Tra gli indicatori determinati durante l'analisi del sangue del bambino, ci sono quelli che non sono del tutto chiari ai genitori. Uno di questi può essere chiamato ematocrito, che nell'analisi è designato dall'abbreviazione Htc.
Che cos'è
L'ematocrito è chiamato indicatore che indica il rapporto tra cellule del sangue e plasma. È espresso in percentuale e indica la quantità di globuli totali occupati. Sebbene l'ematocrito tenga conto del numero di tutti i globuli, i globuli rossi sono della massima importanza per questo indicatore, poiché sono le cellule più numerose nel flusso sanguigno.
Sulla base di questo indicatore, puoi stimare quanto è denso il sangue. Se la percentuale di cellule del sangue viene aumentata o diminuita, ciò si rifletterà immediatamente nel valore dell'ematocrito e consentirà al medico di stabilire più accuratamente la diagnosi e non esitare a prescrivere il trattamento.
Come viene determinato l'ematocrito?
L'ematocrito è uno degli indicatori di un esame del sangue clinico (chiamato anche generale). Per determinare l'ematocrito, il sangue viene posto in una centrifuga, quindi gli elementi formati si depositano, lasciando uno strato di plasma trasparente nella parte superiore. In precedenza, i tecnici di laboratorio calcolavano questo indicatore manualmente, ma ora la determinazione dell'ematocrito viene eseguita automaticamente nella maggior parte dei laboratori.
Tabella degli indicatori normali
Il valore dell'ematocrito è diverso per i bambini di età diverse. I neonati hanno più cellule del sangue che plasma, ma entro la fine della prima settimana di vita, il loro rapporto diventa uguale, dopodiché la parte liquida del sangue inizia a prevalere.
I valori normali dell'ematocrito sono i seguenti:
Cambiamenti nell'ematocrito
Superiore al normale
L'ematocrito di un bambino può aumentare a causa di uno dei seguenti due processi:
- Il numero di elementi sagomati è in aumento.
- Il volume del plasma diminuisce.
Durante l'infanzia, un aumento dell'ematocrito è spesso dovuto alla disidratazione, che può essere causata da febbre, infezione intestinale, mancanza di alcol, surriscaldamento e attività fisica. Per compensare la perdita di liquidi, il corpo prende il plasma, quindi la percentuale di cellule del sangue nel flusso sanguigno diventa più del normale.
La privazione cronica di ossigeno è un'altra causa comune di ematocrito elevato. Può essere provocato da malattie polmonari, difetti cardiaci, diabete mellito e permanenza negli altopiani. Nel corpo del bambino, durante l'ipossia, viene attivata la formazione di eritrociti, che colpisce l'ematocrito.
Inoltre, viene diagnosticato un aumento dell'ematocrito quando:
- Policitemia.
- Uso a lungo termine di glucocorticoidi.
- L'uso di diuretici.
- Ustioni.
- Sanguinamento.
- Leucemia.
- Lesioni.
- Peritonite.
- Malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa.
- Nefropatia.
Il principale pericolo di un aumento dell'ematocrito è un deterioramento del movimento del sangue più denso attraverso i vasi e la formazione di coaguli che bloccano i piccoli vasi, compromettendo il funzionamento degli organi interni. Ecco perché, se l'indicatore è del 10-12% superiore ai limiti superiori della norma, questo non dovrebbe essere ignorato dal medico.
Il pediatra valuterà altri dati di analisi del sangue e indirizzerà il bambino per ulteriori esami, quindi prescriverà una terapia, a seguito della quale l'ematocrito tornerà al suo valore normale.
Al di sotto della norma
Una diminuzione dell'ematocrito può essere causata da vari motivi, tra cui la formazione insufficiente di cellule del sangue e la loro maggiore distruzione, un aumento del volume del sangue e la sua diluizione. Anche il calo di questo indicatore si basa su due processi. Il bambino ha un aumento del plasma o una diminuzione del numero di cellule del sangue.
Le cause più comuni di basso ematocrito nei bambini sono:
- Gonfiore dovuto a funzionalità renale compromessa.
- Sanguinamento acuto.
- Anemia provocata da una carenza di vitamine B9 e B12 o da una mancanza di ferro.
- Anemia emolitica.
- Anemia aplastica.
- Iperproteinemia causata dall'alimentazione dei bambini con latte di capra o mucca.
Avendo rivelato un ematocrito sottostimato in un bambino, è importante esaminare ulteriormente il piccolo paziente per determinare cosa ha provocato tali cambiamenti. Se l'ematocrito scende a meno del 20-25%, questo minaccia il bambino con carenza di ossigeno e interruzione degli organi interni, in particolare il cervello.
A seconda del motivo, le azioni per aumentare l'ematocrito a valori normali saranno diverse:
- Se il bambino ha edema, è necessario controllare la funzionalità renale e prescrivere diuretici.
- Con le anemie da carenza, è importante compensare la mancanza di nutrienti. Se parliamo di carenza di ferro, al bambino vengono prescritti farmaci con questo elemento. In caso di mancanza di vitamine, il medico prescriverà farmaci, dai quali il bambino li riceverà nella giusta quantità.
- In caso di sanguinamento acuto, il bambino viene ricoverato in ospedale. Se la condizione è grave, vengono somministrati al bambino globuli rossi o altri prodotti sanguigni.
- Se il medico sospetta un'anemia aplastica, il bambino verrà indirizzato a esami speciali per determinare lo stato del midollo osseo.
- Se la quantità di proteine nel flusso sanguigno aumenta, la nutrizione del bambino dovrebbe essere rivista. Si consiglia ad un bambino di età inferiore a un anno di allattare o latte artificiale con un contenuto proteico ottimale.
Per ulteriori informazioni sull'analisi del sangue generale, vedere il programma del Dr. Komarovsky.
