In molti neonati, nel secondo o terzo giorno di vita, la pelle diventa gialla. E affinché questo non spaventi i genitori appena nati, dovrebbero, anche durante la gestazione, imparare di più sull'ittero, che si chiama fisiologico.
Cos'è?
Questo è il nome dello stato fisiologico di un neonato, che si verifica nella metà dei bambini a termine e nel 70-80% dei bambini nati prematuramente.
Non ha nulla a che fare con la malattia del fegato e nella maggior parte dei casi non richiede cure.
Puoi saperne di più sull'ittero fisiologico nei neonati nel seguente video.
Qual è il motivo?
La comparsa di ittero fisiologico subito dopo la nascita è associata alla rottura dell'emoglobina fetale nel corpo del bambino, che è responsabile del trasporto di ossigeno durante lo sviluppo intrauterino del bambino. Non appena il bambino inizia a respirare, questa emoglobina diventa inutile e viene distrutta, a seguito della quale viene rilasciata la bilirubina del pigmento. Un aumento del suo livello e provoca l'ingiallimento della pelle.
Inoltre, il fegato del neonato è ancora immaturo e le sue funzioni sono indebolite. E poiché è lei che partecipa all'eliminazione della bilirubina dal corpo, ciò influisce anche sull'insorgenza e sulla gravità dell'ittero fisiologico. Inoltre, parte della bilirubina viene riassorbita nell'intestino dei bambini, il che aiuta anche a mantenere alto il livello di questo pigmento.
Sintomi
Il tono della pelle gialla appare gradualmente nel bambino. Prima la pelle del viso e del collo diventa gialla, poi la pelle del tronco e infine gli arti diventano gialli. Il giallo diminuisce nell'ordine inverso, cioè il viso diventa pallido per ultimo.
Altri sintomi del tipo fisiologico di ittero sono:
- Condizioni generali del bambino non disturbate.
- Colore naturale di urina e feci.
- Livello normale di emoglobina nel sangue.
Tasso di bilirubina
In un neonato, il terzo giorno di vita, il livello di bilirubina normalmente non supera i 205 μmol / l. L'aumento della concentrazione di bilirubina per ora dal terzo al quinto giorno di vita non supera 3,4 μmol / l. Inoltre, ogni giorno il livello di questo pigmento diminuisce gradualmente e all'età di tre settimane si avvicina agli indicatori negli adulti (non più di 20,5 μmol / l).
La comparsa di ittero fisiologico si osserva quando il livello di questo pigmento supera 85-120 μmol / l, poiché è con tali indicatori che la bilirubina è in grado di penetrare nello strato superficiale della pelle.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, i bambini con ittero fisiologico non vengono trattati e la condizione scompare senza lasciare traccia.
Se il bambino ha il rischio di aumentare la concentrazione di bilirubina a un livello tossico, al bambino viene prescritta la fototerapia. Un bambino senza vestiti viene posto in un'incubatrice, gli occhi e i genitali vengono coperti con un panno opaco e quindi posti sotto una lampada speciale. Sotto l'influenza della sua luce, la bilirubina inizia a trasformarsi in un composto innocuo, che lascia rapidamente il corpo del bambino con l'urina e le feci.
Occorrono 1-3 giorni di tale fototerapia affinché il livello di bilirubina inizi a diminuire.
Quando passa?
La durata dell'ittero fisiologico dipende dalle condizioni del bambino e da alcuni altri fattori, ma nella maggior parte dei bambini a termine, l'ittero inizia a diminuire dal quarto giorno di vita e scompare completamente entro 10-14 giorni. Nei bambini prematuri, il giallo della pelle può persistere fino a 3 settimane.
Suggerimenti
- Per prevenire l'ittero fisiologico, il bambino deve essere applicato al seno il prima possibile dopo il parto e spesso allattare, poiché l'allattamento al seno favorisce una più rapida eliminazione della bilirubina dal corpo del bambino con il meconio e quindi con le feci regolari.
- Prendere il sole è utile anche per un bambino. La mollica può essere esposta ai raggi del sole dal primo giorno di vita, ma tali procedure non dovrebbero essere lunghe.
