Inizia il terzo trimestre, con il quale la donna può essere congratulata. La 28a settimana di gravidanza è considerata una delle più importanti per l'intero periodo di gestazione. Questo è un buon momento per fare il punto sui primi due passaggi e iniziare a pianificare la tua nascita. Considereremo più in dettaglio come sta il bambino e cosa prova sua madre al momento.
Quanti mesi sono?
28 settimane di gravidanza - l'inizio del terzo trimestre. Secondo gli standard del calendario, sono passati sei mesi e mezzo. Ma durante la gravidanza, è consuetudine contare il tempo secondo la regola di Negale: i mesi lunari, in ciascuno di essi ci sono esattamente quattro settimane e non un giorno in più. Secondo gli standard ostetrici, una donna ora è incinta esattamente di 7 mesi.
Dal concepimento sono passate 26 settimane e sono trascorse 24 settimane dall'inizio del ritardo delle mestruazioni. A una donna può sembrare ora che tutti questi eventi siano stati abbastanza recenti. Il tempo nei primi due trimestri è volato molto più velocemente. Ora lo stato di salute sta cambiando, non è più così senza nuvole e la futura mamma potrebbe sentire che il tempo sta passando più lentamente.
Rimangono solo 12 settimane fino alla preziosa data della nascita prevista. Tuttavia, non dovresti sintonizzarti, solo il 5% dei bambini nasce nel PDD. Gli altri scelgono da soli altri termini, prima o dopo il DA. Se una donna ha pianificato un taglio cesareo, la sua data non è stata ancora determinata, ma sarà di circa 38-39 settimane o un po 'prima.
A 27-28 settimane ostetriche, di cui stiamo parlando, si verificano un'ampia varietà di cambiamenti con il bambino e la madre.
Sentimenti di una futura madre
Sempre più spesso una donna vuole sdraiarsi e riposare, è sempre più difficile stare in piedi, sedersi a lungo e camminare. La futura mamma ha iniziato a stancarsi rapidamente, e questo è abbastanza naturale: diventa molto difficile portare un bambino più grande e il suo stesso peso aumentato.
La figura della donna è arrotondata, e ora non c'è nemmeno un accenno di linea di cintura, più larga dell'acciaio e dei fianchi. A 28 settimane, una donna può notare di aver accumulato "grasso" sui fianchi e sullo stomaco. Questa non è una conseguenza dell'eccesso di cibo, ma un normale processo fisiologico.
Tali depositi di grasso sono forniti dalla natura per proteggere il feto, oltre a fornirgli energia nel caso in cui l'alimentazione della madre scompaia improvvisamente completamente (in natura, anche questo accade).
L'aumento della stanchezza rende molto difficile lavorare e studiare in questo momento. Le donne incinte con un bambino iniziano a invidiare gentilmente coloro che portano gemelli o terzine: tali madri andranno in congedo di maternità nei prossimi giorni, mentre tutti gli altri dovranno aspettare fino a 30 settimane.
L'opportunità di fare un'altra vacanza è molto utile se la donna non vi è ancora stata prima del congedo di maternità. La legge non lo proibisce. E le studentesse possono prendere un congedo accademico o concordare l'istruzione domiciliare con l'obbligo di sostenere tutti gli esami e le prove di persona, di persona.
Movimenti fetali e metodi di conteggio
A 28 settimane, molte donne incinte notano che i movimenti fetali sono diventati un po 'più "silenziosi" e meno frequenti. C'è ancora abbastanza spazio nell'utero per il movimento e il bambino non è abbastanza grande da occupare l'intero spazio intrauterino. La ragione del temporaneo "dissolvenza" non risiede nei parametri del bambino, ma nella fase successiva della formazione del suo sistema nervoso - ora il bambino ha un migliore controllo sui suoi movimenti e ci sono meno colpi spontanei delle braccia e delle gambe, che la madre sente come sobbalzi e calci.
Il bambino si muove a 7 mesi nel suo complesso abbastanza regolarmente. Già questa settimana, una donna può ricevere raccomandazioni da un medico per tenere un diario e registrare il numero di movimenti fetali al suo interno. Esistono diversi metodi per contarli, ma in ciascuno di essi un movimento non viene considerato come un movimento separato, ma come una serie di movimenti. Esempio: il bambino ha spinto sua madre con il piede e si è girato - questi non sono due movimenti diversi, ma uno.
I metodi di Pearson, di Cardiff e di Sadowsky sono i più comuni. Uno di questi può essere scelto dal medico curante secondo necessità.
Wiggle Cardiff è un conteggio di dodici ore di wiggle. Non appena la donna conta 10 episodi dell'attività del bambino, puoi smettere di contare ulteriormente: tutto è in ordine con il bambino. Se in 12 ore non vengono reclutate una dozzina di perturbazioni, dovresti assolutamente consultare un medico.
Il test Sadovski è una determinazione dell'attività motoria del bambino dopo un pasto da parte della madre. Se un'ora dopo il pasto una donna riesce a registrare 4 episodi di movimenti del bambino e più, non c'è assolutamente nulla di cui preoccuparsi.
Se i movimenti sono troppo attivi (più di 15 episodi all'ora) o lenti (meno di 4 all'ora dopo aver mangiato), dovresti assolutamente andare all'appuntamento del tuo medico per trovare le ragioni di questo comportamento delle briciole.
Il più popolare e diffuso è il metodo Pearson di conteggio dei movimenti. Ad una donna viene assegnata una tabella speciale in cui deve inserire l'orario dei movimenti dalle 9:00 alle 21:00 o dalle 8:00 alle 20:00.
L'intervallo di tempo tra 1 e 10 oscillazioni ha un valore diagnostico. Se non è trascorsa più di mezz'ora il risultato è buono, se circa un'ora o più dovresti consultare il tuo medico.
Il conteggio dei movimenti è necessario non tanto al dottore, perché ha nel suo arsenale molti modi più accurati per scoprire le sfumature dello stato del feto, quanto dalla futura madre stessa. Questo le dà più tranquillità, perché impara a controllare da sola le condizioni del suo bambino e presta attenzione a possibili cambiamenti nel suo comportamento. Ma ad ogni appuntamento programmato, il medico sarà sicuramente interessato a quanti movimenti ci sono e quali sono.
In generale, la natura dei movimenti alla settimana 28 diventa più pronunciata, cioè colpisce il bambino con le gambe e le braccia già pesanti, a volte dando dolore al suo futuro genitore. Entro questa settimana, la maggior parte delle donne incinte riesce a stabilire uno stretto contatto con il proprio bambino: il bambino inizia a reagire al tocco della mano della madre sullo stomaco, alle carezze e la madre, per la natura dei movimenti, sa cosa vuole il bambino e cosa sta facendo in questo momento.
Tuttavia, non dovresti presumere che il bambino risponderà con entusiasmo con un calcio all'altra mano di qualcuno sul suo stomaco. È difficile dire come la briciola definisca la sua e gli altri, ma in realtà è proprio quello che sta succedendo. Quando uno sconosciuto tocca la pancia di uno sconosciuto, il bambino si calma con cautela.
La maggior parte dei bambini non "si fida" nemmeno dei propri padri. Se un uomo mostra persistenza, parlerà al bambino più spesso, applicherà le mani e la guancia alla pancia di sua moglie, il bambino ricambierà sicuramente.
Il tuo bambino alla 28a settimana ostetrica è molto sensibile alla meteosensibilità e anche molto dipendente dallo stato e dal benessere della madre. Quando il tempo cambia, la sua attività fisica cambia. Se una donna è felice, il bambino si comporta più attivamente rispetto ai momenti di tristezza della madre. In risposta a una deliziosa cena o pranzo consumato da sua madre, anche il bambino nel grembo materno rivive. Già ora il temperamento di un bambino è abbastanza evidente: è un "irrequieto" mobile e gioioso o un "dormiglione" calmo e imperturbabile.
Sensazioni di dolore
Entro la 28a settimana, una rara donna incinta può vantare una completa assenza di dolore. La maggior parte delle future mamme, di regola, ha già una grande quantità di reclami e disturbi.
7 mesi di gravidanza sono un periodo solido, durante questo periodo il corpo femminile inizia a sperimentare un sovraccarico.
Vari dolori nella parte bassa della schiena e della schiena sono più comuni in questo momento. La parte bassa della schiena fa male e "fa male" principalmente a causa del fatto che il centro di gravità si è spostato ed è abbastanza difficile per i muscoli mantenere l'equilibrio della donna. L'utero cresce e con esso i legamenti che lo trattengono vengono allungati. Ciò provoca varie sensazioni di trazione sui lati dell'addome inferiore, nella regione lombare e sacrale.
Una forte "lombalgia", che le donne vengono spesso paragonate a una scossa elettrica, si verificano quando il grande utero schiaccia alcune terminazioni nervose. La schiena fa male non solo a causa del grande addome e dell'allungamento dell'apparato legamentoso, ma anche per il fatto che il torace è diventato più grande di un paio di taglie e il carico sui muscoli della schiena è aumentato di conseguenza.
A partire da 28 settimane, le costole potrebbero iniziare a far male. L'utero comprime il diaframma, gli organi interni devono "fare spazio", le arcate costali leggermente "divergono", il che provoca dolori palpabili. Una donna sperimenta sempre più stanchezza alle gambe, le articolazioni possono ferire o le vene varicose: tutte queste sono le conseguenze di un aumento di peso di una donna incinta. Il peso cresce più velocemente di quanto il corpo possa compensarlo. Le articolazioni del ginocchio e le caviglie sono particolarmente vulnerabili.
Più della metà delle donne incinte a 28 settimane ha dolore all'osso pubico. Non c'è bisogno di aver paura: questo dolore suggerisce che il corpo ha iniziato a prepararsi attivamente per il parto. Viene prodotto l'ormone relaxina, che ammorbidisce e rende le ossa pelviche più elastiche. Al momento giusto, dovrebbero allontanarsi e far uscire il bambino. Il processo di ammorbidimento delle ossa e dei legamenti è accompagnato da dolori e piccole "lombalgie" nell'articolazione pubica.
Se il dolore diventa insopportabile, una donna non può camminare, stare in piedi o salire le scale a piedi, è difficile per lei dormire a causa del dolore che si intensifica di notte, è imperativo informare il medico di questo - è possibile che si sviluppi la sinfisite - una discrepanza patologica dell'articolazione pubica, in cui abbastanza spesso una donna viene mostrata esclusivamente al parto con taglio cesareo.
Una donna a 28 settimane dovrebbe sapere che qualsiasi dolore accompagnato da una scarica dai genitali che è diverso dal solito, in crescita, crampi o taglienti è un motivo per chiamare un'ambulanza, perché in questo momento è del tutto possibile un parto prematuro.
La natura della dimissione
In una donna, con l'inizio del terzo trimestre, la produzione di estrogeni aumenta. Per questo motivo, la dimissione a 28 settimane potrebbe diventare più sottile di prima. La quantità di secrezione rimane abbastanza abbondante, viene prodotta molta secrezione vaginale. Ciò è necessario affinché la composizione della microflora vaginale sia mantenuta a un livello tale da fornire un taglio "corretto" nel tratto genitale.
Lo scarico del fluido non deve essere confuso con lo scarico acquoso. Se una donna ora ha uno scarico acquoso abbondante, è imperativo che informi il medico per assicurarti che l'acqua non fuoriesca o coli.
La norma per 28 settimane è lo scarico che è leggero, leggermente liquido, omogeneo senza impurità o un odore sgradevole. Una variante della norma è una leggera tinta giallastra (il progesterone dell'ormone della gravidanza può dare questo colore alla secrezione vaginale). Se lo scarico ha acquisito un colore giallo intenso, è diventato denso, macchiato, devi assolutamente visitare un medico e fare un'analisi dello striscio.
Lo sgradevole scarico verdastro o grigio, che è accompagnato da un cattivo odore e prurito nel perineo, può indicare la presenza di un'infezione batterica del tratto genitale, un'infezione genitale. Lo scarico è bianco, con scaglie e prurito di accompagnamento: questo è un mughetto.
Lo scarico con impurità del sangue è ora considerato il più pericoloso. Possono parlare della minaccia di parto prematuro, distacco della placenta, inizio di parto prematuro. Lo scarico sanguinante può avere un aspetto diverso: dal puro sangue scarlatto al rosa, crema, scarico marrone di varia intensità e consistenza.
L'abitudine di indossare assorbenti igienici quotidiani sottili aiuterà a notare i cambiamenti nel tempo. Non solo "mostreranno" il colore e la consistenza delle secrezioni vaginali, ma aiuteranno anche a liberarsi della sensazione di umidità nel perineo, che è associata ad un aumento naturale della quantità di secrezione per questo periodo. I tamponi non possono essere utilizzati.
L'umore della futura mamma
Alla 28a settimana di gravidanza, non sono esclusi sbalzi d'umore, aumento dell'irritabilità e risentimento. Lo stato di salute peggiora e questo è direttamente correlato ai cambiamenti di umore.
La maggior parte delle donne si aspetta aiuto da parenti e amici, ma il fatto stesso che a volte non possano fare a meno di questo aiuto le deprime e le fa sentire una certa inferiorità. Quindi, è già difficile per una donna incinta allacciarsi i lacci o allacciare le "cerniere" agli stivali, stare vicino alla stufa o stendere i vestiti lavati. Spesso è impossibile sollevare un oggetto caduto senza inginocchiarsi.
L'ansia è favorita anche dalla partenza anticipata per maternità, perché le lavoratrici sono preoccupate per la sicurezza del loro posto di lavoro: la futura mamma ha bisogno di essere sicura che andrà a lavorare dopo le ferie e la staranno lì ad aspettarla. È illegale per legge licenziare una donna in congedo di maternità o parentale. Quindi ora non devi preoccuparti di questo.
La paura del parto imminente provoca la maggior parte dell'ansia a 28 settimane. Non solo le donne incinte con il loro primo figlio hanno paura di partorire, le donne che hanno già partorito sono spesso molto più preoccupate, poiché comprendono meglio tutti i pericoli e rischi, conoscono le sensazioni e le possibili complicazioni.
Gli psicologi non consigliano di tacere su tale paura, perché non c'è nulla di insolito o innaturale al riguardo.
Se non puoi parlare delle tue esperienze con i parenti o la donna non sente supporto e comprensione, puoi chiedere aiuto a uno psicologo che accetta gratuitamente le future mamme in ogni clinica prenatale.
Cambiamenti nel corpo
Tutti gli organi e i sistemi della futura mamma lavorano al limite delle loro capacità. Quando la loro condizione è paragonata alla congestione nello spazio, non è poi così lontano dalla verità. L'utero cresce così velocemente che ora è l'organo più grande, il resto degli "abitanti" della cavità addominale non ha altra scelta che fare spazio.
Crescita dell'utero
Sta diventando difficile respirare. I respiri profondi non sono facili, perché ora l'utero comprime strettamente il diaframma dal basso. Appare mancanza di respiro, che peggiora anche dopo poco sforzo fisico. Salire le scale, camminare, le faccende domestiche sono più difficili.
L'utero, che prima della gravidanza aveva le dimensioni del pugno di una donna, è ora cresciuto fino a raggiungere dimensioni impressionanti. L'altezza della sua giornata questa settimana è di 27-29 centimetri. Sopra la linea dell'ombelico, l'utero si alza di 8 centimetri.
La mancanza di respiro non è l'unico problema causato da questo aumento. Bruciore di stomaco ed eruttazione sono una conseguenza della compressione dello stomaco, la diarrea e la formazione di gas sono associati alla pressione sulla cistifellea e al deflusso alterato della bile, la stitichezza è una conseguenza della pressione dell'utero sulle anse intestinali. La minzione frequente è la piaga di tutte le donne incinte, perché la vescica è una delle prime ad essere compressa dall'utero.
La lunghezza della cervice è normalmente di 35-45 mm, un leggero accorciamento non è considerato una patologia, soprattutto con gravidanze multiple o ripetute. Ma l'accorciamento inferiore a 35 mm è considerato una minaccia di parto prematuro.
Il bambino è già abbastanza pesante, preme notevolmente sul collo dall'interno. Una cervice sana e benestante può resistere a tale pressione fino a 38-40 settimane di gravidanza. Con l'insufficienza istmico-cervicale, il rischio di avere un bambino prematuramente a causa del fatto che la cervice semplicemente non può tenerlo nell'utero è dieci volte più alto.
L'utero può essere più tonico di prima. Se ciò accade troppo spesso, alla donna viene prescritto un trattamento. "Ginipral", "Papaverine", "No-Shpa" aiutano a rilassare i muscoli uterini.
Indossare un tutore prenatale è utile a 28 settimane.Questo dispositivo consente di alleviare lo stress sulla parte bassa della schiena, sulle gambe e sulla schiena, che si manifesterà in una diminuzione del disagio.
Aumento di peso
L'aumento di peso alla 28a settimana è intenso e non regala alla futura mamma le sensazioni più piacevoli. La donna è già notevolmente "appesantita", ma ciò è causato non solo dal suo stesso peso, ma anche dal peso del bambino, che ora supera il chilogrammo, il peso della placenta, che si sta già avvicinando ai 400 grammi. Il liquido amniotico è di circa un litro e l'utero stesso ora pesa circa 600 grammi. La quantità di sangue nel corpo di una donna incinta è aumentata e questo si riflette anche nel peso.
L'aumento settimanale durante questo periodo non deve superare i 400 grammi. Se valutiamo l'aumento complessivo per l'intero periodo di gravidanza, allora è già solido - più di 9 chilogrammi.
- Le ragazze magre possono guadagnare 10 chilogrammi entro questa settimana.
- Il gentil sesso con un peso normale - circa 9 chilogrammi.
- Le donne che hanno avuto problemi di sovrappeso prima del concepimento non dovrebbero aumentare di più di 6 chilogrammi.
Le donne spesso prestano attenzione al fatto che diversi medici utilizzano diverse tabelle di aumento di peso. Un medico, con un aumento di 8 chilogrammi a 28 settimane, dirà che questo è un ottimo risultato e va tutto bene, e un altro suggerirà una dieta per dimagrire. Devi concentrarti solo sugli standard del medico che controlla la tua gravidanza, senza confrontare il tuo guadagno con gli altri.
Un forte ritardo nell'aumento di peso può allertare il medico, poiché può parlare di patologie della placenta, sviluppo intrauterino ritardato del bambino. Pericoloso e "busto": la frequenza delle complicanze durante il parto nelle donne con peso patologico è maggiore rispetto a quelle che hanno guadagnato meno.
Inoltre, l'eccesso di peso corporeo può essere un segno della presenza di edema interno - gestosi.
Contrazioni di allenamento
Si stima che le contrazioni di Braxton Hicks a 28 settimane interessino circa il 50% delle donne. Fondamentalmente, questi sono quelli che daranno alla luce il loro primo figlio. Nelle donne che stanno portando il loro secondo, terzo o successivo figlio, le false contrazioni di solito appaiono più vicine al parto, a volte pochi giorni o addirittura ore prima. Ci sono donne che non hanno affatto false contrazioni. Ad esempio, le donne incinte di nuovo dopo la prima gravidanza, che si è conclusa con un taglio cesareo, molto raramente incontrano un fenomeno come false contrazioni.
La vera natura delle contrazioni di Braxton-Hicks non è del tutto chiara ai medici e agli scienziati oggi. La versione diffusa di quanto sta accadendo spiega il loro "lavoro" preparatorio dei muscoli uterini.
Una donna non avverte spesso tali contrazioni. Si manifestano con una leggera tensione dell'addome, la donna per pochi secondi o minuti sente che l'utero diventa "pietra". Se ti corichi e riposi, i muscoli lisci dell'utero si rilassano di nuovo.
Questa è la principale differenza tra le contrazioni false e quelle reali. Se inizia il travaglio, niente può fermare le contrazioni. Né il riposo né una doccia calda aiuteranno.
Altre modifiche
La pressione sanguigna aumenta e, a 28 settimane, raggiunge un livello naturale per questa donna prima della gravidanza. Ma le future mamme inclini alla pressione alta possono iniziare a soffrire di ipertensione. Pertanto, ora più che mai, è importante controllare la pressione sanguigna misurando quotidianamente il suo livello su due mani.
La pelle di una donna incinta diventa più secca, in luoghi ci sono aree con maggiore pigmentazione. I nei e le lentiggini diventano più luminosi. Ora non dovresti prendere il sole, perché la sensibilità alla luce ultravioletta aumenta di dieci volte.
Può comparire prurito alle cosce, al torace e all'addome: questa è una conseguenza dello stiramento della pelle. La formazione di "smagliature" è anche un fenomeno abbastanza comune associato alla rottura delle fibre di elastina e collagene nelle zone distese della pelle.
Il livello di colesterolo nel sangue aumenta. E questo è il caso molto raro in cui un tale fenomeno è considerato la norma. Questa sostanza è necessaria per la placenta in modo che possa far fronte alla sua funzione di formazione degli ormoni.
Le ghiandole sudoripare continuano a causare molti inconvenienti igienici ed estetici: la sudorazione è aumentata, una donna viene spesso gettata nella febbre. Il seno si gonfia, la quantità di colostro aumenta.
In questo momento, una donna è più suscettibile alle allergie: contatto e cibo. Ciò è dovuto a una temporanea diminuzione dell'immunità. E anche quelle donne che non hanno avuto in precedenza manifestazioni allergiche possono iniziare a soffrire di prurito e insolita eruzione cutanea, tosse e naso che cola dopo aver usato cosmetici per le "smagliature", dopo aver acquistato fragole importate a gennaio, dopo aver assunto i più comuni multivitaminici.
Sviluppo del bambino
Nuovi organi e sistemi non si formano a 28 settimane (corrispondenti a 26 settimane embrionali). Tutto è già formato e si sta preparando al fatto che presto il bambino inizierà ad esistere separatamente dalla madre. Il periodo prenatale è terminato, dalla 28a settimana inizia la fase perinatale o fase perinatale. Ora il compito principale del tuo bambino è crescere e diventare più forte, al momento del parto ha bisogno di accumulare massa.
La crescita del bambino questa settimana è leggermente aumentata rispetto alla settimana precedente - di solo 1 centimetro. Ora è di circa 36-37 centimetri.
Il peso del feto aumenta in modo più evidente: a 28 settimane, è in media compreso tra 1300 e 1400 grammi. Esiste già una differenza di peso tra bambini di sesso diverso. Quindi, le ragazze a 28 settimane sono più leggere dei ragazzi di circa 150-200 grammi.
La stragrande maggioranza dei bambini ha già assunto una posizione a testa in giù nell'utero. La presentazione cefalica è considerata la più appropriata per la nascita. Se il tuo bambino è ancora seduto sul fondo (presentazione podalica) o sdraiato (la presentazione trasversale è piuttosto rara), c'è ancora la possibilità che la posizione cambi in posizione della testa.
C'è ancora spazio libero nell'utero per far rotolare il bambino. Per questo, una donna è consigliata una ginnastica speciale e in piedi nella posizione del ginocchio-gomito. Questo aiuta molto.
Aspetto
Il bambino sta diventando sempre più carino. A 28 settimane, le sue ciglia si allungano, compaiono delle belle guance paffute. Le unghie delle mani e dei piedi iniziano a crescere più attivamente, fino a quando la loro lunghezza raggiunge la punta delle dita, in modo che il bambino non si graffi. Gli occhi di tutti i bambini hanno un colore azzurro cielo, poco dopo l'iride inizierà a cambiare.
La pancia è cresciuta, braccia e gambe si sono leggermente riprese. A causa del fatto che nelle ultime settimane il bambino ha attivamente accumulato grasso sottocutaneo, non sembra più magro come prima, ma non sembra ancora il neonato carino del libretto pubblicitario.
Rispetto a un bambino a termine, è molto magro. Ma la pelle ha smesso di essere rosso vivo, viola, i vasi sanguigni non sono più visibili attraverso la pelle. La pelle è diventata quattro strati.
L'accumulo di tessuto adiposo sottocutaneo è uno dei processi più importanti durante questo periodo, perché quanto di esso si forma dipende da come il bambino sarà in grado di trattenere il calore dopo la nascita. Mentre i depositi di grasso predominano sulle guance, sulla parte bassa della schiena e sul collo. La deposizione di tessuto sottocutaneo inizia nei glutei. Presto arriverà un bel bottino paffuto.
Il bambino sembra abbastanza proporzionato. Testa, corpo, arti: tutto è in "equilibrio" visivo. Una settimana prima, il bambino ha iniziato ad assumere una posizione naturale di "flessione". Cessa di adattarsi all'utero in uno stato esteso, diventa angusto.
Ora, a causa del fatto che il bambino sta stringendo le gambe, potrebbe essere difficile diagnosticare il sesso del bambino mediante ultrasuoni. Se prima non era possibile scoprire il sesso, ora l'accuratezza della determinazione è bassa: i genitali sono chiusi con gambe, cordone ombelicale, maniglie.
Tutti i tratti del viso del bambino sono completamente formati. Gli occhi sembrano ancora grandi, ma questo è dovuto a una certa magrezza. Man mano che aumenti di peso, questo "inganno" visivo svanirà.
Le orecchie sono leggermente sporgenti: la cartilagine non si indurisce subito, ci vuole tempo. Le sopracciglia, che un paio di settimane fa assomigliavano a quelle di Breznev - pesanti e grandi, diminuiscono, smettono di appendere sopra le orbite.
Sul corpo del bambino è presente uno strato di lubrificante simile al formaggio, che protegge la pelle, che non ha ancora completato la formazione di tutte le sue funzioni protettive. Il lubrificante fissa e trattiene lo strato di capelli lanuginosi originali. Sono comparsi quasi immediatamente, non appena si sono formati i follicoli piliferi, ea 28 settimane il bambino inizia a liberarsene.
La pelle diventa sempre più perfetta, la necessità di lubrificazione rimane solo nelle pieghe, dove è possibile l'attrito, e in luoghi vulnerabili: inguine, pieghe su braccia e gambe, pieghe del collo. Più vicino al parto, il lubrificante rimarrà principalmente lì. Anche Lanugo è quasi inutile. I capelli cadono. Entro questa settimana, il bambino si sta sbarazzando di circa un decimo dell'attaccatura dei capelli.
Sistema nervoso
I movimenti del bambino ricordano già quelli di un neonato. Per ottenere ciò, il sistema nervoso ha dovuto lavorare sodo e la sua formazione non è ancora completa. Il bambino possiede diversi riflessi importanti per la sopravvivenza: succhiare, deglutire e afferrare. Questa è solo la "punta dell'iceberg". Oltre a loro, il bambino ha già riflessi muscolari e tendinei, tonici e cervicali.
Gli esperti si riferiscono anche ai riflessi come movimenti respiratori, che ora sono perfettamente visibili agli ultrasuoni. Il ragazzo le fa in modo irregolare. I medici ritengono che questo sia il modo in cui il bambino migliora la sua circolazione sanguigna, poiché durante tali movimenti la pressione all'interno della cavità addominale diminuisce e il flusso sanguigno nella vena cava aumenta. Inoltre, i movimenti respiratori a 28 settimane preparano attivamente i polmoni e i bronchi per la futura respirazione spontanea.
Si formano tutte le parti principali del sistema nervoso centrale e periferico. Lo sviluppo del cervello procede più intensamente. Ora in esso si sono formati dei centri che saranno successivamente responsabili del pensiero, delle capacità analitiche, della percezione della parola e delle immagini. Viene posata la componente funzionale del centro di termoregolazione.
Nuovi neuroni vengono prodotti in grandi quantità ogni ora. Costruiscono nuove connessioni neurali e neuromuscolari, collegando i muscoli con il cervello, quindi il bambino è già abbastanza bravo per la sua età a controllare i movimenti delle braccia e della testa.
Il cervello è ora interconnesso con la corteccia surrenale, il bambino ha il suo background ormonale e gli ormoni della crescita sono uno dei primi ad essere sintetizzati.
In un bambino, uno degli emisferi prevale già sull'altro. Se preferisce succhiare più spesso sulla camma della maniglia destra, è già destrorso, se con il sinistro è mancino. In rari casi nascono ambidexters, persone che sono ugualmente brave a usare sia la mano destra che la mano sinistra.
Il cervello sta già ricevendo segnali dai sensi. Il bambino ascolta e sente come suona il corpo della madre dall'interno, gli piacciono particolarmente la sua voce e il battito del suo cuore.
I suoni esterni si sentono con difficoltà: la spessa parete addominale, la placenta, il liquido amniotico interferiscono. Ma il bambino è in grado di sentire qualcosa: forti scoppi, chiamate, voci forti, musica. Il bambino diventa meno pauroso di una settimana prima, si abitua gradualmente ai suoni dall'esterno.
Il nervo ottico inizia a inviare le prime immagini al cervello. Mentre questi sono punti colorati di diverse dimensioni. Ma ora il bambino "comprende" il pericolo della luce intensa: il riflesso corrispondente gli fa chiudere gli occhi se un forte fascio di luce viene diretto verso la pancia della donna incinta.
L'olfatto è praticamente formato, il tocco del bambino ha padroneggiato molto tempo fa. Dalla settimana 28, diventa più esigente riguardo al "cibo": le papille gustative sono migliorate. Ora il bambino ha accesso a sottili sfumature di gusti.
Il bambino dorme circa 21-22 ore al giorno. Vede i sogni, poiché la sua fase di sonno REM è già registrata nell'hardware. Il bambino è molto sensibile alle emozioni e alle esperienze materne, quindi ora è molto importante proteggere la futura mamma dallo stress e dallo shock.
Sviluppo degli organi interni
Tutti gli organi interni del bambino funzionano normalmente. Si formano e ora aumentano solo di dimensioni. La digestione è stabilita: il bambino beve il liquido amniotico, la lanugine e le cellule epiteliali che sono presenti in esso non vengono digerite e vengono inviate direttamente all'intestino, dove, mescolandosi con la bile, diventano la base delle feci originali - meconio.
Il bambino svuoterà gli intestini dopo la nascita. In alcuni casi, si verifica la defecazione intrauterina. Di solito è associato a grave ipossia fetale e il meconio nelle acque è la base per il parto precoce.
Il cuore del bambino pompa più di 20 litri di sangue al giorno, funziona come un orologio, la frequenza cardiaca normale a 28 settimane di gestazione è di 140-169 battiti al minuto. Tutti i vasi sanguigni sono completamente formati... Il bambino produce tutte le cellule del sangue strutturali. I reni sono impegnati a produrre urina, il bambino fa la pipì una volta ogni ora o un po 'meno spesso.
I processi più globali di questa settimana si svolgono negli organi respiratori del bambino. Nei polmoni, la formazione di alveoli - piccole bolle - partecipanti diretti allo scambio di gas è completata. Per evitare che le loro pareti si attacchino tra loro dopo la prima espirazione, è necessaria una sostanza speciale: un tensioattivo. Gli alveoli immaturi sono ora impegnati nella sua produzione.
Più una briciola accumula un tensioattivo al momento della sua nascita, maggiori saranno le possibilità di sopravvivenza. Una causa comune di morte nei bambini prematuri è l'insufficienza respiratoria acuta, che si sviluppa a causa di una piccola quantità di tensioattivo.
Viabilità
I bambini di 7 mesi sopravvivono molto bene se nascono prematuramente. Tutti lo sanno, anche le persone che sono lontane dalla medicina. Se il parto avviene a 28 settimane, il bambino sarà considerato esattamente di sette mesi. Circa il 95% dei bambini è vitale in questo momento.
Secondo la classificazione medica della prematurità, sono considerati profondamente prematuri e per un certo periodo avranno bisogno di un'incubatrice speciale. In esso, il bambino "maturerà", riceverà ossigeno e si riscalderà, poiché la quantità di tessuto sottocutaneo che si è accumulata nel bambino entro la 28a settimana non è sufficiente per il corpo a stare al caldo.
Nell'incubatrice, il bambino dovrà trascorrere tutto il tempo necessario per guadagnare 1 chilogrammo e 700 grammi di peso. Quindi il bambino verrà trasferito su un letto riscaldato e quando il suo peso supera i 2 chilogrammi, il bambino e la madre torneranno a casa.
I nati alla 28a settimana di gravidanza hanno non solo alte possibilità di sopravvivenza, ma anche rischi leggermente ridotti per lo sviluppo di patologie del sistema nervoso, anche se questa opzione non può essere completamente esclusa: un sistema nervoso immaturo può presentare molte spiacevoli "sorprese" che nessuno si impegnerà a calcolare e prevedere anche il medico più esperto.
Il tuo bambino sta facendo un'ecografia
Un rinvio a un'ecografia a 28 settimane di gestazione viene rilasciato solo per ragioni mediche speciali, che includono la minaccia di parto prematuro, sospetti di sofferenza fetale, patologia della placenta.
Se una donna incinta vuole solo ammirare il suo bambino e i ginecologi spesso scherzano dicendo che la migliore medicina per una futura madre è un'ecografia, allora può farlo a pagamento in qualsiasi clinica che offre servizi diagnostici simili.
Se sia dannoso o meno eseguire l'ecografia durante la gravidanza è spesso una questione controversa. Ci sono molte ragioni per risposte diverse a questa domanda. Non ci sono danni ufficiali dagli ultrasuoni.
Gli oppositori dello studio sottolineano che gli effetti degli ultrasuoni non sono ancora completamente compresi. Pertanto, questa domanda rimane a discrezione della donna incinta stessa e dei suoi familiari.
Se, tuttavia, si prevede di eseguire un'ecografia alla settimana 28, dovresti sapere quali sono le norme di sviluppo del bambino in media tipiche per la settimana in corso:
- BPR - 65-79 mm;
- LZR - 83-99 mm;
- DBK - 49-57 mm;
- DCG (tibia o lunghezza della tibia) - 45-53 mm;
- DCT (lunghezza delle ossa della spalla) - 45-53 mm;
- Circonferenza della testa - 245-275 mm;
- Circonferenza addominale - 220-280 mm.
La placenta ora ha uno spessore di 22-37 mm, il più delle volte 28-29 mm. Il suo grado di maturità questa settimana è normale: zero. In caso di invecchiamento precoce della placenta, alla donna viene prescritto un trattamento speciale, che ha lo scopo di mantenere il "posto del bambino" in uno stato funzionale il più a lungo possibile.
Pericoli e rischi
L'immunità della donna è notevolmente ridotta, ed è per questo che diventa il principale fattore di rischio alla 28a settimana di gravidanza. All'inizio della gravidanza è indispensabile una diminuzione delle difese immunitarie: questo meccanismo è previsto in modo che l'immunità della madre non rigetti l'embrione. Di conseguenza, entro la metà della gravidanza, l'immunità diminuisce di circa il 30% e entro 28 settimane diventa ancora più debole.
Questo crea una vera minaccia di infezione da influenza o ARVI, altre infezioni virali e batteriche. Anche un comune raffreddore può perseguitare una donna più spesso ed essere più grave del solito. Spesso le donne in questo momento devono affrontare angina, congiuntivite, rinite e bronchite.
Di per sé, questi disturbi per il bambino non sono più pericolosi come lo erano all'inizio del periodo di gestazione. È molto più pericoloso per una donna e un bambino ora cercare di curare il naso che cola o di ridurre la febbre con rimedi popolari o farmaci, la cui ricezione non è concordata con il medico.
Il pericolo di un parto prematuro può essere in agguato per qualsiasi donna, non solo per le donne in gravidanza a rischio di aborto spontaneo, insufficienza istmico-cervicale, ecc.
Ridurre la probabilità di inizio del travaglio in una data così precoce per questo periodo aiuterà uno stile di vita corretto e l'atteggiamento attento di una donna nei confronti della sua salute e la necessità di seguire le raccomandazioni.
Ora dovresti evitare movimenti improvvisi, lesioni, sollevamento di carichi pesanti e uno sforzo fisico insopportabile. In caso di deterioramento della salute, è necessario consultare immediatamente un medico: in molti casi, il parto pretermine può essere interrotto in ospedale con l'aiuto di farmaci. Una donna così incinta dovrà rimanere per diverse settimane sotto la supervisione dei medici.
Una nutrizione impropria, uno stile di vita sedentario e la pressione dell'utero sull'intestino e sulla vena cava inferiore in questo momento possono causare sintomi di emorroidi: prurito nell'ano, dolore durante i movimenti intestinali, bruciore, sangue durante i movimenti intestinali. Non è necessario che tu li sopporti: nel terzo trimestre è possibile utilizzare una gamma abbastanza ampia di farmaci per questo delicato disturbo. Un medico può consigliare un rimedio specifico.
Analisi ed esami
Alla 28a settimana di gravidanza, è richiesto un esame completo per le donne che vanno in congedo di maternità - donne incinte di due gemelli o tre gemelli. Per le altre donne, come prima, è consigliato solo un esame del sangue generale, che mostrerà se la donna ha diabete gestazionale e anemia, e un esame delle urine generale, con il quale il medico valuterà il lavoro dei reni della donna incinta e si assicurerà che non abbia la preeclampsia.
Le donne Rh-negative questa settimana hanno un esame del sangue per un titolo anticorpale, se il test non è stato fatto una settimana fa e, se necessario, viene somministrata un'immunoglobulina anti-Rh.
Se le condizioni del bambino suscitano preoccupazione, vi sono sospetti di ipossia fetale o altri disturbi nel suo sviluppo, questa settimana potrebbe essere prescritto il primo CTG (cardiotocografia).
Raccomandazioni per le future mamme
Alla 28a settimana di gravidanza, la dieta di una donna dovrebbe diventare più ipercalorica: il fabbisogno calorico aumenta fino a 3200 Kcal. Ciò non significa che ora puoi mangiare cibi fritti e grassi.
Si consiglia di aumentare il contenuto calorico attraverso latticini, insalate di verdure con olio vegetale e pane integrale. Altre raccomandazioni rilevanti per questo periodo sono le seguenti.
- Pianifica di andare in congedo di maternità, prova a trasferire tutti i casi ai colleghi, non lasciare affari in sospeso e questioni irrisolte. Hai diritto a un congedo per malattia a partire da 30 settimane. È possibile calcolare l'importo delle indennità di maternità tenendo conto del reddito degli ultimi due anni utilizzando calcolatori speciali.
- Andare in vacanza o viaggiare per prendere forza prima del parto, assicurati di verificare con la compagnia aerea se hai bisogno di un certificato medico che il volo non minaccia la tua salute. Di solito, tali certificati sono richiesti a tutte le future mamme a partire dalla 28a settimana di gravidanza.
- Se soffri di insonnia, procurati un cuscino speciale per le donne incinte. Ti permette di posizionare comodamente la tua pancia ormai grande, la qualità del sonno migliorerà leggermente. Inoltre, cammina di più all'aria aperta, non trascurare la passeggiata serale prima di andare a letto.
- Inizia a fare gli esercizi di Kegel, una serie di esercizi per allenare i muscoli pelvici, che sarà una buona preparazione per il parto. Inoltre, tale ginnastica migliora significativamente la qualità del sesso. Prima di iniziare le lezioni, assicurati di verificare con il tuo medico se hai controindicazioni.
- Il sesso stesso a 28 settimane non è proibito se la gravidanza procede senza complicazioni e minacce. Ma ora esige dai partner un atteggiamento più riverente nei confronti della posizione di una donna. Il sesso anale, le posizioni in cui viene esercitata la pressione sull'addome e le posizioni con penetrazione profonda sono controindicate.
- Se la dote del bambino non è stata ancora preparata, questa settimana puoi fare la spesa. La donna incinta ha ancora la forza per questo, un viaggio al negozio non si trasformerà in un continuo tormento. Se rimandi a una data successiva, dovrai fare gli acquisti con l'ultimo sforzo.
- Ricorda che il tuo piccolo sente tutto. Leggi fiabe e cantagli canzoni, guarda bei film, in cui non ci sono scene sanguinose e violenze, ascolta musica dolce e piacevole: il buon gusto e il senso della bellezza si stanno formando ora. Evita scandali, urla, imprecazioni, negatività e stress.
- Segui le regole dell'igiene personale. La sudorazione, una grande quantità di secrezioni, una ridotta immunità sono buoni prerequisiti per lo sviluppo di malattie infettive, nonché per il ripetersi di malattie croniche.
- Assicurati di inserire "ora di silenzio" nella tua modalità. Un'ora e mezza di sonno diurno aiuterà una donna a sopportare più facilmente tutte le difficoltà del terzo trimestre.
Recensioni di donne incinte
Le donne, che a 28 settimane hanno deciso di fare un'altra vacanza prima del congedo di maternità, notano che la vacanza al mare, che tutta la famiglia aspettava da tanto tempo, è un vero e proprio tormento per la futura mamma. È già scomodo in costume da bagno, non puoi stare a lungo al sole, hai voglia di mangiare tutto il tempo e fare escursioni per distrarti in qualche modo dal buffet è già difficile.
Molti consigliano di non andare al mare, ma in qualsiasi località turistica con aria buona e fresca, ad esempio a Pyatigorsk. Riposare lì sarà più vantaggioso.
Le donne paragonano la loro salute al volo spaziale, allo stato di una foca, a una balena. La goffaggine di molti inizia a infastidire. Edema e vene varicose sono i "satelliti" frequenti di questa settimana. Tra le domande non standard, molto spesso le donne si preoccupano se ora sia possibile tagliare e tingere i capelli. È consentito un taglio di capelli, ma è meglio aspettare con la tintura dei capelli.
Riguardo a cosa succede al feto e alla futura mamma alla 28a settimana di gravidanza, guarda il prossimo video.
