Il primo trimestre di sviluppo fetale è un periodo molto importante dello sviluppo intrauterino. In questo momento, il futuro bambino, che vive già attivamente nel grembo materno, inizia a sviluppare rapidamente organi e sistemi interni. Questo articolo racconta lo scopo e come viene eseguita l'ecografia del feto a 5 settimane di gestazione.
Cosa serve?
Un'ecografia nelle prime fasi dello sviluppo intrauterino viene utilizzata principalmente per stabilire una gravidanza. Per calcolare il periodo di sviluppo intrauterino di un bambino, i ginecologi usano la definizione del periodo ostetrico. Di solito è di 14 giorni più breve dell'età gestazionale.
4-5 settimane di sviluppo intrauterino sono un periodo molto importante per l'embrione. In questo momento, il feto inizia il processo più importante: organogenesi... Questo periodo è caratterizzato dalla differenziazione e dallo sviluppo di molti organi interni e sistemi del suo corpo.
Nella maggior parte delle situazioni, l'ecografia non viene eseguita in questa fase iniziale della gravidanza. L'eccezione sono i casi in cui una donna incinta insiste indipendentemente per eseguire questo metodo.
Questa limitazione delle prestazioni degli ultrasuoni nelle prime fasi della gestazione è molto importante. Il fatto è che gli ultrasuoni, usati soprattutto in modalità focale, nelle prime fasi della gravidanza possono danneggiare un nascituro.
I medici-ginecologi distinguono alcune indicazioni mediche. Se disponibili, possono inviare la futura mamma in una sala diagnostica ecografica per eseguire tale studio.
Di norma, in questo caso è necessaria un'ecografia in una data così precoce quando i medici vogliono stabilire la posizione esatta dell'ovulo... Questa situazione si verifica, di regola, quando viene esclusa una gravidanza extrauterina. Questa condizione patologica è solitamente molto chiaramente visibile agli ultrasuoni.
Se, nonostante l'esame clinico della donna e gli esami di laboratorio da lei eseguiti, i medici hanno difficoltà a stabilire una gravidanza, allora anche l'ecografia viene in loro aiuto. Durante questo studio, puoi anche scattare la prima foto dell'embrione. Di regola, è già possibile determinare bene la dimensione dell'embrione su di esso.
Alcune condizioni patologiche che possono comparire nel primo periodo di gravidanza possono essere rilevate anche tramite ultrasuoni. Di solito, le future mamme vengono inviate a tale studio se sospettano un aborto spontaneo o un aborto spontaneo.
Se, prima della gravidanza, una donna soffriva di patologie degli organi genitali, può anche essere inviata per l'ecografia degli organi pelvici. Tali studi aiutano a stabilire il grado di disturbi riproduttivi esistenti, nonché a escludere esacerbazioni di malattie croniche del sistema genito-urinario nella futura mamma.
Molte donne incinte sono interessate a sapere se vale la pena sottoporsi a un'ecografia in una data così precoce. La maggior parte dei medici in questo caso dirà che senza un forte bisogno o in assenza di indicazioni mediche per gli ultrasuoni nel primo periodo di sviluppo intrauterino del feto, eseguire tale esame non ne vale la pena.
Attualmente esistono altri metodi per stabilire una gravidanza.
Cosa mostrerà lo studio?
Ultrasuoni eseguiti durante questo periodo di sviluppo del futuro bambino, non ha ancora un'elevata precisione. Ciò non è affatto dovuto allo studio su apparecchiature di bassa qualità o alla mancanza di esperienza clinica dello specialista che esegue questo test. Di norma, nel primo periodo di sviluppo dell'embrione, i medici semplicemente non possono interpretare la maggior parte degli indicatori clinici.
Durante la procedura, un diagnostico ecografico valuta solo i parametri di base dello sviluppo intrauterino del feto. Va notato che ci sono molti meno valori di questo tipo nei primi anni di vita dell'embrione rispetto al 3 ° trimestre di gravidanza.
In ogni periodo di sviluppo intrauterino del nascituro, i medici lo chiamano vari termini medici. A 5 settimane si chiama embrione. La dimensione di un tale embrione, di regola, non supera i 3 mm. Una tale briciola non sarà ancora in grado di "esaminare" su un'ecografia.
I medici non identificano l'embrione, ma la presenza di un uovo fetale. Questa formazione è una sorta di "guscio protettivo" in cui si sviluppa il futuro bambino. In futuro, varie membrane fetali si formeranno dalle membrane dell'uovo gestazionale, che proteggeranno anche il feto dagli effetti di vari fattori avversi.
Entro la fine di 5 settimane, iniziano a formarsi due formazioni anatomiche molto importanti della gravidanza. Si chiamano amnion e sacco vitellino. L'embrione è posto nella vescicola amniotica. Questa formazione è anche ben visualizzata utilizzando una sonda a ultrasuoni.
Al suo interno, il sacco vitellino è un organo fondamentale responsabile del futuro sviluppo e formazione di tutti gli elementi del sistema cardiovascolare nel nascituro. Da esso, man mano che l'embrione si sviluppa, si formerà il cuore. Il battito cardiaco del bambino apparirà un po 'più tardi.
A poco a poco, piccoli vasi sanguigni iniziano a formarsi nei villi coriali microscopici. Si svilupperanno e cresceranno di dimensioni durante la gravidanza. Questo tipo di afflusso di sangue è molto importante per l'embrione che si sviluppa nell'utero materno.
I villi coriali del feto sono a diretto contatto con i vasi sanguigni materni. Attraverso di loro, il bambino riceve sostanze nutritive per la sua crescita e sviluppo, così come l'ossigeno disciolto nel sangue.
Alcuni specialisti esperti possono distinguere molte strutture anatomiche dell'embrione già in 5 settimane. Di solito, ciò richiede non solo un'esperienza sufficiente di un diagnostico ecografico, ma anche l'uso di dispositivi moderni ad alta precisione.
La messa a fuoco del trasduttore a ultrasuoni consente all'esaminatore di distinguere abbastanza bene l'ovulo stesso. Sembra una formazione allungata che si attacca all'endometrio, il rivestimento epiteliale interno dell'utero.
L'elemento interno di questa formazione è l'amnion. I medici chiamano anche questa formazione una camera, che si trova all'interno della vescicola amniotica. Contiene un componente liquido.
La guaina esterna è anche abbastanza ben visualizzata con un trasduttore a ultrasuoni. Circonda l'amnion dall'esterno ed è, infatti, le membrane fetali dell'embrione.
In questo caso, un uovo fetale o gestazionale sembra un elemento eco-negativo pieno di fluido dall'interno. L'amplificazione dorsale degli ultrasuoni è presente sulla superficie posteriore di tale formazione anatomica. Nella sua forma, l'uovo gestazionale può essere ovale o rotondo.
Ad un esame più attento, attorno a questa formazione viene determinato un bordo eco-positivo.
Norme dei principali parametri indagati
I medici che conducono esami fetali precoci usano una varietà di concetti e termini ostetrici. Di solito vengono utilizzati durante l'intero periodo di gestazione.
La dimensione dell'uovo gestazionale a 5 settimane di gestazione nella maggior parte dei casi è ½ cm. Per misurare questo indicatore, i medici utilizzano criteri medici speciali. Il diametro usuale dell'uovo gestazionale è determinato da una sola misurazione.
C'è un altro criterio più preciso. Si chiama diametro medio. Per misurarlo, uno specialista in ecografia deve eseguire almeno tre misurazioni effettuate su piani diversi. Questo parametro, in combinazione con altri, può diventare un criterio per valutare le prime settimane di sviluppo dell'embrione intrauterino.
Ci sono situazioni in cui la dimensione dell'ovulo ottenuto durante lo studio è significativamente inferiore a ½ cm, in questo caso i medici, di regola, raccomandano di ripetere l'esame dopo 6-8 giorni. A volte questo indica Gravidanza "congelata" o "sospesa". Per escludere questa condizione patologica, viene effettuato un secondo studio.
Durante un esame ecografico all'inizio della gravidanza, vengono valutati non solo gli indicatori di sviluppo fetale. Anche la condizione degli organi genitali interni della futura mamma è molto importante per fare una previsione per la gravidanza.
L'ecografia aiuta a identificare varie neoplasie delle ovaie, delle cisti e dei fibromi. Molto spesso, queste patologie portano ad aborto spontaneo o interruzione spontanea della gravidanza il prima possibile.
Metodologia
L'ecografia all'inizio della gravidanza può essere eseguita in diversi modi. La scelta della tecnica dipende da molte ragioni sottostanti. Di solito, il metodo per condurre un tale esame è determinato dal ginecologo che osserva la donna.
Puoi esaminare gli organi pelvici transaddominale metodo (attraverso la parete addominale anteriore), nonché transvaginale (attraverso la vagina). Nella maggior parte dei casi, gli ostetrici-ginecologi preferiscono usare transvaginale metodo di ricerca, poiché consente di ottenere risultati più accurati in questa fase della gravidanza.
Se la paziente presenta segni di esacerbazione di colpite cronica o vaginite, accompagnata da varie perdite vaginali, i medici possono raccomandarle di condurre uno studio transaddominale. In questo caso, non si verificherà alcun dolore o disagio durante l'esame.
Al fine di ottenere un'immagine luminosa sul monitor del dispositivo, il medico che conduce lo studio utilizza gel speciale. Si applica direttamente sulla pelle. Questo gel è molto ipoallergenico nella sua composizione. Può essere utilizzato in sicurezza anche nei bambini piccoli, così come nelle donne in gravidanza, senza il rischio di sviluppare allergie o altre spiacevoli conseguenze.
Molte donne che vengono inviate per un'ecografia alla 5a settimana di gravidanza sono interessate a sapere se è necessaria una certa preparazione prima dello studio. Devo dire che questa è una data abbastanza anticipata. In questo caso, non è richiesta alcuna formazione speciale. Tuttavia, ci sono una serie di eccezioni.
In alcune situazioni, il medico può chiedere a una donna incinta di venire per un'ecografia con la vescica piena. Ciò è necessario in alcuni casi per visualizzare meglio le pareti interne dell'utero e dell'ovulo. La vescica piena preme sull'utero, rendendolo più accessibile per la visualizzazione.
Assolutamente tutte le future mamme non hanno bisogno di tale preparazione.
Per un paio di giorni prima dello studio, i medici raccomandano alle donne di non mangiare cibi che possono provocare una forte formazione di gas. Legumi, vari tipi di cavoli, soda, frutta e verdura dovrebbero essere ancora limitati 2 giorni prima dell'ecografia. Ciò è particolarmente necessario per le donne che hanno una maggiore tendenza alla formazione di gas sullo sfondo delle loro malattie concomitanti del tratto gastrointestinale.
Durante la procedura di ricerca stessa, la donna è sul divano. La posizione di partenza è sul retro. Durante lo studio, il medico può chiedere alla donna incinta di girare sul lato sinistro o destro. Questo di solito è necessario se la futura mamma ha cambiamenti patologici o anomalie nello sviluppo degli organi interni.
Se lo studio viene eseguito per via transvaginale, la sonda ecografica viene inserita nella vagina. Durante lo studio, il medico monitora costantemente le condizioni generali del paziente. Se durante la procedura ha una sorta di forte dolore, l'esame può anche essere interrotto. In questo caso, viene eseguita l'ecografia transaddominale.
Se si prevede che una donna incinta abbia due gemelli o gemelli identici, un'ecografia avrà una serie di caratteristiche. In questo caso, vengono determinati uno o più ovuli fetali. Di particolare importanza è il modo in cui è avvenuto il concepimento: fisiologicamente o con l'aiuto della fecondazione in vitro.
Se la gravidanza si è verificata a seguito della fecondazione in vitro, in questo caso viene preso in considerazione anche il giorno del trasferimento dell'embrione nell'utero. Questo è necessario per stabilire l'età gestazionale ostetrica.
Dopo la procedura di esame eseguita, al paziente viene fornita una forma medica speciale con una conclusione. In esso, il medico che ha eseguito l'ecografia indica tutte le anomalie identificate e fissa anche le dimensioni ei diametri di base dell'ovulo e dei suoi componenti anatomici.
Le future mamme dovrebbero assolutamente ricordarlo la conclusione di un esame ecografico non è ancora una diagnosi. Con questo modulo, la donna incinta va dal ginecologo. Il medico riassume tutti i risultati ottenuti e solo dopo può stabilire eventuali diagnosi. In alcuni casi, potrebbe anche essere necessario condurre un secondo studio se il medico dubita dell'accuratezza dell'esame.
