Le infezioni intestinali sono una spiacevole realtà. Più spesso, questo disturbo colpisce proprio i bambini, non gli adulti e, come un'epidemia, copre grandi gruppi di bambini (interi gruppi in una scuola materna o gruppi nei campi sanitari per bambini). Tutti i genitori i cui figli frequentano la scuola materna e le istituzioni scolastiche lo sanno e lo comprendono. Un'infezione intestinale in un bambino è molto più grave che in un adulto. Inoltre, è irto di disidratazione e persino di morte per il bambino.
Molti genitori, di fronte a un tale problema in un bambino, si chiedono se sia possibile assumere antibiotici per un'infezione intestinale. Per dare una risposta, è necessario capire che l'infezione intestinale non è una malattia specifica, ma diverse diagnosi completamente diverse. E devono anche essere trattati in modi diversi.
Hai bisogno di antibiotici?
Gli antibiotici per l'infezione intestinale sono prescritti se l'agente eziologico della malattia è un batterio. Se la causa è un virus o un'intossicazione alimentare, gli antibiotici non sono necessari. Non solo non aiuteranno a far fronte alla malattia, ma possono anche danneggiare seriamente.
Gli antibiotici che non sono in grado di distruggere il virus durante l'infezione da rotavirus o enterovirus si "occupano" piuttosto rapidamente della microflora intestinale benefica e il corpo delle briciole perderà i suoi ultimi "difensori" in caso di diarrea virale e vomito. E una grave intossicazione e disidratazione dopo diarrea e vomito possono essere fatali, soprattutto per i bambini piccoli.
L'infezione batterica intestinale, o, come viene anche chiamata, "malattia delle mani sporche" si sviluppa se i batteri patogeni entrano nel corpo del bambino. Ciò è dovuto principalmente a mani non lavate, verdure sporche, acqua non idonea da bere, nonché quando un bambino comunica con persone o animali infetti. Dissenteria, Pseudomonas aeruginosa, salmonellosi, colera, febbre tifoide, botulismo sono considerati batterici.
Un'infezione intestinale causata da un virus è un rotavirus, adenovirus ed enterovirus familiare a tutti i genitori. Molto spesso si tratta di malattie stagionali e attaccano i bambini in autunno e in primavera.
L'intossicazione alimentare si verifica più spesso in estate, quando il caldo deteriora il cibo più velocemente.
Se un bambino ha la diarrea, suda molto, ha la febbre, inizia il vomito e una grande quantità di muco e persino impurità del sangue nelle feci: tutto ciò indica la presenza di un'infezione batterica intestinale e l'uso di antibiotici è abbastanza razionale.
Indicazioni
Di solito, il trattamento di un'infezione intestinale non inizia immediatamente, ma dopo che sono stati stabiliti il tipo e la famiglia dell'agente eziologico della malattia. Ma anche se i test confermano che la malattia è di origine batterica, il medico non prescriverà antibiotici per il bambino in tutti i casi.
Le forme lievi di infezione intestinale non richiedono potenti farmaci antibatterici; con disturbi minori, l'immunità del bambino può far fronte a un trattamento basato su farmaci antidiarroici e antiemetici.
Secondo le statistiche, il medico prescrive antibiotici per disturbi intestinali in ogni quinto caso (circa il 20% del numero totale di bambini con infezione batterica necessita di una potente terapia antibiotica).
Gli antibiotici sono necessari nei seguenti casi:
- Gravi infezioni. Questi sono dissenteria, febbre tifoide, salmonellosi, colera, ecc.
- Con un corso complesso di infezione. Ad esempio, con feci molli, più spesso 10 volte al giorno all'età di 3 anni. Se agli adulti viene prescritta una terapia antibiotica in condizioni gravi, gli antibiotici sono indicati per il bambino anche con una gravità media della malattia.
- Se il bambino ha sangue nelle feci. Questo è un segno di infiammazione intestinale. E senza antibiotici, è impossibile curare tale infiammazione.
- Con lo stato di immunodeficienza di un bambino.
- Se il bambino ha tumori nel corpo.
Trattamento
Il trattamento antibiotico per l'infezione intestinale sarà necessariamente complesso. I medici applicano lo stesso approccio alle infezioni virali; prescriveranno anche una serie di farmaci per il rotavirus.
Il medico, oltre alla terapia antibiotica, può prescrivere farmaci antiemetici, antidiarroici, nonché mezzi per normalizzare l'equilibrio di acqua e sale nel corpo al fine di evitare la disidratazione, ad esempio "Regidron".
Inoltre, nel trattamento di un'infezione intestinale, il medico consiglierà sicuramente di somministrare al bambino i batteriofagi "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" per ripristinare le difese naturali dell'intestino e prevenire la disbiosi.
Elenco dei farmaci
I "combattenti" più efficaci contro i microrganismi - gli agenti causali dei disturbi intestinali sono gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine. Ma i medici prescrivono prima le tetracicline (bambini di età superiore agli 8 anni) o le penicilline e, se non hanno l'effetto desiderato, passano all '"artiglieria pesante" - le cefalosporine.
Antibiotici - tetracicline per il trattamento delle infezioni intestinali:
- "Doksal"... Un antibiotico che si occupa abbastanza efficacemente di microbi intestinali di varia origine. Ma questo farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore agli 8 anni, poiché forma specifici composti chimici che vengono "depositati" nello scheletro osseo del bambino e nello smalto dei denti ancora in formazione. Ai bambini dai 9 ai 12 anni (a condizione che il loro peso non superi i 45 chilogrammi) viene prescritta una dose giornaliera di 4 mg. per un chilogrammo di peso corporeo il primo giorno della malattia e poi 2 mg. per chilogrammo di peso (in due dosi giornaliere). Il farmaco è disponibile in compresse, capsule e forme di iniezione. In una grave infezione intestinale, l'antibiotico viene prescritto proprio nelle iniezioni, ma poi si consiglia di passare alle compresse.
- "Tetradox"... Un antibiotico prodotto in capsule. Questo rimedio è controindicato nei bambini di età inferiore ai 9 anni. Il dosaggio di "Tetradox" è determinato dal medico rigorosamente individualmente, tenendo conto dell'età del bambino, del peso corporeo e della gravità della malattia.
- "Vibramycin"... Un antibiotico che non è raccomandato anche per i bambini di età inferiore agli 8 anni. Il regime di dosaggio per questo farmaco è lo stesso di Doxal.
Antibiotici - penicilline per il trattamento delle infezioni intestinali:
- "Ampicillina"... L'antibiotico è prescritto per i bambini da 1 mese. Se l'infezione del bambino è piuttosto grave, il medico consiglierà un dosaggio individuale del farmaco compreso tra 50 e 100 mg. per chilogrammo di peso corporeo del bambino. L'importo risultante dovrà essere suddiviso in più dosi uguali al giorno. Se il peso del bambino ha superato i 20 chilogrammi, può essere utilizzato un dosaggio per adulti (da 250 a 500 mg quattro volte al giorno.
- "Monomycin"... Un antibiotico in grado di combattere la maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi, compresi quelli resistenti agli acidi. Sono loro che, senza morire allo stomaco, “arrivano” all'intestino. Per i bambini, il farmaco viene prescritto alla velocità di 4-5 mg per ogni chilogrammo di peso del bambino. La quantità giornaliera totale è suddivisa in 3 dosi. Non raccomandato per bambini di età inferiore a un anno.
Antibiotici - cefalosporine per il trattamento delle infezioni intestinali:
- "Claforan"... Antibiotico di terza generazione. Non è raccomandato per bambini sotto i 2,5 anni di età. Ai bambini il cui peso non ha raggiunto i 50 chilogrammi vengono prescritte iniezioni alla dose di 50-100 mg per chilogrammo di peso ogni 6-8 ore. Per le infezioni gravi, il medico ha il diritto di raddoppiare la dose. Per i bambini di peso superiore a 50 kg, il dosaggio è identico a quello di un adulto.
- "Cefabol"... Un antibiotico abbastanza potente con un elenco abbastanza ampio di effetti collaterali. I produttori non consigliano di somministrarlo a bambini di età inferiore a 2,5 anni, tuttavia, in pediatria, esiste una pratica di utilizzo di Cefbol nei bambini, a partire da 1 mese, se la loro condizione richiede una terapia antibatterica urgente e forte. Nei bambini da 1 mese. fino a 12 anni, la dose giornaliera va da 50 a 180 mg per chilogrammo di peso. Il farmaco viene somministrato iniezioni 4-6 volte al giorno. Per i bambini di peso superiore a 50 kg, il dosaggio è secondo lo schema per adulti.
- "Rocephim"... Ai neonati vengono somministrati 20-50 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno. Per neonati, bambini di età compresa tra 2 anni e bambini di età superiore (fino a 12 anni), il medico prescriverà una dose individuale nell'intervallo da 20 a 80 mg. preparazione per ogni chilogrammo di peso del bambino una volta al giorno. Per gli adolescenti di età superiore a 12 anni, il farmaco può essere assunto anche una volta al giorno, 1-2 grammi (a discrezione del medico).
- Ceftriaxone... Questo farmaco antibatterico deve essere usato con grande cautela nel trattamento dei neonati prematuri. È meglio se tale trattamento si svolge in un ospedale sotto la supervisione di un medico. Il farmaco ha i suoi pro e contro. Il vantaggio è che può essere assunto da bambini di tutte le età solo una volta al giorno. E il meno è che Ceftriaxone non viene prodotto né in compresse né in sospensione. Sono possibili solo iniezioni. Bambini sopra i 12 anni - 1-2 gr. farmaco. Per i neonati fino a 2 settimane, il dosaggio massimo è di 20-50 mg. per ogni chilogrammo di peso. Per i bambini di età inferiore a 12 anni, il dosaggio giornaliero va da 20 a 75 mg per chilogrammo di peso corporeo.
Antibiotici di altri gruppi per il trattamento delle infezioni intestinali:
- "Furazolidone"... Un antibiotico che rappresenta la famiglia dei nitrofurani. Disponibile in compresse, sospensione in granuli e polveri. Controindicato nei bambini di età inferiore a 1 anno. Di solito prescritto in un dosaggio di 10 mg. per ogni chilogrammo di peso del bambino, l'importo ottenuto viene suddiviso in 4 dosi giornaliere. Consigliato per i bambini sotto forma di sospensione.
- Ersefuril... Un altro antibiotico è il nitrofurano. Per i bambini da 1 mese di età, il farmaco viene somministrato due o tre volte al giorno, 100 mg. Ai bambini di 2,5 anni e agli adolescenti fino a 14 anni vengono prescritti 100 mg ciascuno. tre volte al giorno. Per adolescenti dai 14 anni in su, 200 mg in 4 dosi frazionate (ogni sei ore). Il farmaco può essere somministrato agli adolescenti in capsule e ai bambini - sotto forma di sospensione al 4%.
- "Intetrix"... Questo antibiotico, sintetizzato in Francia relativamente di recente, non ha analoghi in termini di principio attivo. L'antibiotico è disponibile in capsule. I produttori affermano che il medicinale è controindicato nei bambini di età inferiore a 14 anni, ma i pediatri usano Intetrix per trattare le infezioni intestinali, tuttavia, il dosaggio è impostato individualmente per ogni bambino. A 2 anni, a 4 anni oa 7 anni, una singola dose sarà diversa.
- "Ftalazolo"... Questo è un vero e proprio "fegato lungo" tra gli antibiotici intestinali. Trattano tali malattie da più di mezzo secolo. I pediatri moderni sostengono che non è necessario somministrare "Ftalazolo" ai bambini sotto i 3 anni, soprattutto perché ora ci sono molti antibiotici nuovi e più efficaci. Tuttavia, tutti gli esperti concordano sul fatto che il "buon vecchio" ftalazolo è abbastanza sicuro per i bambini. La dose giornaliera di antibiotico per i bambini di età inferiore a 3 anni è di 0,2 g per chilogrammo di peso, ai bambini di età superiore a 6 anni possono essere somministrati 0,4-0,8 g. per chilogrammo di peso. Un antibiotico viene prodotto solo in compresse.
- "Biseptol"... Questo antibiotico è disponibile in compresse, polveri e sospensioni iniettabili o soluzione pronta per la somministrazione orale. Il farmaco può essere somministrato ai bambini da un mese e mezzo, ai bambini possono essere somministrati 5 ml di sospensione o soluzione pronta una volta al giorno. Agli scolari di età inferiore a 12 anni vengono somministrati 460-480 mg due volte al giorno.
Inoltre, il medico può prescrivere "Azitromicina", "Claritromicina" o un farmaco relativamente giovane "Lecor".
Regole generali per il trattamento antibiotico delle infezioni del tratto gastrointestinale nei bambini:
- Il corso medio della terapia va da 3 a 14 giorni. Il medico determinerà la durata del trattamento caso per caso, in base alla gravità dei sintomi, alla diagnosi e all'età del bambino. Quando si verifica un miglioramento, non ridurre da solo il dosaggio o interrompere del tutto l'assunzione del farmaco. I batteri che sopravvivono diventeranno resistenti a questo tipo di antibiotico. E la prossima volta sarà difficile per te trovare un farmaco efficace.
- Durante il trattamento con antibiotici, il bambino dovrebbe seguire una dieta, bere più liquidi.
Puoi scoprire l'infezione intestinale guardando il video del Dr.Komarovsky:
