La respirazione è la funzione più importante del corpo, la cui violazione può portare alla morte di una persona. I neonati sono particolarmente a rischio perché il sistema respiratorio del bambino è imperfetto e sta solo subendo lo sviluppo finale. Non sorprende che i genitori ascoltino spesso il respiro del loro bambino. È importante capire che questo processo nei bambini non avviene nello stesso modo degli adulti.
La respirazione del bambino è l'indicatore vitale più importante
La specificità del sistema respiratorio nei neonati
La frequenza respiratoria è il numero di movimenti respiratori (uno di questi movimenti è il ciclo di inspirazione-espirazione) al minuto (o altra unità di tempo). Questo indicatore è uno dei principali biomarcatori.
Nei primi giorni e settimane di vita, il corpo del bambino sta appena iniziando ad adattarsi alle condizioni esterne. L'apparato respiratorio non fa eccezione. Alla nascita, le funzioni cardiopolmonari subiscono cambiamenti significativi sotto forma di un tale algoritmo:
- il liquido lascia i polmoni e questi ultimi sono pieni d'aria, aumentano di volume;
- si verifica il gonfiaggio dei polmoni, a seguito del quale la resistenza nei vasi diminuisce;
- aumenta il flusso sanguigno nei polmoni;
- i dotti arteriosi e venosi sono chiusi;
- i polmoni iniziano a svolgere la funzione respiratoria che la placenta svolgeva in precedenza.
In una nota. Come mostrano le statistiche, la frequenza respiratoria nei neonati supera lo stesso indicatore negli adulti di circa tre volte. La respirazione irregolare nei bambini piccoli è considerata una variante normale. Tuttavia, non sarà superfluo consultare un medico.
Una caratteristica importante dei neonati è che non sono in grado di respirare con la bocca, non possono soffiarsi il naso e non possono trattenere il respiro consapevolmente. Queste proprietà determinano in gran parte il tipo di respirazione intermittente nei neonati.
La frequenza respiratoria (frequenza respiratoria) nei neonati può cambiare a seconda che il bambino sia addormentato o sveglio. Inoltre, il cambiamento nelle fasi del sonno influisce anche sulla respirazione (la frequenza respiratoria in un bambino piccolo di solito cambia verso il basso, fino a 32-43 volte al minuto).
I bambini prematuri hanno le loro caratteristiche respiratorie:
- La respirazione è irregolare, rapida;
- L'inalazione e l'espirazione possono essere separate da una pausa piuttosto lunga;
- Il VAN al minuto di un neonato varia da 36 a 82.
La cessazione della respirazione a breve termine, così come il suo rallentamento per i neonati, è la norma.
Perché misurare la frequenza respiratoria
La determinazione di questo indicatore aiuta a stabilire l'efficacia della ventilazione.
Raccomandazione. I medici consigliano di misurare la frequenza respiratoria per diversi giorni consecutivi e di registrare i dati ottenuti su carta. Tali studi rileveranno possibili deviazioni dalla norma. Se ne sono stati trovati, i dati devono essere mostrati al pediatra.
Questo problema richiede un'attenzione speciale, poiché le deviazioni dalla norma possono indicare disturbi interni, malattie infettive. Ad esempio, interrompere la respirazione durante il sonno può essere un segno di apnea (questa condizione provoca una temporanea carenza di ossigeno nel cervello, che a sua volta minaccia la salute del bambino). La respirazione rapida è spesso un sintomo di patologie interne di natura infettiva.
Importante! Un moderato controllo della respirazione è richiesto non solo per un bambino prematuro, ma anche per un bambino completamente sano.
Se il medico è giunto alla conclusione che il neonato ha bisogno di un monitoraggio costante della sua respirazione, molto spesso ricorre all'uso di speciali monitor della respirazione. Il funzionamento di quest'ultimo è il seguente: se un bambino (indipendentemente dal fatto che sia addormentato o sveglio) subisce interruzioni nella respirazione (rallenta a 10 o meno cicli respiratori al minuto, o la durata della sua pausa è superiore a 12 secondi), verrà emesso un segnale forte e indicatore rosso. In questo caso, al bambino deve essere fornita assistenza di emergenza per ripristinare la funzione respiratoria.
Come misurare la frequenza respiratoria
Per capire quante volte un bambino respira al minuto, viene misurato il respiro. La procedura deve essere eseguita solo nei casi in cui il bambino è completamente calmo. Per fare ciò, è sufficiente osservare i movimenti ritmici del diaframma. Un'altra opzione è posizionare la mano sul petto del bambino e contare il numero di cicli in un minuto. In modo che il bambino non sia spaventato e non interferisca con il processo, può essere distratto con parole o giocattoli affettuosi.
In una nota. Negli ospedali, la respirazione viene misurata utilizzando un fonendoscopio.
Misurazione della frequenza respiratoria nei neonati
Tasso di respirazione per i neonati
Per la prima volta, il bambino dovrebbe inalare aria dopo 30-90 secondi dalla nascita. La successiva espirazione avviene insieme al primo grido.
Il NPV nei neonati è normalmente di 40-60 volte al minuto. In un anno, il VAN del bambino diminuisce e fa una media di 33 movimenti respiratori in 60 secondi. I bambini più grandi (5-7 anni) fanno circa 20-25 movimenti respiratori al minuto e, all'età di 10 anni, questi numeri diminuiscono a 18-20 cicli per unità di tempo.
Quindi, il numero di respiri ed esalazioni al minuto in un bambino dipende dalla sua età ed è:
- 40-45 - fino a 3 mesi;
- 35-40 - a 4-6 mesi;
- 30-35 - a 7-12 mesi;
- 25-30 - dall'età di 3 anni;
- 23-25 - all'età di 7 anni;
- 18-20 - dall'età di 10 anni.
Ovviamente, crescendo, la respirazione rallenta gradualmente e la fissa allo stesso livello (circa 16-20 cicli al minuto).
Possibili ragioni per deviazioni dalle norme
Una delle cause più comuni e innocue di difficoltà respiratorie in un bambino è la congestione nasale. Può essere causato da sporco normale o naso che cola. In entrambi i casi, il naso del bambino deve essere pulito o risciacquato. La pulizia non deve essere eseguita con un batuffolo di cotone, è meglio farlo con uno stoppino ritorto di cotone idrofilo.
Altri motivi per deviazioni dalla norma includono:
- Reazione allergica. Il gonfiore nel rinofaringe interferisce con la normale respirazione.
- La struttura speciale del rinofaringe è un difetto congenito del setto nasale o del palato. In questi casi, il bambino ha difficoltà a cercare di inalare, motivo per cui può russare e russare. Il sonno del bambino è disturbato, il bambino si sveglia e piange.
- Adenoidi. La patologia è congenita o acquisita. In quest'ultimo caso, la proliferazione delle tonsille nel rinofaringe può verificarsi sullo sfondo di un raffreddore. Il trattamento viene eseguito da un otorinolaringoiatra.
- Infezione del tratto respiratorio. Molto spesso caratterizzato da respirazione rapida. I sintomi includono anche altre manifestazioni caratteristiche: respiro sibilante, tosse.
- Alta temperatura corporea. Di solito porta ad un aumento della respirazione e alla frequenza cardiaca accelerata.
- Trattenere il respiro nel sonno per un breve periodo. Tali violazioni del NPV del neonato sono la norma. Se il sintomo si verifica spesso ed è anche accompagnato da altri sintomi negativi (cianosi del triangolo naso-labiale, perdita di coscienza, asfissia), è necessario chiamare un'ambulanza.
Apnea in un neonato
Cosa fare se la frequenza respiratoria aumenta
Se la respirazione del neonato diventa più frequente (cioè diventa superficiale), la causa potrebbe essere una malattia batterica o virale (ad esempio, polmonite). Pertanto, se un bambino ha manifestazioni simili, è necessario controllare il bambino per la presenza di una malattia infettiva. Se la diagnosi è confermata, il bambino riceve un trattamento adeguato.
Questa condizione ha un nome ufficiale: tachipnea. È di due tipi:
- Transitorio. Lo stato è transitorio, di breve durata. Si verifica a causa del fatto che alla nascita il liquido dai polmoni non viene rimosso. La respirazione diventa superficiale, il respiro sibilante, si osservano rumori, la pelle del bambino può acquisire una tinta bluastra. Nella maggior parte dei casi, non è necessario intraprendere alcuna azione per eliminare la tachipnea transitoria. Questa condizione scompare da sola dopo un paio di giorni. Si raccomanda di limitare l'assunzione di liquidi del bambino. Se le manifestazioni sono complicate da insufficienza polmonare e cardiaca o altri gravi disturbi, è urgente consultare un medico.
- Transitorio. Questa condizione non è patologica, è caratterizzata da un decorso lieve e termina sempre con il recupero. L'angoscia respiratoria dura non più di 12 ore. Il trattamento in questo caso non è richiesto. L'ossigeno concentrato può essere utilizzato come misura di supporto.
La tachipnea si verifica spesso nei bambini sani a causa di stress, forte stress emotivo (paura, gioia, eccitazione). L'esercizio fisico e l'alta temperatura dell'aria aumentano anche la respirazione. Per eliminare questa condizione, è necessario proteggere il bambino dall'influenza dei fattori elencati, per calmare il bambino.
Cosa non fare
Se il bambino ha una respirazione rapida, è meglio astenersi da qualsiasi azione e osservare le condizioni del bambino per 1-2 giorni. Se la respirazione non si normalizza, è meglio consultare un pediatra.
Per non aggravare la situazione, non dovresti:
- esporre il bambino a stress e ansia;
- consentire condizioni di disagio nella scuola materna (in particolare, alta temperatura dell'aria);
- consentire un'eccessiva attività fisica delle briciole;
- auto-medicare.
Il sistema respiratorio nei neonati ha alcune caratteristiche che determinano la frequenza respiratoria del bambino. L'imperfezione della funzione respiratoria diventa spesso la causa dello sviluppo di varie patologie e disturbi nel lavoro degli organi. Pertanto, è importante sapere quanti respiri al minuto ha un bambino è la norma e cercare di prestare particolare attenzione alla frequenza respiratoria del bambino nei primi mesi della sua vita.
