Cosa fare se il bambino è stitico? Suggerimenti e trucchi per il gastroenterologo

Se sei un genitore, probabilmente guardi ogni risata di tuo figlio, sei contento quando si sente bene. E noti immediatamente se il bambino inizia ad avere problemi di salute. Tuttavia, alcuni segnali spiacevoli sono un po 'più difficili da individuare. Si tratta di stitichezza.

I modelli di feci nei bambini variano da bambino a bambino allo stesso modo degli adulti. Ciò che è normale per tuo figlio potrebbe essere diverso da ciò che è normale per un altro. La maggior parte dei bambini fa la cacca 1 o 2 volte al giorno. In altri bambini, possono essere necessari da 2 a 3 giorni o più prima che si sviluppino i normali movimenti intestinali.

La funzione intestinale cambierà drasticamente nel corso della vita di un bambino. A volte, questi cambiamenti possono indicare che il bambino è stitico.

La stitichezza è una condizione del corpo quando le feci non sono regolari come al solito. Le feci sono abbondanti e andare in bagno è doloroso. A volte le feci possono essere sciolte, ma può anche significare stitichezza nel bambino.

Sintomi di stitichezza nei neonati

Un bambino che consuma esclusivamente latte materno potrebbe non avere movimenti intestinali tutti i giorni. Quasi tutti i nutrienti vengono spesso assorbiti. Questo è molto comune. I neonati alimentati con latte artificiale possono avere fino a tre o quattro movimenti intestinali al giorno.

Tuttavia, i normali movimenti intestinali (peristalsi) variano notevolmente nei bambini sani. Dipende dal tipo di latte, dall'introduzione di fibre grossolane nel cibo e da quali cibi specifici vengono consumati.

Comprendere i possibili segni di stitichezza può aiutare i genitori a rilevare potenziali segni di stitichezza prima che avere difficoltà a svuotarli diventi un grosso problema.

La stitichezza in un bambino può essere identificata da diversi sintomi:

Ritenzione delle feci. Il numero di movimenti intestinali al giorno fluttuerà, soprattutto se i genitori introducono nuovi alimenti al bambino. Se passano diversi giorni senza un movimento intestinale, il bambino potrebbe essere stitico.
Voltaggio. Se il bambino si sforza troppo durante lo svuotamento intestinale, questo potrebbe essere un segnale di stitichezza. Lo sgabello di questi bambini è molto duro, come l'argilla. Tali feci sono molto difficili per il processo di defecazione, quindi il bambino spingerà o si sforzerà più del solito per fare la cacca. I bambini possono essere esigenti e piangere quando hanno un movimento intestinale.
Sangue nelle feci. Se vedi strisce di sangue rosso vivo nelle feci di tuo figlio, questo è probabilmente un segno che si sta sforzando molto per svuotare le viscere. La spinta e la tensione possono causare minuscole fessure intorno all'ano, che poi si manifestano come sangue.
Stomaco duro. Uno stomaco stretto può essere un segno di stitichezza. Il gonfiore e la pressione dalla stitichezza possono causare una pancia gonfia o rigida. Le coliche frequenti possono anche essere un sintomo di stitichezza.
Rifiuto di mangiare. Con la stitichezza, il bambino è rapidamente saturo. Potrebbe anche rifiutarsi di mangiare a causa del crescente disagio.

Potresti notare che il bambino incrocia le gambe, fa smorfie, si stiracchia, stringe i glutei o gira su una sedia. Può sembrare che il bambino stia cercando di avere un movimento intestinale, ma invece sta effettivamente cercando di trattenere le feci.

Cause di stitichezza nei neonati:

nutrizione. Cambiamenti nella dieta, mancanza di fibre grossolane (fibre) o fluidi nella dieta possono causare stitichezza nel bambino;
patologia. Se un bambino è malato e ha perso l'appetito, i cambiamenti nella sua dieta possono causare stitichezza. Inoltre, la stitichezza in un bambino può essere un effetto collaterale dell'assunzione di determinati farmaci. In un neonato, la stitichezza può essere un segno di una certa condizione medica. Ad esempio, ipotiroidismo: una diminuzione della funzione della ghiandola tiroidea;
ritenzione intenzionale di feci. Un bambino può tenere la sedia per una serie di motivi. Ad esempio, per evitare dolore durante il passaggio di feci dure. Questo può essere ancora più doloroso se il bambino ha un pannolino cattivo;
allergia al latte vaccino. Un'intolleranza al latte vaccino a volte causa stitichezza in un bambino di un mese;
eredità. I bambini con membri della famiglia costipati hanno maggiori probabilità di sviluppare questo disturbo. Ciò può essere dovuto a fattori genetici o ambientali comuni;
malattie congenite. A volte la stitichezza in un neonato indica una malformazione anatomica, un disturbo metabolico o una patologia congenita dell'apparato digerente;
altre modifiche. In generale, qualsiasi cambiamento nella routine quotidiana di un bambino (come viaggi, clima caldo o situazioni stressanti) può influire sulla sua salute generale e sul modo in cui funziona il suo intestino.

Se non trattata, la stitichezza può peggiorare e causare varie complicazioni. Più a lungo le feci rimangono all'interno del colon sigmoideo e del retto, più diventano dure e secche, più difficile e doloroso è svuotare l'intestino. Il tuo bambino potrebbe trattenere i movimenti intestinali a causa del dolore. Questo crea un circolo vizioso.

Quando dovresti vedere un dottore?

La stitichezza nei bambini di solito non è una condizione grave. Tuttavia, la stitichezza cronica può portare a complicazioni o segnalare una condizione medica sottostante.

Mostra al tuo bambino il medico se la stitichezza persiste per più di due settimane o se sono presenti i seguenti sintomi:

perdita di peso corporeo;
sangue nelle feci;
gonfiore;
vomito;
calore;
Fessure dolorose nella pelle intorno all'ano (ragadi anali)
prolasso dell'intestino dall'ano (prolasso rettale).

Non somministrare un lassativo o una supposta a un bambino senza prima aver parlato con un medico.

Diagnostica

Il medico curante dovrebbe fare quanto segue per determinare la stitichezza:

Raccogli informazioni complete sulla storia medica. Lo specialista chiederà informazioni sulle malattie passate, l'alimentazione e le condizioni fisiche del bambino.
Fai un esame, che molto probabilmente includerà un esame digitale del retto del bambino per verificare la presenza di anomalie, crepe o feci dure. Le feci trovate nel retto possono essere testate per il sangue.

Vengono condotte ricerche approfondite nei casi più gravi di stitichezza. La diagnostica consiste in diverse procedure:

Radiografia degli organi addominali. Questo esame radiografico di routine può aiutarti a determinare se c'è un'ostruzione intestinale.
Manometria anorettale o test di mobilità. In questo test, un tubo sottile chiamato catetere viene posizionato nel retto per misurare i movimenti di coordinazione dei muscoli che consentono il movimento intestinale.
Radiografia con clistere di bario (esame a raggi X dell'intestino). La mucosa intestinale è coperta da un clistere con un mezzo di contrasto (bario) in modo che il retto, il colon e talvolta parte dell'intestino tenue siano chiaramente visibili su una radiografia.
Biopsia rettale. In questo test, viene prelevato un piccolo pezzo di mucosa rettale. Questo viene fatto per assicurarsi che le funzioni delle cellule nervose siano normali.
Studio del transito o studio dei marker. In questo test, il bambino ingerisce una capsula che ha dei marker che compaiono sui raggi X rilevati per diversi giorni. Il medico analizzerà come i marker passano attraverso il tratto digestivo del bambino.
Analisi del sangue. A volte vengono eseguiti esami del sangue. Ad esempio, sugli ormoni tiroidei.

Trattamento della stitichezza nei neonati

A seconda di vari fattori, il medico può consigliarti cosa fare se tuo figlio è stitico. Queste possono essere procedure o determinati farmaci.

Glycelax® supposte di glicerina per bambini. Può essere utilizzato per ammorbidire le feci nei bambini dai tre mesi di età. La supposta ammorbidisce le feci, stimola il retto del bambino e aiuta a svuotarlo. Le supposte Glycelax® sono appositamente progettate per i bambini: il dosaggio e le dimensioni sono progettati per il corpo del bambino.

In caso di stitichezza in un bambino, è necessario mettere una candela al giorno. Non usare regolarmente supposte, perché il bambino svilupperà un riflesso all'atto di defecazione solo dopo le supposte.

Preparati con fibra alimentare. Se tuo figlio non riceve molte fibre dalla sua dieta, l'aggiunta di integratori di fibre può essere d'aiuto. Tuttavia, un bambino deve bere molta acqua ogni giorno affinché questi farmaci funzionino bene. Consulta il tuo medico per scoprire quale dose è giusta per l'età e il peso del tuo bambino.
Lassativo o clistere... Se un bambino di un mese è stitico a causa di un accumulo di feci che crea un tappo, il medico può suggerire un lassativo o un clistere per aiutare a liberare le feci. Questi farmaci includono polietilenglicole e olio minerale. Non somministrare mai a un bambino un lassativo o fare un clistere senza le istruzioni del medico e le istruzioni per il corretto dosaggio e uso.
Clistere ospedaliero. A volte un bambino può avere una stitichezza così grave che deve essere ricoverato in ospedale per un breve periodo per ricevere un clistere più completo (sifone) che pulisca l'intestino.

Come trattare la stitichezza in un bambino a casa?

Oltre a modificare la dieta e il regime, diversi approcci possono aiutare ad alleviare la stitichezza nei bambini a casa.

Ecco alcuni suggerimenti su cosa fare quando il tuo bambino è stitico:

Aiuta tuo figlio a fare l'esercizio. Se il bambino gattona, chiedigli di fare diversi cerchi. Se non stai già strisciando, prova invece il seguente esercizio. Mentre il bambino è sdraiato sulla schiena, muovi delicatamente le gambe con un movimento circolare, come se stesse andando in bicicletta.
Massaggio alla pancia. Misura la larghezza di tre dita sotto l'ombelico. E sul lato sinistro dell'addome, premi delicatamente ma con decisione con la punta delle dita. Massaggia fino a sentire una massa compatta. Mantieni una pressione delicata ma costante per circa tre minuti.
Se il bambino è allattato esclusivamente al seno, la madre può provare a cambiare la sua dieta. Dopo tutto, il bambino è molto sensibile a ciò che mangia la madre che allatta. Rimuovi gli alimenti che si sospetta causino stitichezza nei bambini dal tuo menu quotidiano.
Se stai allattando un bambino con il latte artificiale, parla con il tuo medico del passaggio al latte artificiale per la stitichezza, almeno fino a quando la stitichezza scompare. La sensibilità a determinati ingredienti può anche causare stitichezza. A volte l'uso dell'acqua di aneto ha un effetto positivo.
Un corretto regime alimentare è essenziale per i movimenti intestinali regolari. Acqua e latte sono ottimi per dare da bere a un bambino. Le prugne e il succo di pera accelerano la motilità intestinale, il che aiuta il tuo bambino ad andare in bagno più velocemente. Se il succo è troppo dolce o acido per il bambino, prova a diluire la bevanda con acqua.
Se tuo figlio ha 5 mesi o più, puoi provare a dare qualche cucchiaio di prugne, albicocche o pere per sciogliere le feci. Per ottenere un risultato positivo, prima fai un massaggio alla pancia al tuo bambino e poi dai da mangiare cibi ipercalorici.
Se il tuo bambino ha feci dure e secche e vedi piccole quantità di sangue o anche piccole crepe nella pelle delicata vicino all'ano, puoi applicare una lozione di aloe sulla zona per aiutare a guarire. Mantieni il sedere del tuo bambino pulito e asciutto.
Un bagno caldo calma quasi tutti. L'idea è che l'acqua calda aiuterà il bambino a rilassarsi, permettendo al suo corpo di liberare ciò che stava tenendo. Asciugare il bambino dopo il bagno è un buon momento per provare la tecnica del massaggio alla pancia.
Se nessuno dei suggerimenti precedenti ha contribuito ad alleviare la stitichezza, è necessario un appuntamento dal medico per escludere qualsiasi altra condizione medica potenzialmente grave.

Non usare mai il sapone per la stitichezza. Agisce in modo aggressivo sulla mucosa rettale, portando a erosione e infiammazione locale, che non farà che esacerbare la situazione. Inoltre, il sapone cuoce senza pietà, causando molto dolore al bambino.

Prepararsi a visitare un medico

Se un bambino soffre di stitichezza per più di due settimane, è probabile che i genitori si rivolgano a un medico. Se necessario, il bambino verrà indirizzato a uno specialista in disturbi digestivi (gastroenterologo). Ti dirà in modo più dettagliato come trattare la stitichezza nei neonati.

Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti e sapere cosa aspettarti dal tuo medico.

Puoi prepararti seguendo alcuni passaggi importanti:

Quando prendi un appuntamento con il tuo medico, chiedi se c'è qualcosa che devi fare in anticipo. Ad esempio, limitare la dieta di tuo figlio.
Registra tutti i sintomi che vedi nel tuo bambino. Comprese eventuali manifestazioni che possono sembrare estranee al motivo per cui hai programmato la visita.
Registra la data in cui è iniziata la stitichezza del bambino e qualsiasi altro evento casuale. Includere note sulla frequenza e l'aspetto delle feci, nonché eventuali cambiamenti che si notano nelle feci (frequenza, volume e contenuto) e cosa e quanto il bambino mangia e beve.
Annotare le informazioni personali identificative, inclusi eventuali fattori di stress importanti o recenti cambiamenti di vita.
Scrivi un elenco di tutti i farmaci, vitamine o integratori che tuo figlio sta assumendo. Spiega al tuo medico quali misure hai intrapreso per cercare di trattare la stitichezza del tuo bambino.

Scrivi le domande da porre al tuo medico. Ci sono alcune domande chiave da porre al medico:

Qual è la causa più probabile dei sintomi di mio figlio?
Ci sono altri motivi?
Di che tipo di ricerca ha bisogno mio figlio?
Quanto può durare questo?
Quali trattamenti mi consigliate?
Come aiutare un neonato con costipazione?
Devo apportare modifiche alla dieta di mio figlio?
Dovremmo visitare un altro specialista?
Cosa dare a un bambino per la stitichezza?
Esiste un'alternativa al medicinale che stai prescrivendo?
Questo problema può essere trattato senza farmaci?

Il tuo medico potrebbe porre diverse domande. Devi essere pronto a rispondere. Il medico può chiarire le seguenti informazioni:

Quando mio figlio ha mostrato per la prima volta segni di stitichezza?
Questi sintomi erano persistenti o occasionali?
Quanto sono gravi i sintomi?
Cosa, secondo te, migliora le condizioni del bambino?
Cosa peggiora le condizioni del bambino?
Vedi sangue nelle feci o nel pannolino?
Il bambino si sforza durante l'atto di defecazione?
Il bambino ha una predisposizione ereditaria ai problemi digestivi?
Il bambino ha iniziato a prendere nuovi farmaci o ha cambiato il dosaggio dei farmaci attuali?
Puoi descrivere l'esperienza dell'addestramento del vasino a tuo figlio?

Poiché la funzione intestinale di ogni bambino è diversa, controlla le condizioni per un normale movimento intestinale per un bambino. Nota le solite dimensioni e consistenza delle feci. Questo aiuterà te e il tuo pediatra a determinare quando si verifica la stitichezza e la gravità del problema.

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