Salute dei bambini

Pediatra sul trattamento e la cura della pelle del bambino con dermatite allergica: una rassegna di creme e unguenti

Le malattie allergiche sono una patologia diffusa dell'infanzia. Ad oggi, sono stati fatti grandi passi avanti nel trattamento di varie malattie allergiche, ma il numero di bambini, soprattutto bambini piccoli, con manifestazioni cutanee di allergie sta crescendo rapidamente. La dermatite allergica è una malattia della pelle abbastanza comune nei bambini piccoli. Colpisce circa il 20% dei bambini di tutto il mondo. La crema, unguento per le allergie cutanee per bambini è ora ampiamente venduta nelle farmacie.

Dermatite allergica (atopica): che cos'è?

È un'infiammazione allergica della pelle che si manifesta quando esposta a numerosi fattori e si manifesta come prurito, irritazione ed eruzioni cutanee su diverse parti della pelle. La dermatite allergica in molti casi si verifica nei bambini i cui genitori sono allergici.

In caso di trattamento prematuro e scorretto, esiste il pericolo di passaggio allo stadio cronico e aumenta il rischio di sviluppare rinite allergica e asma bronchiale.

Nei bambini, le manifestazioni cutanee delle allergie variano e dipendono dall'età, dalla forma della dermatite atopica e dalla gravità della malattia. Queste differenze determinano quali pomate e creme allergiche per bambini verranno utilizzate nel trattamento.

Forme di dermatite atopica

  1. Forma infantile. Le prime eruzioni cutanee compaiono spesso nei primi 2 o 3 mesi di vita sotto forma di diatesi essudativa. Appare per la prima volta sul viso, l'eruzione cutanea si diffonde rapidamente a braccia, gambe e glutei. Nei punti di lesione sulla pelle, si verificano arrossamento, gonfiore, eruzioni cutanee a bolle, stillicidio e quindi croste. Tutte queste sono manifestazioni di infiammazione acuta. Quando l'infiammazione si attenua, l'eruzione cutanea a chiazze diventa secca e compaiono dei fiocchi. La forma infantile appare prima dei tre anni.
  2. Uniforme per bambini. Si tratta di bambini di età compresa tra 3 e 12 anni. Colpisce principalmente le pieghe della pelle del gomito, poplitea, dietro le orecchie, inguinale, nonché il lato esterno delle mani e delle dita, del collo, delle caviglie. Caratterizzato da arrossamento, gonfiore della pelle, ispessimento e rafforzamento del modello sulla pelle. La pelle ha un'ombra grigia opaca e desquamazione della pitiriasi.
  3. Forma adolescente. Si manifesta nei bambini dall'età di tredici anni con un ispessimento pronunciato. La pelle è secca con desquamazione, il viso e la parte superiore del corpo sono i più colpiti. Caratterizzato da un flusso continuo con periodi di esacerbazioni.

Per natura dell'eruzione cutanea, sono divisi:

  • fase acuta (arrossamento della pelle, macchie, vesciche, erosione e desquamazione);
  • fase cronica (ispessimento della pelle, chiazze squamose con graffi sulla pelle).

In base alla gravità della malattia, si distinguono: lieve, moderata e grave.

Fasi di sviluppo della dermatite atopica

  1. Stato iniziale.Può svilupparsi nei bambini inclini alle allergie e si manifesta con una crosta lattea (arrossamento limitato della pelle con croste giallastre), arrossamento delle guance e gonfiore, leggero desquamazione.
  2. Lo stadio dei cambiamenti pronunciati della pelle. I cambiamenti della pelle dipendono dalla fase della dermatite allergica.
  3. Fase di remissione.Scomparsa di tutte le manifestazioni cutanee. Questa fase può durare da diversi giorni, mesi e molti anni, oppure potrebbe non arrivare affatto.
  4. Recupero clinico.Assenza di manifestazioni della malattia per 3 anni o più.

Cause e fattori della formazione della dermatite atopica

  1. Gli allergeni alimentari sono alimenti con una maggiore attività allergica. Si tratta di latte vaccino, uova di gallina, pesce, frutti di mare, cereali, agrumi, cioccolato. L'intolleranza al latte vaccino nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno si verifica nel 70-90% dei casi.
  2. Aeroallergeni (contenuti nell'aria) degli alloggi: acari della polvere domestica, funghi (muffe, lieviti), lana ed escrementi di animali e insetti.
  3. Fattori chimici: vari detergenti, cosmetici, creme, polveri per spolverare.
  4. Fattori fisici: trauma alla pelle durante la pettinatura, la sudorazione e l'uso di tessuti sintetici.
  5. Fattori psicosociali: ambiente scolastico teso, difficoltà familiari, stress.
  6. Fattori ambientali sfavorevoli.

Il fattore principale per l'insorgenza della dermatite atopica è considerato una violazione della funzione barriera della pelle. Questo è espresso da una grave secchezza della pelle. Le microfessure che compaiono sulla pelle secca sono la porta di germi, irritanti e allergeni.

Trattamento della dermatite atopica

Prurito e infiammazione, disturbi del sonno così tanto interferiscono con il bambino e riducono la qualità della vita da diventare un difficile test per il bambino e per tutti i membri della famiglia.

L'obiettivo principale del trattamento della dermatite atopica è considerato il raggiungimento della remissione della malattia agendo sul corpo del bambino con mezzi che eliminano e riducono l'infiammazione, il prurito della pelle, migliorando così la qualità della vita.

I moderni approcci al trattamento raccomandano un inizio precoce nella fase infantile con il ripristino della protezione della pelle al fine di fermare la penetrazione degli allergeni attraverso la pelle e avere un effetto benefico sul decorso della malattia e sulla sua prognosi. È necessario un trattamento completo con l'uso di mezzi moderni volti a fermare l'infiammazione allergica nella pelle e mantenere una remissione a lungo termine.

Le principali direzioni nel trattamento della dermatite:

  1. Rimuovere gli allergeni dall'ambiente del bambino.
  2. Trattamento farmacologico generale: antistaminici di seconda generazione (loratadina, cetirizina); enterosorbenti con l'obiettivo di rimuovere gli allergeni dallo stomaco e dall'intestino. Enterosgel è un farmaco efficace che può essere prescritto ai bambini.
  3. Terapia esterna. Questo è un trattamento per le manifestazioni cutanee.

Trattamento delle manifestazioni cutanee di allergie

Viene applicato un approccio individuale, tenendo conto dell'età del paziente, dei cambiamenti nella pelle e della tolleranza ai farmaci.

La pelle dei bambini è generalmente molto sensibile agli agenti esterni applicati. Prima di applicare un unguento allergico per i bambini, è necessario eseguire un test cutaneo per la tolleranza. Per questo, un unguento o una crema antiallergica viene spalmato su una piccola area di pelle sana e la reazione viene monitorata per 15-30 minuti. Se non ci sono arrossamenti, prurito, gonfiore, può essere tranquillamente utilizzato nel trattamento.

Prima del trattamento, è necessario pulire la pelle alterata da croste, squame e residui di farmaci utilizzati in precedenza. Per evitare queste manifestazioni, viene pulito pretrattando con una lozione o un olio. Le croste e le squame ammorbidite vengono accuratamente rimosse con una pinzetta. Più acuto è il processo, più cauto e morbido dovrebbe essere il trattamento della pelle esterna.

In primo luogo, si consiglia di utilizzare agenti ad azione superficiale (lozioni, miscele shakerate), quindi passare ad agenti che hanno un effetto più profondo (paste, unguenti, oli, creme).

Forme di dosaggio per il trattamento esterno della dermatite atopica

  1. Polvere. È una miscela di sostanze in polvere. Viene utilizzato con un'attività minima del processo, quando ci sono focolai con leggera infiammazione e prurito. Non applicabile per superfici bagnate.
  2. Lozioni. Queste sono soluzioni medicinali a bassa concentrazione. Sono utilizzati nella fase acuta della malattia con aree piangenti. Hanno un effetto essiccante e antinfiammatorio. Non applicabile ai bambini di età inferiore a 6 mesi.
  3. Aerosol con proprietà antinfiammatorie e antiallergiche. Skin-cap, Polizol, Neogelasol hanno effetti antimicrobici e disinfettanti. Gli aerosol curativi sono Olazol, Livian.
  4. Paste. È una miscela di polveri e sostanze grasse. Funziona più in profondità di un aerosol, ma più superficialmente di un unguento. Ha un effetto essiccante, rinfrescante e antinfiammatorio (pasta di zinco). Importante. Non applicare su superfici bagnate.
  5. Per un effetto più profondo, vengono utilizzati gel, creme e unguenti. I gel hanno un doppio effetto: seccano i fuochi che trasudano e idratano le zone secche della pelle. I gel antipruriginosi sono Soventol e Fenistil. Gel Solcoseryl, Actovegin ha un effetto riassorbente e curativo.
  6. Crema. Queste sono sostanze grasse mescolate con acqua. Ha un effetto detergente, antinfiammatorio, emolliente e idratante (Skin-cap, Atopic).
  7. L'unguento per l'allergia cutanea per i bambini è prescritto per il decorso cronico della malattia.

Ha l'effetto più profondo e duraturo sulla pelle colpita, ammorbidendola e idratandola. Non si applica a superfici infiammate e piangenti.

Prima di iniziare il trattamento, consultare un pediatra e un dermatologo per trovare il trattamento corretto ed efficace. Con l'auto-trattamento, corri il rischio di complicare il decorso della dermatite allergica e di guadagnare complicazioni.

Per un trattamento di alta qualità, è necessario valutare le manifestazioni cutanee, l'attività del processo e scegliere la forma di dosaggio corretta.

Agenti usati in forma acuta

  1. In presenza di aree piangenti, il trattamento viene utilizzato solo con lozioni e aerosol.
  2. In assenza di aree piangenti sulla pelle, vengono prescritti preparati esterni antinfiammatori ormonali e non steroidei sotto forma di pasta, crema o unguento per alleviare l'infiammazione e il prurito.
  3. I farmaci ormonali esterni sono prescritti solo per dermatiti gravi o con grave esacerbazione, se non vi è alcun effetto da altri farmaci. Il corso del trattamento è di 3 - 5 giorni.
  4. Con una diminuzione dell'infiammazione, con un decorso lieve e moderato, soprattutto per i bambini di età inferiore a un anno, vengono utilizzati agenti antinfiammatori non ormonali (crema Elidel, unguento Protopic). Possono essere utilizzati da tre mesi. Non ci sono effetti collaterali da loro con l'uso prolungato, vengono applicati a tutte le aree della pelle senza restrizioni.

Farmaci utilizzati nella fase cronica

Vengono prescritti pomate e creme che eliminano il prurito e la secchezza della pelle, esfoliano e migliorano i processi metabolici della pelle (Irikar, Desitin).

I moderni farmaci antiallergici per bambini sono altamente efficaci, con trattamenti a lungo termine sono sicuri, non causano dipendenza, sono disponibili in varie forme di dosaggio (aerosol, polveri, creme, unguenti, oli) e agiscono localmente senza intaccare il corpo del bambino nel suo complesso.

Nel trattamento delle manifestazioni allergiche sulla pelle, i cosmetici medicinali per bambini sono ampiamente utilizzati oggi: Atoderm, Sicalfat, crema atopica. Si consiglia di utilizzare questo cosmetico dalla nascita. Ha un effetto disinfettante e antinfiammatorio e guarisce bene, lenisce e idrata la pelle cambiata.

Non dimenticare che la cura costante per la pelle atopica è molto importante non solo durante un'esacerbazione della malattia, ma anche in assenza di manifestazioni cutanee.

Cura della pelle per bambini con dermatite atopica

La pelle atopica richiede cure quotidiane e adeguate. I genitori spesso si sbagliano quando smettono di prendersi cura della pelle del bambino dopo che l'esacerbazione si è attenuata. È importante ricordare che la funzione protettiva della pelle è compromessa sia durante un'esacerbazione che al momento della remissione.

Quando si ripristina la pelle, è necessario utilizzare costantemente mezzi speciali al momento della remissione e dell'esacerbazione. Per idratare, ammorbidire, pulire la pelle, tali prodotti (creme, balsami, gel da bagno) vengono sviluppati tenendo conto delle caratteristiche della pelle atopica. La cura della pelle costante e competente aiuta a ottenere un decorso facile, il prolungamento della remissione e la riduzione delle esacerbazioni.

Regole per la cura della pelle atopica.

  1. Detergere e idratare. La pelle del tuo bambino dovrebbe essere mantenuta pulita dalla testa ai piedi. Il bagno quotidiano idrata la pelle secca e atopica, purificandola da impurità, germi e allergeni. I bagni caldi quotidiani con una temperatura di 27-30 gradi vengono presi tra 5 minuti. Dopo il bagno, tampona delicatamente la pelle del tuo bambino con un asciugamano e applica prodotti nutrienti con ingredienti idratanti (emollienti) sulla pelle umida per 3 minuti, prestando particolare attenzione alle zone di irritazione e aumentata secchezza.
  2. Idratante e ammorbidente. Per eliminare la secchezza, è necessario utilizzare spesso e in grandi quantità emollienti. È una crema antiallergica idratante ed emolliente che può essere utilizzata per neonati e bambini più grandi. Le esigenze di un bambino di emollienti sono individuali, vengono utilizzate tutte le volte che è necessario per non lasciare la pelle secca per un minuto. Si consiglia l'applicazione multipla, fino a 10 volte al giorno, di creme su tutto il corpo. In caso di miglioramento, la frequenza di utilizzo si riduce a 2 o 3 volte al giorno.
  3. Cura lenitiva.Il forte prurito della pelle è uno dei sintomi principali. Provoca il graffio del bambino delle zone irritate, che porta a traumi e ad una diminuzione ancora maggiore delle proprietà protettive della pelle. Il prurito notturno peggiora notevolmente il sonno e il benessere del bambino. Sulla pelle irritata (ad eccezione delle zone piangenti), dovrebbero essere applicati agenti lenitivi. Il loro uso aiuta ad eliminare il prurito, alleviare l'irritazione e garantire un sonno riposante per il bambino.

Conclusione

Segui rigorosamente tutte le raccomandazioni fornite dal tuo medico. Ciò impedirà il passaggio della malattia a una forma cronica, eliminerà il più possibile i sintomi della pelle e migliorerà il benessere.

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