Ci sono parole e diagnosi che spaventano moltissimo i genitori, e questo è abbastanza ragionevole. Una di queste diagnosi è la groppa. Tutti hanno sentito che è estremamente pericoloso, ma poche persone sanno esattamente come riconoscerlo in un bambino e come aiutare il bambino.
Il famoso dottore per bambini Yevgeny Komarovsky racconta come determinare i segni della groppa e cosa fare.
Che succede?
Nei bambini, la groppa è completamente diversa.
Evgeny Komarovsky esorta i genitori a vedere chiaramente la differenza tra groppa vera e falsa.
In entrambi i casi si tratta di un restringimento critico del lume della laringe dovuto all'infiammazione e all'edema che si è sviluppato nei tessuti.
In assenza di aiuto e di cure adeguate, il bambino può morire per asfissia o per danno ipossico al cervello e al cuore.
La falsa groppa è più comune, è intrinsecamente una complicazione di qualsiasi malattia virale, molto spesso parainfluenza, adenovirus, virus influenzali di ceppi comuni. La groppa vera o reale è una manifestazione di difterite che si sviluppa sullo sfondo di una malattia molto specifica: la difterite. In questo caso, la laringe del bambino non solo si restringe a causa del gonfiore, ma si copre anche di densi film di difterite.
Nei tempi antichi, la maggior parte dei bambini con difterite moriva di vera groppa. E solo dopo che la vaccinazione contro questo disturbo è diventata universale, il problema è stato risolto. Oggi i casi di difterite sono rari, e anche i casi di difterite, complicati dalla vera groppa, e anche di più.
Sintomi e segni
Il quadro sintomatico sia con falsa groppa che con vera groppa è molto simile, tuttavia ci sono ancora alcune differenze. I genitori possono sospettare che qualcosa non andasse se un bambino si ammala di un'infezione virale o di difterite 2-3 giorni fa. È dopo tali intervalli che compaiono i primi segni: il bambino ha una tosse persistente, secca, che abbaia, mal di gola. Con la groppa difterica sia falsa che vera, appare una raucedine. Ma se falso, il bambino non perde completamente la voce, il che non si può dire della difterite.
La natura della respirazione cambia: diventa rumorosa, rauca, fischiante. Più forte è la stenosi (restringimento), maggiore diventa il respiro sibilante. Il bambino ha difficoltà a respirare aria. Il respiro sibilante diventa particolarmente evidente nei momenti in cui il bambino piange e di notte.
Il fatto che la stenosi abbia raggiunto una forma grave è evidenziato da salivazione incontrollata, mancanza di respiro, cianosi nell'area del triangolo naso-labiale e pelle pallida. Il bambino può perdere conoscenza. A causa dell'incapacità di assumere una normale inalazione di volume, si sviluppa un danno ipossico agli organi interni.
Con la vera groppa, il bambino ha quasi sempre febbre alta, febbre e uno stato di intossicazione pronunciato. Nella gola, puoi vedere uno speciale rivestimento a film spesso caratteristico della difterite. Ha una tinta grigiastra.
La stenosi difterica non peggiora di notte come una groppa. Quindi, con lui non ci sono attacchi acuti reversibili di soffocamento. In modo più o meno uniforme, si trasforma gradualmente in uno stato estremamente grave dello stadio asfittico non compensato. La perdita della voce con groppa reale porta al fatto che il bambino piange e tossisce senza suoni, in completo silenzio. Il deterioramento avviene rapidamente, in assenza di assistenza qualificata, il bambino nella maggior parte dei casi muore.
Imparerai come diagnosticare in modo indipendente la groppa nel video qui sotto.
Cosa fare?
Evgeny Komarovsky, nell'ambito del suo progetto "School of Doctor Komarovsky", ha ripetutamente sottolineato che le regole per fornire a un bambino il primo soccorso per la groppa sono conoscenze importanti per qualsiasi madre, poiché la falsa groppa può svilupparsi in qualsiasi bambino.
Se il bambino non ha la difterite, allora possiamo parlare di falsa groppa. In questo caso, la madre ha bisogno di chiamare un'ambulanza, calmare il bambino, perché lo stress e la paura di non riuscire a fare un respiro normale possono aumentare lo spasmo muscolare e la laringe si chiuderà ancora di più. È meglio aprire tutte le finestre, la porta del balcone o portare il bambino in aria in attesa del medico.
Nessun farmaco è necessario. È accettabile solo una dose di antistaminico correlata all'età, ad esempio "Suprastin", aiuterà a ridurre leggermente il gonfiore dei tessuti della laringe e ad attendere l'arrivo del team medico.
Le stesse regole di primo soccorso si applicano alla vera groppa. Se, per qualche motivo, dopo la diagnosi di difterite, il bambino è rimasto a casa (nonostante il fatto che dovrebbe essere il ricovero in un ospedale per malattie infettive), il bambino dovrebbe essere portato in ospedale il prima possibile.
Alcuni altri suggerimenti per aiutare il tuo bambino con la groppa sono nel prossimo video.
Trattamento
Se è preferibile trattare la falsa groppa a casa, in un ambiente in cui il bambino ha familiarità con tutto, al fine di evitare stress, paura e tutto ciò che può portare a spasmi della laringe, allora la vera groppa viene trattata solo in ambiente ospedaliero e non ci sono altre opzioni. Un bambino affetto da difterite viene inviato al reparto di malattie infettive di un ospedale pediatrico.
L'unico modo per salvare il bambino è iniettargli siero anti-difterite, che si ottiene dal sangue di cavallo. I cavalli sono pre-infettati dal bacillo difterico.
A casa, tali iniezioni sono irragionevoli e criminali proprio per il motivo che il siero è molto allergenico e spesso dà tali effetti collaterali che difficilmente hanno il tempo di essere eliminati in ospedale. A casa, questo è praticamente impossibile.
Se è molto difficile per un bambino respirare, gli viene iniettato "Prednisolone", inoltre, vengono somministrati contagocce per ridurre le manifestazioni di intossicazione, che in sostanza è avvelenamento con prodotti metabolici dell'agente eziologico della difterite. La più pericolosa è l'esotossina. La gola viene irrigata con soluzioni antisettiche. Se la falsa groppa non richiede l'uso di antibiotici, allora con la difterite sono obbligatori, poiché l'infezione è batterica.
Nel prossimo video, il dottor Komarovsky fornisce un'importante raccomandazione per il trattamento della groppa nei bambini.
Effetti
Nella maggior parte dei casi, con un pronto soccorso competente e un trattamento ragionevole, la falsa groppa raramente ha conseguenze negative e complicazioni a lungo termine. Sfortunatamente, lo stesso non si può dire della vera groppa.
Molto spesso, dopo aver sofferto di groppa difterica, si sviluppano condizioni come polmonite, otite media, meningite. E non devi incolpare nessuno per questo: la qualità delle cure mediche in situazioni associate alla vera groppa non influisce sulla probabilità di complicazioni. Ma influisce direttamente sul tasso di sopravvivenza.
Se si commettono errori, l'aiuto è arrivato tardi, non è arrivato affatto, il bambino con la vera groppa può soffocare e morire.
Come prevenire?
Se non ci sono misure preventive specifiche dalla falsa groppa, allora un bambino può essere salvato con successo da un'onda di difterite.
Per fare questo, i genitori devono riconsiderare il loro atteggiamento nei confronti delle vaccinazioni, in particolare nei confronti della vaccinazione DPT. Appartiene a quelli obbligatori previsti dal Calendario Nazionale delle Vaccinazioni Preventive in Russia. Protegge in modo affidabile dal bacillo difterico.
Questo significa che il bambino vaccinato non si ammalerà di questo disturbo? No, non è così. Ma una tale probabilità è piccola, inoltre, nei bambini che hanno ricevuto DPT, anche se sono infetti da difterite, la malattia procede più facilmente, senza segni di vera groppa.
Il DPT in Russia viene fatto ai bambini a 3 mesi, poi ogni due mesi altre due volte. La quarta vaccinazione viene effettuata un anno dopo la terza e le vaccinazioni ripetute - a 6 e 14 anni. Rifiutare tali vaccinazioni significa esporre deliberatamente il bambino a un grande pericolo.
