L'argomento dell'articolo di oggi sarà l'adesione o la fusione delle piccole labbra nelle ragazze. Qual è questa condizione? È considerata una patologia o no? Come prevenire la sinechia e come trattare questa condizione?
Per prima cosa, voglio farti conoscere un po 'l'anatomia dei genitali esterni della ragazza.
Anatomia degli organi genitali esterni femminili
La vulva (genitali esterni) è un "blocco" esterno naturale della vagina, che si forma a causa del contatto ravvicinato (normale) della superficie interna delle piccole e grandi labbra.
La chiusura ermetica della fessura genitale dipende direttamente dall'integrità del perineo e aiuta a proteggere la vagina dall'inquinamento dell'ambiente esterno. Inoltre, impedisce la penetrazione dell'aria nella vagina e la rapida evaporazione delle secrezioni vaginali con essiccazione (ispessimento) dell'epitelio della mucosa vaginale.
Le piccole labbra sono due pieghe cutanee longitudinali che hanno un buon apporto di sangue e un buon sistema di innervazione e contengono un gran numero di ghiandole.
Le piccole labbra (normalmente) nel terzo inferiore si adattano perfettamente. Questo spiega l'adesione più frequente delle piccole labbra in questa parte particolare. La fusione o l'adesione delle piccole labbra può essere completa o incompleta e può verificarsi ovunque.
Va notato che questa condizione è molto comune tra le ragazze. È osservato all'età da nascita a 6 - 7 anni. Nelle neonate (fino a 6 mesi), a causa della presenza di residui dell'ormone estrogeno, rimasto dalla madre, la fusione è rara. Tuttavia, con ogni mese di vita, le riserve di estrogeni diminuiscono e c'è il rischio di attaccarsi alle piccole labbra.
Se visiti il forum delle giovani madri su Internet o semplicemente parli con le madri durante una passeggiata, puoi assicurarti che questa condizione si verifichi in media ogni 5 ragazze.
Ci sono molte opinioni tra genitori e medici sul fatto che l'attaccamento delle labbra sia dovuto a una scarsa igiene. Scopriamolo!
Cause di patologia
Quali sono le ragioni della fusione delle piccole labbra? Ce ne sono molti:
- la fusione o l'adesione delle piccole labbra si verifica più spesso a causa del lavaggio eccessivo della ragazza con l'uso frequente di un sapone profumato. Ne parla anche il noto pediatra E.O. Komarovsky. Crede che sia sufficiente lavare la ragazza con il sapone una volta al giorno (di notte). Usando il sapone, la mamma lava via l'intera flora della vagina, riducendone la protezione;
- anche l'uso di assorbenti umidi è un disservizio;
- l'uso di pannolini, il loro cambiamento prematuro, quando si creano le condizioni non solo per attaccare le labbra, ma anche per la riproduzione di agenti patogeni;
- indossare biancheria intima sintetica stretta;
- il risultato del processo infiammatorio degli organi genitali (vulvovaginite), sistema urinario;
- il bagno frequente in acqua sporca porta a un'irritazione costante, sullo sfondo del quale le labbra crescono insieme abbastanza spesso;
- reazioni allergiche quando la pelle viene a contatto con i resti della polvere sui vestiti;
- le labbra si attaccano insieme sullo sfondo dell'assunzione di farmaci, allergeni alimentari.
Manifestazioni con fusione delle labbra
Di solito, se non c'è infezione del tratto urinario, non ci sono manifestazioni diverse dalle manifestazioni visive con la fusione delle labbra.
Alla visita successiva, la madre del bambino o il medico possono vedere una sottile pellicola biancastra tra le piccole labbra.
Nel caso in cui ci sia un attaccamento di un'infezione del sistema urinario, quando, a causa dell'adesione delle labbra, il deflusso dell'urina è disturbato (fusione completa o quasi completa), compare il disagio durante la minzione, il bambino inizia a spingere forte, piangere a causa della sindrome del dolore.
In alcuni casi avanzati è possibile un aumento della temperatura corporea.
Con il contatto costante dell'urina sulla pelle dell'addome inferiore, il lino, possono svilupparsi dermatiti. Se la natura della fusione è allergica, potrebbe comparire un'eruzione cutanea.
Diagnosi di sinechia nelle ragazze
L'attaccamento delle labbra è più spesso diagnosticato dalla madre della ragazza. In effetti, la fusione delle labbra nelle ragazze viene rilevata durante l'esame, così come durante un esame speciale: la vulvoscopia.
Inoltre, viene prelevato uno striscio per l'esame microscopico, la coltura batteriologica per la microflora.
Se necessario (se si sospetta una natura infettiva), vengono prescritti test: PCR, ELISA. Se la natura dell'adesione delle labbra è allergica, è necessario consultare un allergologo-immunologo.
Come trattare e vale la pena trattare la fusione delle piccole labbra?
L'opinione dei ginecologi pediatrici su questo argomento è diversa. Alcuni preferiscono risolvere il problema in modo conservativo o rapido, e alcuni insistono sul fatto che la sinechia non dovrebbe essere toccata fino all'età di 10 anni. Ciò è spiegato dal fatto che, avvicinandosi a questa età, il corpo inizia a sintetizzare il proprio ormone estrogeno e le sinechie sono in grado di autodistruggersi.
Tuttavia, la mamma vuole vedere il suo bambino sano senza questa "cosa". E le mummie iniziano a suonare tutte le campane.
La condizione in sé non è pericolosa per la vita, ma la probabilità di sviluppare infezioni del sistema urinario aumenta quando le labbra si uniscono, quindi non dovresti fare nulla.
La terapia per la fusione delle labbra in una ragazza può essere conservativa, utilizzando unguenti, creme, che includono il frastuono genitale femminile e chirurgica (distruzione della sinechia) nei casi in cui il trattamento tradizionale ha fallito.
Il trattamento conservativo include la nomina di farmaci come Contractubex o unguenti e creme contenenti estrogeni (Ovestin è un farmaco contenente l'ormone femminile estriolo). Fornisce la rigenerazione della mucosa vaginale, il ripristino della microflora vaginale, il mantenimento del pH della vagina al giusto livello.
La forma di rilascio del farmaco è varia, ma nella pratica ginecologica pediatrica viene utilizzata sotto forma di creme. È dispensato gratuitamente senza prescrizione medica in Russia (in Bielorussia non è in vendita, può essere sostituito con farmaci simili venduti solo su prescrizione). Applicare 2 volte al giorno sul sito di adesione per 14 giorni.
Il prezzo medio del farmaco è di 1.500 rubli per tubo. A causa del loro uso, le sinechie si gonfiano e collassano, sono possibili ricadute. L'estriolo blocca solo i recettori locali, l'assorbimento è minimo, quindi gli effetti collaterali sotto forma di ingrossamento delle ghiandole mammarie, comparsa di peli e pigmentazione della vulva sono rari; quando il trattamento viene interrotto, queste manifestazioni scompaiono.
In assenza dell'effetto del trattamento conservativo e nei casi avanzati, quando si unisce l'infiammazione del sistema urinario e il deflusso dell'urina è disturbato, le sinechie vengono rimosse chirurgicamente. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale e non richiede molto tempo, viene eseguita utilizzando un cucchiaio Volkmann.
Va notato che nel 20% dei casi questa condizione si ripresenta, pertanto, dopo la correzione chirurgica, vengono prescritte creme e unguenti contenenti estrogeni. Inoltre, il trattamento chirurgico può lasciare un trauma psicologico al bambino. Pertanto, non dovresti correre immediatamente a sezionare le sinechie, in modo da non paralizzare la psiche del bambino.
Metodi di medicina tradizionale
Esiste un trattamento per attaccare le labbra con metodi popolari, vale a dire l'uso di olio di calendula.
Grazie alle sue numerose proprietà benefiche, la calendula è ampiamente utilizzata in medicina. L'olio di calendula si ottiene in modo complesso, ha effetto antinfiammatorio, cicatrizzante, sedativo, tonificante. Si consiglia di applicare delicatamente l'olio sulle sinechie delle piccole labbra al mattino e alla sera, dopo aver lavato il bambino.
Un altro modo di agire quando le labbra si attaccano è lavare la ragazza con l'infuso di camomilla, che ha proprietà antinfiammatorie, cicatrizzanti, antisettiche e molte altre utili proprietà.
Ma non dovresti impegnarti in questo tipo di trattamento senza il consenso di un pediatra.
È possibile prevenire la fusione delle labbra in una ragazza?
Può! Ecco come farlo:
- utilizzare il sapone una volta al giorno per lavare la zona anale (dopo l'atto di defecazione o prima di coricarsi). Si consiglia di utilizzare il sapone per lavare i genitali non più di 1 volta a settimana;
- lavare la ragazza correttamente (dalla parte anteriore a quella posteriore) con acqua corrente calda;
- cambiare i pannolini, i pannolini in tempo;
- condurre bagni d'aria;
- limitare l'uso di saponi profumati, salviettine umidificate, pannolini;
- escludere cibi allergenici;
- escludere biancheria intima sintetica attillata, sostituendola con biancheria intima di cotone;
- per prevenire l'adesione delle labbra, puoi periodicamente allargare le labbra del tuo bambino con le mani, ma senza molto entusiasmo e uso della forza.
