Crescere un bambino è un lavoro quotidiano e piuttosto duro, per il quale la madre riceve ogni giorno meravigliose emozioni dal bambino come ricompensa. Un neonato è molto vulnerabile agli effetti del suo ambiente, quindi sono necessarie cure e attenzioni speciali da parte dei genitori. Il più indifeso e più vulnerabile è l'ombelico, più precisamente una ferita ombelicale non cicatrizzata dopo la dimissione dal reparto maternità. Questa è una porta aperta per qualsiasi infezione che penetra nel corpo e causa l'onfalite nei neonati. L'infiammazione dell'ombelico è abbastanza comune e richiede un trattamento adeguato e tempestivo per evitare lo sviluppo di gravi complicanze.
Regole di igiene dell'ombelico
- Tieni sempre aperta la ferita ombelicale finché non guarisce. Una ferita bagnata e umida sotto i vestiti e un pannolino è un ambiente favorevole per la proliferazione e la vita dei batteri.
- Ogni giorno, fino a quando l'ombelico non guarisce, bagna il bambino in acqua bollita, aggiungendo permanganato di potassio per ottenere una soluzione leggermente rosa.
- Tratta l'ombelico almeno e non più di 2 volte al giorno. Tre volte vengono trattati solo se la ferita sanguina.
- Prima di trattare l'ombelico, assicurati di lavarti le mani con sapone e asciugare con una salvietta imbevuta di alcol o un antisettico. Tutto ciò che usi per trattare il tuo ombelico dovrebbe essere solo per il tuo bambino.
- Cambia spesso i pannolini e i vestiti del tuo bambino. Anche se sono asciutti e puliti.
Usa pannolini con uno speciale taglio all'ombelico.
Come gestire correttamente la ferita ombelicale?
- Se il cordone ombelicale non è ancora caduto, l'anello ombelicale e il cordone ombelicale devono essere trattati con soluzioni antisettiche. È meglio usare Chlorophyllipt a casa. Puoi usare la normale vegetazione, ma sullo sfondo è difficile vedere come l'ombelico sta guarendo. Non tentare in nessun caso di strappare, svitare o tagliare da soli il cordone ombelicale. Puoi causare sanguinamento e infezione.
- Dopo che il cordone ombelicale cade, la ferita viene prima trattata con perossido di idrogeno, gocciolando 2-3 gocce, quindi asciugata con un tovagliolo sterile, rimuovendo quelle croste che sono inzuppate. Alla fine, la ferita viene trattata con Chlorophyllipt, facendo attenzione a non toccare la pelle intorno.
Cos'è l'onfalite?
L'onfalite nei neonati è un processo infiammatorio del fondo della ferita ombelicale, dei vasi ombelicali, della pelle e del tessuto sottocutaneo nell'ombelico. Attraverso la ferita, l'infezione penetra nei tessuti che circondano l'ombelico, provocando infiammazione, quindi si diffonde ai vasi ombelicali e si fissa in essi.
La maggiore probabilità di sviluppare onfalite in:
- bambini prematuri;
- bambini nati prematuramente;
- bambini nati in casa;
- bambini con malformazioni congenite dell'ombelico;
- neonati con malattie infettive della pelle;
- bambini con dermatite da pannolino all'ombelico.
Perché l'onfalite si verifica nei bambini?
La causa dell'onfalite sono i batteri. Tra i batteri che causano l'infiammazione della ferita ombelicale, gli stafilococchi e gli streptococchi occupano il primo posto. Altri batteri possono anche causare infiammazione, tra cui Colibacillus e Pseudomonas aeruginosa, Proteus. La cura impropria della ferita ombelicale e la trascuratezza delle norme igieniche contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo dell'infezione.
La normale guarigione della ferita ombelicale viene considerata quando il cordone ombelicale rimane dal 3 ° al 5 ° giorno di vita del bambino e l'ombelico guarisce completamente entro 2-4 settimane.
Dopo che il cordone ombelicale cade, inizia il periodo più pericoloso. La ferita è aperta e l'infezione penetra facilmente all'interno. In questo momento, è importante prestare particolare attenzione alla lavorazione dell'ombelico, osservando le regole di igiene.
Diverse condizioni possono essere attribuite ai fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione:
- Violazione delle regole per la cura dell'ombelico del bambino.
- Inosservanza delle regole di igiene personale.
- Indossare pannolini a lungo termine, cambio raro di pannolini e vestiti per bambini.
- Un bambino può contrarre un'infezione da familiari malati.
Se un familiare è malato, cerca di limitare i contatti tra il parente malato e il neonato.
Cosa può essere l'onfalite?
Per la natura dell'infiammazione, si distinguono le seguenti forme di onfalite:
- catarrale;
- purulento;
- flemmone;
- necrotica.
Onfalite catarrale
L'onfalite catarrale è la forma più favorevole della malattia, il cui sintomo principale è una ferita non cicatrizzante a lungo termine nella parte inferiore dell'ombelico con scarso (in piccola quantità) secrezione acquosa.
In questa forma, il fluido viene costantemente rilasciato dall'ombelico, motivo per cui viene spesso chiamato "ombelico piangente". Periodicamente, la ferita è coperta da una crosta. In alcuni casi, può verificarsi un leggero rossore e gonfiore intorno all'ombelico. Quando si palpa la regione periombelicale, i vasi non sono palpabili (non si sentono a portata di mano).
Si prega di notare che con la forma catarrale, le condizioni generali del bambino non sono disturbate. Il bambino è attivo, mangia bene, la sua temperatura corporea è normale.
È l'unica forma di onfalite che può essere curata a casa. Tutti gli altri vengono curati nel reparto chirurgico dell'ospedale pediatrico.
Onfalite purulenta
L'onfalite purulenta è caratterizzata dallo sviluppo di edema (gonfiore) e iperemia (arrossamento) dell'anello ombelicale. La pelle intorno all'ombelico è calda al tatto. In questo caso, il contenuto purulento viene rilasciato dalla ferita. Un odore sgradevole può essere emesso dall'ombelico. In alcuni casi, durante la palpazione, vengono determinati i vasi ombelicali infiammati.
La malattia può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea del bambino. Se in questo momento superi un esame del sangue da un dito, in esso verranno rilevati cambiamenti infiammatori.
Se la salute di tuo figlio non è gravemente compromessa, puoi essere curato a casa sotto la costante supervisione del tuo pediatra. Ma se il tuo medico ti consiglia vivamente un trattamento ospedaliero, non rifiutare. È meglio essere trattati nel reparto sotto costante supervisione piuttosto che guadagnare gravi complicazioni.
Onfalite flemmonosa
L'onfalite flemmonosa si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde e cattura la regione ombelicale.
Con l'onfalite di questa forma, l'edema cresce, la pelle nell'ombelico è iperemica, la regione ombelicale sporge, come se si alzasse sopra la pancia. I vasi della parete addominale anteriore si espandono, il modello venoso sull'addome è chiaramente visibile. In alcuni casi (se la crosta non viene rimossa durante il trattamento), sul fondo della ferita nell'ombelico può formarsi un'ulcera con bordi irregolari e depositi di fibrina (strutture bianche simili a film).
C'è un deterioramento delle condizioni generali Il bambino è letargico, allatta debolmente al seno, spesso sputa. La pelle del bambino è pallida o addirittura di colore grigio chiaro. La temperatura corporea sale a numeri elevati (sopra i 38 gradi). La mollica smette di aumentare di peso, forse anche la sua perdita.
Onfalite necrotizzante
L'onfalite necrotizzante è una complicanza della forma flemmonosa, che fortunatamente è estremamente rara. Ma si trova ancora nei bambini gravemente indeboliti e prematuri.
Il processo infiammatorio va più in profondità. La pelle del bambino diventa viola-cianotica. La necrosi (morte) della pelle si instaura e si esfolia dai tessuti sottostanti, formando una grande ferita. L'infiammazione può diffondersi ai muscoli addominali e persino all'intestino. Questa forma è molto grave e pericolosa in quanto può portare alla sepsi (penetrazione dell'infezione nel flusso sanguigno). La condizione generale del bambino con questa forma è difficile.
Come viene diagnosticata l'onfalite?
Il medico può fare una diagnosi esaminando l'ombelico del bambino.
Se necessario, può prescrivere un esame del sangue, un'emocoltura e una scarica dall'ombelico per determinare l'agente patogeno. Può anche essere prescritta un'ecografia e una radiografia addominale.
È obbligatorio un consulto con un chirurgo pediatrico.
Come viene trattata l'onfalite?
Solo la forma catarrale può essere curata a casa. Tutte le altre forme sono trattate nel reparto di chirurgia.
Il compito principale nel trattamento dell'onfalite è pulire la ferita ombelicale.
Il trattamento della malattia è suddiviso in più direzioni (fasi).
Trattamento locale - trattamento della ferita ombelicale:
- il trattamento della ferita viene eseguito 4 volte al giorno utilizzando una soluzione al 3% di perossido di idrogeno;
- dopo aver instillato il perossido di idrogeno, pulire la ferita con un batuffolo di cotone;
- lo stadio finale è il trattamento con soluzioni antisettiche (Chlorophyllipt, propoli, Dioxidin);
- L'UFO (fisioterapia mediante radiazioni ultraviolette) della ferita ombelicale viene eseguita con la nomina di un medico;
- è necessario fare il bagno al bambino.
Il bagno è controindicato in condizioni generali gravi. In questo caso, la pelle viene pulita con salviettine umidificate.
Il trattamento generale ha lo scopo di migliorare il benessere del bambino.
Il trattamento generale include:
- terapia antibiotica, che viene selezionata in base ai risultati della semina batterica;
- disintossicazione (rimozione dei prodotti infiammatori dal corpo del bambino);
- terapia vitaminica;
- la nomina di farmaci che potenziano le funzioni protettive del sistema immunitario.
Il trattamento chirurgico viene eseguito nel reparto quando si sviluppano complicazioni.
Conclusione
La cura del neonato, in particolare il trattamento della ferita ombelicale, deve essere effettuata quotidianamente secondo tutte le regole. Per prevenire lo sviluppo dell'infiammazione, i genitori devono prendersi cura del bambino seriamente e seguire tutte le raccomandazioni di cura fornite nell'ospedale di maternità e dal pediatra durante il primo patrocinio del neonato.
La prognosi con un trattamento tempestivo e adeguato delle forme lievi di onfalite è favorevole. Pertanto, se il tuo ombelico non guarisce due settimane dopo il parto, o se vedi arrossamento e pus dall'ombelico, consulta subito il pediatra.
