Le cadute per i bambini piccoli, purtroppo, non sono rare. I bambini cadono dai fasciatoi, cadono dal seggiolone, dal passeggino, dalla culla. Quando arriva il momento dei primi passi, le cadute generalmente diventano regolari. A questo proposito, i genitori dovrebbero sapere quali segni possono indicare una commozione cerebrale in un bambino. In questo articolo ne parleremo.
Caratteristiche del trauma nei neonati
Va notato che i bambini spesso cadono, ma il verificarsi di una commozione cerebrale dopo una caduta si verifica raramente. La natura stessa ha creato le condizioni più sicure per la crescita e lo sviluppo dei bambini. In un neonato, le ossa del cranio sono morbide e flessibili, quattro fontanelle garantiscono la loro mobilità. Ciò è necessario affinché la testa passi attraverso il canale del parto al momento della nascita.
Durante tutto il primo anno di vita le fontanelle rimangono aperte. La quantità di liquido cerebrospinale, che contiene il cervello all'interno del cranio, è aumentata rispetto alla quantità di liquido cerebrospinale nei bambini più grandi e negli adulti. Tutto ciò crea condizioni favorevoli per un possibile assorbimento degli urti per un neonato, per un bambino di 6 mesi e per un bambino un po 'più grande.
Pertanto, anche dopo essere caduto a testa in giù, il bambino non sempre riceve lesioni craniocerebrali, scendendo con un grande spavento e urlando causati direttamente dalla paura, e non dal dolore e dal trauma, come pensa la maggior parte dei genitori.
Molto dipende dall'altezza da cui è avvenuta la caduta. Da un divano o da un'altezza della propria crescita, anche la caduta con colpi alla testa molto raramente comporta una commozione cerebrale. Le cadute dal fasciatoio o dal seggiolone possono essere più traumatiche e le conseguenze più gravi. Pertanto, il compito dei genitori è quello di proteggere il bambino il più possibile, ma se non fosse possibile prevenire una caduta, è necessario sapere esattamente quali segni sono accompagnati da una commozione cerebrale.
La stessa commozione cerebrale appartiene alla categoria delle lesioni cerebrali traumatiche, ma è la più lieve di esse. Con una commozione cerebrale, il cervello colpisce le ossa craniche. Allo stesso tempo, il cervello stesso non soffre, non è danneggiato, ma è possibile un'interruzione a breve termine delle sue funzioni, poiché al momento dell'impatto c'è una violazione del messaggio e il coordinamento di alcuni dei suoi dipartimenti tra loro.
Sintomi
Un quadro clinico vivido, dal quale i genitori possono indovinare una possibile commozione cerebrale, non dovrebbe essere previsto nel caso dei bambini. Spesso nei bambini di età inferiore a 1 anno, i sintomi del trauma, anche se ricevuti, procedono senza intoppi e implicitamente. Gli adulti dovranno monitorare da vicino il bambino durante le prime 24 ore dopo la caduta - di solito questo tempo è abbastanza perché la commozione cerebrale si manifesti. Se dopo un giorno o due non ci sono sintomi, non puoi preoccuparti, la commozione cerebrale, molto probabilmente, non è avvenuta.
Dopo essere stato colpito, il bambino di solito piange e urla molto. Dopo che si è calmato, nella stragrande maggioranza dei casi, il bambino ha sonno. Nei neonati, la commozione cerebrale si manifesta molto raramente con la perdita di coscienza, e quindi non vale la pena concentrarsi su questo segno luminoso, che è importante per la diagnosi negli adulti e nei bambini più grandi.
I primi segni di una lesione cerebrale al risveglio possono essere:
- letargia, letargia, mancanza di reazioni emotive al tuo giocattolo preferito, madre;
- mancanza di appetito;
- nausea e vomito, rigurgito abbondante;
- piccolo nistagmo delle pupille e differenza nelle loro dimensioni (le pupille tremano facilmente da un lato all'altro);
- la pelle può diventare più pallida;
- malumore, irritabilità, pianto gratuito monotono;
- difficoltà ad addormentarsi;
- gonfiore e palpitante nella zona della fontanella;
- buttare giù la schiena e inclinare la testa all'indietro senza una ragione apparente;
- convulsioni.
Non è necessario cercare tutti i sintomi elencati in un bambino per riconoscere una commozione cerebrale. La comparsa di uno qualsiasi di essi o una combinazione di diversi sintomi dall'elenco al risveglio è un buon motivo per consultare un medico.
Se il bambino è caduto, ha pianto, si è addormentato e quindi si è svegliato e si sente bene, mangia, gioca, si comporta normalmente, non è necessario andare dal medico. Ricorda che una commozione cerebrale può essere determinata solo durante il primo giorno, quindi i sintomi inizieranno a diminuire e scomparire. La commozione cerebrale è caratterizzata da un'interruzione a breve termine del sistema nervoso centrale.
Se dopo una caduta ci sono gonfiori, contusioni, protuberanze, abrasioni sulla testa dopo una caduta, questo non è un motivo per sospettare una commozione cerebrale nelle briciole.
Spesso, una vera commozione cerebrale non si manifesta con segni esterni; può essere indicata solo da una rottura graduale del sistema nervoso.
Possibili conseguenze
Se il bambino ha una commozione cerebrale, non dovrebbe esserci un grande pericolo. Con esso, le ossa del cranio non vengono ferite, il cervello non soffre e quindi tutte le sue funzioni verranno ripristinate da sole entro 3-7 settimane dalla lesione. Molto più pericolosi sono altri TBI, che nella fase iniziale possono assumere la forma di una commozione cerebrale secondo il quadro clinico (contusione cerebrale, ematoma). Ecco perché è importante mostrare il bambino a un neurologo e traumatologo se ha segni di commozione cerebrale.
Se vengono seguite le raccomandazioni del medico, le previsioni saranno molto favorevoli. Le lesioni alla testa ripetute sono molto più pericolose. Quindi, con la seconda o la terza commozione cerebrale, aumenta in modo significativo il rischio di sviluppare encefalopatia post-traumatica in un bambino, che si ricorderà per molti anni con mal di testa sistematici, aumento della pressione intracranica, ridotta motilità delle gambe e delle braccia, attacchi di vertigini, sudorazione e svenimenti occasionali.
Cosa dovrebbero fare i genitori?
Nella prima fase, i genitori dovrebbero osservare da vicino il bambino. Qualsiasi cambiamento nel suo comportamento deve essere interpretato a favore della presenza di lesioni. In questa materia, è meglio giocare sul sicuro che perdere tempo. Se compaiono i sintomi, chiamare immediatamente un'ambulanza. Non vale la pena portare il bambino al pronto soccorso da solo, perché a casa senza un'adeguata educazione medica e attrezzature non c'è assolutamente modo di diagnosticare il tipo esatto di lesione.
Devi prendere il bambino tra le braccia, girare il viso sul lato destro e indossarlo fino all'arrivo del dottore. È auspicabile che le gambe e le braccia delle briciole siano piegate alle articolazioni, questo può alleviare le sue condizioni se le convulsioni iniziano improvvisamente. La posizione laterale sulle braccia della mamma impedirà al bambino di soffocare con il vomito se inizia a sentirsi male. Prima che arrivi il medico, è meglio non dare cibo o bevande al bambino e inoltre non somministrare farmaci.
Se il bambino vuole dormire, lascialo dormire, non c'è bisogno di svegliarlo, come si fa con i bambini più grandi. Descrivi i sintomi al medico, mostra il luogo dell'impatto, l'altezza da cui è caduto il bambino, indica a che ora è accaduto e quanto è passato dalla caduta.
Il bambino sarà portato in ospedale, dove verrà sottoposto ad un'ecografia del cervello, se necessario, un EEG, una radiografia e una risonanza magnetica. Sarai esaminato da un neurologo e un oftalmologo eseguirà un'oftalmoscopia per esaminare le condizioni del fondo.
Si consiglia di rimanere in ospedale per diversi giorni. I medici ne hanno bisogno per assicurarsi che non ci siano ferite diverse da una commozione cerebrale. Quindi puoi continuare il recupero a casa: al bambino viene mostrato riposo, riposo a letto, assenza di luce intensa e stimoli sonori. I giochi dovrebbero essere calmi, il massaggio quotidiano dovrebbe essere temporaneamente annullato.
La mamma dovrebbe assicurarsi che vengano seguite le raccomandazioni del medico sull'assunzione dei farmaci prescritti. Di solito, ai neonati sono consigliati sedativi per facilitare l'addormentarsi, vitamine e farmaci nootropici che migliorano la circolazione cerebrale.
Imparerai di più su una commozione cerebrale in un bambino nel seguente video.
