La pelle del bambino è un organo molto complesso e multifunzionale, interconnesso con quasi tutti i sistemi del corpo. La pelle è una barriera naturale che protegge una persona dalle influenze dannose dell'ambiente esterno. Inoltre, è una sorta di bioscreen che mostra eventuali danni all'ambiente interno del corpo. Le eruzioni allergiche nei bambini sono qualcosa che quasi tutti i genitori conoscono nel primo anno di vita del loro bambino. Questo articolo delineerà le informazioni di base sui disturbi allergici nei bambini, accompagnati dal verificarsi di eruzioni cutanee. Verranno inoltre trattati i metodi di trattamento e diagnosi delle eruzioni cutanee allergiche.
Negli ultimi decenni, il numero di persone con malattie allergiche della pelle è raddoppiato. L'emergere di nuove forme atipiche della malattia che portano alla disabilità è molto allarmante. I metodi di trattamento delle manifestazioni cutanee delle malattie atopiche nei bambini vengono costantemente migliorati. Ma, nonostante tutti gli sforzi per sviluppare rapidamente la medicina, affrontare questo disturbo infantile è piuttosto difficile.
Perché i farmaci spesso falliscono? Uno dei motivi è la mancanza di conoscenze di base sulle caratteristiche della malattia nei parenti della persona malata. Dopotutto, a volte è molto difficile capire l'abbondanza di informazioni da Internet e da altre fonti e inoltre può essere inaffidabile.
All'inizio di questo argomento piuttosto difficile, è necessario comprendere i concetti scientifici e medici di base.
Cosa sono le eruzioni allergiche nei bambini?
Le eruzioni allergiche sono malattie allergiche caratterizzate dalla comparsa di gravi eruzioni cutanee pruriginose sulla pelle del bambino, persistenti o ricorrenti.
In precedenza, venivano spesso utilizzati concetti come "eczema", "diatesi", "neurodermite".
Attualmente, è consuetudine riferirsi a malattie allergiche della pelle come dermatite atopica, eruzioni cutanee con allergie ai farmaci, orticaria, dermatite allergica da contatto e toxidermia.
Il gruppo delle toxidermie comprende dermatosi bollose, eritema multiforme essudativo, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.
In effetti, esiste un numero enorme di forme cliniche di dermatosi.
In questo articolo parleremo delle malattie più comuni nei bambini.
Perché un bambino sviluppa un'eruzione atopica?
Nei bambini di età inferiore a un anno, le eruzioni cutanee allergiche compaiono per una serie di motivi.
Prima di tutto, è una predisposizione genetica, cioè ereditaria. Quando parla con i genitori, il medico scopre spesso la presenza in famiglia di parenti affetti da asma bronchiale atopica, eczema, rinite allergica, allergie ai farmaci.
Se le manifestazioni atopiche della malattia vengono rilevate in entrambi i genitori, la probabilità di un'eruzione allergica in un bambino aumenta all'80%.
Oltre alla predisposizione ereditaria, un ruolo importante è giocato dall'influenza dei fattori ambientali in cui il bambino cresce.
Fattori di rischio per i sintomi di allergia nei bambini:
- corso sfavorevole della gravidanza. Sappiamo tutti il fatto che il fumo, l'alcol, i rischi professionali sul posto di lavoro, che una futura madre incontra durante il trasporto di un bambino, influiscono negativamente sulla salute del bambino. Lo sfondo per lo sviluppo dell'atopia nei bambini è spesso la tossicosi delle donne in gravidanza, le infezioni intrauterine batteriche e virali latenti;
- alimentazione inappropriata di una madre incinta e in allattamento. Le donne incinte hanno spesso manifestazioni di molte forme di malattie allergiche. Un appetito eccessivamente aumentato durante la gravidanza spinge una donna a mangiare cibi ipercalorici e, spesso, allergenici: cioccolato, caffè, carni affumicate, spezie, torte. Di conseguenza, il feto è fortemente attaccato dagli allergeni. Durante l'intero periodo dell'allattamento, i disturbi nella dieta provocano spesso la comparsa di disturbi dell'apparato digerente non preparato nel bambino, che porta ad una diminuzione dell'assorbimento del cibo e allo sviluppo di allergie nel bambino;
- trasferimento irragionevole all'alimentazione con formule di latte. Per vari motivi, il bambino viene trasferito al latte artificiale. Questo può essere la riluttanza della madre ad allattare o le condizioni di salute del bambino.
Tutte le formule sono solo una somiglianza adattata del latte materno. Molto spesso, una transizione irragionevolmente precoce all'alimentazione artificiale forma un'ipersensibilità alimentare alle proteine del latte vaccino;
- introduzione precoce e irragionevole di alimenti complementari.Spesso, si può osservare un'eruzione allergica luminosa sul viso di un bambino con l'introduzione precoce di porridge di latte, ricotta, tuorlo, succhi di frutta e verdura nel cibo del bambino;
- infezioni.Frequenti infezioni virali respiratorie acute, otite media, adenoidite, tonsillite e carie contribuiscono allo sviluppo di allergie cutanee nei bambini. La probabilità di atopia in un bambino aumenta quando vengono rilevate malattie infiammatorie croniche nei membri della famiglia;
- invasioni parassitarie.Le malattie parassitarie provocano uno stato d'animo allergico: echinococcosi, giardiasi, ascariasi, toxacarosi. Nel quadro clinico di queste malattie sono spesso presenti varie manifestazioni di eruzione cutanea orticarioide;
- malattie dello stomaco e dell'intestino.Con gastrite, duodenite, patologia delle vie biliari, l'assorbimento dei nutrienti da parte del bambino è disturbato, aumenta la capacità di agenti estranei di penetrare nella mucosa intestinale. Di conseguenza, ciò porta allo sviluppo di varie forme di ipersensibilità;
- fumo di sigaretta. Il fumo passivo svolge un ruolo importante nello sviluppo di dermatosi allergiche e asma bronchiale.
Il ruolo degli allergeni nello sviluppo di dermatosi allergiche nei bambini
Nei bambini di età inferiore a un anno, gli allergeni alimentari vengono alla ribalta: proteine del latte vaccino, cereali, uova.
Nei bambini dopo i due anni di età l'aspetto di un'eruzione cutanea può provocare:
- allergeni epidermici e domestici (acari della polvere domestica);
- allergeni animali (epitelio, lana, secrezioni);
- polline di piante impollinate dal vento;
- fungo;
- allergeni da stafilococco.
Esame di un piccolo paziente con sintomi di un'eruzione allergica
Cosa può offrirti un allergologo se sospetti un'eruzione atopica in un bambino? Prima di tutto, questo è il test cutaneo per gli allergeni. Ma con un processo cutaneo pronunciato e un'esacerbazione della malattia, sarà consigliabile eseguire un esame del sangue per gli anticorpi contro allergeni causalmente significativi - immunoglobuline specifiche E.
Il termine "immunoglobulina" stesso si riferisce a una proteina sierica. Di regola, le immunoglobuline E sono normalmente presenti in piccole quantità nel sangue per proteggere da parassiti, batteri, virus. Quando le particelle che agiscono attivamente sull'immunità entrano nel corpo di una persona allergica, il contenuto di immunoglobulina E. aumenta.
Che aspetto ha un'eruzione allergica in un bambino?
Su Internet, c'è un numero enorme di foto di varie eruzioni cutanee in bambini con allergie. Se conosci i principali tipi di elementi morfologici in varie eruzioni cutanee atopiche, puoi facilmente sospettare un processo allergico.
Eruzione cutanea con dermatite atopica
Nella dermatite atopica prima dei 2 anni di età, l'eruzione assume il carattere di bolle con liquido ed è spesso accompagnata da pianto. Successivamente si forma una crosta. L'eruzione cutanea si diffonde a tutta la superficie del corpo.
In alcuni casi, la pelle del bambino diventa ruvida con la formazione di crepe.
Dopo i 2 anni di età, l'eruzione cutanea va alle pieghe, dietro le orecchie, sulle superfici flessorie delle braccia. Il bambino è preoccupato per il prurito più forte. La pelle nell'area dell'eruzione cutanea diventa irregolare, irregolare. Dall'età di 10 anni, gli elementi dell'eruzione assumono il carattere di noduli. È coinvolta l'area intorno alla bocca e agli occhi. La pelle è secca, con i pettini.
Caratteristiche di eruzioni cutanee con orticaria
Con l'orticaria, l'eruzione cutanea sembra vesciche circondate da un'area arrossata. Molto spesso sono accompagnati da forte prurito e bruciore.
Dermatite allergica
L'eruzione è luminosa, pruriginosa. La maggior parte di loro si trova nel sito di esposizione all'allergene. La presenza di bolle può essere osservata più spesso.
Toxidermia
La natura dell'eruzione cutanea è caratterizzata da una varietà di elementi: vesciche, papule, vescicole, macchie, arrossamento della pelle. Ma le manifestazioni sono spesso fisse.
I principali metodi di trattamento dell'eruzione allergica nei bambini
Prima di trattare le manifestazioni cutanee di allergie, è semplicemente necessario eliminare l'interazione del bambino con i possibili allergeni che lo circondano.
Quindi prima eliminiamo gli allergeni respiratori domestici:
- In caso di sensibilizzazione (allergia) a vari allergeni domestici nella cameretta del bambino, è vietato mescolare mobili imbottiti, tappeti, tende pesanti.
- I pavimenti sono meglio essere in legno o rivestiti in laminato. I mobili dovrebbero essere facili da pulire, le tende sono migliori sotto forma di persiane.
- Gli articoli conservati negli armadi devono essere imballati in scatole di plastica, sacchetti sottovuoto.
- La pulizia a umido viene effettuata quotidianamente. È meglio usare aspirapolvere per lavaggio.
- I cuscini devono essere realizzati solo con materiali sintetici antiallergici. I cuscini e la biancheria da letto devono essere lavati ogni settimana a temperature superiori a 60 ºC.
- I materassi devono essere imballati in fodere con cerniera.
- È meglio sostituire i peluche con quelli di plastica o di legno.
- La presenza di animali in casa è inaccettabile.
- Le piante da interno si rimuovono meglio perché sono raccoglitori di polvere e funghi possono vivere su di loro.
- I ripiani devono essere smaltati.
- È vietato utilizzare deodoranti per ambienti, prodotti chimici domestici contenenti cloro, deodoranti.
- Meglio installare un condizionatore d'aria e un purificatore d'aria. Ciò ridurrà la quantità di allergeni nell'aria.
- L'umidità dell'aria ottimale è consigliata tra il 35 e il 50%.
Eliminare gli allergeni degli animali domestici
Qualsiasi animale può causare allergie. Pertanto, è meglio rifiutarli. Dopo la separazione dagli animali domestici, è necessario eseguire una pulizia generale.
Anche dopo che l'animale è stato rimosso dall'appartamento, gli allergeni persistono fino a sei mesi.
Cosa fare se un bambino ha un'allergia alimentare?
I genitori dovrebbero considerare i cosiddetti allergeni alimentari obbligati, cioè gli alimenti che più spesso provocano la comparsa di un'eruzione cutanea in una persona allergica. Si tratta di latticini e latticini acidi, grano, caffè, spezie, carni affumicate.
Quali medicinali vengono usati per trattare le eruzioni allergiche nei bambini. Caratteristiche della terapia
Antistaminici
Aiutano ad eliminare prurito, gonfiore, arrossamento nel sito dell'eruzione cutanea.
I moderni rimedi efficaci includono farmaci come la desloratadina (Erius), la ceterizina (Zyrtec), la loratadina (Claritin). I farmaci hanno effetto per 24 ore e vengono prescritti una volta al giorno.
Agenti stabilizzanti di membrana
Previene lo sviluppo di una risposta immunitaria. L'effetto è evidente dopo 10 giorni dall'inizio del trattamento. I farmaci sono eccellenti per alleviare l'infiammazione. Questi medicinali includono montelukast (singolare).
Terapia esterna
Unguenti corticosteroidi. Quelli moderni eliminano bene il pianto, il bruciore, il disagio e il rossore nella zona interessata.
Nella pratica dei bambini vengono spesso usati Lokoid, Elokom, Advantan. Gli unguenti sono prescritti in un piccolo corso da 5 a 7 giorni.
Presta attenzione alla forma di prescrizione del farmaco. Con un processo espresso in modo acuto, vengono utilizzate emulsioni, lozioni, aerosol. Con pigro - crema per le labbra, unguento, unguento oleoso.
Opzioni di terapia esterna:
- Terapia a gradini. I farmaci glucocorticosteroidi vengono applicati a diverse aree della lesione.
- Terapia in tandem. Uso combinato di creme ormonali e prodotti per la cura della pelle.
- Terapia dall'alto verso il basso. Iniziamo con farmaci forti (Elokom), finiamo con quelli deboli (unguento all'idrocortisone).
Domande chiave per i genitori:
- Esiste un'alternativa agli unguenti ormonali? La risposta a questa domanda è sì. Gli inibitori della calcineurina sono stati usati per due decenni. Il rappresentante di questa classe di farmaci - Protopic, viene utilizzato nei bambini dai 2 anni. Il farmaco è famoso per il fatto che non ha effetti collaterali sistemici e può essere utilizzato nella fase di remissione 2 volte a settimana per lungo tempo.
- Come prenderti cura della tua pelle? La pelle deve essere idratata utilizzando cosmetici medicati.
I prodotti per l'igiene e la cura della pelle con proprietà emollienti sono chiamati emollienti.
Ecco i principali regole per la loro applicazione:
- gli emollienti devono essere applicati sulla pelle dopo i trattamenti con l'acqua. Può essere applicato fino a 4 volte al giorno;
- la quantità di emolliente applicata sulla pelle del bambino non deve superare la quantità di unguento ormonale di oltre 10 volte.
Presta molta attenzione alla composizione del tuo prodotto. È molto buono se la composizione contiene lipidi essenziali. Ma la presenza di composizioni profumate è indesiderabile;
- gli emollienti vengono applicati sulla pelle mezz'ora dopo aver applicato l'unguento con ormoni.
Le serie di cosmetici "Atoderm", "Realba", "Physiogel", "Lipikar" si sono rivelate ottime.
Pertanto, le eruzioni allergiche nei bambini sono spesso considerate il principale predittore della formazione di malattie atopiche dell'apparato respiratorio.
Tutte le malattie dermatoallergiche croniche riducono significativamente la qualità della vita di tutta la famiglia. Per quanto riguarda l'influenza sulle condizioni del paziente, la dermatite atopica è paragonabile al diabete mellito. Ecco perché i genitori di bambini malati devono seguire rigorosamente le raccomandazioni dell'allergologo curante su una dieta ipoallergenica e sulla vita di tutti i giorni e seguire le regole della cura della pelle. Tutte queste misure aiuteranno a prevenire lo sviluppo di complicazioni formidabili.
