.
Cosa succede dopo il trasferimento?
Dopo il trasferimento in utero di ovuli fecondati che hanno raggiunto una certa età, misurata in giorni dopo la fecondazione, nel corpo di una donna, gli eventi possono svilupparsi secondo tre scenari:
- l'embrione attecchirà, sarà in grado di penetrare nell'epitelio e continuare a svilupparsi - si verificherà una gravidanza;
- l'ovulo attecchirà, impiantato, ma dopo un po 'verrà respinto dal corpo della madre o si fermerà nello sviluppo - la gravidanza verrà interrotta il prima possibile;
- l'ovulo non sarà in grado di impiantarsi e morirà - la gravidanza non si verificherà.
Se l'impianto ha successo, i villi coriali, con i quali le membrane sono attaccate alla parete dell'utero, inizieranno a produrre una sostanza speciale: la gonadotropina corionica, la cui concentrazione raddoppierà approssimativamente nel sangue e nelle urine ogni due giorni. Se non uno, ma due embrioni mettono radici, il contenuto di questo ormone sarà esattamente il doppio delle norme stabilite.
Circa due settimane dopo il trasferimento e l'impianto di successo, l'hCG inizierà a essere rilevato nel plasma sanguigno e nelle urine. Questo sarà il principale segno diagnostico di un protocollo di successo: la donna può essere congratulata per l'inizio della gravidanza.
Se l'impianto non si verifica, non c'è crescita di hCG e con una gravidanza interrotta, la concentrazione di ormone gonadotropico corionico sarà significativamente inferiore al normale.
Sanguinamento
Se la fecondazione in vitro ha successo e si verifica una gravidanza, i periodi successivi al protocollo non dovrebbero iniziare. Come per il concepimento naturale, l'assenza delle mestruazioni è un sintomo indiretto della gravidanza. Tuttavia, piccole macchie dopo il reimpianto possono essere considerate la norma.
In primo luogo, sono associati alla stimolazione ormonale della superovulazione, che è stata effettuata nella prima fase del ciclo prima della raccolta degli ovociti, e in secondo luogo, possono essere segno di una reazione al supporto ormonale che accompagna la seconda fase del ciclo. I medici consigliano di non innervosirsi e di calmarsi se la secrezione non è dolorosa, non abbondante, non è accompagnata da altri sintomi spiacevoli ed è di natura "daub".
Entro due settimane dal trasferimento degli embrioni nella cavità uterina della donna, tale scarica potrebbe essere la norma. Devi stare attento se lo spotting si intensifica, non si ferma 14 giorni dopo il reimpianto e inizia anche ad essere accompagnato dal dolore.
Prima di tutto, la donna stessa deve essere in grado di determinare qual è la natura delle dimissioni e se sono simili alle mestruazioni.
Tipi di dimissione
Un segno positivo può essere la dimissione che inizia dopo tre giorni dal momento del reimpianto dell'embrione. Possono parlare del successo dell'impianto di quest'ultimo nell'endometrio dell'utero. Questo sanguinamento è chiamato sanguinamento da impianto. È associato a una violazione dell'integrità dell'endometrio al momento dell'introduzione dell'ovulo in esso.
Il sanguinamento da impianto può apparire come poche gocce di sangue su un salvaslip o una macchia rosata. Lo scarico può essere anche marrone o beige, ma deve essere scarso. Lo scarico abbondante durante l'impianto non dovrebbe essere!
Oltre a tali secrezioni, che non possono essere considerate mensili, durante l'impianto, una donna può sperimentare l'ingorgo delle ghiandole mammarie, una maggiore sensibilità, un leggero aumento della temperatura corporea, soprattutto nel pomeriggio e la sera, nonché una maggiore irritabilità e instabilità emotiva. Di solito non c'è dolore. Solo a volte le donne notano che lo stomaco tira leggermente e fa male, come prima delle mestruazioni.
Questo è il motivo per cui il sanguinamento da impianto viene spesso confuso con l'inizio delle mestruazioni. A differenza delle mestruazioni, il sanguinamento da impianto non tende a cambiare la sua intensità, non diventa più abbondante, lo scarico non contiene coaguli e sangue scarlatto brillante. Di solito dura da alcune ore a diversi giorni e scompare anche prima che arrivi la data della mestruazione successiva.
Va notato che il sanguinamento da impianto non è tipico di tutti e non si manifesta sempre, quindi non dovresti necessariamente aspettarlo. Abbastanza spesso, l'impianto procede senza sintomi, secrezioni e sensazioni pronunciati.
Non ci saranno mestruazioni a tutti gli effetti dopo la fecondazione in vitro "volo". Molto spesso, la scarica è accompagnata da un dolore lancinante nell'addome inferiore, ci sono numerosi coaguli di sangue nella scarica, ma la mestruazione stessa dura un po 'meno del solito - 3-4 giorni invece dei soliti 5-6. A volte le mestruazioni dopo una fecondazione in vitro non riuscita sono più lunghe del solito, ma non più di 1-2 giorni.
Quasi tutte le donne notano che dopo un tentativo di fecondazione in vitro fallito, le mestruazioni sono più dolorose del solito, il colore della scarica è più scarlatto. Queste sono le conseguenze della terapia ormonale, con le successive mestruazioni passerà. L'inizio delle mestruazioni nel momento corrispondente al ciclo indica l'inizio del sanguinamento mestruale, in cui l'utero della donna si libera degli embrioni morti e dell'endometrio in eccesso, che è stato "costruito" con gli ormoni nella prima metà del ciclo.
L'inizio di una scarica sanguinolenta dopo un ritardo, così come i test di gravidanza positivi, possono indicare una minaccia di interruzione della gravidanza, un aborto incipiente o completato. È imperativo che visiti un medico o chiami un'ambulanza per diagnosticare una violazione e, se possibile, cerchi di mantenere la gravidanza.
Con un impianto di successo, la dimissione può iniziare a causa della mancanza di progesterone, che dovrebbe regolare numerosi processi di gravidanza precoce nel corpo femminile. Con i protocolli di stimolazione, di solito viene prescritta la terapia di mantenimento del progesterone dopo il trapianto. Con i protocolli del ciclo naturale, i medici cercano di evitare il supporto farmacologico.
A volte questo approccio richiede la correzione e la prescrizione di progesterone in determinate dosi dall'inizio della gravidanza fino a 12-14 settimane, quando la minaccia di aborto spontaneo è considerata meno probabile.
Cause delle mestruazioni dopo la procedura
I motivi per cui si verificano le mestruazioni dopo la fecondazione in vitro possono essere diversi: dalle violazioni delle raccomandazioni del medico alle malattie infiammatorie, allo stress e persino alle infezioni. Quando si entra nel protocollo di fecondazione in vitro, una donna viene solitamente avvertita che nessuno può garantire la sua gravidanza con una probabilità del 100%. A condizione che una donna non abbia 35 anni e il suo stato di salute non desti preoccupazione per il medico, la probabilità di gravidanza è stimata al 35-45%. Ciò significa che più della metà delle donne avrà inevitabilmente il ciclo dopo i tentativi di fecondazione in vitro.
La probabilità di impianto e sviluppo di embrioni diminuisce con l'età di una donna: fino a 35 anni - le probabilità sono superiori al 40%, dopo 40 anni scendono all'8%. L'effetto della stimolazione ormonale delle ovaie, necessaria per ottenere le uova, può anche causare il fallimento della fecondazione in vitro.
Anche il forte stress a cui è esposta una donna sottoposta a fecondazione in vitro non contribuisce al buon inizio della gravidanza.
Gli embrioni potrebbero essere di qualità insufficiente, il che ne ha impedito l'impianto e lo sviluppo. La ragione della mancanza di impianto può essere l'endometriosi, i fibromi, l'idrosalpinge (accumulo di liquido nelle tube di Falloppio), nonché un elenco piuttosto impressionante di malattie femminili, che impedisce anche la gravidanza.
Sotto l'influenza degli ormoni, il corpo di una donna è sotto shock. In esso, è possibile un'esacerbazione di malattie croniche, nonché un'infezione da influenza, ARVI o qualsiasi altra infezione dopo il trasferimento dell'embrione. Non è affatto necessario che una donna inizi subito ad ammalarsi molto, a volte i sintomi delle infezioni sono piuttosto nascosti, ma hanno un effetto dannoso sugli embrioni.
Il sovrappeso, l'obesità di una donna può anche causare le mestruazioni dopo la fecondazione in vitro. A volte la ragione sta nell'incompatibilità genetica dei partner.
Pertanto, l'analisi di compatibilità di un genetista è meglio eseguire in anticipo, prima di entrare nel primo protocollo, poiché con tale incompatibilità, nessuno dei tentativi con questi partner avrà successo.
Ansia e stress, lacrime e preoccupazioni, litigi con i propri cari dopo il reimpianto di embrioni contribuiscono alla produzione di ormoni dello stress, che sopprime la produzione di progesterone, che è così necessario per una gravidanza di successo e la sua conservazione. E le cattive abitudini (fumo, alcol), se una donna non può separarsene dopo essere stata impiantata nel protocollo IVF, possono ridurre tutti gli sforzi dei medici, no.
Il mancato rispetto delle raccomandazioni mediche è una ragione piuttosto rara, perché le donne che sono andate alla fecondazione in vitro di solito apprezzano la possibilità di una gravidanza, dal momento che è tanto attesa e desiderata per loro. A volte le violazioni si verificano per ignoranza che è vietato fare un bagno di vapore, andare in sauna, crogiolarsi in un bagno caldo, esercitarsi in palestra e fare sesso dopo il trasferimento dell'embrione.
Cosa fare?
Se il sanguinamento atipico si verifica dopo la fecondazione in vitro, dovresti assolutamente ottenere un consiglio medico qualificato, che ti aiuterà a stabilire se si tratta di mestruazioni o una minaccia di aborto spontaneo.
Se sono arrivate le mestruazioni complete, la gravidanza non è arrivata, non preoccuparti e disperati. Statisticamente, il secondo e il terzo protocollo di solito hanno un successo significativamente maggiore del primo. E alcune donne generalmente devono sopportare 8-9 tentativi prima di vedere le amate due strisce o i risultati positivi di un esame del sangue per l'hCG.
Inoltre, c'è una probabilità del 25% che dopo un tentativo di fecondazione in vitro fallito, la gravidanza possa avvenire in modo abbastanza naturale a letto e non in una provetta di laboratorio. Il fatto è che la terapia ormonale dà un potente impulso al sistema riproduttivo di una donna.
Se la causa della sua infertilità non è stata identificata, endocrina, associata a disturbi del ciclo, è lo stesso protocollo di fecondazione in vitro che può rimettere tutto al suo posto. Una coppia su quattro in tali circostanze riesce a concepire un bambino da sola dopo un tentativo fallito nei successivi 1-2 mesi.
Se la causa dell'infertilità è irreparabile, non c'è nemmeno bisogno di disperare. Dopo la fine del ciclo, è importante fare il test, trovare il motivo del fallimento e riprovare quando il medico lo consente.
Per quello che una donna deve sapere dopo il trasferimento dell'embrione, guarda il prossimo video.
