I genitori che prestano molta attenzione alla decifrazione dei test di laboratorio di un bambino possono trovare spaventosa la presenza di anisocitosi. Sorgono molte domande su quanto sia pericoloso e cosa fare dopo.
Cos'è?
Dovrebbe essere immediatamente spiegato e rassicurato - l'anisocitosi non è una malattia. Di per sé, questo fenomeno lo suggerisce la dimensione delle cellule del sangue è disturbata. Fino a determinati limiti (anisocitosi moderata o insignificante), questa è considerata la norma, in cui non è necessario alcun trattamento per il bambino. Solo una diminuzione patologica e incontrollata delle dimensioni delle cellule del sangue è considerata pericolosa, in cui possono svilupparsi deformazioni e disturbi funzionali degli eritrociti (poichilocitosi).
Per capire meglio di cosa, infatti, stiamo parlando, è necessario ricordare che ci sono diversi tipi di cellule nel sangue: globuli bianchi, piastrine, eritrociti. Un esame emocromocitometrico completo aiuta a identificare possibili cambiamenti nelle dimensioni, nel rapporto e nelle dimensioni delle cellule. Particolare attenzione è rivolta alle dimensioni, alla forma e al colore degli eritrociti, i globuli rossi che trasportano l'ossigeno. Se le loro dimensioni sono inferiori al normale, parlano di anisocitosi.
Normalmente, nell'analisi del sangue generale di un bambino sano, i microciti sono fino a 6,9 micron, i macrociti - 7,7 micron, i megalociti - fino a 9,5 micron di diametro, i normociti - in media fino a 7,5 micron.
Si dice che l'anisocitosi sia quando il numero di cellule con dimensioni anormali è fino al 30% del numero totale o supera questi valori di base.
Il contenuto di normociti in un bambino sano non supera il 70%, il rapporto tra macrociti e microciti è del 15% ciascuno. Se questo rapporto viene violato, secondo i risultati dell'analisi, nella cartella clinica appare una voce: "anisocitosi".
Che succede?
Come già accennato, solo l'anisocitosi pronunciata è considerata pericolosa dal punto di vista della probabilità di sviluppare una condizione dolorosa (vale a dire la poichilocitosi). La classificazione implica la seguente divisione rispetto alla norma:
- insignificante - non più del 30%;
- moderato - 30-50%;
- pronunciato - 50-70%;
- acuto - oltre il 70%.
L'individuazione dell'anisocitosi non è un motivo di panico, ma un motivo per condurre ulteriori test di laboratorio sul sangue del bambino. Una diminuzione significativa dei normali normociti sani influisce sulla velocità dei processi metabolici, l'ossigeno non viene fornito agli organi e ai tessuti nella giusta quantità e spesso si sviluppa anemia concomitante.
Parlando di anisocitosi, di regola, i pediatri intendono un cambiamento nella forma e nelle dimensioni degli eritrociti, ma in generale lo stesso concetto si applica ai cambiamenti nelle dimensioni delle piastrine e dei leucociti.
Cause
Un'ampia varietà di fattori può influenzare la condizione delle cellule del sangue. Quindi, il motivo potrebbe risiedere in uno dei seguenti fattori:
- disturbi nutrizionali in un bambino - quando è squilibrato, irregolare o insufficiente;
- una trasfusione di sangue che il bambino ha subito non molto tempo fa;
- sindrome mielodisplastica - una malattia ematologica che si manifesta con displasia del midollo osseo;
- la presenza di cancro;
- carenza di ferro, così come vitamine A e B12;
- malattie epatologiche (disturbi del fegato);
- anemia di qualsiasi tipo e tipo;
- disturbi primari nella ghiandola tiroidea.
In un neonato, l'anisocitosi è spesso fisiologica, cioè naturale, non associata ad alcuna malattia. Nei bambini di età inferiore a 1 anno, la dimensione degli eritrociti spesso differisce dalla norma verso il basso.
Svolge anche un ruolo, quale tipo di anisocitosi viene rilevata.
Nei bambini di qualsiasi età (sia nei neonati che nei bambini di 3 anni, 6-7 anni), un aumento del contenuto di microciti (cellule ridotte) nell'analisi del sangue generale viene determinato dopo quasi tutte le malattie virali o infettive che il bambino ha sofferto. Questo è un fenomeno temporaneo, gradualmente le cellule del sangue diventano normali.
La macrocitosi è solitamente caratteristica dei bambini fino a 2 settimane di età, dopo un mese di solito scompare da sola.
Come si manifesta?
Potrebbe non esserci alcuna manifestazione di anisocitosi, se è insignificante, e solo i risultati del test indicheranno la sua presenza. In altri casi, i suoi sintomi sono molto simili a quelli dell'anemia. Il bambino si stanca rapidamente, si stanca, ha un esaurimento nervoso, un battito cardiaco frequente. Poiché un cambiamento nelle dimensioni dei globuli rossi porta a una certa privazione di ossigeno, il bambino può lamentarsi di debolezza, perdita di memoria e capacità di assimilare nuove informazioni.
La pelle può sembrare più pallida, il bambino ha spesso mal di testa, vertigini, disturbi del sonno (o il bambino dorme molto e si sente sopraffatto, oppure ha pronunciato problemi con l'addormentarsi, la qualità e la quantità del sonno).
Di per sé, tali sintomi non indicano alcuna malattia specifica, motivo per cui è molto importante esaminare in modo più dettagliato un bambino con anisocitosi rilevata. È importante non visualizzare la malattia sottostante, se presente.
Come trattare?
Se l'indice di anisocitosi eritrocitaria del bambino aumenta o diminuisce, i medici hanno tutte le capacità diagnostiche per determinare la vera causa del fenomeno. L'anisocitosi non è una malattia e quindi l'umanità non ha trovato una cura per essa. Ma ci sono regimi di trattamento per malattie che hanno portato a un cambiamento nelle dimensioni delle cellule del sangue.
Se il bambino è anemico, vengono prescritti farmaci per trattare la condizione, come preparati di ferro per l'anemia da carenza di ferro, nonché una corretta alimentazione, che deve includere alimenti che aumentano il livello di emoglobina nel sangue.
Dovrebbe apparire sul tavolo del bambino porridge di fegato e grano saraceno, carne rossa (manzo, vitello), latticini, noci (in assenza di allergia a loro). Dopo un po ', l'esame del sangue viene ripetuto e se l'emocromo è normalizzato, non è necessario alcun ulteriore trattamento.
Se la formula è nuovamente accompagnata da anisocitosi, le vitamine possono essere raccomandate in aggiunta.
Se l'anisocitosi è pronunciata e il bambino ha processi tumorali maligni, il trattamento è prescritto da un oncologo e i corsi includono chemioterapia, chirurgia e radioterapia.
Di solito, dopo l'eliminazione della malattia sottostante che ha causato il cambiamento delle dimensioni delle cellule del sangue, l'anisocitosi scompare.
Regime, corretta alimentazione, sonno sano, passeggiate all'aria aperta, pratica sportiva, attività aiutano a prevenire i cambiamenti nella formula del sangue. Dovresti anche visitare regolarmente un pediatra in un policlinico: molte malattie che possono portare all'anisocitosi possono essere evitate facendo prevenzione e molte sono soggette a una cura più rapida e più facile se trovate nelle fasi iniziali.
Tutto questo può essere fatto nell'ambito di visite mediche, test preventivi una volta all'anno, così come nell'ambito della visita medica, non dovresti assolutamente rifiutarti di parteciparvi.
Il pediatra e presentatore televisivo Yevgeny Komarovsky racconta di più sull'analisi del sangue clinica nel video qui sotto.
