Sviluppo

Farmaci antivirali per bambini

I nostri figli spesso contraggono infezioni virali. Più spesso di quanto vorremmo e meno spesso di quanto vorrebbero molti produttori di farmaci. Di solito, nella stagione di aumento generale dell'incidenza, circa il 90% di tutti i raffreddori nei bambini è causato da virus.

L'immunità della crescita delle briciole è di diversi ordini di grandezza più debole dell'immunità di un adulto, quindi i bambini sono più suscettibili alle "infezioni" stagionali. Il compito di genitori e medici è proteggere il più possibile il bambino.

I numerosi farmaci antivirali che sono prontamente disponibili in qualsiasi farmacia oggi aiuteranno in questo? Che cosa è più vantaggio o danno da loro? Per rispondere a queste domande, è necessario comprendere in dettaglio cosa sono i farmaci antivirali e come funzionano.

Medicinali per virus

I farmaci antivirali sono un enorme gruppo di farmaci speciali che, una volta entrati nel corpo del bambino, sono in grado di distruggere la struttura del virus, impedirne la riproduzione o distruggerlo. Per definizione, gli antibiotici non sono in grado di farlo, perché il loro bersaglio sono batteri, bacilli e agenti patogeni atipici.

Gli agenti antivirali funzionano in due modi. Alcuni farmaci stimolano l'immunità umana per combattere il virus penetrato, mentre altri distruggono il virus da soli.

Un virus, come saprai da un corso di biologia scolastica, è un organismo vivente non cellulare, con le proprie molecole di DNA e RNA. È essenzialmente un parassita che può vivere e riprodursi solo in una cellula donatrice.

I farmaci antivirali sono più efficaci se assunti per prevenire l'influenza e la SARS, quando vengono somministrati a un bambino in anticipo, senza aspettare che una massiccia epidemia del virus si risolva.

Gli agenti antivirali aiutano il corpo del bambino a produrre interferone, una proteina specifica che può attivare la lotta del corpo contro i patogeni. Di solito, la proteina dell'interferone viene prodotta da sola quando il corpo emette un "allarme" dopo la penetrazione del virus. Ma l'immunità dei bambini ancora immaturi in alcuni casi necessita di un supporto ragionevole e competente con i farmaci.

Cosa succede dopo che un virus colpisce

Il corpo del bambino avrà due fasi di reazione. Durante la prima il sistema immunitario troverà il "sabotatore", lo identificherà e lancerà in attacco macrofagi e linfociti che si nutrono di tali "parassiti". Nella seconda fase, cellule speciali, linfociti citotossici, inizieranno a distruggere le cellule infette. E i loro colleghi linfociti B con l'aiuto della proteina immunoglobulinica inizieranno la fase finale dell '"operazione": la distruzione del virus.

Classificazione degli agenti antivirali

Tutti gli agenti antivirali si differenziano per il principale ingrediente attivo, finalizzato a combattere un particolare tipo di virus:

  • Farmaci antiherpetici (efficaci per varicella, herpes, herpes simplex, fuoco di Sant'Antonio, ecc.).
  • Farmaci anti-citomegalovirus (efficaci per il citomegalovirus).
  • Farmaci antiinfluenzali (usati per l'influenza di quasi tutti i ceppi e tipi conosciuti). Questi farmaci possono appartenere a uno dei due gruppi: bloccanti dei canali M2 (Remantadin, Amantadin) e inibitori della neurominidasi (Tamiflu, Relenza).

  • Farmaci antiretrovirali (usati per le condizioni di HIV).
  • Antivirus a spettro esteso. Questo è il gruppo più ampio di farmaci che "prendono di mira" i virus più noti. Questi includono farmaci - interferoni ("Viferon", "Grippferon", "Lokferon", che trasportano composti immunitari naturali o umani ottenuti da ingegneri genetici nel corpo del bambino. Tali composti trattano perfettamente i virus, ma, sfortunatamente, causano molti effetti collaterali ...
  • Induttori endogeni dell'interferone. Questi fondi aiutano il corpo del bambino a sintetizzare la propria proteina, l'interferone, che sopprimerà i virus. I rappresentanti più famosi di questo gruppo includono Cycloferon, Kagocel, Lavomax.

I farmaci omeopatici sono usati anche contro i virus - "Otsillococcinum", "Aflubin", "Influcid", ecc., Nonché preparati di estratti di erbe.

Inoltre, tutti gli agenti antivirali sono convenzionalmente suddivisi in tre tipi secondo il metodo di azione biochimica:

  • Vaccini. Piccole dosi di agenti patogeni che, se somministrati, formano l'immunità a un virus specifico.
  • Immunostimolanti (responsabili dell'attivazione della produzione di cellule protettive) e immunomodulatori (riequilibrando i processi di difesa immunitaria) potenziano per breve tempo le difese naturali dell'organismo.
  • Soppressori di virus. I farmaci che uccidono il virus bloccano la sua capacità di moltiplicarsi all'interno della cellula e rilasciare copie del virus al di fuori della cellula.

Moduli di rilascio

I farmaci antivirali sono disponibili in varie forme che sono convenienti per l'uso in età diverse. Molto spesso si tratta di unguenti, compresse, gocce nasali, spray, sciroppi e supposte rettali, nonché soluzioni iniettabili in fiale (solo per uso medico).

I produttori stanno cercando di rendere gustosi gli antivirali per bambini, con aromi di frutta e bacche, attraenti anche per i pazienti più piccoli.

  • Gocce nasali, secondo le revisioni dei genitori, sono i più convenienti ed efficaci per l'uso nelle infezioni virali, accompagnati da naso che cola e congestione nasale. Hanno un moderato effetto antinfiammatorio, che è importante per il raffreddore e la tosse.
  • Supposte rettali - la forma è comoda anche per i bambini molto piccoli. E sebbene abbiano iniziato a rilasciare farmaci in questa forma relativamente di recente, questo metodo di trattamento ha sempre più fan: dopotutto, le supposte rettali funzionano in breve tempo, sono poco costose, vengono rapidamente assorbite nel sangue e hanno un pronunciato effetto antivirale e immunomodulatore.
  • Spray per farmaci antivirali efficaci per la laringite di origine virale e utili per il mal di gola con influenza e SARS, perché hanno non solo effetto antivirale, ma anche antinfiammatorio e riparatore.

Alcune funzionalità dell'applicazione

L'uso di immunostimolanti solleva molte domande da parte dei genitori.

Agiscono a livello biochimico e i meccanismi di immunità sono ancora in fase di studio.

Gli immunologi avvertono i genitori che i farmaci antivirali non dovrebbero essere somministrati a un bambino in modo incontrollabile e spesso. Perché l'immunità del bambino è soppressa dalla stimolazione artificiale e il corpo del bambino diventa sempre più vulnerabile. Inoltre, la stimolazione del sistema immunitario può portare a un'aggressione immunitaria - la comparsa di processi infiammatori in organi e tessuti sani.

Se un bambino ha parenti stretti con disturbi del sistema immunitario (come il diabete mellito) o con l'oncologia, il bambino non deve usare immunostimolanti.

Per scegliere il farmaco antivirale giusto, è consigliabile avere un'idea di quale tipo di virus sta causando la malattia. L'influenza più comune e la SARS sono virus pericolosi che possono essere complicati da malattie gravi. Pertanto, tali disturbi non possono essere curati con il metodo di selezione di un medicinale. Un medico dovrebbe prescrivere farmaci antivirali per l'influenza. Considerando che i farmaci antinfluenzali agiscono in modo più aggressivo e duro e non è pratico prenderli con ARVI. Molto spesso, con infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute, vengono prescritti semplici bloccanti che impediscono la penetrazione del virus nelle cellule del corpo.

L'uso di medicinali omeopatici è generalmente piuttosto controverso. L'omeopatia non dorme e ogni stagione distribuisce nuovi farmaci. I pazienti difficilmente si lamentano di loro, perché non ci sono stati effetti collaterali dall'assunzione di tali farmaci, oltre a grandi benefici. Clinicamente, l'efficacia dei rimedi omeopatici non è stata dimostrata e, secondo molti medici, questo è un effetto placebo.

L'assunzione di farmaci antivirali per la profilassi è un problema che richiede una considerazione separata. La prevenzione dell'influenza e della SARS è necessaria in determinate situazioni:

  • Se un membro della famiglia si ammala di influenza o SARS, cioè la fonte dell'infezione è nelle immediate vicinanze del bambino.
  • Se un bambino durante un periodo di malattia si aspetta seri cambiamenti nella vita: andrà all'asilo o inizierà a frequentare una sezione.
  • Se in una squadra - a scuola o all'asilo - più del 10% dei bambini è malato di infezioni virali. Quando il numero di casi raggiunge il 30%, questa è la base per il Rospotrebnadzor e il Ministero della Salute per dichiarare la quarantena. Ma perché aspettare che ogni terza persona intorno a un bambino si ammali di influenza?

L'assunzione di farmaci antivirali per prevenire una malattia non garantisce al 100% che il bambino non si ammali, ma aumenta significativamente le sue possibilità di rimanere in buona salute.

Le dosi dei farmaci assunti a scopo profilattico dovrebbero essere la metà dei dosaggi prescritti per il trattamento di una malattia già in atto.

Quando gli antivirali non funzionano:

  • Per infezioni batteriche, malattie causate da microbi. Per il trattamento di un tale gruppo di disturbi, ci sono farmaci antibatterici.
  • Per il mal di testa senza segni di raffreddore
  • Con sindrome da dolore grave allo scopo di alleviare il dolore.

Problemi di selezione dei farmaci

Esiste una grande varietà di agenti antivirali nelle farmacie. Diverso nel prezzo, nazionale ed estero, per adulti e bambini. Ma c'è ancora un problema con la scelta. E lei è piuttosto seria:

  • In primo luogo, la maggior parte dei farmaci antivirali non si è dimostrata efficace. Le sperimentazioni cliniche di nuovi farmaci sono condotte da produttori, non da gruppi di esperti di terze parti.
  • In secondo luogo, quasi ogni stagione nuovi farmaci moderni compaiono sugli scaffali dei farmacisti, nomi pubblicizzati, che sono più costosi dei farmaci delle generazioni precedenti, ma a un esame più attento, questi farmaci di ultima generazione differiscono dai loro predecessori solo nel prezzo. La composizione è identica.

Pertanto, non c'è motivo per inseguire fondi costosi. Le controparti economiche, credetemi, non sono peggiori né nel trattamento né in materia di prevenzione.

La maggior parte dei farmaci antivirali in Russia sono venduti senza prescrizione medica. In Europa sono rigorosamente prescritti.

I farmaci prodotti dai farmacisti russi sono solitamente molte volte più economici rispetto ai loro omologhi stranieri. Pertanto, quando si sceglie un medicinale, non si dovrebbe pensare che un buon rimedio = un rimedio costoso.

Prodotti antivirus per bambini

Quando si scelgono farmaci antivirali per bambini, ricordare che i benefici devono superare i potenziali danni del farmaco. I prodotti antivirus "per bambini" dovrebbero avere un elenco minimo di controindicazioni ed effetti collaterali. Il fatto è che molti farmaci con un effetto comprovato negli studi clinici hanno un ampio elenco di controindicazioni. A proposito, solo gli inibitori della neuraminidasi e i bloccanti dei canali M2 hanno dimostrato efficacia.

A causa dell'abbondanza di conseguenze indesiderabili, Adapromin, Amantadin, Neovir, Ribavirin, Triazavirin non sono raccomandati per i bambini.

Il farmaco deve essere necessariamente approvato per l'uso nei bambini in una particolare fascia di età. Per quanto riguarda gli agenti antivirali, questo è un dettaglio molto importante.

Puoi scoprire vari farmaci antivirali guardando il trasferimento del dottor Komarovsky.

Caratteristiche dell'età

Le immunità di un neonato e di un bambino dopo un anno differiscono l'una dall'altra. Ed è essenziale. Più il bambino diventa grande, più possibilità ha di sconfiggere l'infezione virale da solo. Sulla base della conoscenza di questa caratteristica, vengono costruite le composizioni di molti agenti antivirali per una specifica fascia di età di bambini. Cosa si può usare a una certa età?

Per i bambini dalla nascita

  • Panadol ". Droga russa con effetti analgesici e antipiretici. Non è un agente antivirale, ma è spesso usato per trattare bambini molto piccoli con raffreddori e malattie virali a temperatura durante la terapia. Panadol non ha alcun effetto sull'immunità. Per i bambini, è disponibile sotto forma di supposte rettali e sciroppo dolce.

  • "Viferon". Un efficace farmaco antivirale domestico. Questo immunomodulatore si presenta sotto forma di supposte rettali, gel e unguento. L'unguento viene applicato sulla pelle colpita da herpes, il gel è ottimo a scopo profilattico.

  • Efferalgan. È un agente antipiretico importato con effetto analgesico. Il farmaco non appartiene ai farmaci antivirali, ma è spesso prescritto ai bambini piccoli per il trattamento sintomatico. Il prodotto è disponibile in sciroppo, supposte rettali, sotto forma di compresse effervescenti, facilmente dissolvibili.

  • "Anaferon per i bambini". È un immunostimolante antivirale. Stimola attivamente il secondo stadio della difesa immunitaria: la risposta cellulare. È usato per trattare vari ceppi di influenza, ARVI. Adatto a bambini con mononucleosi, varicella, herpes. Fa parte del complesso trattamento per le infezioni da enterovirus e coronavirus. Venduto sotto forma di compresse altamente dissolventi sotto la lingua.

  • Aflubin. È un rimedio omeopatico con effetti immunomodulatori. Insieme ai farmaci antivirali, è usato per la prevenzione e il trattamento dell'influenza e dell'ARVI, allevia le condizioni di un bambino con faringite, naso che cola, allevia moderatamente il dolore ai muscoli e alle articolazioni. Disponibile come spray nasale, gocce sublinguali (ottimo per i bambini) e compresse sublinguali.

  • "Viburkol". Un rimedio omeopatico che viene spesso utilizzato in aggiunta alla terapia antivirale. Disponibile sotto forma di supposte rettali.

  • "Immunoflazid". Sciroppo antivirale, prescritto per la prevenzione e il trattamento dell'influenza, compresi i ceppi pandemici, la SARS e la prevenzione delle complicanze batteriche.

  • Interferone. Questa è una miscela antivirale di interferoni ottenuta da leucociti del sangue donati. Questo farmaco piuttosto serio è prescritto per l'epatite B e C, il melanoma maligno. Come agente profilattico per l'influenza e le infezioni virali respiratorie, vengono utilizzate solo gocce nasali. Puoi acquistare una soluzione secca per fare gocce nelle farmacie.

  • "Nazoferon". È un farmaco combinato con effetti antivirali e immunostimolanti. È prescritto per il raffreddore persistente, per la prevenzione e il trattamento dell'influenza e dell'ARVI. Il prodotto è prodotto sotto forma di spray nel naso e gocce nasali. Le gocce sono una forma più adatta per i bambini.

  • "Unguento ossolinico" è un metodo ben noto e popolare per proteggersi dall'influenza. Protegge le cellule dalla penetrazione del virus. Unguento meno concentrato allo 0,25% è destinato alla lubrificazione della parte interna del naso, più concentrato al 3% - per uso esterno. In caso di stomatite, la "pomata ossolinica" può essere utilizzata per lubrificare le piaghe in bocca.

  • Oscillococinum. Un altro noto rimedio omeopatico, spesso usato come mezzo per prevenire l'influenza e l'ARVI. Disponibile sotto forma di granuli solubili omeopatici.

  • "Timogen". È un farmaco immunomodulatore che migliora il metabolismo cellulare nella seconda fase della difesa immunitaria. È usato nella prevenzione e nel trattamento dell'influenza e delle infezioni virali respiratorie acute, è prescritto come coadiuvante nel trattamento complesso delle malattie respiratorie, ad esempio con la bronchite.Disponibile per i bambini sotto forma di crema per uso esterno e spray nasale.

  • Ergoferon. Si tratta di un preparato contenente anticorpi in piccole dosi, per questo motivo viene spesso classificato come omeopatico. È attivo contro molti virus, è spesso prescritto per la prevenzione e il trattamento di influenza e ARVI, varicella, herpes zoster e herpes simplex, mononucleosi. Disponibile per i bambini sotto forma di compresse omeopatiche sotto la lingua, che si dissolvono bene e rapidamente.

Bambini da 1 a 3 anni

  • "Algirem". Sciroppo dolce dalle potenti proprietà antivirali. Particolarmente efficace per il virus dell'influenza A, il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, l'herpes. Ha un effetto immunomodulatore.

  • "Tsitovir-3". È un immunomodulatore che stimola la produzione del proprio interferone. Nelle farmacie per bambini è possibile acquistare polvere per la preparazione della soluzione e sciroppo già pronto.

  • Ingavirin. Agente antivirale ad altissima attività contro i virus dell'influenza A, B, "influenza suina", infezione da adenovirus. Ha proprietà antinfiammatorie. Disponibile in capsule. È consentito ai bambini diluire il contenuto delle capsule con acqua.

  • Tamiflu. Questo è un farmaco estraneo, un inibitore selettivo della neuraminidasi. Inibisce la crescita del virus e gli impedisce di lasciare la cellula colpita. Progettato per la prevenzione e il trattamento dell'influenza. Per i bambini, è disponibile sotto forma di polvere per preparare una sospensione.

  • "Engystol". Medicina omeopatica di produzione estera con effetti immunomodulatori e antivirali. È usato come coadiuvante nel trattamento complesso per febbre, infezioni virali, influenza. Si presenta sotto forma di pillole omeopatiche che vengono poste sotto la lingua e si dissolvono rapidamente.

  • Immunitario. Un agente immunostimolante a base di estratti vegetali - Echinacea purpurea. Promuove un aumento del numero di leucociti. Attiva la fagocitosi. È prodotto in compresse, così come nella forma più adatta per i bambini - in soluzione, anche in una soluzione con aggiunta di vitamina C.

  • "Imupret". È un farmaco antivirale contenente erbe medicinali e componenti vegetali (camomilla, equiseto, corteccia di quercia, ecc.). Il rimedio viene utilizzato principalmente per alleviare i sintomi delle malattie delle vie respiratorie che accompagnano le infezioni virali. Imupret è disponibile sugli scaffali delle farmacie sotto forma di soluzione e in pillole.

  • Orvirem. Questo farmaco antivirale a base di rimantadina impedisce al virus di moltiplicarsi all'interno della cellula colpita. È particolarmente efficace contro il virus dell'influenza A. Viene prodotto sotto forma di uno sciroppo dolce e piacevole.

Bambini dai 3 ai 6 anni

  • "Arbidol". Agente antivirale che sopprime i virus dell'influenza A e B, i coronavirus. Riduce la probabilità di sviluppare complicazioni con un'infezione virale. È prescritto per il trattamento dell'influenza, anche se accompagnato da polmonite o bronchite. È usato come medicinale ausiliario nel trattamento della bronchite cronica e dell'infezione da herpes. Disponibile in capsule e compresse.

  • "Alpizarin". Agente antivirale sotto forma di unguenti e compresse. Il farmaco agisce come un immunomodulatore. È ottenuto da materie prime vegetali - penny herb.

  • "Iporamina". È un agente antivirale a base di erbe. È prodotto sotto forma di supposte, compresse, unguenti, soluzione acquosa per inalazione. È spesso raccomandato per il trattamento e la prevenzione di influenza, infezioni respiratorie acute, ARVI, fuoco di Sant'Antonio, herpes.

  • "Influcido". Non è un farmaco antivirale, anche se molte persone lo pensano, poiché il farmaco è abbastanza comune nel trattamento del raffreddore. È un rimedio omeopatico con effetti antipiretici e antinfiammatori. Aiuta a rafforzare l'immunità in caso di malattia. Disponibile in soluzione (gocce) e compresse omeopatiche dissolventi.

  • Flacoside. Agente antivirale a base di erbe. Efficace per epatite acuta A e B, herpes, morbillo, varicella. Disponibile solo in compresse.

Inoltre, i bambini dai 3 ai 6 anni possono prendere "Engistol", "Imupret", "Orvirem", "Immunal".

Bambini da 6 a 12 anni e più

  • "Ridostin". È un induttore di interferone immunostimolante utilizzato per il trattamento e la prevenzione dell'influenza, una malattia infiammatoria causata da virus. È prodotto sotto forma di una sostanza secca per la preparazione di iniezioni.

  • "Remantadin". Noto agente antivirale più efficace contro il virus dell'influenza A. Disponibile in forma di pillola.

  • "Amiksin". Questo farmaco antivirale migliora la sintesi delle proteine ​​dell'interferone nel corpo. Nei bambini viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione di ARVI e influenza. Negli adulti, la gamma di effetti del farmaco è molto più ampia. Disponibile in compresse per bambini.

  • "Kagocel". Agente antivirale che promuove la sintesi dell'interferone. È usato nella prevenzione e nel trattamento dell'influenza e dell'ARVI. Disponibile in compresse. Non ci sono altre forme di questo medicinale.

  • Lavomax. Immunomodulatore antivirale. Efficace contro molti virus conosciuti, agisce sopprimendo la loro capacità di moltiplicarsi. Il medicinale fa parte del trattamento per l'epatite A, B, C.È efficace nel trattamento di herpes, citomegalia, tubercolosi. È usato per la prevenzione e il trattamento dell'influenza e dell'ARVI. È disponibile in compresse ed è consigliato per bambini di età superiore a 12 anni.

  • "Laferobion". È un farmaco antivirale che contiene interferone umano. Si è dimostrato una componente importante del complesso trattamento del virus dell'herpes, papilloma umano, verruche, epatite B, infezioni miste - influenza, infezioni virali respiratorie acute, infezioni respiratorie acute, a cui si è unita un'infezione batterica secondaria. È prodotto sotto forma di supposte rettali, sostanza secca per la preparazione di soluzione nasale e polvere per iniezione.

  • "Cycloferon". È un immunomodulatore con un ampio spettro di bioattività. È usato per i bambini come mezzo efficace di trattamento e prevenzione di influenza, herpes, infezioni virali respiratorie acute e infezioni intestinali acute. Disponibile in compresse, unguento e polvere per iniezione.

Inoltre, i bambini di età superiore a 6 anni possono assumere farmaci per i gruppi di età precedenti: Oscillococinum, Anaferon, Influcid.

Quando somministrare farmaci antivirali

Non è necessario riempire il bambino di droghe non appena la sua gola è rossa o la temperatura aumenta. L'alta temperatura è una normale risposta immunitaria al virus e il bambino è abbastanza in grado di far fronte a virus semplici da solo. Inoltre, se era già malato di un'infezione virale, la sua immunità "ricordava" perfettamente il tipo di agente patogeno e il modo per combatterlo.

È imperdonabile nutrire un bambino con agenti antivirali ogni volta, riducendo così la capacità della propria immunità.

  • Con il permesso di un medico, puoi somministrare il farmaco a un neonato e un bambino di età inferiore a 3 anni se ha una temperatura superiore a 38 gradi per più di tre giorni, oa un bambino di tre anni se la sua temperatura non scende a 39 gradi.
  • Se il bambino ha una grave intossicazione
  • Se, con tutto quanto sopra, ci sono segni di una malattia virale - la temperatura è apparsa improvvisamente, immediatamente alta, tutti gli altri sintomi si sviluppano rapidamente. L'infezione batterica di solito progredisce lentamente.
  • I farmaci antivirali di solito non vengono prescritti con antibiotici, ma ci sono delle eccezioni. Se un'infezione virale è in pieno svolgimento, viene aggiunta una complicazione batterica. Ad esempio, con ARVI, l'angina è iniziata. Con l'angina di origine non virale, solo gli antibiotici sono rilevanti.
  • Con la mononucleosi, i farmaci antivirali vengono somministrati solo in caso di malattia grave.
  • Non si deve somministrare antivirali dopo antipiretici, a meno che le istruzioni per l'uso non dispongano diversamente.
  • In caso di infezione da rotavirus (la cosiddetta "influenza intestinale"), gli agenti antivirali vengono somministrati come parte della terapia complessa. Allo stesso tempo, i farmaci antivirali possono essere prescritti con chiari segni clinici di infezione - con diarrea, con vomito.

Rimedi naturali popolari

Gli agenti antivirali naturali sicuri sono noti da tempo. Sono facili da preparare a casa. Non hanno effetti collaterali, ma la loro efficacia è bassa.

La valutazione degli immunostimolanti popolari di origine vegetale è guidata da cipolle ordinarie, il cui succo è un eccellente medicinale per un'infezione virale.

L'infuso di cicoria e motherwort è un buon agente antivirale e immunomodulatore con effetto antipiretico.

Gli oli essenziali di eucalipto, la piantaggine e l'estratto di ortica aiutano con l'influenza. Il miglior rimedio per l'influenza e il raffreddore è il ravanello nero con miele.

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