Sviluppo

Il dottor Komarovsky sull'angina

Gola rossa, dolore durante la deglutizione, febbre. I genitori osservano questi sintomi nei loro figli abbastanza spesso. E in quasi tutti i casi "peccano" con il mal di gola. In effetti, mal di gola e mal di gola non sono sempre la stessa cosa. Il noto pediatra Yevgeny Komarovsky avverte: non dovresti confondere l'angina con altri disturbi. Dovrebbe essere imparato a riconoscere e trattare adeguatamente. Il dottore e presentatore televisivo parla abbastanza spesso di questa malattia, nei suoi articoli e nei rilasci del programma. Abbiamo cercato di riassumere il massimo di queste informazioni in un articolo.

Cos'è

L'angina è una malattia infettiva acuta causata da microbi, funghi o virus. I "colpevoli" più comuni della malattia sono gli streptococchi. Entrano nel corpo del bambino attraverso la bocca e potrebbero non mostrare la loro presenza per molto tempo.

Finché il bambino sta bene, i batteri si rannicchiano silenziosamente nelle tonsille e non causano alcun inconveniente. Ma non appena il bambino si raffredda eccessivamente, la sua immunità si indebolirà o il bambino si troverà in una situazione di grave stress, i batteri inizieranno a moltiplicarsi attivamente e inizierà il processo infiammatorio.

L'angina è contagiosa. Si trasmette facilmente da persona a persona, attraverso giocattoli comuni, piatti, oggetti per la casa, attraverso il tocco del corpo. Il periodo di incubazione dopo l'esposizione agli streptococchi è in media di circa 12 ore.

Molto spesso, questo disturbo colpisce i bambini dai 3 anni in su. La malattia è più severamente tollerata da soli tre anni. Ma questo non significa che una tale diagnosi non possa essere data a un neonato. Succede che anche un bambino di un anno abbia mal di gola. Inoltre, avrà un momento piuttosto difficile: l'immunità innata che la madre gli dà durante la gravidanza è già stata esaurita e la sua non è ancora sufficientemente "addestrata".

Sintomi

L'angina inizia in modo aggressivo e si sviluppa rapidamente, motivo per cui l'influenza è così spesso confusa con l'angina. Per distinguere dalle infezioni virali respiratorie acute e dalle infezioni respiratorie acute, i seguenti segni aiuteranno i genitori a riconoscerlo:

  • Alta temperatura (38,5-39,0-39,5).
  • Forte dolore costrittivo alla gola, che rende difficile deglutire e rende difficile parlare correttamente.
  • I linfonodi (sottomandibolari e cervicali) aumentano significativamente di dimensioni. Alla palpazione compaiono sensazioni di dolore sordo.
  • Le tonsille nella fase iniziale del mal di gola acquisiscono un ricco colore rosso (quasi cremisi).
  • Poche ore dopo l'inizio della malattia, sulle tonsille compaiono placca bianca, pustole e piccole ulcere. A volte con pus.
  • Per una forma grave della malattia, è caratteristico un forte aumento della quantità di tessuto linfoide nelle tonsille, il lume della gola può chiudersi, questo causa difficoltà a respirare.

Imparare a distinguere tra i tipi di mal di gola

A seconda della gravità della malattia, di alcuni sintomi e della natura della manifestazione dei sintomi, si distinguono i principali tipi di questa malattia acuta: tonsillite catarrale, follicolare, necrotica o fungina.

Catarrhal è un leggero affetto delle tonsille.... Se guardi nella bocca di un bambino, puoi vedere gonfiore alle tonsille, arrossamento. L'aumento delle limousine è possibile, il bambino si sente debole e sopraffatto. Questo mal di gola dura circa tre giorni. Poi o passa o cambia e allora possiamo parlare di un altro tipo di malattia.

  • L'angina follicolare è accompagnata da febbre alta, brividi, forte dolore alla gola, se osservata sulle tonsille, si nota una placca purulenta verdastra, bianca o gialla, quindi questo disturbo è comunemente chiamato "tonsillite purulenta" o "tonsillite lacunare".
  • La forma necrotica della malattia è accompagnata da alitosi estremamente cattiva, poiché il tessuto delle tonsille muore. All'esame, puoi vedere su di loro un rivestimento grigio-bianco, ulcere sanguinanti, gonfiore con un rivestimento sulla lingua. L'infiammazione e la necrosi si estendono non solo alle tonsille, ma colpiscono anche le arcate palatine. Questo disturbo può durare più di un mese.

  • Il mal di gola fungino viene spesso definito infantile perché si verifica principalmente durante l'infanzia, gli adulti raramente si ammalano. In questo caso, l'infiammazione dei tessuti delle tonsille è causata da funghi. Dai sintomi, un tale mal di gola è difficile da riconoscere, poiché, come due gocce d'acqua, assomiglia a una forma catarrale e follicolare. Per prescrivere il corretto trattamento con farmaci antifungini, è necessario esaminare la flora che vive nella gola del bambino in laboratorio. Per fare questo, prendi un tampone dalla laringe per la coltura batterica.

  • A volte un mal di gola è causato da enterovirus e quindi la malattia verrà chiamata in modo diverso - mal di gola da herpes virale (herpes)... Raramente si verifica con un solo mal di gola, con herpangin, si osserva una gamma completa di sintomi virali: naso che cola, diarrea, dolore muscolare, ecc.

Il dottor Komarovsky sulla malattia

Evgeny Komarovsky afferma che ogni secondo abitante del pianeta ha avuto mal di gola almeno una volta nella sua vita. Quando la gola diventa rossa e dolorante, questo non significa sempre che il bambino abbia mal di gola. È così che si manifesta la tonsillite: infiammazione delle tonsille a causa di virus dispersi nell'aria. Il tessuto linfoide, di cui sono composti, svolge la funzione di proteggere il corpo dagli "intrusi", i risultati della lotta immunitaria si avvertono esattamente così: la gola diventa rossa e fa male. Ma questo di solito non va oltre.

Con l'angina, le tonsille sono colpite in modo speciale. Komarovsky sottolinea che la gravità di questo particolare fattore distingue la tonsillite dalla tonsillite. Di conseguenza, queste condizioni richiedono un approccio diverso al trattamento.

Numero dedicato al tema "angina nei bambini" del Dr. Komarovsky con commenti e consigli.

Il mal di gola, secondo il medico, non può essere cronico e durare diversi mesi o peggiorare di tanto in tanto. Può essere solo tagliente. E il rossore alla gola, che appare con invidiabile costanza nei bambini frequentemente malati, è una manifestazione di tonsillite cronica.

Trattamento

Il trattamento dell'angina dovrebbe essere effettuato esclusivamente da un medico, afferma Evgeny Komarovsky. E sebbene le madri, dopo un po 'di "allenamento", possano imparare a distinguere il mal di gola catarrale dal mal di gola purulento, è impossibile stabilire le vere cause dell'insorgenza dei sintomi a casa.

Tutti i sintomi dell'angina possono manifestarsi in un bambino con difterite, con mononucleosi infettiva. Il medico ti aiuterà a stabilire rapidamente la diagnosi corretta e questo salverà il bambino dalle conseguenze negative della difterite non trattata e questo complicherà il cuore, i reni e il sistema nervoso. È necessaria la somministrazione tempestiva di siero anti-difterite e il prima possibile. Quando la mononucleosi infettiva virale viene ignorata, vengono colpiti i linfonodi, la milza e il fegato.

perciò niente medicina tradizionale e automedicazione, dice Komarovsky. Solo metodi e medicinali tradizionali e il più rapidamente possibile. Di norma, il vero mal di gola richiede un trattamento antibiotico, mentre la tonsillite può essere curata rafforzando l'immunità ed eliminando tutti i fattori dannosi (polvere, prodotti chimici domestici, fumo di tabacco) dall'ambiente. Per le infezioni da herpes alla gola, vengono prescritti Aciclovir e farmaci antifungini simili.

Con una prescrizione competente e tempestiva di antibiotici, sottolinea Evgeny Olegovich, l'angina si allontana abbastanza rapidamente e guarisce senza lasciare traccia... Tuttavia, se i genitori non vogliono dare ai loro figli, a loro avviso, farmaci antimicrobici dannosi, allora corrono un grande rischio di crescere una persona disabile. L'angina, che non è stata trattata o è stata trattata con decotti di lime, il più delle volte dà complicazioni al cuore, ai reni e alle articolazioni. Komarovsky fornisce esempi tratti dall'esperienza personale: fino all'80% di tutti i casi di glomerulonefrite nei bambini dai 3 ai 16 anni sono una conseguenza di un mal di gola non trattato.

Il regime di trattamento, secondo Komarovsky, dovrebbe includere antibiotici e complessi vitaminici appropriati all'età del paziente. Con mal di gola purulento, potrebbe essere necessario utilizzare rimedi locali: spray e risciacqui con un antisettico. Inoltre, nei primi giorni di malattia, i genitori dovrebbero fornire al bambino pace, riposo a letto. Il bambino sarà in grado di giocare e svolgere le sue attività quotidiane dopo che la sua temperatura scende.

Evgeny Olegovich sottolinea che l'attività fisica a temperature elevate aumenta significativamente il carico sul cuore. I farmaci antipiretici possono essere utilizzati per abbassare la temperatura. Per i bambini, i farmaci sono ottimali, il cui principale ingrediente attivo è il paracetamolo. Si consiglia di somministrarli solo quando la temperatura è salita da 38,5 a 39,0.

Non dovresti comprare costosi antibiotici con proprietà "magiche" dichiarate dai produttori. Basta, secondo Komarovsky, la solita "Penicillina", "Ampicillina" o "Eritromicina". I farmaci del gruppo delle penicilline (la loro lista è estremamente ampia) sono attivi contro stafilococchi e streptococchi. È importante ricordare che il ciclo minimo di trattamento con farmaci antimicrobici per l'angina è di almeno 7 giorni. Se li prendi per quattro o cinque giorni e dopo l'inizio del sollievo viene annullato, il rischio di complicanze aumenta in modo significativo.

I gargarismi locali e l'irrigazione della gola non influiscono sulla velocità del trattamento e sui tempi di recupero, sottolinea Evgeny Olegovich. Tuttavia, alleviano il dolore e facilitano la deglutizione. Come trattamento indipendente per l'angina, tali metodi non sono adatti, tutte queste procedure vengono eseguite al meglio durante l'assunzione di un antibiotico prescritto da un medico.

Puoi fare i gargarismi con un decotto di camomilla, oppure puoi usare la raccolta della salvia per preparare il rimedio. In ogni caso, sottolinea il medico, è importante osservare il regime di temperatura del liquido. I risciacqui freddi saranno inutili, quelli caldi possono danneggiare e aumentare l'infiammazione. La temperatura ottimale per il brodo o l'infuso per il risciacquo è di 50 gradi. Komarovsky non consiglia di fare i gargarismi troppo spesso, poiché i movimenti vibranti nelle tonsille rallentano il ripristino del tessuto linfoide, ma il bambino ne trarrà beneficio se la procedura viene eseguita dopo ogni pasto.

I genitori spesso chiedono a Evgeny Olegovich se è possibile sciacquare la gola con perossido di idrogeno con angina. Komarovsky ritiene che questo antisettico, di per sé efficace, non debba essere applicato in altro modo che per via topica. Pertanto, tale risciacquo è inappropriato. Ma "Miramistin" o soluzione di furatsilin - per favore.

Numerosi nomi di preparati per il riassorbimento ("Faringosept", "Septolete", ecc.), Secondo Komarovsky, come il risciacquo, hanno solo un leggero effetto sulla riduzione del dolore, ma in nessun caso possono essere considerati un metodo separato indipendente per il trattamento dell'angina, come è ritratto in spot televisivi e radiofonici.

Non è necessario alimentare forzatamente il bambino durante il trattamento, se chiede di mangiare da solo, dovresti assicurarti che il cibo non irriti il ​​mal di gola, non sia troppo caldo, freddo, piccante o acido e anche troppo duro. L'opzione ideale, secondo Komarovsky, sono purè di patate e brodi, cereali bolliti, verdure morbide in umido.

La bevanda dovrebbe essere calda (non caldo!) e abbondante. È meglio dare acqua minerale senza gas a temperatura ambiente, tè, composta di frutta secca, normale acqua potabile passata attraverso un filtro.

Suggerimenti

L'angina è più facile da prevenire che da curare, dice Evgeny Komarovsky. Raccomanda di conoscere alcune semplici regole che aiuteranno a proteggersi da questa pericolosa malattia infettiva:

  • Dopo il ritorno dalla strada, il bambino dovrebbe sempre lavarsi le mani con acqua e sapone. Puoi usare uno speciale sapone antibatterico, ma il normale sapone per bambini va bene.
  • Non lasciare che tuo figlio si sieda su panchine fredde, pietre, cordoli e sabbia umida. Ciò porta invariabilmente all'ipotermia, che aumenta la probabilità di sviluppare un mal di gola.
  • Assicurati che tuo figlio sia sempre vestito per la stagione e che le sue scarpe siano impermeabili. I piedi bagnati sono anche un modo sicuro per l'ipotermia.
  • Se c'è qualcuno con mal di gola in casa, il bambino non deve contattarlo, avvicinarsi a una distanza di 2 metri, bere o mangiare dallo stesso piatto, giocare da solo con i giocattoli. È particolarmente difficile mantenere le distanze quando si tratta di un bambino, se una madre che allatta, sullo sfondo di una ridotta immunità dopo il parto, ha mal di gola. È meglio che altri membri della famiglia la aiutino temporaneamente e nutrano il bambino con il latte estratto.
  • Se ciò non è possibile, la mamma deve indossare una maschera di garza, lavarsi accuratamente le mani prima di ogni contatto con il bambino ed evitare di baciarsi.
  • Se devi uscire, e fa freddo e umido, puoi fare un piccolo massaggio al collo prima della passeggiata, questo migliorerà la circolazione sanguigna, aumenterà il flusso sanguigno alla laringe e ridurrà il rischio di mal di gola.
  • Se tuo figlio ha mal di gola o hai un tale sospetto, non dovresti portarlo ad un appuntamento in clinica, per non diventare una fonte inconsapevole di infezione per altri bambini che sono seduti in fila davanti allo studio del medico. Ricorda, il mal di gola è contagioso. È meglio usare una chiamata a domicilio del pediatra.

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