Molte giovani madri hanno sentito e letto di patologie infantili come il torcicollo. Anche i medici esperti non possono sempre vederlo in un neonato, e quindi la domanda su come determinare la curvatura del collo in un bambino rimane una delle più pressanti.
Sulla malattia
Il torcicollo è un'anomalia in cui il collo del bambino è costretto a trovarsi in una posizione anatomicamente errata. In cui la testa del bambino si piega in modo fisso sul lato opposto al lato della lesione... La causa di questo fenomeno sono anomalie dello sviluppo o lesioni ai muscoli del collo, alle vertebre o ai nervi.
La diagnosi più comune è nei neonati o nelle ragazze che allattano e nella stragrande maggioranza dei casi, il problema è di lato destro... La forma congenita della malattia è evidente quasi subito dopo la nascita. Acquisito può verificarsi a qualsiasi età.
La causa della curvatura congenita del collo è la patologia della gravidanza, il malfunzionamento fetale intrauterino, il parto difficile, il trauma alla nascita. Molto spesso: tossicosi tardiva, oligoidramnios, gravidanze multiple, lungo groviglio del bambino con il cordone ombelicale attorno al collo, disposizione pelvica e trasversale delle briciole nell'utero materno, parto rapido o prolungato, uso di dispositivi ostetrici per estrarre il bambino, stimolazione del travaglio, taglio cesareo.
Le forme acquisite di patologia di solito si verificano a causa di effetti traumatici o di altro tipo sul tessuto muscolare, sulle vertebre cervicali e sulle terminazioni nervose.
- Torcicollo miogenico (muscolare) si forma sia in utero che dopo la nascita. Durante lo sviluppo intrauterino, la ragione potrebbe risiedere nel sottosviluppo del muscolo sternocleidomastoideo o trapezio, in un bambino nato - nella loro lesione o infiammazione.
- Osso e articolare i tipi di disturbo sono spesso il risultato di una violazione della formazione delle vertebre nell'utero (fusione, a forma di cuneo, ecc.) O il risultato di lussazione, sublussazione o frattura dopo la nascita.
- Forma neurologica (neurogenica) si forma nei bambini che hanno sperimentato uno stato di ipossia nell'utero o hanno sofferto di infezione intrauterina. La forma acquisita si sviluppa con paralisi cerebrale, encefalite, poliomielite, tumori del midollo spinale e del cervello.
- Modulo compensativo (installazione) la malattia si forma nei neonati, se hanno problemi con le funzioni visive e uditive, nonché in violazione delle regole di cura: il bambino viene posto a letto solo da un lato, i giocattoli vengono appesi per lui solo da un lato e viene trasportato sulle maniglie solo con la testa girata solo andata, ecc.
Identificazione dei sintomi
Se il bambino ha un torcicollo congenito, i suoi segni clinici caratteristici sono generalmente visibili nelle prime ore dopo la nascita o entro 1-2 giorni dalla nascita. La posizione della testa del bambino è inadeguata ei medici riportano questa spiacevole notizia alla madre appena nata mentre è ancora all'ospedale di maternità.
Una forma lieve di patologia congenita può rimanere irrisolta in questa fase iniziale. Molto dipenderà dall'osservazione dei genitori e dall'esperienza del pediatra che osserverà il bambino dopo la dimissione dall'ospedale.
Se la causa della curvatura risiede nel parto patologico, nel trauma alla nascita, i primi segni possono essere notati solo 2-3 settimane dopo la nascita. Si accumulano gradualmente e sono generalmente determinati dal medico ortopedico come parte del primo controllo di routine, che viene eseguito a 1 mese di età.
Con un lieve torcicollo, i genitori possono fino a 2-3 mesi e non immaginano nemmeno che il bambino non stia bene con il collo.
Un'attenta osservazione del bambino ti permetterà di sospettare una patologia prima. Un bambino con torcicollo ha un'inclinazione della testa fissa verso la spalla. In questo caso, il mento è rivolto dal lato opposto al lato del danno muscolare: se la patologia esiste sul lato destro, la svolta sarà a sinistra e viceversa.
I muscoli del collo non solo forniscono mobilità alla testa, ma supportano anche le vertebre nella posizione corretta. Pertanto, qualsiasi disturbo - neurogenico, compensatorio, articolare o osseo - sarà accompagnato da un contorno chiaro e da una certa protrusione del muscolo cervicale (di solito sternocleidomastoideo). Il muscolo sarà teso anche a riposo.
Se un adulto cerca di girare delicatamente e con attenzione la testa nella posizione centrale corretta, allora incontrerà resistenza: il piccolo inizia a piangere, urlare, preoccuparsi, protestare. La testa è limitata nei movimenti, non è sempre possibile girarla e, se lo fa, il bambino la riporta rapidamente al suo stato doloroso originale.
Dopo 2-3 mesi, i bambini con torcicollo iniziano a mostrare un'asimmetria facciale: un occhio, un sopracciglio e un orecchio situati sul lato del pendio si trovano sotto gli stessi organi sul lato sano. L'occhio sembra più stretto dal lato interessato e la spalla sul lato del pendio è leggermente sollevata.
Il torcicollo bilaterale si manifesta più chiaramente: è quasi impossibile non notarlo... Nei bambini con tali patologie, la testa viene gettata all'indietro o, al contrario, nascosta sotto il mento allo sterno. Le svolte a destra e a sinistra sono limitate o impossibili.
Il torcicollo osteogenico, la cui colpa era la disfunzione delle vertebre, può essere riconosciuto dalla piega insolita per il rachide cervicale, dalla posizione bassa della testa.
Se l'anomalia è di origine neurologica, i muscoli estremamente tesi si sentono solitamente su un lato del collo e non adeguatamente rilassati sull'altro.
I bambini con torcicollo neurogeno sul lato della lesione stringono la mano a pugno, dallo stesso lato, la gamba è piegata al ginocchio, mentre i movimenti della testa a destra ea sinistra sono abbastanza accessibili per il bambino.
Più il bambino diventa grande, più evidenti diventano i segni del torcicollo.... Dopo 6 mesi, le violazioni delle funzioni motorie diventano evidenti: il bambino non tiene bene la testa, tardi impara ciò che i suoi coetanei hanno imparato a lungo: sedersi e gattonare.
Questi bambini gattonano in modo asimmetrico, è più difficile per loro mantenere l'equilibrio in posizione seduta e poi in piedi... Hanno i denti da latte molto tardi.
Nel tempo, si verificano deformazioni delle ossa del cranio e del viso, la vista e l'udito possono essere danneggiati unilateralmente. I bambini con torcicollo soffrono di mal di testa.
Cosa fare?
Se vengono rilevati segnali di pericolo, i genitori devono contattare un chirurgo ortopedico pediatrico. Avrai anche bisogno di consultazioni di un neurologo, pediatra, oftalmologo e medico ORL. Dopo l'esame, verrà prescritto un trattamento, la cui base è il massaggio, la terapia fisica, la fisioterapia, l'uso di ortesi cervicali, ecc.
È importante non ritardare il trattamento, perché prima viene rilevata la patologia, più efficace è il trattamento. Se applicata per un massimo di sei mesi, la terapia porta risultati e le deformità possono essere corrette nel 90% dei casi. Più il bambino diventa grande, più è difficile trattare la curvatura del collo.
Uno specialista racconta di più sul collo storto nei bambini nel video qui sotto.
