Quando un bambino nasce, la sua immunità inizia a "studiare" tutti i pericoli circostanti. Quindi, gradualmente, di fronte a determinati virus, di cui ce ne sono diverse centinaia sul pianeta, la protezione si sviluppa sotto forma di anticorpi contro i virus.
L'infezione con alcuni agenti è difficile da non notare e alcune malattie passano inosservate o quasi impercettibilmente per i genitori del bambino. Molto spesso, molte mamme e papà non sospettano nemmeno che il bambino abbia avuto la mononucleosi infettiva. L'autorevole medico Yevgeny Komarovsky dice se è possibile determinare i sintomi di questa malattia in un bambino e cosa fare se la diagnosi è confermata.
Sulla malattia
La mononucleosi infettiva è una malattia virale. È causato dal virus Epstein-Barr, che appartiene ad agenti comuni ed è, infatti, un herpesvirus del quarto tipo. Questo virus "sfuggente" ha molte più probabilità di entrare in contatto con la popolazione mondiale di quanto possa sembrare alle persone stesse, di conseguenza, più del 90% degli adulti ne è stato infettato. Ciò è evidenziato dalla presenza di anticorpi nel sangue.
Anticorpi simili, che indicano che c'era un'infezione, l'immunità è stata sviluppata, si trovano in circa il 45-50% dei bambini di età compresa tra 5-7 anni.
Il virus si sente benissimo in alcune cellule del corpo umano: i linfociti. Lì si replica rapidamente nelle circostanze appropriate a lui favorevoli, che includono un sistema immunitario indebolito. Molto spesso, il virus viene trasmesso con fluidi fisiologici - la saliva, ad esempio, per questo la sua mononucleosi infettiva è spesso chiamata "disturbo del bacio". Meno comunemente, il virus viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.
Il patogeno viene trasmesso attraverso trasfusioni di sangue, operazioni di trapianto di organi e midollo osseo, nonché da una madre incinta a un feto attraverso il flusso sanguigno generale.
La mononucleosi infettiva si riferisce a malattie virali acute, non ha una forma cronica. Dai linfonodi colpiti, il virus si diffonde rapidamente in tutto il corpo, interessando gli organi interni che hanno tessuto linfoide nella loro struttura.
Sintomi
Nel 90% dei casi, la mononucleosi infettiva nei bambini è lieve, afferma Evgeny Komarovsky, e quindi è raramente possibile diagnosticare. I bambini di età inferiore a 2 anni si ammalano raramente di questa malattia e nella stragrande maggioranza dei casi la malattia procede facilmente. I bambini dai 3 anni in su tollerano la malattia molto più gravemente ei ragazzi si ammalano più spesso delle ragazze. Perché è così, la medicina non può rispondere, ma il fatto è ovvio.
Dopo che il virus della mononucleosi è entrato nel corpo del bambino, un agente estraneo può comportarsi pacificamente per un periodo piuttosto lungo. Qui tutto è deciso dallo stato dell'immunità del bambino. Se la difesa naturale è forte, potrebbero essere necessari uno o due mesi e mezzo. Se il corpo è indebolito, i sintomi di una malattia incipiente possono comparire entro 5-6 giorni.
Secondo Evgeny Komarovsky, il primo segno è un aumento dei linfonodi. Tutti i gruppi di nodi aumentano a vari livelli, ma soprattutto - cervicale, sottomandibolare, occipitale. Un'ecografia in questo momento può rivelare un aumento delle dimensioni della milza e del fegato (questi organi sono composti da tessuto linfoide). E negli esami del sangue clinici, verrà rivelata una formula linfocitica alterata.
Immediatamente dopo, il tessuto linfoide nel naso inizia a infiammarsi e ad aumentare di dimensioni (gonfiore), le tonsille si infiammano. La respirazione nasale del bambino è disturbata, respira principalmente solo attraverso la bocca, c'è un forte russare notturno. Il bambino può lamentarsi di mal di gola.
I sintomi comuni che sono fuorvianti sia per i genitori che per i medici non sono specifici:
- Mancanza o diminuzione dell'appetito.
- Lacrime, malumore, letargia.
- Aumento della temperatura corporea.
- Dolore durante la deglutizione.
- Sensazione di "dolori" nel corpo.
Tutti questi sintomi insieme e alcuni di essi individualmente possono causare sospetti nei genitori attenti e in un pediatra chiamato. Dovrebbe essere fatto un esame del sangue. I linfociti colpiti dal virus cessano di essere tali e si trasformano in nuove cellule, che un bambino sano non ha nel sangue e non può esserlo. Queste cellule alterate sono chiamate cellule mononucleate atipiche. Se l'assistente di laboratorio li trova nel sangue del bambino, la diagnosi sarà completamente confermata. Inoltre, aumenterà il numero di leucociti e monociti nel sangue.
Il pericolo della malattia non risiede nemmeno nella malattia stessa, ma in possibili infezioni concomitanti. Quando il tessuto linfoide, che svolge un ruolo importante nel funzionamento dell'immunità del bambino, viene colpito, il corpo diventa più vulnerabile del solito a vari virus e batteri. Questo può essere pericoloso dalla posizione che può facilmente iniziare una malattia secondaria, qualsiasi, a seconda del microbo o dell'agente virale che "si è unito". Più spesso le complicanze sono di natura batterica: tonsillite, otite media, polmonite.
Komarovsky sul trattamento
La malattia non può essere definita fugace. La fase acuta dura da 2 a 3 settimane, con alcune un po 'più lunghe. Il benessere del bambino, ovviamente, in questo momento non sarà il migliore e talvolta abbastanza difficile. Devi essere paziente, perché la mononucleosi infettiva passa in tutti i bambini, senza eccezioni.
La mononucleosi non complicata non richiede alcun trattamento specifico. Se il bambino non si sente male, non serve altro che bere molta acqua. Se la condizione delle briciole è deludente, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori ormonali. Non esiste una cura per la mononucleosi, in quanto tale, quindi il trattamento dovrebbe essere estremamente sintomatico: mal di gola - sciacquare, naso che non respira - instillare una soluzione salina, idratare le mucose dei bronchi per evitare complicazioni dal sistema respiratorio.
Komarovsky non vede l'opportunità nell'assunzione di farmaci antivirali, poiché non avranno alcun effetto sul virus dell'herpes di tipo 4, ma "colpiranno" in modo significativo la tasca dei genitori. Inoltre, con l'efficacia clinicamente dimostrata dei farmaci antivirali, tutto è piuttosto deplorevole. Per lo stesso motivo, non ha senso somministrare al bambino medicinali omeopatici con l'effetto antivirale dichiarato. Naturalmente, non ci saranno danni da loro, ma non dovresti aspettarti alcun beneficio.
Il trattamento dovrebbe essere basato sulla creazione di condizioni favorevoli che favoriscano il recupero precoce e indipendente del bambino:
- Nella fase acuta della malattia, il bambino ha bisogno di riposo, riposo a letto;
- Il bambino dovrebbe respirare aria umidificata (umidità relativa nella stanza - 50-70%);
- È necessario fornire un'abbondante bevanda calda durante il periodo acuto;
- Più spesso fai la pulizia a umido nella stanza del bambino, senza usare prodotti chimici domestici che contengono cloro;
- A temperature elevate, al bambino può essere somministrato "paracetamolo" o "ibuprofene".
Quando la temperatura diventa normale, è possibile e necessario camminare più spesso all'aria aperta, astenendosi dal visitare parchi giochi, luoghi affollati, in modo che il bambino non infetti gli altri e non "prenda" un'altra infezione per l'immunità indebolita.
Durante il trattamento, vale la pena aderire a una dieta terapeutica, escludendo tutti i cibi grassi, fritti, affumicati e salati, nonché cibi piccanti, acidi e dolci dalla dieta del bambino. Nella fase acuta, con difficoltà a deglutire, è meglio dare zuppe di verdure, purè di patate, crema di porridge di latte, ricotta. Durante la fase di recupero, non è necessario trasformare tutto il cibo in purè di patate, ma resta in vigore il divieto dei suddetti prodotti.
Se le complicanze batteriche hanno "unito" la mononucleosi, possono e devono essere trattate esclusivamente con antibiotici. I genitori dovrebbero sapere che se il medico prescrive "Ampicillina" o "Amoxicillina", che è popolare in pediatria, il bambino ha una probabilità del 97% di sviluppare un'eruzione cutanea. Il motivo per cui si verifica una tale reazione è sconosciuto alla medicina oggi. Possiamo solo dire con sicurezza che questa eruzione cutanea non sarà un'allergia a un antibiotico, o un sintomo di una malattia separata o una complicazione. Appare e poi scompare da solo. Non dovrebbe essere spaventoso.
Le raccomandazioni del dottor Komarovsky
I genitori devono segnalare il fatto di infezione da mononucleosi infettiva all'istituto prescolare frequentato dal bambino, oppure alla scuola. Ma questo disturbo non richiede l'introduzione della quarantena. È solo che sarà necessaria una pulizia a umido più frequente nei locali.
Il recupero dopo una mononucleosi infettiva è un processo piuttosto lungo, l'immunità è notevolmente indebolita. Per l'anno successivo (a volte sei mesi), il pediatra curante annulla tutte le vaccinazioni del calendario per tale bambino. Si sconsiglia al bambino di stare a lungo in gruppi di bambini vicini. Il bambino non dovrebbe essere portato al mare per "correggere" la sua immunità, poiché è garantito un forte acclimatamento dopo una malattia virale. Durante l'anno è sconsigliato camminare al sole, visitare sezioni dove è presente una forte attività fisica.
Il corpo dovrebbe essere supportato nel processo di recupero con complessi vitaminici consentiti dall'età.
Un bambino dopo una precedente malattia dovrebbe essere visto da un medico più spesso. Il virus ha attività oncogenica, cioè può contribuire allo sviluppo di malattie tumorali oncologiche. Se, dopo una malattia, per molto tempo, le stesse cellule mononucleate modificate continuano a essere trovate negli esami del sangue del bambino, il bambino avrà sicuramente bisogno di essere mostrato e registrato da un ematologo.
Il virus che causa la mononucleosi infettiva, dopo la malattia, sviluppa un'immunità stabile per tutta la vita. È impossibile ammalarsi una seconda volta. Le uniche eccezioni sono le infezioni da HIV, possono avere tutti gli episodi di malattia acuta che vogliono.
Recensioni dei pazienti
La maggior parte dei genitori, i cui figli hanno avuto questa malattia, affermano che il periodo più lungo e più doloroso è stato proprio la diagnosi, poiché i medici non hanno fretta di fare una diagnosi accurata. Molti pazienti che non vengono inviati per il trattamento all'ospedale per malattie infettive a causa dello stadio lieve della malattia, i medici hanno raccomandato l'assunzione di farmaci antivirali.
I pazienti che sono stati trattati a casa usando il metodo Komarovsky affermano che le complicazioni non si sono verificate, la malattia è passata abbastanza rapidamente ed è stata tollerata dal bambino relativamente facilmente.
Di seguito è riportato un video con le raccomandazioni dello stesso dottor Komarovsky.
