Il primo trimestre di gravidanza finisce. Ciò significa che esattamente un terzo del difficile percorso che una donna ha superato con successo. La 12a settimana di gravidanza è insolita e molto interessante. Su di esso, forse, la futura mamma avrà il primo "incontro" con il suo bambino per un'ecografia. Questo è un buon momento per fare il punto sui primi risultati. Cosa succede al bambino e alla madre a 12 settimane, te lo diremo in questo articolo.
Quanti mesi sono?
Termina il terzo mese ostetrico di gravidanza. In ogni mese ostetrico, a differenza del mese di calendario, ci sono esattamente 4 settimane e non un giorno in più. Spesso le donne sono confuse sui propri termini, perché secondo i loro calcoli, il termine è uno e nella clinica prenatale il medico fissa un termine più lungo.
Il fatto è che gli ostetrici-ginecologi contano dal primo giorno dell'ultima mestruazione e le donne incinte stesse, per la maggior parte, lo considerano dal concepimento (o dall'ovulazione, poiché è durante questo periodo che il concepimento è molto probabile). La 11-12 settimana ostetrica di gravidanza è l'ultima del primo trimestre. Significa che dura 10 settimane dal concepimento, 8 settimane dal ritardo. Esattamente tra una settimana, la donna entrerà nel secondo trimestre, che è considerato il più piacevole e senza ostacoli, pieno di emozioni positive e aspettativa di un miracolo.
Sviluppo del bambino
Nell'ultima settimana, il bambino ha fatto un vero passo avanti nel suo sviluppo: in pochi giorni è cambiato radicalmente esternamente e internamente. Ora il bambino non sembra più una creatura di un altro pianeta o un girino, è quasi formato, solo una persona molto piccola.
Quasi mezzo mese fa, il bambino ha cambiato stato: non è più un embrione, ma un feto. Questo è come lo chiamano i medici. Ciò significa che il periodo di sviluppo più pericoloso è passato e ora il bambino crescerà e diventerà più forte, tutti gli organi e il sistema saranno deposti. Alcuni di loro sono già funzionanti.
L'altezza del bambino è ora da 50 a 95 mm, il peso si avvicina a 15-20 grammi. Per immaginare quale dimensione ha raggiunto il bambino, è necessario ricordare che aspetto ha un limone di medie dimensioni. Il tasso di crescita è impressionante: solo nelle ultime 2 settimane il bambino ha raddoppiato le sue dimensioni.
Cambiamenti dello sviluppo in 7 settimane embrionali
Aspetto
La testa fetale è ancora grande, motivo per cui c'è una certa sproporzione nell'aspetto del bambino. Gli arti sembrano corti, le braccia e le gambe devono ancora crescere e acquisire proporzioni normali. Le braccia del bambino sono più lunghe delle gambe. La formazione delle dita è completa: hanno già unghie piccole, ancora traslucide.
Gli occhi delle briciole si spostarono al loro posto su entrambi i lati del ponte del naso. Questa settimana si sta completando la formazione delle palpebre, che stanno ancora coprendo strettamente gli organi visivi. Il bambino non imparerà presto ad aprire gli occhi. Nel frattempo continua la formazione della retina, della cornea e del cristallino. I piccoli padiglioni auricolari, che hanno continuato a formarsi nelle ultime settimane, hanno praticamente preso forma. A 12 settimane ostetriche, le orecchie del bambino "acquisiscono" i lobi.
Il naso cresce. Il viso cessa di essere appiattito, appare un rilievo, appare il profilo. I capelli crescono sulla testa. Molte donne associano questo processo al verificarsi di bruciore di stomaco in questo momento. Che sia vero o no, la medicina non è certa. Ma ora i bambini che sono destinati a nascere con capelli lussuosi e divertenti stanno assumendo un aspetto leggermente diverso rispetto alle briciole che nascono quasi calve.
Gli organi interni non "guardano" più fuori dalla cavità addominale, l'addome assume un aspetto ordinato. Il collo è sempre più tirato: è già formato e il bambino può teoricamente fare movimenti della testa. La pelle non appare rossa perché la pelle del bambino è di un colore diverso. È così sottile che i vasi sanguigni e i capillari possono essere visti attraverso di esso.
Sistema nervoso
Continua ad evolversi e formarsi. Finora, gli impulsi principali entrano nel midollo spinale, poiché il cervello non può ancora riceverli ed elaborarli. Si sta sviluppando attivamente. Già, il cervello delle briciole ha due emisferi, si formano il cervelletto e il midollo allungato. Il numero di cellule cerebrali aumenta ogni giorno di circa un quarto di milione.
Le connessioni neurali che hanno iniziato a formarsi prima continuano ad apparire ogni giorno. Le connessioni neuromuscolari stanno iniziando ad essere aggiunte a loro questa settimana, poiché il bambino inizia a far crescere attivamente il tessuto muscolare. Le connessioni riflesse si formano gradualmente: i riflessi di presa, deglutizione e suzione sono già disponibili per il bambino.
Le terminazioni nervose penetrano anche nella pelle sottile del feto, le sue sensazioni tattili sono in continua espansione, il bambino inizia a conoscere il mondo che lo circonda.
Ciò che è al di fuori del grembo materno non gli interessa ancora, ma già ora il bambino è esperto in circostanze mutevoli: ha imparato a reagire agli stimoli esterni (tremori, un brusco cambiamento nella posizione del corpo della madre, ecc.).
La reazione si manifesta ancora con un aumento dell'attività motoria e del battito cardiaco. I recettori del gusto si sono formati sulla lingua e sulla superficie interna delle guance, il bambino distingue i gusti e già ora inizia a privilegiare il dolce e non amare l'amaro e l'aspro.
Organi interni
La posa e la modellatura di tutti gli organi è completa. Ora devono crescere e migliorare. Completata la formazione del retto. L'intestino si inserisce completamente nella cavità addominale e il diaframma formato lo separa dalla cavità toracica. A 12 settimane ostetriche, gli intestini iniziano a "provare" il loro lavoro dopo la nascita del bambino. Si restringe leggermente. Quindi queste contrazioni diventeranno peristalsi a tutti gli effetti.
Il cuore del feto è diviso in 4 camere, è esattamente lo stesso degli adulti, solo ancora molto piccolo. Il cuore funziona correttamente, fornendo sangue a tutti gli organi interni e ai tessuti del suo "proprietario". La frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) questa settimana è in media di 162 battiti al minuto. Anche gli indicatori nell'intervallo da 150 a 174 battiti al minuto sono considerati normali.
I cambiamenti subiscono non solo i vasi del bambino stesso, ma anche i vasi che forniscono un forte legame tra la madre e il bambino: l'uteroplacentare. Crescono, aumentano di diametro e diventano più resistenti.
Il bambino a 12 settimane si nutre di placenta, attraverso il flusso sanguigno riceve ossigeno anche dal sangue della madre. Di nuovo attraverso questo sistema, rinuncia ai prodotti metabolici.
Il fegato del bambino sembra grande. Questo è del tutto normale. Lo stomaco inizia ad accettare ciò che entra nell'esofago, e questa è finora solo acqua che il bambino ingoia. Il sistema urinario funziona attivamente: i reni, la vescica. Il bambino piscia direttamente nelle acque che lo circondano. La capacità unica del liquido amniotico risiede nella sua capacità di auto-purificarsi, rinnovarsi. Questo accade ogni 3-4 ore.
Determinazione del sesso
I tubercoli genitali, che sono piccole sporgenze tra le gambe, che una settimana prima erano quasi le stesse sia nei ragazzi che nelle ragazze, iniziano a cambiare. Questo è il processo di formazione degli organi genitali esterni. A 12 settimane nei ragazzi, il tubercolo genitale diventa un pene, mentre nelle ragazze si accorcia e inizia a trasformarsi in labbra.
È teoricamente possibile scoprire il sesso. Ma finora le differenze di sesso sono così piccole che è molto facile confonderle.
Ecco perché su un'ecografia a 12 settimane, anche se il medico cerca di considerare chi vive nello stomaco della madre, non darà alcuna garanzia di accuratezza e ti consiglierà di contattarlo con questa domanda nel secondo trimestre in un'ecografia programmata non prima di 16-18 settimane.
Ora nel corpo dei bambini inizia a produrre il testosterone, l'ormone sessuale. Nelle bambine, lo sviluppo continua secondo il tipo femminile, sotto l'influenza delle madri e di una piccola quantità dei loro stessi estrogeni.
Cosa ha imparato a fare il bambino?
Il bambino acquisisce nuove abilità con una velocità senza precedenti. Se la futura mamma potesse ora guardare il suo bambino in tempo reale, vedrebbe che non deve annoiarsi. A 12 settimane ostetriche, il feto sa molto, lui:
- dorme ed è sveglio;
- si muove attivamente mentre i muscoli crescono;
- apre e chiude la bocca;
- sbadiglia;
- ingoia il liquido amniotico;
- cercando di succhiare un pollice o un pugno;
- stringe le mani a pugno;
- fa facce e smorfie, perché i muscoli mimici sono già abbastanza sviluppati questa settimana;
- arriccia le labbra e si piega dal "tubetto";
- gli afferra il viso, tocca il cordone ombelicale, inizia a raggiungere le gambe con le mani;
- nuota nel liquido amniotico, attivamente "rastrellando" con i piedi;
- si allontana con i piedi dalla parete dell'utero quando viene toccato accidentalmente.
Non può ancora sentire e vedere, ma sente già perfettamente la vibrazione che nasce dalla voce della madre, dalla tosse, dalla musica ad alto volume dall'esterno. Questa settimana, il bambino inizia a entrare in empatia con le emozioni della madre. Se la mamma è triste, allora il bambino non è all'altezza del divertimento, se soffre, anche il bambino sperimenta qualcosa come la paura. Come si realizza esattamente questa connessione invisibile, la medicina non può spiegare.
L'unica versione intelligibile di ciò che sta accadendo si basa su sottili cambiamenti nei livelli ormonali che accompagnano le vivide emozioni di una donna. È questa differenza a livello chimico che il bambino sente, ricevendo sangue di una composizione leggermente diversa attraverso il flusso sanguigno uteroplacentare.
Il tuo bambino sta facendo un'ecografia
Molte donne incinte questa settimana vengono inviate per un'ecografia, poiché fa parte del primo screening prenatale, uno studio di grande importanza per valutare le condizioni e lo sviluppo del feto, per prevedere possibili patologie. Naturalmente, il volume di ciò che si vede quando si visita un'aula di diagnostica ecografica dipende direttamente dalla classe di apparecchi a disposizione dei medici. Se lo scanner appartiene a moderni dispositivi esperti, sarà possibile vedere molto di più. Se il dispositivo è dotato di funzioni 3D o 4D, attendono la mamma scatti indimenticabili.
La procedura di esame stessa in questo momento viene eseguita esternamente - con un sensore attraverso l'addome, transaddominale o internamente - con un sensore vaginale attraverso la parete della vagina.
Entrambi i metodi sono abbastanza istruttivi e il medico deciderà quale scegliere, valutando il fisico della futura mamma, la quantità di grasso sulla pancia, perché il compito è scegliere il metodo che ti permetterà di vedere meglio il bambino.
A 12 settimane, è chiaramente visibile quanti feti si trovano nella cavità uterina e viene registrata anche la loro attività vitale (battito cardiaco e movimenti). L'uovo fecondato è diventato grande, non ha più senso misurarlo, ora il KTP dirà molto sul tasso di crescita del bambino. Questo è un segmento che va dal punto inferiore del coccige al punto superiore della corona, quindi la dimensione è chiamata coccige-parietale. Le sue norme a 12 settimane ostetriche sono le seguenti.
CTE a 12 settimane ostetriche di gravidanza:
Tra le altre taglie, che possono anche parlare di proporzionalità e crescita del bambino, tali dati fetometrici sono caratteristici per questa settimana di gravidanza:
BPR - (dimensione della testa biparietale o trasversale) - 15-24 mm, in media 19 mm;
DBK - (lunghezza del femore) - 7-9 mm ciascuno;
diametro del torace - da 22 a 24 mm;
circonferenza della testa - 63-71 mm;
circonferenza addominale - 51-61 mm.
Il medico può considerare perfettamente tutti gli organi interni del feto, cosa farà sicuramente per valutare quanto siano andate correttamente la deposizione e la formazione. Anche la placenta è soggetta ad esame. Il suo spessore normale per questa settimana ostetrica è di 14,5 - 15,5 mm. Particolare attenzione a questa ecografia sono i cosiddetti segni ecografici visivi di possibili patologie cromosomiche (sindrome di Down e altre).
Ci sono due di questi segni, che sono semplicemente chiamati marcatori: lo spessore della zona del collo e la lunghezza delle ossa nasali. Un aumento dello spessore della piega cervicale, nonché una diminuzione della lunghezza del naso o della sua assenza, possono essere segni indiretti di un bambino con gravi anomalie dello sviluppo. Ecco le norme per questi marcatori.
Lo spessore dello spazio del collo e la lunghezza delle ossa nasali a 12 settimane di gestazione:
Il medico esaminerà sicuramente le ovaie, la cervice e lo stato del canale cervicale per assicurarsi che non vi sia alcuna minaccia di interruzione della gravidanza a causa di patologie del sistema riproduttivo della donna o per altri motivi.
Benessere della futura mamma
La maggior parte delle donne questa settimana prova sollievo: la tossicosi inizia a diminuire, l'appetito e il normale ritorno dell'umore. La pancia diventa un po 'evidente, specialmente nelle donne che trasportano gemelli o terzine. Questo fatto rende le donne orgogliose. Cambia il suo guardaroba con abiti più spaziosi e sorride in modo significativo in risposta agli sguardi curiosi di colleghi e conoscenti. È durante questo periodo che le donne, che prima avevano paura di raccontare ad amici o colleghi la loro "posizione interessante" a causa di cattivi presagi, possono iniziare ad aprire il velo della segretezza, perché i rischi di un possibile aborto spontaneo a 12 settimane sono notevolmente ridotti.
Pancia e fianchi arrotondati non sono solo motivo di orgoglio, ma anche motivo per cambiare abitudini. Sta già diventando difficile dormire sullo stomaco, l'utero in crescita interferisce in modo significativo con questo.
Ma la donna ha nuove preoccupazioni che si possono definire piacevoli - inizia a comprare le prime cose per il suo guardaroba "incinta" - ora ha bisogno di nuovi pantaloni, perché quelli vecchi non convergono in vita e non si allacciano, servono nuovi reggiseni, preferibilmente cuciti appositamente per le donne incinte e donne che allattano.
Nel corpo della futura mamma, l'ormone progesterone continua a "regnare". È il principale protettore del frutto in crescita sin dalle prime ore della sua esistenza. A causa dell'aumentata concentrazione di questa sostanza, una donna a 12 settimane continua ad andare spesso in bagno - l'aumento della minzione è uno degli effetti "collaterali" del progesterone. Grazie a lui l'appetito aumenta, la futura mamma vuole mangiare quasi costantemente e bisogna avere una certa forza di volontà per non iniziare a mangiare tutto e prevenire l'aumento di peso in eccesso.
Gli ormoni continuano a influenzare l'umore. Le donne sperimentano ancora una certa instabilità psicologica ed emotiva, ma la situazione sta già iniziando a migliorare. Molte persone dicono che hanno iniziato a dormire meglio, hanno meno probabilità di avere incubi. Quasi tutte le donne incinte in questo momento diventano smemorate e distratte. Questo è anche un "trucco" del progesterone, che sta cercando di proteggere il bambino, che ha già iniziato a reagire agli stati d'animo della mamma, da signorine eccessivamente emotive che, con le loro emozioni, possono danneggiare il feto.
Questa settimana, le donne potrebbero sentirsi più ansiose di prima, perché lo screening prenatale, su cui ci sono molte voci e "storie dell'orrore" tra le donne incinte, è più vicino che mai.
Se non hai la forza di affrontare l'ansia da solo e non c'è nessuno con cui discutere di "screening terribile e terribile", puoi contattare subito la clinica prenatale. Lì, uno psicologo a tempo pieno lavora per un caso del genere, che aiuterà a comprendere le caratteristiche di questa diagnosi, assicurati di calmarti e sintonizzarti su un'onda positiva.
Molte donne continuano a lamentarsi di frequenti mal di testa. Questa è una conseguenza dei cambiamenti ormonali e dell'aumento del volume sanguigno. È fondamentale assicurarsi che non ci siano cali di pressione sanguigna.La rinite fisiologica, in cui le mucose si gonfiano a causa del progesterone, a causa della quale la respirazione nasale è disturbata, di solito si allontana di 12 settimane. Ma anche se il naso che cola persiste, non dovresti preoccuparti: andrà via molto presto. Non ci vorrà molto.
Tra le lamentele comuni di questa settimana, vengono menzionati più spesso dolori minori nell'addome inferiore, nella parte posteriore. Le gestanti si lamentano che la loro parte bassa della schiena fa male. Se i dolori non sono di natura forte, passano rapidamente e non sono accompagnati da una scarica sanguinolenta, non dovresti averne paura. Questi sono segni di crescita uterina. Il principale organo riproduttivo femminile cresce e i legamenti che lo trattengono sono allungati.
Se la parte bassa della schiena tira in modo crampi, è apparso uno scarico insolito, la donna non può aspettare - devi consultare un medico il prima possibile. Tali dolori possono indicare che esiste una minaccia di aborto spontaneo.
Cambiamenti nel corpo
Il cambiamento principale di questa settimana è la crescita della pancia. Più una donna era magra e snella prima della gravidanza, maggiore è la probabilità che ora la pancia diventi evidente. Nelle donne in sovrappeso e magnifiche, questo indubbio segno di gravidanza diventa evidente un po 'più tardi.
La dimensione dell'utero è aumentata di lunghezza fino a 10 centimetri... L'altezza del suo fondo (parte superiore) è ora di 10-11 cm Il peso dell'organo ha superato i 300 grammi, durante la seconda gravidanza l'utero pesa circa il doppio. Un organo così grande non è più in grado di adattarsi alla piccola pelvi, quindi l'utero inizia a emergere nella cavità addominale. Questa settimana è a livello della sinfisi pubica e tende verso l'alto. Questo crea le curve molto toccanti che le donne stesse e la maggior parte dei loro coniugi ora ammirano.
La placenta ora produce ormoni che regolano tutti i processi nel corpo di una donna incinta. Da quando ha già assunto pienamente tutti gli obblighi di protezione e alimentazione del bambino, subentrando al sacco vitellino, la quantità di sangue che circola nel corpo della futura mamma è aumentata notevolmente. Ciò mette a dura prova i reni, il fegato, i polmoni e il cuore della donna incinta. In questo momento, una donna può prestare attenzione al fatto che il suo polso è diventato più frequente.
Sotto l'influenza degli ormoni, la peristalsi dell'intestino materno è disturbata. Il compito del supporto ormonale: impedire che l'utero si tonifichi, rispettivamente i suoi muscoli si rilassano.
Sfortunatamente, il progesterone non ha un effetto selettivo, quindi l'intestino si rilassa allo stesso tempo. A 12 settimane, per questo motivo, le donne hanno spesso disturbi delle feci: diarrea, costipazione, flatulenza.
A 12 settimane ostetriche, il dolore toracico è ridotto, con grande sollievo della maggior parte delle donne in gravidanza. Per quasi tre mesi, il seno è cresciuto a causa della crescita del tessuto ghiandolare. Ora molte delle future mamme possono dire con una buona dose di orgoglio che il loro seno è cresciuto di 2 taglie, e alcune anche di più. I capezzoli non sono più così sensibili, lo spazio intorno ai capezzoli si è oscurato. Per alcuni, l'oscuramento si verifica in punti, per altri - completamente. Quasi tutte le donne in questo momento hanno noduli di Montgomery e colostro sporgenti.
Se il parto non è la prima volta, è molto probabile che il colostro non venga rilasciato solo quando si preme sul capezzolo, ma lo fa spontaneamente, macchia la biancheria e gli abiti. In questo caso, vale la pena acquistare un reggiseno con "tasche" per cuscinetti speciali che ti salveranno da tali "problemi".
L'aumento di peso a 12 settimane si fa sentire anche da chi, dai primi giorni dopo il test a strisce, è stato afflitto da attacchi di tossicosi. Se la donna ha mangiato completamente e non ha sofferto di nausea, l'aumento normale per questa settimana è compreso tra + 2 e + 4 chilogrammi rispetto al peso corporeo iniziale della donna.
I processi ormonali di questa settimana spesso causano un aumento della quantità di secrezione dal tratto genitale. Non dovresti preoccuparti di questo: questo processo è esclusivamente di natura fisiologica. Deve essere avvertito solo lo scarico sanguinante, sanguinante, arancione o verde, "imbrattatura" marrone, scarico striato di sangue, con un cattivo odore, schiuma e scarico eccessivamente denso, combinato con spiacevole prurito nel perineo e nei genitali esterni.
Ci sono i cosiddetti "ormoni della gravidanza", che includono gonadotropina corionica (hCG) e progesterone, e una serie di aspetti positivi. Una donna sotto la loro influenza diventa più attraente: la sua condizione della pelle migliora, le unghie forti crescono, i capelli acquisiscono una lucentezza naturale, un insolito "scintillio" appare negli occhi di una donna incinta. Molti notano che non erano così insolitamente belli, come alla fine del primo trimestre, prima della gravidanza o dopo il parto. Questo momento può e deve essere goduto.
Possibili pericoli e rischi
Sebbene si creda che la fine del primo trimestre, che è la 12a settimana ostetrica di gravidanza, il tempo sia quasi sicuro per mamma e bambino, non dovresti dimenticare cautela e vigilanza. Quali pericoli possono essere in agguato per una donna e un bambino in questo momento, lo diremo in modo più dettagliato.
Rischio di aborto spontaneo
Nonostante il fatto che questa patologia sia molto comune tra le donne in gravidanza nel primo trimestre, è molto meno comune a 12 settimane. Non devi aver paura di nulla, l'importante è monitorare regolarmente le tue dimissioni e prestare attenzione ai cambiamenti nel benessere. Se avverti dolore e una scarica insolita dai genitali, dovresti assolutamente consultare un medico. Se si presenta una minaccia, una donna ha sicuramente bisogno di cure mediche qualificate.
La possibilità di un aborto spontaneo può essere indicata dal dolore che tira in natura, aggravato dal movimento, dal camminare. L'utero diventa ipertonico, è difficile non sentirlo - l'addome diventa "pietra", il dolore inizia a "sparare" nel retto, si ha la sensazione che si voglia veramente svuotare l'intestino. Le allocazioni possono essere diverse per quantità, colore. Ma differiranno da quelli normali: leggeri, inodori e non abbondanti. Molto spesso, lo scarico ha impurità del sangue.
Se il sangue scarlatto puro è andato, questo potrebbe essere un sintomo di un aborto incipiente.
Le ragioni che possono ora portare a una minaccia di aborto spontaneo possono risiedere in un forte stress prolungato, un intenso sforzo fisico di una donna, cattive abitudini, come il fumo, nel suo lavoro notturno, in un improvviso "salto" nei livelli ormonali, in particolare il progesterone. Se in una data precedente, le anomalie cromosomiche del feto diventano spesso le cause di aborto spontaneo, ora questa probabilità è piccola.
Le anomalie genetiche grossolane di solito si manifestano come aborti precoci. Di solito i bambini sani vivono fino a 12 settimane.
Le previsioni dei medici sulla minaccia che si è manifestata alla 12a settimana ostetrica sono piuttosto favorevoli - con il tempestivo rinvio della futura mamma al consulto, è quasi sempre possibile salvare la gravidanza.
La cosa principale è il desiderio della donna di "collaborare" con il medico, di soddisfare tutte le sue raccomandazioni, di assumere i farmaci prescritti, di non rifiutare il ricovero se la situazione lo richiede, secondo il parere del medico.
Insufficienza istmico-cervicale
Le donne di solito scoprono una tale patologia, che minaccia l'aborto spontaneo e il parto prematuro, solo a 12 settimane, quando vengono per un'ecografia, e il medico che conduce la diagnosi nota l'accorciamento della cervice. Normalmente, la cervice stessa si liscia e si accorcia, ma questo accade prima del parto: è così che la cervice si prepara ad aprirsi durante il processo del parto. Naturalmente, la sua disponibilità ad aprirsi a 12 settimane è una patologia.
Ci sono molte ragioni per cui la cervice è debole. Si tratta di anomalie congenite nella struttura degli organi genitali interni e lesioni a cui la cervice è stata sottoposta in precedenza: parto difficile, aborto, pulizia e raschiatura a fini diagnostici. Il gruppo di rischio comprende donne in sovrappeso e donne che non sono state trattate per malattie infiammatorie dell'apparato riproduttivo da molto tempo. Abbastanza spesso, dopo la fecondazione in vitro si osserva una cervice corta, specialmente se le ovaie di una donna sono esaurite.
Avendo sentito una diagnosi del genere, non dovresti farti prendere dal panico. Nella maggior parte dei casi, la donna può essere aiutata. Ci sono molti modi per farlo: dalla sutura della cervice con suture chirurgiche a un pessario ostetrico. Il medico curante sceglierà il metodo adatto alle indicazioni in una situazione particolare.
Gravidanza congelata
La probabilità che la gravidanza svanisca esiste sempre prima delle 28 settimane. Ma la settimana 12 non è una delle pericolose, se parliamo del punto di vista dei medici sullo sviluppo di questa patologia. La gravidanza non in via di sviluppo più comune si verifica a 3-4 settimane, 8-10 settimane e poi a 16-18 settimane. Tuttavia, questo fatto non è altro che l'osservazione dei medici. Non può essere considerata la verità, vera per tutti. È possibile una gravidanza teoricamente e praticamente congelata a 12 settimane.
Le ragioni della morte del feto all'interno dell'utero materno sono ancora allo studio, non sono note con certezza. I medici più probabili includono malformazioni genetiche, irradiazione con raggi radioattivi, assunzione di farmaci teratogeni, fumo e uso sistematico di alcol e droghe durante il primo terzo del periodo di gestazione. A volte la patologia si verifica come conseguenza di un'infezione virale o di altre malattie infettive trasferite nel primo trimestre e causando anomalie nello sviluppo del bambino, ad esempio varicella, rosolia, parotite infettiva.
Problemi con la placenta o un brusco cambiamento nell'equilibrio degli ormoni in una donna possono causare la morte di un bambino. Questa patologia non ha sintomi. In ogni caso, fino a una certa ora.
Le donne attente che hanno vissuto una tragedia simile affermano che a un certo punto il torace ha smesso di far male, i sintomi della tossicosi, che erano presenti da molto tempo e hanno causato molte sensazioni spiacevoli, sono improvvisamente scomparsi. Naturalmente, questi segni possono indicare solo indirettamente che è successo qualcosa al bambino. A 12 settimane, il seno può smettere di far male semplicemente perché è arrivato il momento, la tossicosi scompare per lo stesso motivo, mentre tutto è in ordine con il bambino.
Spesso questa settimana viene annunciata per la prima volta una gravidanza congelata. Il fatto è che il bambino avrebbe potuto fermarsi nel suo sviluppo un paio di settimane fa, proprio nel pieno del periodo "pericoloso", dalle 8 alle 10 settimane. Ma l'assenza di sintomi non ispirava alcuna preoccupazione. E solo ora, quando inizia l'ecografia programmata, il fatto triste diventerà evidente.
Circa 3 settimane dopo il congelamento, se non viene rilevata alcuna patologia, può iniziare una "imbrattatura" marrone, che si intensificherà, lo stomaco farà male. Inizierà il processo di rigetto del feto, che ora rappresenta un pericolo mortale per il suo genitore: l'infiammazione e la sepsi possono iniziare in qualsiasi momento.
Ritardo di crescita intrauterino
Una serie di motivi può causare un ritardo nello sviluppo del bambino. Questo fatto può anche diventare noto solo a 12 settimane, quando una donna si sottopone a un esame ecografico. Se il feto è molto indietro rispetto ai normali parametri caratteristici di un dato periodo, è impossibile non prestare attenzione a questo. I medici parlano di ritardo nello sviluppo quando il ritardo è significativo: la differenza è di 2 settimane o più. Allo stesso tempo, il bambino è vivo, ha un battito cardiaco e viene registrata l'attività fisica.
Se il ritardo è simmetrico, cioè tutte le dimensioni delle briciole sono ridotte rispetto alla norma nelle stesse proporzioni, le previsioni sono più favorevoli. Il bambino può mancare di vitamine, ci sono problemi con la placenta, il trattamento fornito aiuterà il bambino a "recuperare" rapidamente le dimensioni dei suoi coetanei.
Se c'è un'asimmetria (la dimensione della testa "tira" solo per 8 settimane e tutte le altre dimensioni - per 11 settimane), i medici presumeranno che il bambino abbia malformazioni genetiche congenite e prescriveranno alla donna una diagnostica aggiuntiva.
Presentazione corionica
Come tutto ciò che è oscuro, questa frase spesso spaventa le donne incinte. In effetti, non c'è nulla di patologico in questo concetto. Tutto dipende da come e dove si trova la placenta. Sono i suoi medici nel primo trimestre che vengono spesso chiamati corion.
Nel 5% delle future mamme si trova una posizione bassa, nel 95% dei casi il corion stesso sale gradualmente più in alto man mano che l'utero cresce. La stragrande maggioranza delle donne in gravidanza ha una presentazione corionica lungo la parete anteriore o posteriore. Questa è la norma assoluta.
Se il medico, sulla base dei risultati di un'ecografia, ha registrato nella scheda di scambio di una donna incinta che ha una presentazione corionica marginale, ciò significa che la placenta si sovrappone alla cervice di circa un terzo. Questa condizione è piuttosto pericolosa e richiede un monitoraggio più attento durante la gravidanza, ma nella maggior parte dei casi tutto finisce di nuovo bene.
La più pericolosa è la presentazione centrale. Se viene fatta una tale diagnosi, significa che la placenta blocca completamente la cervice e il canale cervicale. Molto probabilmente, la donna sarà ricoverata in ospedale e prescriverà farmaci e rigoroso riposo a letto. La consegna in questi casi viene effettuata mediante taglio cesareo. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, c'è circa una probabilità superiore al 95% che il bambino sarà in grado di partorire prima della data di scadenza, evitando la principale e più terribile complicazione della patologia: sanguinamento massiccio e morte fetale.
Alla 12a settimana di gravidanza, determinare la posizione della placenta è un omaggio alla tradizione ostetrica, finora questa informazione non ha valore diagnostico, ad eccezione dei casi di presentazione centrale completa.
Né la posizione bassa né quella laterale del "posto del bambino" possono ora essere chiamate finali - la placenta tende a "migrare" dopo le pareti di stiramento dell'utero. Queste informazioni diventano rilevanti principalmente nelle fasi successive, quando è necessario pianificare il metodo di consegna.
Analisi ed esami
Entro la 12a settimana, di solito tutte le donne incinte vengono registrate presso la clinica prenatale nel loro luogo di residenza. Se per qualche motivo questo non è stato ancora fatto, è questa settimana che devi prendere un passaporto, una polizza di assicurazione medica e registrarti per la gravidanza. È importante avere il tempo per superare il primo screening prenatale.
Inoltre, per una registrazione anticipata (fino a 12 settimane), viene assegnato uno speciale vantaggio una tantum. La vincita è piccola: nel 2018 è di poco più di 600 rubli. Tale importo viene versato alla contabilità del luogo di lavoro o alle autorità di previdenza sociale (per le persone non lavoratrici) su presentazione di un certificato della consultazione sui tempi della comparsa della futura mamma.
A 12 settimane, una donna esegue un esame delle urine generale. Ora lo farà prima di ogni visita programmata dal suo medico. Nel giorno "speciale" per il quale è prevista la proiezione, dovresti presentarti al consulto al mattino a stomaco vuoto. In un giorno, la donna dovrà donare il sangue da una vena e sottoporsi a un'ecografia.
Screening del primo trimestre
Questa parola inglese denota una serie di studi che vengono effettuati per tutte le donne incinte su raccomandazione del Ministero della Salute della Federazione Russa. Nel primo trimestre, il periodo più adatto per questo è il periodo dalle 10-11 alle 13 settimane comprese. Nella maggior parte dei casi, i medici cercano di programmare una diagnosi a 12 settimane o un po 'più tardi, a 12 settimane e 2 giorni oa 12 settimane e 3 giorni. Questi termini sono ottimali, poiché in questo momento la concentrazione nel sangue di uno specifico ormone - hCG (hcgb), che le cellule corioniche producono dalle prime settimane di gravidanza, raggiunge la sua massima concentrazione.
Lo screening è un modo per identificare le donne che hanno maggiori probabilità di avere bambini con anomalie genetiche rispetto ad altre. I rischi sono più elevati di default nelle madri “mature” dai 35 anni in su, nelle donne che hanno già partorito bambini con anomalie cromosomiche, nelle donne che rimangono incinte a seguito di incesto, così come nelle coppie in cui entrambi o uno dei partner hanno patologie ereditarie o parenti stretti hanno tali patologie.
Esistono molte patologie genetiche. Lo screening è finalizzato alla ricerca di segni solo di alcuni: sindromi di Down, Turner, Edwards e Patau, sindrome di Cornelia de Lange e triploidia non molare. In nessun caso dovresti pensare che lo screening aiuti a stabilire una diagnosi. Diagnosi accurate sono prerogativa di altri metodi diagnostici. Ciò che la donna sta affrontando ci consente solo di scoprire se i rischi che il suo bambino soffre di una delle diagnosi di cui sopra sono elevati.
Un esame del sangue per hCG e una speciale proteina plasmatica PAPP-A vengono valutati in un complesso. Con le patologie, i valori di hCG possono essere sovrastimati o drasticamente ridotti rispetto alla norma, anche il livello di proteine non "rientra" nei valori normali. Se la conclusione dice che entrambe le sostanze sono contenute in una quantità compresa tra 0,5 e 2,0 MoM, allora va tutto bene. Varie varianti di deviazioni dovrebbero essere analizzate da un genetista. In un'ecografia, che avviene lo stesso giorno, vengono valutati i rischi visivi (TVP e ossa nasali). Abbiamo parlato delle norme di questi indicatori sopra.
Lo screening "cattivo" non è una frase, ma solo una base per un esame aggiuntivo. Se necessario, si consiglia a una donna di sottoporsi a biopsia corionica o, poco dopo, amniocentesi.
Per chi non vuole correre rischi (e metodi di ricerca invasivi, anche se accurati, ma molto pericolosi per il bambino), esiste un test del DNA prenatale non invasivo. Non è meno accurato e completamente sicuro, poiché il materiale genetico del feto (il suo DNA) è ottenuto dal sangue venoso della madre, che contiene già gli eritrociti del bambino in questo momento. Lo svantaggio è che tale analisi costa diverse decine di migliaia di rubli e può essere eseguita non in tutte le cliniche, ma solo in centri medici e genetici specializzati.
Ulteriori esami
Alcuni dei loro futuri genitori in questo momento non sono soddisfatti della solita ecografia in consultazione e vengono registrati per un'ecografia tridimensionale o quadridimensionale, in modo che il primo "incontro" con il bambino rimarrà per sempre negli annali della storia familiare - una foto e un video del bambino, che ha solo 9 settimane dal termine embrionale, richiederà un posto d'onore speciale in questa storia.
Se una donna è stata registrata poche settimane fa, non le verranno prescritti test aggiuntivi: l'esame principale è finito, c'è ancora tempo fino a quello successivo. A chi si reca per la prima volta in questa settimana alla clinica prenatale verrà assegnato un intero elenco di esami oltre allo screening. Comprenderà esami del sangue e delle urine, determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh, stato dell'HIV, epatite e sifilide, analisi degli anticorpi per infezioni comuni e latenti, uno striscio di secrezioni vaginali per la microflora.
Raccomandazioni per le future mamme
Sesso
L'attività sessuale attiva è consentita, ma da questa settimana in poi il sesso dovrebbe essere fatto con grande cura, scegliendo posizioni in cui non avverrà la penetrazione profonda. L'utero è già abbastanza grande perché la donna lo senta. Non interferisce con il sesso, ma limita in qualche modo la donna, non permettendole di rilassarsi completamente fisicamente ed emotivamente.
La domanda se sia possibile avere una vita sessuale attiva dovrebbe essere rivolta al medico curante. Se non ci sono controindicazioni, darà il via libera e informerà persino che il sesso è molto utile per una donna incinta e il suo stato psicologico.
Se ci sono complicazioni della gravidanza, minaccia, debolezza della cervice, placenta previa anormale, può essere imposto un divieto ai rapporti sessuali.
Nutrizione
Una donna che non aumenta di peso fino a 12 settimane non è un evento così raro, così come le donne che hanno già il tempo di guadagnare chili in più a questo punto. Molto dipende da come la futura mamma organizza i suoi pasti. Ora è importante aderire ai principi di una dieta sana, aggiungendo al menu una grande quantità di verdure fresche, frutta, carne magra, latte e ricotta, oltre a erbe. Una tale dieta fornirà al bambino la quantità necessaria di calcio, in questo momento il bambino ne ha bisogno soprattutto.
Una corretta alimentazione eliminerà la stitichezza, che ora tormenta ogni seconda gestante, ridurrà il bruciore di stomaco e lo spiacevole accumulo di gas nell'intestino. Devi mangiare almeno 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.
Entro la fine del primo trimestre, dovresti eliminare completamente l'assunzione di bevande gassate, grandi quantità di sale, zucchero, cibi fritti e grassi.
Shopping
La mamma questa settimana dovrebbe prendere reggiseni con spalline larghe. Ora il suo seno ha bisogno di ulteriore supporto. Dovresti anche prestare attenzione alla scelta delle mutandine. Non dovrebbero essere stretti e stretti, spremere il perineo e premere anche con un elastico sulla pancia in crescita. Una donna dovrebbe comprare vestiti per se stessa con tessuti naturali, indipendentemente dalla stagione dell'anno. La sudorazione aumenta durante questo periodo, la pelle dovrebbe essere in grado di "respirare" completamente.
Se sei riuscito a determinare il sesso, puoi già iniziare a fare acquisti o sceglierli per il tuo bambino. Il futuro bambino può già scegliere una culla, un passeggino, un kit di dimissione. Molti oggi non aderiscono alle superstizioni e non credono ai cattivi presagi, soprattutto alle donne che stanno per dare alla luce un secondo o terzo figlio. Sanno esattamente quanto sia fisicamente difficile e difficile fare la spesa per un bambino appena prima del parto.
Medicinali
Nonostante il fatto che il periodo embrionale sia passato, una donna dovrebbe stare attenta ai farmaci. Se qualcosa fa male, prima di prendere una pillola, dovresti consultare il tuo medico, almeno per telefono, puoi o non puoi prendere questo o quel medicinale ora. Un raffreddore a 12 settimane non è più pericoloso come una volta... Anche un aumento della temperatura corporea non influenzerà il bambino in modo distruttivo come un mese prima.
Idealmente, devi prenderti cura di te stesso, evitare luoghi in cui puoi essere infettato, assicurarti che il corpo abbia abbastanza vitamine e minerali. Ma se la malattia si manifesta ora, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico.
È meglio trattare i denti dopo un paio di settimane, poiché gli antidolorifici utilizzati per l'anestesia sono ancora controindicati.
Recensioni di future mamme
Alcune future mamme in questa settimana ostetrica sono indignate e perplesse: il trimestre finisce, ma la tossicosi non scompare! Non c'è motivo di preoccuparsi, per alcuni i sintomi della tossicosi iniziano a regredire solo dopo 13-14 settimane. Lo screening, che tanto spaventa molti, causa molte discussioni, principalmente legate ai problemi di decodifica del risultato. Alcune donne dichiarano la loro intenzione di non andare al test di screening perché non vogliono essere nervose in attesa del risultato.
Lo screening non è un obbligo, ma è comunque auspicabile subirlo. E per non innervosirti, devi solo trattarlo come un'altra donazione di sangue o urina. La percezione di questa diagnosi come l'analisi più comune consentirà di non drammatizzare la situazione.
Per cosa succede a 12 settimane di gravidanza, guarda il prossimo video.
