Il dottor Komarovsky sulla congiuntivite

Non ci sono bambini al mondo che non hanno mai avuto la congiuntivite. Non importa quanto attentamente i genitori trattino l'igiene, è impossibile crescere un bambino e non trattare mai questa spiacevole malattia degli organi visivi. Il famoso dottore Evgeny Komarovsky racconta perché si verifica l'infiammazione degli occhi, quali fattori contribuiscono a questo processo e come trattare il bambino.

Cos'è

Congiuntivite - infiammazione della mucosa dell'occhio. Di solito è causato da virus, ma un quinto di tutte le diagnosi nei bambini è dovuto a lesioni batteriche della mucosa. Abbastanza spesso, la malattia è allergica ed è accompagnata da un'allergia generale a qualcosa. A volte un bambino sviluppa un'infiammazione dopo una lesione minore agli occhi, ad esempio se vi sono cadute piccole particelle di polvere solide.

I sintomi sono quasi identici in quasi tutti i casi: bulbo oculare rosso con striature, fotofobia, dolore agli occhi quando si sbatte le palpebre, spostamento del bulbo oculare da un lato all'altro, lacrimazione, a volte il pus si accumula agli angoli degli occhi colpiti. A volte c'è una diminuzione della vista. I libri di consultazione medica e le enciclopedie indicano che la congiuntivite è più pericolosa per i bambini con occhi azzurri e chiari, poiché sono più sensibili alla luce. In quasi tutti i casi, la malattia è altamente contagiosa.

Perché un bambino ha la congiuntivite? Il dottor Evgeny Komarovsky solleva una domanda del genere nel suo programma.

Komarovsky sulla congiuntivite

La malattia nella maggior parte dei casi è direttamente correlata alle infezioni virali respiratorie acute, afferma Komarovsky. Il fatto è che molti virus che possono entrare nel corpo del bambino attraverso il rinofaringe si sentono benissimo sulla mucosa degli occhi, che si trovano nelle vicinanze. Sono loro che causano la congiuntivite virale.

Questo è il motivo per cui in tutto il mondo, ad eccezione della Russia, forse, e di alcuni paesi della CSI, secondo Komarovsky, questo disturbo agli occhi non viene trattato dagli oftalmologi. Questo è più compito dei pediatri e dei medici di famiglia. La malattia è grave, ma non può essere definita puramente oftalmica. Le uniche eccezioni sono casi molto complessi, ma tale congiuntivite, secondo il medico, è, fortunatamente, molto rara.

La congiuntivite batterica si verifica quando i batteri patogeni entrano nella mucosa dell'occhio. Se i virus vengono trasmessi principalmente da goccioline trasportate dall'aria, i batteri sono proprio il caso in cui un bambino si sfrega attivamente gli occhi, e anche per strada, e anche dopo aver giocato in una sabbiera. O piccoli detriti sono entrati nel suo occhio, si è sfregato l'occhio, a causa di microtraumi, i batteri sono entrati sulla mucosa colpita, che come questo habitat non meno dei virus.

La congiuntivite allergica provoca un antigene proteico, che ha causato una reazione inadeguata del corpo, nonché una serie di fattori esterni: la presenza di un allergene nell'aria, aria troppo polverosa e inquinata, irrorazione di sostanze velenose e tossiche, prodotti chimici domestici, profumi.

Distinguere un tipo di malattia da un altro non è così facile, dice Yevgeny Komarovsky, perché i sintomi sono quasi gli stessi. I genitori stessi possono aiutare il medico raccontando in dettaglio esattamente quali eventi hanno preceduto l'inizio dell'infiammazione agli occhi, cosa ha mangiato e bevuto il bambino, dove camminava, con cosa giocava, cosa era malato. Se l'intera famiglia è andata a trovarla e lì i loro occhi hanno cominciato a lacrimare, hanno comprato un nuovo giocattolo, o hanno lavato magliette e mutandine con un nuovo detersivo o balsamo, è probabile che il medico diagnostichi "Congiuntivite allergica".

Se anche i genitori di altri bambini che frequentano lo stesso gruppo all'asilo con tuo figlio lamentano arrossamento degli occhi dei più piccoli, inoltre, il bambino ha segni di naso che cola, tosse e, in generale, sembra in qualche modo sbagliato, puoi dire sulla congiuntivite virale.

Se non è apparso nulla di nuovo in casa, il detersivo è lo stesso e tutti gli altri bambini dell'ambiente del bambino sono completamente sani e gli occhi di tuo figlio diventano rossi e iniziano a marcire, quindi il bambino probabilmente ha una forma batterica della malattia.

Pertanto, i genitori possono anche determinare la causa della malattia, ma se ciò non riesce, è meglio consultare un medico, ed è consigliabile utilizzare una chiamata a domicilio, poiché non dovresti dimenticare che la congiuntivite è abbastanza contagiosa, se è virale, e mettere a rischio altri piccoli pazienti della clinica non ha senso.

Quando è richiesto un medico?

Secondo Evgeny Komarovsky, qualsiasi tipo di automedicazione è severamente vietato se la congiuntivite, e anche la congiuntivite più purulenta, si verifica in un neonato, così come nei bambini di età inferiore a un anno. Il motivo per andare dal medico dovrebbe anche essere un tale disturbo in cui non vi è alcun miglioramento delle condizioni degli occhi per due giorni.

Un medico dovrebbe anche essere chiamato in caso di fotofobia, anche se il rossore del bulbo oculare sembra insignificante e insignificante. Con questo sintomo, il bambino strizzerà gli occhi, si chiuderà con una luce intensa, eviterà stanze con illuminazione sufficiente, potrebbe iniziare a chiedere di spegnere la luce e lamentarsi di dolore agli occhi, causato anche dalla luce del giorno.

Se un bambino lamenta un intenso dolore agli occhi, una diminuzione della chiarezza della vista, dovresti chiamare immediatamente un medico, dice Komarovsky. Anche l'infiammazione degli occhi, in cui compaiono vesciche acquose sulla palpebra superiore, richiederà cure mediche urgenti.

Trattamento secondo Komarovsky

Quando si tratta di congiuntivite virale diffusa causata da adenovirus, dice Evgeny Olegovich, i medici non possono aiutare. Tale infiammazione degli occhi non necessita di trattamento, poiché in 5-7 giorni il corpo del bambino sviluppa l'immunità e affronta in modo abbastanza efficace il processo infiammatorio. L'eccezione sono le lesioni da herpes degli organi visivi da virus dell'herpes. È difficile, con la formazione di bolle sulle palpebre, la fotofobia, il dolore.

La congiuntivite batterica necessita di una terapia antibiotica, poiché ora ci sono molti farmaci, e puoi sempre scegliere quello più adatto per il bambino, tenendo conto della sua età e della gravità del processo infiammatorio. Komarovsky dice che gli antibiotici locali sono molto efficaci per questa malattia e non dovresti essere intimidito se le istruzioni per le gocce o l'unguento indicano che il farmaco non è destinato all'uso da parte dei bambini.

I produttori scrivono questo quando non c'è abbastanza ricerca e di solito questo antibiotico non viene usato per i bambini. Gli oftalmologi non escludono la nomina di tali farmaci, perché sanno per certo che se applicati localmente (agli occhi), non ci saranno effetti collaterali, perché il principio attivo dell'occhio non andrà da nessuna parte e non inizierà ad agire sul corpo in modo sistemico.

La congiuntivite allergica è la più difficile, perché prima di trattare un tale disturbo, è imperativo trovare l'allergene che ha causato l'infiammazione, altrimenti la terapia semplicemente non darà alcun risultato. D'altra parte, se l'antigene viene trovato e stabilito, il trattamento sarà rapido e semplice: sarà sufficiente eliminare l'irritante. Se sei allergico ai peli degli animali, devi limitare i contatti del bambino con animali domestici a quattro zampe, se ai prodotti chimici domestici - rimuovi i prodotti chimici dalla casa e pulisci senza di essi.

Se l'allergene non può essere eliminato o non viene trovato, esistono molti farmaci diversi per alleviare questa condizione. Komarovsky afferma che le gocce e gli unguenti ormonali, che agiscono più velocemente dei farmaci non ormonali, sono abbastanza giustificati. Spesso, questo trattamento è combinato con farmaci per l'allergia orale, come gli antistaminici, come prescritto dal medico.

Komarovsky considera la soluzione salina il modo migliore per lavare gli occhi irritati, poiché l'acqua normale e altri agenti causano irritazione.

La soluzione salina può essere acquistata in farmacia o puoi prepararla da solo. Evgeny Olegovich consiglia di prendere un cucchiaino di sale per litro d'acqua per questo. È questa soluzione che influenzerà in modo più vantaggioso la mucosa dell'occhio.

Sul trattamento popolare

Rimedi popolari offerti dai fan della medicina alternativa, Komarovsky consiglia di usarli con molta cura, assicurati di controllare il tuo buon senso. Il consiglio di gocciolare l'urina negli occhi non dovrebbe essere preso sul serio, afferma Evgeny Olegovich. Con la congiuntivite virale, in generale, non c'è molta differenza in ciò con cui verranno lavati gli occhi: foglie di tè, decotto di camomilla o soluzione salina da farmacia.

Anche il decotto alle erbe più consigliato non sarà in grado di accelerare il recupero da una malattia causata da virus. La congiuntivite andrà via solo quando il sistema immunitario sviluppa una difesa. Ma in relazione alla malattia batterica degli occhi, le proprietà benefiche della camomilla o delle foglie di tè possono essere utilizzate a beneficio del bambino.

Tuttavia, Komarovsky mette in guardia i genitori dall'autodiagnosi e dal trattamento, specialmente con i rimedi popolari, poiché un trattamento improprio o una terapia prematura possono causare cambiamenti irreversibili nelle funzioni dell'occhio - la vista può diminuire in modo significativo, fino alla completa cecità.

Il consiglio del dottor Komarovsky

Se un bambino visita la piscina, è meglio acquistare occhiali speciali per lui, che aiuteranno ad evitare il contatto della delicata mucosa del bulbo oculare con acqua clorata. Se, tuttavia, il bambino è tornato dalla piscina con gli occhi arrossati (questo accade abbastanza spesso), ha bisogno di sciacquarsi gli occhi e il naso con soluzione salina.
La congiuntivite è contagiosa in qualsiasi forma, le varietà adenovirali ed erpetiche sono particolarmente pericolose. Durante il trattamento, il dottor Komarovsky sconsiglia di visitare l'asilo e la scuola, luoghi pubblici in cui il bambino può contattare gli altri. A casa, è meglio che il paziente selezioni i singoli articoli per la casa, stoviglie, lenzuola e asciugamani per proteggere il resto dei membri della famiglia e soprattutto gli altri bambini, se fanno parte di questa famiglia. Non esiste un periodo di quarantena specifico per questa malattia; puoi tornare a visitare le istituzioni prescolari e scolastiche se non ci sono problemi agli occhi per 2-3 giorni.

I preparati devono essere instillati correttamente. Con la congiuntivite unilaterale, è necessario instillare in entrambi gli occhi, perché c'è un alto rischio di trasferire l'infezione dall'occhio malato a quello sano. Komarovsky consiglia a mamme e papà di imparare a gocciolare correttamente negli occhi, tirando la palpebra inferiore. È in questo sacco congiuntivale inferiore che dovrebbero cadere le gocce. In questo caso, non toccare la palpebra con una pipetta o un erogatore. Le gocce devono essere riscaldate nella mano alla temperatura corporea prima dell'instillazione. La procedura dovrebbe essere avviata con un occhio sano, quindi il rischio di infettarlo è significativamente ridotto.
La migliore prevenzione dell'infiammazione oculare è insegnare a un bambino a toccarsi meno gli occhi con le mani, strofinarli, soprattutto per strada, e osservare l'igiene degli occhi. È importante insegnare al tuo bambino a non lavorare troppo la vista, a non sedersi a lungo davanti al monitor di un computer, a non guardare la TV da una distanza troppo ravvicinata dallo schermo. Queste misure sistematiche saranno efficaci nel prevenire l'infiammazione batterica. È molto più difficile proteggere i bambini dal virale, ma la prevenzione standard dovrebbe essere quella di aumentare l'immunità del bambino.

Per fare questo, deve praticare sport, mangiare cibi sani e arricchiti di vitamine, camminare molto, respirare aria fresca e condurre uno stile di vita attivo. La prevenzione dell'infiammazione allergica in quanto tale non esiste, perché nessuno è immune dall'allergene. Ma anche qui, per molti aspetti, la probabilità e la gravità della malattia saranno determinate dallo stato delle difese immunitarie del bambino. Più sana è una famiglia, meno è probabile che sviluppi la malattia.