Sviluppo

Il dottor Komarovsky sulla laringite

Spesso i genitori sentono la diagnosi di laringite dai pediatri. Tuttavia, la pratica mostra che non tutte le madri immaginano cosa sia veramente e perché si verifica questo disturbo. Ma l'approccio corretto al trattamento dipende direttamente da questo. Il famoso dottore Evgeny Komarovsky racconta qual è la malattia e come affrontarla.

Sulla malattia

La laringite nel 99% dei casi è una malattia virale. Gli agenti estranei, penetrando attraverso il rinofaringe, si muovono ulteriormente lungo di esso e "si depositano" nella laringe, provocando un processo infiammatorio delle mucose di questo organo respiratorio. Puoi spesso sentire che questa è una malattia fredda. Questo non è del tutto vero, dice Komarovsky. L'ipotermia infatti contribuisce allo sviluppo della laringite, ma le basse temperature da sole non possono causare infiammazione della laringe. Deve esserci un virus.

Se il virus è entrato nel corpo, allora sarà "aiutato" non solo dall'ipotermia generale, ma anche dall'aria inquinata che il bambino respira, dalla respirazione dalla bocca (se, ad esempio, il bambino ha il naso chiuso), nonché dalla tensione eccessiva della laringe e delle corde vocali (se il bambino gridato, fatto rumore, parlato a voce troppo alta, ecc.).

A volte il virus non si ferma solo alla sconfitta della laringe e, durante la replicazione, si diffonde a parte della trachea. Quindi i medici parlano di un disturbo come la laringotracheite.

È più facile riconoscere entrambe le malattie a casa rispetto a una serie di altre malattie respiratorie, poiché la laringite e la laringotracheite hanno sintomi caratteristici che non possono essere confusi con nulla. Questa è, ad esempio, una tosse secca che abbaia. Komarovsky lo spiega con un'infiammazione nell'area delle corde vocali, che impedisce loro di aprirsi completamente. La tosse diventa ruvida, spesso una raucedine di voce (fino alla completa incapacità di parlare) è caratteristica di un bambino con laringite.

E ora il dottor Komarovsky ci parlerà della laringite o della groppa dei bambini nel prossimo video.

L'infiammazione può essere così grave che il lume della laringe è notevolmente ridotto di dimensioni. Questo porta a difficoltà respiratorie. Questo fenomeno è chiamato "stenosi" nella letteratura medica. La laringite, che è accompagnata da difficoltà respiratorie, cianosi della pelle, carenza di ossigeno generale, è chiamata stenosi. Sullo sfondo di una malattia infettiva (il più delle volte è ARVI), un tale disturbo può qualificarsi come groppa.

I genitori non dovrebbero essere sorpresi dal fatto che diversi specialisti scriveranno diagnosi diverse al bambino nella cartella clinica. Uno indicherà che le briciole hanno la laringite, l'altro scriverà che ha la groppa. Entrambi i dottori avrebbero ragione. Questa è essenzialmente la stessa malattia, espressa solo in vari gradi di gravità.

La laringite, come la maggior parte delle altre malattie umane, può essere acuta o cronica. Il primo si sviluppa sullo sfondo dell'ARVI, il secondo - in assenza della terapia necessaria o del trattamento improprio della forma acuta della malattia. La più pericolosa è la laringite stenosante, in cui, in assenza di cure mediche qualificate, può verificarsi l'arresto respiratorio, fatale per il bambino.

Nella sua forma, la laringite è diffusa (cattura l'intera membrana mucosa della laringe) e localizzata. In quest'ultimo caso, una delle parti della laringe (epiglottide, corde vocali) si infiamma.

La groppa di un bambino può essere falsa e il dottor Komarovsky ti dirà come trattare la groppa di un bambino.

Con la laringite, le condizioni del bambino si deteriorano gradualmente. La temperatura può aumentare solo uno o due giorni dopo la comparsa di una tosse che abbaia. Non c'è febbre intensa con questa malattia, la temperatura è mantenuta nella regione di 37,0-37,7. Dopo un altro giorno o due, una tosse secca inizierà a diventare produttiva, il catarro si ritirerà gradualmente. Se segui attentamente tutte le prescrizioni del medico, la durata media della malattia è di circa una settimana (il più delle volte 7-10 giorni).

Trattamento

Il trattamento della laringite dovrebbe essere mirato ad eliminare le cause dell'infiammazione della laringe. Altrimenti, la causa principale rimarrà, i sintomi scompariranno temporaneamente e questo è un percorso diretto verso la forma cronica della malattia. Evgeny Komarovsky ricorda che questa malattia è virale e quindi trattarla con antibiotici è un vero crimine dei genitori. I farmaci antimicrobici non possono avere alcun effetto sugli agenti virali.

Il dottor Komarovsky ti dirà quando e in che caso sono necessari antibiotici nel prossimo video, in quali casi è consentito l'uso di farmaci antimicrobici.

Spesso i pediatri prescrivono farmaci antivirali a bambini con laringite e laringotracheite (supposte "Viferon", "Kipferon", preparati di immunoglobuline). Komarovsky non vede alcun senso in loro, dal momento che l'efficacia dei farmaci antivirali non è stata clinicamente provata fino ad oggi, e tali appuntamenti sono solo una misura presa dal medico per "pulire la propria coscienza". Dopotutto, pochi genitori sono in grado di relazionarsi con calma a ciò che il pediatra prescrive al bambino ... aria fresca e tè caldo!

Gli agenti antivirali omeopatici non causeranno alcun danno ai bambini, dice Yevgeny Komarovsky, ma non ci si dovrebbe aspettare alcun beneficio da loro. Solo quelle persone che credono sinceramente e incondizionatamente nella possibilità di una tale guarigione possono essere curate con acqua carica di particelle di glucosio, poiché è in queste situazioni che l'effetto placebo funziona.

Se la temperatura supera i 38,0 (cosa che non accade molto spesso con la laringite, ma può ancora accadere), allora Evgeny Komarovsky raccomanda ai genitori di dare al loro bambino "paracetamolo" o "ibuprofene". Altri antipiretici non dovrebbero essere usati.

Il fattore principale che contribuisce alla rapida guarigione dalla laringite e dalla laringotracheite è il riposo. Un bambino non dovrebbe parlare, cantare, gridare per 5-6 giorni, dovrebbe astenersi da giochi attivi, compagnie rumorose. Tutti gli alimenti che possono causare ulteriore irritazione a una laringe già infiammata dovrebbero essere esclusi dalla dieta del bambino. Stiamo parlando di spezie, condimenti, bacche e frutta acide, bevande fredde e gelati, marinate e cibo in scatola, cibi piccanti e troppo dolci.

Se un bambino ha la laringite cronica, dovrà diventare un ospite abituale nello studio del medico ORL per un periodo abbastanza lungo. A questi bambini viene prescritta la terapia del corso di fisioterapia, farmaci e soluzioni per l'irrigazione della laringe. In casi particolarmente difficili, può anche essere prescritto un intervento chirurgico. Fortunatamente, un tale bisogno si presenta estremamente raramente, in un caso per diverse centinaia di migliaia di bambini con laringite.

Quando chiamare un'ambulanza?

La risposta a questa domanda è semplice: con laringite stenosante. Se il bambino ha difficoltà a respirare, chiamare un'ambulanza. Il gruppo a rischio è di solito i bambini dai 6 agli 8 anni, sono loro che sviluppano più spesso la groppa. Questa forma della malattia è caratteristica dei bambini che soffrono di diatesi essudativa. La mancanza di respiro si verifica più spesso nel cuore della notte ed è accompagnata da forte sudorazione, tosse soffocante che abbaia e pallore. È difficile per il bambino respirare. L'attacco dura solitamente dai 20 ai 30 minuti.

Non c'è bisogno di aspettare il secondo: è troppo pericoloso. Dopo il primo, il bambino dovrebbe essere consegnato all'ospedale il prima possibile.

Suggerimenti

  • Secondo Evgeny Komarovsky, le condizioni favorevoli per una pronta guarigione sono il massimo di aria fresca e abbondanza di bevande., che non permetterà alle mucose di seccarsi e al catarro - di ispessirsi e ristagnare. Con lo stesso buon scopo nella casa in cui si trova il malato, è necessario monitorare la temperatura e l'umidità dell'aria. La temperatura non deve essere superiore a 20 gradi ed è auspicabile mantenere l'umidità dell'aria al livello del 50-70%.
  • Se non esiste un dispositivo umidificatore speciale, che è sufficiente per accendere e impostare i parametri desiderati, allora puoi appendere asciugamani bagnati in casa, mettere bacini d'acqua.
  • Inalazione, sui cui benefici nella laringite è stato scritto molto su Internet, Komarovsky consiglia di farlo solo dopo aver consultato un medico. In molti casi, l'inalazione è controindicata per questa malattia. Se il medico curante non è contrario a tali procedure, è necessario ricordare che nessuna inalazione viene eseguita alla temperatura e, per il trattamento della laringite, i genitori dovrebbero usare solo inalatori di vapore.
  • È possibile sciacquare la gola, ma va ricordato che movimenti di vibrazione troppo frequenti, che sono inevitabili durante il risciacquo, possono inoltre danneggiare la laringe. Komarovsky consiglia di osservare la misura.
  • Gli impacchi riscaldanti sulla gola per la laringite non dovrebbero essere alcolici, avverte Evgeny Komarovsky. La cosa migliore è il calore secco, che può essere ottenuto semplicemente legando una sciarpa di lana intorno al collo.
  • La modalità di attività del bambino nel trattamento della laringite dovrebbe essere la seguente: insorgenza della malattia - riposo completo, la fase finale della malattia, quando una tosse umida inizia con l'espettorato - più camminata e movimento. Con l'espettorato stagnante, puoi dare a tuo figlio un massaggio vibrante. Per questo, il bambino dovrebbe essere messo in grembo all'adulto in modo che la sua testa e le sue spalle siano un livello sotto i sacerdoti e le gambe. L'area bronchiale viene picchiettata delicatamente con la punta delle dita, quindi al bambino viene chiesto di assumere una posizione eretta e tossire. Questa tecnica può essere ripetuta fino a 5-7 volte durante una sessione.
  • La prevenzione della laringite consiste nel trattamento tempestivo e corretto dei processi infiammatori nei seni nasali, nell'orecchio. È importante insegnare al bambino a parlare a bassa voce, a non urlare, perché la modalità vocale corretta proteggerà la delicata mucosa della laringe da lesioni. Durante il periodo di aumento stagionale dell'incidenza di influenza e ARVI, occorre astenersi dal visitare luoghi affollati, camminare più spesso, portare meno il bambino sui mezzi pubblici e non portarlo con sé in supermercati e mercati. L'indurimento sistematico e le attività sportive riducono significativamente anche il rischio di laringite (anche se il bambino ha "preso" un'infezione virale).

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