Un esame ecografico nel terzo trimestre di gravidanza viene eseguito per determinati motivi medici. Di solito, un tale studio viene assegnato a una donna incinta, il cui feto presenta alcune patologie dello sviluppo.
Scopo del
Lo studio eseguito durante questo periodo di gravidanza molto spesso coincide con il momento del terzo screening. Di solito, questo esame viene eseguito a 30-32 settimane di sviluppo fetale intrauterino.
Va notato che un'ecografia in questa fase della gravidanza potrebbe non essere mostrata a tutte le donne.
Con un'ecografia, i medici possono determinare principali indicatori dello sviluppo fetale... Questo metodo consente una fetometria complessa completa. Questo studio include parecchi parametri differenti.
La 32 settimana ostetrica è il periodo in cui il corpo del bambino è quasi completamente formato. Questa caratteristica fisiologica consente di determinare già molti indicatori diversi.
Abbastanza spesso, i medici prescrivono un'ecografia per determinare la tattica finale dell'ostetricia... Le madri che hanno una presentazione podalica del feto in questo momento potrebbero anche dover ripetere un esame ecografico un paio di settimane prima del parto.
Può anche essere prescritta un'ecografia a 31-32 settimane di gravidanza con gravidanze multiple. Questa situazione è particolarmente comune nel caso in cui uno dei feti abbia difetti nello sviluppo intrauterino. In casi clinici difficili, i medici possono ricorrere alla nomina di un esame ecografico di livello esperto.
Naturalmente, durante l'esame ecografico, puoi anche determinare il sesso del nascituro. Questo di solito viene fatto quando una donna incinta ha saltato uno screening precedente. Nella maggior parte dei casi, il sesso del nascituro viene determinato a metà del secondo trimestre.
L'ecografia in questa fase della gravidanza può essere eseguita in diversi modi. L'ecografia Doppler viene utilizzata per determinare le patologie del flusso sanguigno. Con questo metodo, i diagnostici possono identificare varie patologie dei vasi sanguigni placentari e uterini che alimentano il feto.
Anche l'ecografia Doppler viene utilizzata con successo per identificare lo sviluppo di difetti cardiaci nel feto.
Va notato che le future madri che, durante l'ecografia in questa fase della gravidanza, i medici hanno riscontrato deviazioni dalla norma, non dovrebbero immediatamente andare nel panico.
Una conclusione del test ecografico non è ancora affatto una diagnosi. L'interpretazione del risultato è necessariamente eseguita da un ostetrico-ginecologo che osserva una donna incinta durante l'intero periodo della gravidanza.
Principali parametri indagati
Il terzo trimestre è la fase finale dello sviluppo intrauterino del bambino. Per valutare le patologie durante questo periodo di gravidanza, i medici hanno sviluppato una serie di diversi indicatori clinici.
Per una conclusione completa, è necessario un confronto di tutti i risultati ottenuti.
Fetometria - ricerca di base condotta attivamente durante questo periodo. Questo metodo consente di valutare i principali indicatori dell'anatomia del feto. Per questo, durante lo studio, il medico ecografico valuta diversi parametri. Questi indicatori includono la dimensione biparietale e la circonferenza della testa fetale, nonché la circonferenza addominale.
Necessariamente determinato le dimensioni delle ossa tubolari principali. Per questo, la loro lunghezza è stimata. Le ossa lunghe troppo corte possono essere un segno di alcune malattie genetiche o patologie emergenti dell'apparato muscolo-scheletrico.
Durante lo studio, che viene effettuato in questa fase della gravidanza, il circonferenza addominale. I medici hanno scoperto che questo tasso è spesso correlato alla circonferenza della testa. Se la pancia del bambino ha un diametro troppo grande, questa può essere una manifestazione di una patologia molto pericolosa: l'ascite. È caratterizzato dall'accumulo di liquido in eccesso nella cavità addominale del bambino.
In questa fase della gravidanza, puoi determinare e peso stimato del bambino. Uno specialista esperto in ecografia determinerà quanto pesa il feto con una precisione di decine di grammi. Un feto troppo grande di solito è un'indicazione per un taglio cesareo, soprattutto se il bacino della madre è troppo stretto. Essere sottopeso di solito colpisce uno o entrambi i bambini con gravidanze multiple.
Valutazione del lavoro di tutti i sistemi vitali del feto È un passaggio molto importante nell'esame ecografico. In questo momento, il medico determina già perfettamente il battito cardiaco fetale. Un eccesso o una diminuzione di questo indicatore al di sotto dei valori normali indica la formazione di patologie nel lavoro del sistema cardiovascolare. Tali manifestazioni sono particolarmente pericolose se la madre ha una storia di malattie cardiache.
L'identificazione dei difetti cardiaci è essenziale. Le moderne tecniche consentono di rilevare tali difetti in modo abbastanza efficace. Le patologie dello sviluppo delle valvole cardiache e la comparsa di flussi sanguigni patologici (rigurgito) su di esse possono diventare un'indicazione per la correzione chirurgica immediatamente dopo la nascita di un bambino.
Con l'aiuto degli ultrasuoni in questa fase della gravidanza, è anche possibile identificare varie anomalie nello sviluppo dei reni e delle vie urinarie nel feto. Specialisti qualificati possono anche determinare le patologie emergenti del bacino e della vescica. Insieme allo studio del sistema urinario, il medico valuta necessariamente il lavoro del tratto gastrointestinale e del sistema respiratorio nel feto.
Un esame della colonna vertebrale in un bambino viene eseguito solo se si sospetta la presenza di malattie genetiche o cromosomiche. Per questo, il medico ecografico esamina una sezione lineare della colonna vertebrale. Sono allo studio anche i processi spinosi. Se, durante lo studio, uno specialista in ecografia ha identificato difetti significativi e ha sospetti sulla presenza di segni di malattie cromosomiche, invierà la futura mamma da un genetista per un consulto.
La placenta, o "baby seat", è un organo molto importante durante la gravidanza. Attraverso di esso, il bambino riceve tutti i nutrienti necessari, oltre all'ossigeno. Ciò è dovuto allo stesso sistema di flusso sanguigno uteroplacentare con la madre.
La valutazione dello spessore della placenta, nonché del tono e della struttura dei suoi vasi sanguigni, viene necessariamente eseguita durante lo studio durante questo periodo di gravidanza.
Durante qualsiasi esame ecografico, il medico valuta necessariamente e i principali parametri degli organi genitali interni della futura mamma... Ciò è necessario per la rilevazione tempestiva di patologie che possono portare a interruzioni del corso della gravidanza e difficoltà durante il parto.
Per questo, viene esaminata la superficie interna dell'utero e viene determinata anche la dimensione delle sue appendici e ovaie. Durante l'ecografia è possibile rilevare neoplasie e cisti. Se queste patologie in una donna incinta sono state identificate anche prima dell'inizio della gravidanza, in una tale situazione viene necessariamente valutata la dinamica della loro crescita. In caso di un decorso sfavorevole di fibromi o cisti, può essere richiesta un'attenta selezione delle tattiche necessarie di ostetricia.
Norme dei parametri studiati
I medici considerano normale la presentazione cefalica. I bambini troppo attivi possono cambiare più volte la loro posizione nell'utero. Di solito, entro la fine del terzo trimestre, la presentazione è già diventata permanente. In alcune situazioni, i medici possono prescrivere e ripetere un'ecografia in 2-3 settimane.
La posizione della placenta sulla parete di fondo è la più ottimale. Inoltre, i medici determinano quanto in alto si trova questo organo dal sistema operativo interno dell'utero. Se la placenta si attacca troppo in basso, ciò potrebbe essere una conseguenza del suo accrescimento o portare a varie patologie.
Durante la ricerca, è anche necessario la cervice viene valutata. Normalmente, questa cifra dovrebbe essere superiore a 30 mm. L'accorciamento della cervice è un sintomo estremamente sfavorevole di insufficienza ischemico-cervicale. In questo caso, è necessaria una sutura aggiuntiva per eliminare questa patologia.
È molto importante durante uno studio di questo tipo valutare e tono uterino. L'ipertonia può portare a parto prematuro. Inoltre, questa condizione contribuisce alla formazione di insufficienza placentare.
L'indice del liquido amniotico è un indicatore molto importante che viene valutato anche durante questo periodo di gravidanza. Troppo del suo accumulo è una manifestazione di polidramnios. Normalmente, questa cifra è 140-269 mm. Una diminuzione significativa di questo indicatore indica la manifestazione di acqua bassa.
Dimensione del frutto
Per comodità di valutare lo sviluppo intrauterino del feto in questa fase della gravidanza, i medici usano una tabella speciale in cui tutti i valori normali dei principali indicatori indagati:
Decodificare i risultati
Le future mamme dovrebbero ricordare che l'interpretazione dei valori di ricerca ottenuti viene eseguita da un ostetrico-ginecologo e non da uno specialista in ecografia. Una conclusione di un test ecografico non è ancora una diagnosi. Per confermare o escludere la patologia nel feto, è anche necessario confrontare la conclusione ecografica con analisi biochimiche eseguite in diversi periodi della gravidanza.
Tachicardia - un sintomo sfavorevole che può indicare ipossia fetale. Lo sviluppo di questa condizione può portare all'aggrovigliamento del collo del bambino con il cordone ombelicale. Inoltre, le palpitazioni sono comuni con alcuni difetti cardiaci.
La bradicardia rilevata in questo momento nel feto può essere il risultato di un ritardo nello sviluppo intrauterino. Questo sintomo si manifesta anche in presenza di alcune anomalie cardiovascolari. Una diminuzione della frequenza cardiaca fetale inferiore a 130 battiti al minuto richiede una diagnosi approfondita. per la rilevazione di vari difetti dell'apparato valvolare del cuore.
In questa fase della gravidanza, la maturità della placenta è solitamente di primo grado. Nelle fasi iniziali, è zero. Con il corso della gravidanza, la maturità della placenta aumenta. Se la placenta non "matura" per il parto, allora questa è già una condizione patologica.
È richiesto anche uno studio dello spessore della placenta. Uno spessore minore di questo organo si verifica con il possibile sviluppo di insufficienza placentare. Una placenta troppo spessa può indicare lo sviluppo di edema o infiammazione. Varie infezioni virali e batteriche portano allo sviluppo di tali cambiamenti patologici.
