La prevenzione di varie patologie infettive durante la gravidanza è un compito molto importante. Qualsiasi infezione che si verifica durante questo periodo speciale della vita di una donna può mettere in pericolo la vita del suo bambino. Uno degli studi che consentono tale prevenzione è la coltura batterica dal canale cervicale.
Cos'è?
Il mantenimento della salute del canale cervicale è molto importante durante la gravidanza. Questo organo è una sorta di comunicazione tra l'utero, dove si sviluppa il bambino, e il mondo esterno.
I microbi che causano malattie, di cui ce ne sono molti nel mondo circostante, possono entrare nel canale cervicale e portare allo sviluppo di infiammazioni in esso. Il processo infiammatorio si diffonde abbastanza rapidamente, il che può portare a patologie piuttosto pericolose per il bambino che si sviluppa nella pancia della madre.
L'integrità delle mucose del canale cervicale è molto importante. Eventuali ferite o crepe possono rendere più facile l'ingresso di germi. La vaginite cronica, l'erosione cervicale e altre malattie degli organi genitali possono diventare una vera minaccia per l'infezione del bambino durante il suo sviluppo intrauterino.
Le dimensioni del canale cervicale nelle donne in gravidanza sono leggermente diverse. Ciò è in gran parte dovuto all'alterazione del background ormonale. La lunghezza di questo organo durante la gravidanza è di 3,5-4 cm.
La faringe è una sorta di confine dell'utero dal mondo esterno. Secondo il grado di vicinanza, i medici determinano la prontezza al parto. Durante quasi tutta la gravidanza, dovrebbe essere chiuso. Il tono della gola è un indicatore molto importante della salute delle donne. Se si chiude abbastanza bene, la donna può rimanere incinta.
In quest'area, una donna sviluppa una formazione specifica, che si forma solo durante il periodo di gravidanza. Si chiama tappo mucoso. La sua scarica e il deflusso del liquido amniotico sono segni di una nascita imminente di un bambino.
I medici possono valutare le condizioni del canale cervicale utilizzando visita medica estesa... Per fare questo, usano strumenti medici speciali e specchi.
Durante l'esame, il medico può assumere biomateriale per coltura batterica. Questo studio è molto informativo per identificare varie infezioni che potrebbero comparire nel canale cervicale.
Dopo aver campionato il biomateriale, viene avvelenato per la ricerca in laboratorio. Le cellule risultanti saranno "seminate" da assistenti di laboratorio su terreni nutritivi. Questo rivelerà la possibile crescita dei microbi presenti nel biomateriale.
Questo metodo per condurre questo studio determina la sua durata. In media, la prontezza dei risultati dell'analisi è di 5-7 giorni dalla data di consegna al laboratorio.
Perché viene eseguito?
La ricerca batteriologica non solo consente di identificare la crescita della microflora patogena, ma anche di determinare la sensibilità dei microbi agli effetti di vari farmaci antibatterici. Ciò aiuta i medici a prescrivere un trattamento più efficace ea scegliere una tattica terapeutica adeguata.
Durante lo studio è inoltre possibile determinare la concentrazione di microrganismi benefici che possono vivere nel canale cervicale. In questo caso viene valutata la concentrazione di bifidobacilli e lattobacilli.
È importante notare che assolutamente non tutti sono assegnati a questo studio... Alla prima visita alla clinica prenatale a causa della gravidanza, il ginecologo preleverà un tampone dalla vagina della donna.
Se il numero di leucociti in esso contenuti è aumentato, in questo caso il medico prenderà anche biomateriale dal canale cervicale per la semina batterica.
Un grande accumulo di cellule leucocitarie in uno striscio può essere dovuto all'infiammazione negli organi genitali femminili.
Sicurezza del feto
Alcune madri diffidano dello scopo di questo studio. Sono spaventati dal metodo stesso di eseguire questa analisi. Per ottenere un biomateriale per la ricerca, il medico utilizza una sonda speciale. Viene inserito nel canale cervicale, solitamente a una profondità di 1,5 cm.
La futura mamma è spaventata dalla possibilità di un aborto spontaneo o di lesioni al bambino durante la raccolta del biomateriale. Tale paura è vana. Il bambino si trova molto più in alto rispetto al punto in cui il medico prende il biomateriale. Il rischio di lesioni o il rischio di aborto spontaneo dopo tale recinzione è trascurabile.
Gli ostetrici-ginecologi dicono sempre che questo tipo di esame non rappresenta alcuna minaccia o danno né per la madre né per il suo bambino.
Come preparare?
Prima di eseguire la procedura, è necessario effettuare i preparativi necessari. Include la conformità a diverse raccomandazioni:
- alla vigilia del campionamento del biomateriale, alle future mamme non è permesso fare la doccia;
- in accordo con il ginecologo, gli agenti antibatterici dovrebbero essere esclusi pochi giorni prima di questa procedura;
- il giorno prima dello studio, il rapporto sessuale è controindicato;
- tra l'ecografia transvaginale e la raccolta del biomateriale devono trascorrere almeno 3-5 giorni;
- poche ore prima della procedura, non dovresti lavarti (specialmente con l'uso di mezzi speciali per l'igiene intima).
Standard
Gli indicatori di analisi normali includono solo la presenza di microflora benefica. Consiste di bifido e lattobacilli. Possono essere presenti nel dosaggio a qualsiasi concentrazione.
Una diminuzione delle prestazioni in questo caso è un segno sfavorevole, che indica una violazione dell'immunità locale.
Un risultato normale presuppone la presenza di una piccola quantità di E. coli. Ma la sua concentrazione non deve superare i 10 * 2 gradi di colonie. Non dovrebbe esserci alcuna flora fungina in una normale coltura batterica dal canale cervicale.
La comparsa di Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterococchi, streptococchi nell'analisi è un'indicazione per la nomina obbligatoria del trattamento. In questo caso, i medici determinano anche la causa che ha causato la comparsa di questi microbi patogeni nel canale cervicale.
Se il livello di questi microbi nell'analisi viene aumentato, questo non può solo diventare una minaccia per lo sviluppo di patologie degli organi genitali femminili, ma può anche portare allo sviluppo di polmonite o altre malattie degli organi interni in una donna infetta.
Interpretazione dei risultati dell'analisi
La gravità delle violazioni che si sono verificate potrebbe essere diversa. Se nell'analisi vengono rilevate più di 100 colonie patogene di microbi, questo è un segno clinico di un processo infiammatorio acuto attivo. Una serie di motivi può portare allo sviluppo di questa condizione patologica: da una banale violazione delle norme di igiene personale a pericolose infezioni a trasmissione sessuale.
I medici distinguono rispettivamente diversi gradi di "pulizia" della cervice e del canale cervicale. Il più ottimale è il primo. È caratterizzato dal fatto che non c'è crescita attiva di microbi patogeni su terreni nutritivi solidi.
Secondo grado di purezza implica la comparsa di tali colonie. Possono essere rilevati su terreni nutritivi solidi. Questo grado è caratterizzato dalla comparsa di colonie batteriche inferiori a 10 unità (CFU).
Terzo grado più sfavorevole. In questo caso, i medici rilevano da 10 a centinaia di CFU nel biomateriale studiato. Ottenere un tale risultato è una ragione significativa per monitorare una donna in futuro per lo sviluppo di malattie infiammatorie degli organi genitali femminili.
Il più sfavorevole è il quarto grado. È in questa fase che i medici parlano della presenza di un processo infiammatorio acuto, che richiede la nomina della terapia. In questo caso, la crescita coloniale dei batteri patogeni supera i 100 CFU.
La comparsa di un tale risultato è una ragione indispensabile per una diagnosi più approfondita e lo sviluppo di tattiche per il trattamento del processo infiammatorio che si è manifestato nel canale cervicale.
La cultura di solito conferma che una donna ha un'infezione ai genitali. Per curarla, il medico prescriverà farmaci antibatterici alla futura mamma. La scelta del farmaco viene effettuata individualmente.
In questo caso, vengono presi in considerazione il peso della paziente, la sua età, l'età gestazionale, la sensibilità dei microbi agli effetti degli antibiotici (in base al risultato della coltura batterica), nonché la presenza di malattie concomitanti degli organi interni.
Quando si scelgono farmaci antibatterici, i medici danno la preferenza a farmaci che sono abbastanza efficaci in relazione alla microflora patogena, ma non sono in grado di influenzare negativamente il feto.
Spesso vengono scelti antibiotici sotto forma di supposte. Tale trattamento locale può ottenere un buon risultato terapeutico, ma non porta allo sviluppo di effetti collaterali indesiderati sistemici.
Per informazioni su come prepararsi per un esame da un ginecologo, vedere il prossimo video.
