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Sepsi dei neonati: cause, conseguenze, prevenzione

La sepsi nei neonati è una malattia terribile e pericolosa, che non è sempre possibile affrontare. Conoscere i sintomi allarmanti è necessario per reagire in tempo. Con la sepsi, il bambino dovrebbe essere in ospedale più velocemente, solo lì la sua vita può essere salvata.

Neonato

Cos'è la sepsi neonatale

La sepsi è una delle malattie più pericolose. Circa il 30-40% dei neonati muore a causa di esso. Puoi salvare un bambino notando i sintomi della malattia in tempo. Il corpo per un breve periodo di tempo colpisce l'infiammazione, che provoca un'infezione batterica o fungina. Tra gli agenti causali della sepsi ci sono streptococco, stafilococco, pneumococco, salmonella. La malattia inizia quasi immediatamente dopo la nascita del bambino o durante il primo mese di vita. I fattori che lo causano possono avere un effetto durante la gravidanza, durante il parto o dopo.

Cos'è la sepsi nei neonati?

La sepsi nei neonati in pediatria varia a seconda del momento in cui si verifica:

  • Nosocomiale: si manifesta in ospedale. L'ospedale è chiuso per capire cosa ha causato la malattia e per escludere che altri neonati vengano infettati.
  • La sepsi precoce si fa sentire nel 3-5 ° giorno di vita del bambino. L'infezione si verifica nell'utero o durante il parto. Ad esempio, il bambino ha ingerito liquido amniotico in cui vivevano microrganismi patogeni.
  • In ritardo: inizia una settimana dopo la nascita del bambino. Il bambino potrebbe essere infettato sia durante il passaggio del canale del parto che dopo essere stato dimesso dall'ospedale.

La classificazione della sepsi si basa anche sulla velocità con cui si sviluppa. Quindi, può manifestarsi alla velocità della luce, quando i sintomi sono evidenti già il primo giorno, essere acuti e durare 3-6 settimane, subacuti, della durata di 1,5-3 mesi. Per un bambino, è più pericoloso quando la malattia si sviluppa immediatamente. È importante intraprendere un'azione urgente qui. La sepsi può essere protratta, quindi il bambino si riprende in circa 3 mesi.

Cause di sepsi nei neonati

Tra i fattori che possono portare alla sepsi, sono noti i seguenti:

  • Malattie infettive della madre durante il periodo di gestazione. Questo vale non solo per le patologie ginecologiche, ma anche per i problemi con il sistema digestivo, il sistema urinario. La cistite può portare a gravi conseguenze, soprattutto se non viene prontamente curata. Spesso provoca malattie renali, pielonefrite, che porta a complicazioni più gravi.
  • Gli aborti frequenti, a seguito dei quali i tessuti dell'utero sono danneggiati, sono danneggiati, il che contribuisce alla diffusione delle infezioni.
  • Ipossia intrauterina.
  • Rottura precoce del liquido amniotico.
  • Uso di strumenti non sterili da parte di ostetriche e altro personale medico.
  • Infezioni che si sviluppano in un neonato. Può essere congiuntivite, bronchite, polmonite, cistite. Il pemfigo è pericoloso, manifestato dalla formazione di vesciche sulla pelle, all'interno delle quali è contenuto il pus.
  • Trauma alla nascita, in particolare, danni al cranio.
  • Danni alla pelle e alle mucose del bambino.

L'aspetto e la suppurazione possono iniziare nell'area dell'emangioma. È una formazione di vasi sanguigni sulla superficie della pelle. Non è considerato pericoloso, in chirurgia, la rimozione viene fornita quando cresce o causa disagio. In rari casi, l'emangioma appare nell'eziologia della sepsi come fattore che provoca la diffusione dell'infezione.

Emangioma infantile

Nota! Il rischio di sviluppare sepsi aumenta nei bambini nati prematuramente, il cui peso non raggiunge i 2 chilogrammi. A rischio sono i bambini nati con gravidanze multiple, i bambini con malformazioni congenite diagnosticate.

Come si manifesta la sepsi

Prima viene riconosciuta la sepsi, maggiori sono le possibilità di mantenere in vita il bambino. La malattia si manifesta con sintomi:

  • Comportamento insolito: il neonato è troppo letargico o estremamente irrequieto;
  • Scarso appetito, il bambino si rifiuta di mangiare;
  • Rigurgito abbondante, vomito;
  • In un neonato con sepsi, il colore della pelle è molto pallido, può avere una tinta grigiastra o giallastra;
  • Il triangolo naso-labiale assume una tinta blu;
  • Diarrea;
  • Respirazione rapida;
  • Disturbo del ritmo cardiaco;
  • Crampi, contrazioni muscolari;
  • Cambiamenti nella temperatura corporea: può essere molto bassa o alta;
  • Fuochi purulenti sulla pelle e sulle mucose. Spesso compaiono sugli organi interni, anche infettano le ossa;
  • Eruzioni cutanee a differenza del calore pungente e della dermatite atopica.

Eruzioni cutanee

Le manifestazioni cliniche differiscono in modo significativo, i sintomi dipendono dalla lesione iniziale.

Diagnostica

Il bambino viene esaminato da un neonatologo. Il sangue viene prelevato dal bambino per identificare l'agente eziologico dell'infezione. Per determinare la tattica del trattamento, sono necessari raschiando dalla pelle, macchie dalla faringe e dalla congiuntiva. La disbiosi delle feci viene solitamente testata. I medici escludono che il bambino abbia un'infezione intrauterina, leucemia, micosi. Le malattie hanno sintomi simili, quindi è necessaria una diagnosi differenziale.

Per non perdere tempo, i medici dovrebbero scegliere immediatamente un antibiotico ad ampio spettro. Dopo aver prelevato il sangue, sarà chiaro a quali farmaci i microrganismi patogeni sono resistenti ea quale farmaco non saranno resistenti. Tutte le fonti visibili di infezione devono essere eliminate, compreso il trattamento di lesioni, ascessi. In caso di danni ai tessuti, si rivolgono all'intervento chirurgico, che consente di sbarazzarsi di focolai purulenti.

Le tattiche di trattamento dipendono dall'area dell'infiammazione, da ciò che ha dato esattamente origine all'infezione. Questo può essere scoperto conducendo ulteriori esami e monitorando i cambiamenti nelle condizioni del paziente.

Cosa succede con la sepsi

La patogenesi della sepsi inizia con il fatto che un focus di infiammazione purulenta appare nel corpo del paziente. Serve come fonte di infezione. Attraverso il sangue e la linfa, viene fornito a tessuti e organi, influenzandoli. Di conseguenza, le loro funzioni vengono interrotte.

Nota! Con la sepsi, non si verifica solo l'avvelenamento del sangue, ma anche i vasi sanguigni sono danneggiati, diventano facilmente permeabili. Per questo motivo, l'infezione si diffonde più velocemente, diffondendosi in tutto il corpo. I bambini hanno un'immunità debole ed è impossibile trattenerla, fermare l'azione del fuoco purulento.

Cosa fare se vengono rilevati i sintomi della sepsi

Un bambino con sepsi deve essere ricoverato immediatamente. Potrebbe essere in terapia intensiva. Riceve la prima dose entro un'ora dalla comparsa dei sintomi pericolosi. Quindi la possibilità di recuperare rapidamente ed evitare conseguenze disastrose aumenta in modo significativo.

Aiutare un bambino malato

Prognosi e trattamento

Con il rapido sviluppo della sepsi, circa la metà dei neonati muore. Nelle forme meno acute, il tasso di mortalità è leggermente inferiore.

La sepsi batterica di un neonato viene trattata solo con antibiotici. Vengono somministrati per via endovenosa per ottenere un effetto maggiore. Dopo aver ricevuto la semina batterica, la terapia viene regolata. I risultati dei test non sono mai previsti. La terapia inizia all'istante, non puoi sprecare minuti preziosi. Ciò è previsto nei protocolli di trattamento della sepsi basati sulle raccomandazioni di medici esperti.

Il bambino potrebbe anche aver bisogno di supporto nella respirazione, farmaci per correggere la pressione. In alcuni casi vengono utilizzati agenti ormonali; nei casi gravi della malattia, viene trasfuso sangue o plasma. Durante il trattamento, è importante aumentare l'immunità del bambino, ci sono farmaci che possono migliorare le difese del corpo.

Se la causa della diffusione dell'infezione è una ferita, ad esempio una ferita ombelicale, deve essere trattata con agenti antibatterici, assicurati di rimuovere il pus.

Complicazioni e conseguenze

La complicanza più grave è lo shock settico. In questo caso, il lavoro di tutti gli organi e sistemi viene interrotto, la pressione sanguigna scende drasticamente. Spesso questa condizione porta alla morte. I neonati con sepsi spesso sviluppano polmonite, meningite e peritonite. Tra le complicazioni frequenti ci sono ascessi e focolai necrotici di natura purulenta.

Nota! Solo una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiuteranno ad evitare le conseguenze, in cui i cambiamenti in corso sono costantemente monitorati.

Un bambino guarito si riprenderà per molto tempo in futuro. Di solito è consigliato un massaggio rinforzante generale, procedure di fisioterapia. È regolarmente monitorato da un terapista e da specialisti ristretti. In assenza di reclami, viene cancellato dal registro al raggiungimento dei 3 anni.

Bambino all'appuntamento dal medico

La sepsi nei neonati prematuri è più comune che nei bambini nati in tempo. Sono a rischio, i genitori dovrebbero monitorare da vicino la loro salute. In caso di eventuali deviazioni, consultare immediatamente un medico. La prevenzione di una malattia grave inizia al momento della pianificazione della gravidanza. Una donna dovrebbe capire che qualsiasi malattia infettiva può influire sulla salute del suo bambino non ancora nato.

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