La 19a settimana di gravidanza è un "equatore" tranquillo e ancora facile per la gestazione. Manca ancora molto tempo al parto, ma la situazione "interessante" è già diventata evidente agli altri. La pancia è arrotondata e se è prevista la nascita di due gemelli, è già impossibile nasconderla del tutto. È questa settimana che una donna può aspettarsi un secondo appuntamento programmato con un bambino per un'ecografia. Ciò che la futura mamma può vedere, lo diremo in questo articolo.
Obiettivi dell'indagine
La seconda ecografia programmata, che viene eseguita per le donne incinte che sono registrate nella clinica prenatale, viene solitamente nominata nel periodo da 18 a 21 settimane. 19 settimane di calcolo ostetrico - si tratta di circa 17 settimane di vita embrionale del bambino, ecco quanto tempo è passato dal momento del concepimento.
Lo screening ecografico in questa fase consente di scoprire come si sta sviluppando il bambino, di stabilire se ha difetti di sviluppo, di valutare specifici marker di possibili patologie.
I risultati degli ultrasuoni in questo momento completano il quadro diagnostico del laboratorio, perché un po 'prima la futura mamma ha donato il sangue da una vena per l'analisi biochimica. Entrambi i risultati sono considerati collettivamente da uno speciale programma per computer che calcola i rischi di anomalie congenite.
Inoltre, viene prescritta un'ecografia alla settimana 19 per assicurarsi che il bambino stia bene, se una donna ha sintomi allarmanti - tirando dolori, dimissione atipica per metà gravidanza. Oltretutto, Se il medico ha dubbi sulla correttezza della valutazione dei tempi di gestazione, può essere consigliata un'ecografia.
Metodo di conduzione
Questa settimana l'ecografia viene eseguita addominale: il sensore dello scanner si trova sulla parete addominale anteriore. Nessuna dieta e assunzione di fondi che riducono la formazione di gas nell'intestino non sono più necessarie in questo momento, perché l'utero è già abbastanza grande e la quantità di liquido amniotico consente alle onde ultrasoniche di penetrare e riflettere senza problemi.
Per la scansione, una donna viene posta su un divano in posizione supina o su un fianco se trasporta due gemelli e la pressione sulla vena genitale inferiore mentre è sdraiata sulla schiena è già notevolmente pronunciata.
Può essere utilizzato anche l'esame ecografico vaginale, ma solo se la donna ha il sospetto della minaccia di interruzione della gravidanza. L'esame interno con una sonda intravaginale consente di valutare con precisione lo stato della cervice e del canale cervicale.
Vale la pena portare con sé un pannolino pulito per l'esame per coprire il divano, oltre a tovaglioli di carta per rimuovere il gel in eccesso dall'addome.
Cosa mostrano gli ultrasuoni?
Alla diciannovesima settimana, molte cose interessanti attendono la mamma, perché il suo bambino è già cresciuto notevolmente. La dimensione del frutto in questo momento può essere paragonata a una patata grande. L'altezza del bambino è di circa 19-22 centimetri e il peso è di circa 200 grammi.
Tutti gli organi e il sistema del bambino si formano, ora stanno attivamente crescendo e migliorando. Nel cervello delle briciole alla settimana 19 vengono attivate zone speciali, responsabili dei cinque sensi principali: tatto, olfatto, udito, vista e gusto.
Il bambino sembra ancora magro, ma da questa settimana in poi inizia a formarsi grasso sottocutaneo, che lo scalderà immediatamente dopo la nascita fino a quando non si stabiliranno i processi di termoregolazione. Grazie a lui, il bambino delizierà i propri cari con guance paffute, fossette.
Alla diciannovesima settimana, i muscoli del collo diventano più forti e il bambino acquisisce la capacità di girare la testa, "guardarsi intorno". Le piccole dita sulle braccia e sulle gambe sono piegate su tutte le articolazioni.
Le donne pluripare già avvertono i movimenti fetali, molte donne che per prime hanno deciso di diventare madri sono in piacevole attesa dei primi tangibili movimenti.
Sul monitor ecografico questa settimana, la madre e il medico diagnostico potranno vedere il bambino che si sta muovendo attivamente, ha ancora abbastanza spazio anche per fare capriole e capriole.
Sull'ecografia puoi ascoltare e vedere con quanta forza e ritmicamente battono le briciole. In questo momento, è già possibile determinare il sesso del bambino con grande precisione.
Una diagnosi errata del genere durante questo periodo è improbabile, poiché i genitali sono formati e chiaramente visibili e il bambino, che non è ancora angusto, non li nasconde, come accade nelle fasi successive del terzo trimestre.
Oltre alle dimensioni del feto, il medico si interesserà allo stato della placenta, che è già completamente formata e svolge l'intera gamma di funzioni per l'alimentazione e la protezione del bambino. Il suo spessore sarà misurato mediante onde ultrasoniche e verrà valutata la sua posizione.
Decodifica e norma
Prima di tutto, il diagnostico ti dirà quanti bambini stanno crescendo sotto il cuore di una donna - uno, due o tre, e valuterà anche la vitalità di ciascuno di essi. La vitalità è determinata dalla presenza di un battito cardiaco e dall'attività fisica.
Il medico ti dirà anche in quale posizione si trova il bambino rispetto all'uscita dall'utero - nella posizione della testa, pelvica o trasversale. Non vale la pena preoccuparsi della posizione "sbagliata" del bambino. Il bambino cambierà la sua posizione molte volte prima della fine del periodo di gestazione.
Le dimensioni principali che vengono calcolate su un'ecografia sono indicatori fetometrici... Questi includono le dimensioni della testa - trasversale, che è anche chiamata biparietale, e longitudinale - affilatura frontale. Il medico misura anche la circonferenza della testa, la pancia e la lunghezza delle ossa accoppiate.
Tutti questi indicatori sono considerati segni importanti del normale sviluppo del bambino, nonché del rispetto della sua età gestazionale.
Tabella fetometrica per le settimane 18-19:
Nel protocollo ecografico, il medico descrive anche le caratteristiche anatomiche del bambino. In questo momento, tutti gli organi interni, la loro presenza e proporzioni sono chiaramente visibili.
Le strutture del cervello, del cuore del bambino, dello stomaco, dei reni, dei polmoni, del fegato, della cistifellea e dell'intestino sono oggetto di un attento studio. Il termine ti consente già di vedere i difetti dello sviluppo, se presenti. Se non ci sono violazioni gravi, il medico scrive che gli organi interni sono normali e non ci sono segni di patologie dello sviluppo.
Lo spessore della placenta questa settimana è normalmente di 20-21 mm. Dovrebbe essere di maturità zero senza segni di crescita eccessiva o ispessimento. Le minacce di interruzione possono essere indicate da un aumento del tono dei muscoli delle pareti uterine, nonché dall'accorciamento della cervice e dalla tensione allentata del canale cervicale.
Possibili problemi
L'elenco di possibili problemi e domande che le future mamme potrebbero avere alla settimana 19 è piuttosto ampio. Abbiamo provato a rispondere a quelli più comuni.
I parametri del bambino sono in ritardo rispetto alla norma
Non dovresti preoccuparti ed essere nervoso se le dimensioni secondo la fetometria si discostano di non più di due settimane. Il motivo potrebbe risiedere nell'ovulazione tardiva. Di solito, con questo stato di cose, durante la prima ecografia nel primo trimestre è stato notato un leggero ritardo rispetto alla dimensione media.
A volte, il ritardo della crescita intrauterina può essere la causa di deviazioni di dimensione. La donna verrà sicuramente mostrata per sottoporsi a ulteriori diagnosi.
Non dovresti considerare ogni parametro separatamente, questo è precisamente l'errore chiave di tutte le future mamme.
Se un'ecografia mostra che ci sono deviazioni in un solo parametro, questo non significa ancora niente di male. È solo che i bambini crescono in modo diseguale, "a balzi", e la differenza insignificante può anche scomparire in una o due settimane.
I medici guardano i parametri fetometrici del feto in modo diverso: per la diagnosi, le proporzioni sono più importanti delle dimensioni specifiche.
Perché dopo l'ecografia ha dato un rinvio alla genetica
Non dimenticare che lo scopo principale di questa ecografia è lo screening di possibili patologie. Se il diagnostico ha dei dubbi sui contorni delle ossa nasali, del profilo facciale, delle patologie degli organi interni, presume che il bambino possa avere la sindrome di Down o che ci siano segni di acondroplasia, quindi ti consiglierà di visitare un genetista e fare un'altra ecografia - classe di esperti.
Un genetista può offrire alla futura mamma metodi di diagnostica invasiva - cordocentesi o amniocentesi per ottenere risultati con una precisione del 99%, che consentirà di giudicare se il bambino ha patologie o meno.
Immagini
Le scansioni ecografiche 2D regolari di questa settimana danno solo un'idea generale di come appare un bambino. Puoi esaminare il bambino in modo più dettagliato su un'ecografia 3D.
Non ci sono dubbi sul sesso determinato e mostrato alla futura mamma e al padre durante la scansione 3D.
Come vanno le ecografie 3D e 4D del feto a 19-20 settimane di gravidanza, guarda il prossimo video.
