L'emocromo aiuta a scoprire cosa sta succedendo nel corpo. Sono particolarmente importanti quando il paziente non è in grado di spiegare a parole ciò che sente, quali sono le sue lamentele. Cosa che spesso accade ai bambini. Successivamente, parleremo dei neutrofili. Verrà analizzato quali sono queste cellule, perché i neutrofili possono essere abbassati, qual è il loro tasso nel sangue.
Che tipo di cellule sono i neutrofili?
I leucociti neutrofili o neutrofili sono il tipo più abbondante di globuli bianchi. Si formano nel midollo osseo, dove attraversano una serie di fasi durante la maturazione.
Il mieloblasto è formato dalla cellula progenitrice. La cellula successiva è il promielocita. Da esso si forma il mielocita e quindi il metamielocita. Questi neutrofili sono chiamati giovanili. Da loro maturano forme pugnalate. Quindi le cellule mature si formano da loro - neutrofili segmentati.
Tutti i tipi di leucociti neutrofili differiscono l'uno dall'altro in fasi diverse: la forma del nucleo, la presenza di granuli. Quindi, ad esempio, i neutrofili segmentati contengono un nucleo diviso in segmenti.
I granuli contenuti nel citoplasma dei neutrofili garantiscono la loro capacità di svolgere le loro funzioni biologiche.
La presenza di granuli nel citoplasma dei neutrofili consente di classificarli come leucociti granulocitici. Oltre ai neutrofili, questi includono anche eosinofili e basofili.
Il compito principale di queste cellule è combattere gli agenti estranei che entrano nel nostro corpo. Pertanto, esiste una relazione tra il contenuto di questi leucociti e la presenza di un processo infettivo.
Norme di contenuto di neutrofili nei bambini
Il contenuto normale di neutrofili nei bambini è presentato nella Tabella 1. Esistono due tipi principali di leucociti neutrofili: pugnalati e segmentati. Inoltre, le unità di misura di questo tipo di celle verranno presentate sotto forma di valori relativi e assoluti.
I valori assoluti mostrano il contenuto di un dato tipo di cellula nel sangue, espresso come 10 * 9 per litro. I numeri relativi mostrano quante cellule di una data specie sono state trovate su 100. Quindi l'unità di misura sarà la percentuale.
Tabella 1. Norma dei neutrofili nei bambini.
| Fascia di età | Valori assoluti | Valori relativi | |
| Pugnalata | Segmentato | ||
| Meno di un anno | 1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litro | 0,5 – 4 % | 15 – 45 % |
| Un anno - sei anni | 1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litro | 0,5 – 5 % | 25 – 60 % |
| Dai sette ai dodici anni | 1.8 - 8 * 10 * 9 / litro | 0,5 – 5 % | 35 – 65 % |
| Più di tredici anni | 1,8 - 7,7 * 10 * 9 / litro | 0,5 – 6 % | 47 – 72 % |
Perché i neutrofili sono bassi in un bambino
La maggior parte dei neutrofili è segmentata. Pertanto, le ragioni del downgrade segmentato possono essere:
- violazione della formazione di leucociti neutrofili nel midollo osseo, ad esempio, come risultato di un processo maligno;
- morte rapida dei neutrofili dopo aver svolto la loro funzione - distruzione dell'agente infettivo. Cioè, con un eccesso di agenti patogeni, il corpo non ha il tempo di sviluppare nuove cellule, il loro contenuto diminuisce;
- variazione del numero di altri tipi di globuli bianchi, a seguito del quale cambia il valore relativo delle celle. Pertanto, in questo caso, è meglio tenere conto dei valori assoluti delle cellule nel sangue.
Una diminuzione del contenuto di leucociti neutrofili è chiamata neutropenia.
Pertanto, la presenza di alcune malattie infettive è accompagnata dal fatto che i neutrofili segmentati sono diminuiti nei bambini. Esempi di tali malattie includono:
- rosolia;
- epatite;
- varicella;
- influenza;
- infezione fungina e altri.
Quando i bambini vengono inviati per l'analisi
La determinazione del livello di neutrofili nel sangue è inclusa in un indicatore come la formula dei leucociti. È un conteggio dei tipi di leucociti. Il calcolo della formula dei leucociti è più spesso incluso nel CBC (esame del sangue clinico generale).
Lo scopo di questo esame del sangue è:
- valutare le condizioni del bambino in assenza di reclami, durante un esame di routine;
- identificare la presenza di un processo infettivo se si sospetta, soprattutto quando ci sono manifestazioni cliniche;
- identificare anomalie nel contenuto delle cellule del sangue a seguito di una malattia ereditaria o di un processo tumorale.
Cioè, l'UAC è un esame del sangue semplice ma abbastanza informativo, che viene prescritto a scopo preventivo, così come per qualsiasi malattia.
Preparazione per l'analisi
Per scoprire il numero di leucociti neutrofili, è necessario donare il sangue da un dito o da una vena. Questo materiale biologico deve essere assunto a stomaco vuoto nei bambini di età superiore ai cinque anni. Si raccomanda di non nutrire i neonati per 30 minuti prima del prelievo di sangue e i bambini sotto i cinque anni di età - da 3 a 4 ore.
È anche auspicabile che il paziente non provi un sovraccarico emotivo. I genitori dovrebbero motivare il loro bambino a resistere alla "puntura di un dito", spiegando che non c'è niente di sbagliato in questo.
I genitori dovrebbero anche assicurarsi che il loro bambino non corra per i corridoi dell'ospedale prima di raccogliere il sangue.
Le mani del bambino dovrebbero essere calde. Se sono freddi, il sangue non scorrerà bene dal dito, causando disagi al personale medico e al bambino.
Metodo per determinare il livello di neutrofili nel sangue
La maggior parte delle analisi in un laboratorio moderno viene eseguita da analizzatori. La determinazione del numero di neutrofili può essere eseguita su un analizzatore ematologico automatico.
Un'altra opzione per determinare il numero di leucociti neutrofili è un metodo manuale per calcolare la formula dei leucociti. Viene eseguito uno striscio di sangue e colorato con coloranti speciali che consentono di identificare diversi tipi di globuli bianchi tra di loro.
Quindi, utilizzando un microscopio, vengono contate 100 cellule nel campo visivo, annotando quali cellule sono state viste. Quindi viene indicato il valore relativo di ciascun leucocita trovato nello striscio.
In uno striscio di sangue, è possibile vedere diversi gradi di maturità dei neutrofili, nonché basofili, eosinofili, linfociti, monociti, caratteristiche morfologiche degli eritrociti (dimensioni e forma).
Analisi di decodifica
La decodifica dei risultati della ricerca deve essere eseguita solo da un medico. Prenderà in considerazione tutte le sfumature:
- qual è lo stato del bambino al momento del trattamento;
- ci sono reclami;
- dati da altri esami del sangue o delle urine;
- dati dell'esame del bambino;
- eredità.
Nella pratica di laboratorio, ci sono valori alti e bassi di neutrofili. È già stato indicato sopra quali cause possono contribuire a un basso livello di neutrofili nel sangue.
L'alto contenuto di neutrofili indica che in questo momento il corpo sta combattendo l'infezione. Tutti i "combattenti" sono andati a combattere l'agente patogeno. E questa condizione è chiamata neutrofilia.
Pericolo di neutropenia
Un basso contenuto di leucociti neutrofili può portare al fatto che non c'è nessuno per combattere l'agente infettivo. Cioè, il bambino sarà facilmente suscettibile a qualsiasi "starnuto".
Pertanto, è così importante scoprire cosa ha portato a una diminuzione del livello di questi tipi di leucociti, in modo che il corpo possa ripristinare i "combattenti" del sistema immunitario.
Approcci al trattamento della neutropenia
Sulla base di ciò che potrebbe aver causato la neutropenia, il medico sarà in grado di trovare un modo per reintegrare questo tipo di leucociti. Ad esempio, potrebbe essere una trasfusione di sangue. In alternativa, se viene trattata la causa sottostante, il midollo osseo sarà in grado di ripristinare la propria conta dei neutrofili. Solo un medico decide quale approccio scegliere per il trattamento dei bassi livelli di neutrofili nel sangue.
Conclusione
I neutrofili sono il più grande gruppo di globuli bianchi nel sangue. Una deviazione nel contenuto di queste cellule indica la presenza di un processo infettivo nel corpo. Una diminuzione del numero di neutrofili è particolarmente pericolosa, poiché il corpo diventa non protetto e particolarmente suscettibile agli agenti patogeni. Il controllo del livello dei neutrofili viene effettuato superando un esame del sangue clinico generale.
Letteratura
- Diagnostica clinica di laboratorio: linee guida nazionali: in 2 volumi - T. I. / ed. V. Dolgov, V. Menshikov. - M.: GEOTAR-Media, 2032 .-- 928 p.
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