Uno degli studi importanti condotti durante la gravidanza sono i livelli ormonali. Uno di questi test di laboratorio è un esame del sangue per l'hCG.
Cos'è?
Durante la gravidanza, nel corpo femminile si formano molti nuovi ormoni, con i quali non aveva familiarità fino a questo periodo. Una di queste sostanze biologicamente attive è gonadotropina corionica. Il suo nome abbreviato è hCG. Normalmente, è presente in un corpo sano, ma è praticamente non rilevabile. La quantità di questa sostanza biologicamente attiva aumenta in modo significativo dopo un aborto, durante la gravidanza o con lo sviluppo di alcune neoplasie maligne.
Un test positivo per hCG in una donna che dubita di essere incinta può eliminare i suoi dubbi. L'aumento del livello di questo ormone aumenta gradualmente. ma già nelle prime fasi dello sviluppo fetale, questo indicatore aumenta.
Gli scienziati hanno scoperto che l'ormone hCG può subire diverse modifiche. Queste sono chiamate frazioni alfa e beta. La struttura di questi composti è diversa. La frazione beta ha un effetto ormonale più pronunciato. I suoi valori aumentano anche durante la gravidanza.
L'HCG nel corpo di una donna incinta ha diverse funzioni. Aiuta ad allineare il background ormonale ed è coinvolto nell'aumento dei livelli di testosterone se c'è un ragazzo nella pancia della futura mamma. Inoltre, questa sostanza biologicamente attiva è necessaria nella preparazione del sistema immunitario di una donna incinta per portare un bambino.
L'aumento dell'hCG nel sangue della futura mamma porta al fatto che nel suo corpo non si formano anticorpi, il che può portare al rigetto del feto
Con il progredire della gravidanza L'HCG contribuisce anche alla corretta formazione della placenta. Questa è una formazione speciale che è presente nel corpo femminile solo durante la gravidanza. Molti vasi sanguigni passano attraverso la placenta, che fornisce un afflusso di sangue ininterrotto agli organi vitali del feto.
Come fare il test correttamente?
Una preparazione adeguata per condurre uno studio di laboratorio di questo tipo gioca un ruolo molto importante per ottenere un risultato affidabile. Tutti i consigli necessari su come prepararsi qualitativamente per questo test di laboratorio, una donna incinta riceve anche durante una visita da un ginecologo.
È necessario eseguire l'analisi a stomaco vuoto. In questo caso, i valori dell'ormone nel sangue saranno più accurati. C'è un'ultima volta prima di fare il test la sera, 8 ore prima del test. In questo caso, è meglio rendere la cena il più leggera possibile. Tutti i cibi grassi e fritti alla vigilia dello studio dovrebbero essere esclusi.
Le regole per l'esecuzione delle analisi in ogni laboratorio possono essere diverse. Tuttavia, ci sono alcune regole generali specifiche per l'esecuzione di questo studio. Se una donna o una ragazza ha dubbi di essere incinta, non dovrebbe comunque correre immediatamente in laboratorio per donare il sangue per questo ormone.
Nei primissimi giorni dopo il concepimento, il suo livello ematico è estremamente basso per una possibile determinazione della gravidanza.
Di solito i medici raccomandano di venire in laboratorio per determinare questo ormone 4-6 giorni dopo un ritardo delle mestruazioni. Ci sono alcune situazioni cliniche in cui è ancora impossibile determinare la gravidanza in questo momento. Se il ritardo delle mestruazioni ha superato una settimana, in questo caso è necessario uno studio di controllo. Può essere ripetuto 7 giorni dopo il primo giorno del giorno previsto dell'inizio delle mestruazioni.
Utilizzato per la ricerca sangue deossigenato. Se una donna incinta sta assumendo farmaci, deve assolutamente avvisare il suo ginecologo di questo. Alcuni medicinali possono influenzare indirettamente la concentrazione ematica di questa sostanza. Vari farmaci ormonali, così come farmaci immunosoppressori, possono avere un effetto particolarmente negativo.
I medici raccomandano di donare il sangue per la ricerca 14-20 giorni dopo l'ovulazione. In questo momento, gli indicatori di hCG durante la gravidanza stanno già aumentando in modo significativo. Puoi bere acqua prima di condurre questo studio. Se, dopo l'analisi, sono stati ottenuti risultati discutibili, il test ottenuto dovrebbe essere ricontrollato. In questo caso è meglio condurre uno studio in un altro laboratorio per ottenere un risultato più affidabile.
Va notato che il contenuto di questo ormone può essere determinato a casa. Per questo, vengono utilizzate varie strisce reattive, che possono essere acquistate in qualsiasi farmacia o anche in un normale supermercato. Questa analisi è solo indicativa e non indica una gravidanza al 100%. Per stabilire una diagnosi, è necessaria anche una determinazione obbligatoria di questo ormone nel sangue venoso.
In quali casi viene eseguita?
La determinazione dell'hCG viene eseguita non solo per stabilire una gravidanza nel corpo femminile. Questo studio è anche molto informativo per rilevare oligoidramnios, gravidanze multiple e altre condizioni.
Di solito, per lo screening di varie patologie, viene eseguita un'analisi per la determinazione di questo ormone a 8-12 e quindi a 16-20 settimane di gravidanza. Questi studi vengono assegnati individualmente, tenendo conto della situazione clinica e dello stato di salute del feto e della donna incinta.
Un aumento dell'hCG nel corpo di una donna che non è incinta è sempre una manifestazione di una certa patologia. Questa condizione patologica può manifestarsi anche negli uomini con cancro ai testicoli. Alcune malattie oncologiche degli organi genitali si verificano anche con un aumento del livello di gonadotropina corionica nel sangue.
Per stabilire la diagnosi corretta in questo caso, è necessario determinazione obbligatoria di marker tumorali specifici. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica aiuteranno a stabilire la localizzazione primaria di un tumore in crescita
Dopo un aborto, una donna ha anche una concentrazione abbastanza alta di questo ormone nel sangue. Inizia a diminuire solo dopo pochi giorni. In questo caso, è obbligatorio controllo obbligatorio sulle dinamiche di riduzione dell'hCG. Questo dovrebbe essere fatto entro una settimana dall'aborto.
Il mantenimento persistente di un livello elevato di questo ormone nel sangue può indicare che piccoli resti dell'ovulo sono ancora conservati nella cavità uterina. In questo caso, è necessaria un'operazione ginecologica di emergenza per rimuoverli.
L'assunzione di farmaci anabolizzanti porta anche ad un aumento della concentrazione di gonadotropina corionica sia nelle donne che negli uomini. Gli scienziati hanno da tempo notato che l'uso a lungo termine di steroidi anabolizzanti può portare allo sviluppo di malattie croniche degli organi genitali, nonché all'infertilità. In questo caso, si osserva un aumento del livello di hCG nel sangue per un periodo di tempo abbastanza lungo.
Dinamica dei livelli ormonali durante la gravidanza
Di solito, nelle prime settimane e mesi di gravidanza, gli indicatori di questo ormone nel sangue aumentano leggermente e poi diminuiscono gradualmente. Questo equilibrio ormonale è molto importante per il normale corso della gravidanza. Con il parto, il livello nel sangue di questo ormone è notevolmente ridotto. In alcune situazioni, ai ginecologi viene prescritto di monitorare e donare il sangue per determinare il livello di questo ormone alla futura gestante a intervalli di 2-3 settimane.
Il picco dell'aumento del livello di questo ormone viene solitamente registrato entro 9-10 settimane di gravidanza. I suoi valori raggiungono durante questo periodo da 20900 a 291000 IU / ml. Va notato che i valori possono variare da laboratorio a laboratorio. In questo caso, l'analisi deve indicare valori di riferimento che delimitano la norma dalla patologia.
La dinamica dei cambiamenti nella concentrazione di questo ormone in una donna incinta è solitamente abbastanza ben definita. Un graduale aumento di esso nel sangue si verifica fino all'inizio del parto. Se per qualche motivo ciò non accade, molto spesso ciò indica la presenza di una certa patologia dello sviluppo intrauterino del feto. Con il parto, i valori di questo ormone nel sangue possono diminuire fino a 2000-3000 mU / ml.
Con gravidanze multiple, i valori nel sangue di hCG possono aumentare in modo significativo. Più embrioni ci sono nell'utero, maggiore è la concentrazione di questo ormone nel sangue. Inoltre, durante la tossicosi si verifica un aumento significativo della gonadotropina corionica umana.
Se una situazione del genere è stata identificata, il ginecologo che osserva la donna incinta le offrirà di andare in clinica per il salvataggio.
Anche livelli troppo bassi di questo ormone nel sangue possono diventare un sintomo piuttosto sfavorevole. Di solito questa situazione si verifica quando c'è il rischio di aborto spontaneo. La dinamica della diminuzione dell'hCG è particolarmente sfavorevole nelle fasi piuttosto avanzate della gravidanza. Un basso livello di questo ormone nel primo trimestre di gestazione può indicare una mancanza di sviluppo intrauterino del feto.
L'interpretazione dei risultati dell'analisi ottenuta viene eseguita individualmente. Se lo studio è stato condotto su una donna che non è incinta o su un uomo, un aumento nel sangue di questo ormone di oltre il 50% indica una presenza molto probabile nel loro corpo di qualche tipo di neoplasia o addirittura di un tumore maligno. Se ci sono diversi segni, come mestruazioni ritardate e livelli elevati di hCG, si può già presumere una gravidanza.
Un eccesso di questo indicatore nel sangue del 20% della norma non è fondamentale per la diagnosi. In questo caso è necessario ricontrollo obbligatorio dei risultati... Allo stesso tempo, indicatori simili vengono confrontati quando lo studio è stato condotto rigorosamente a stomaco vuoto.
Al giorno d'oggi, le procedure di supporto vengono sempre più eseguite per aiutare le coppie che hanno problemi con concepire e avere figli a diventare genitori felici. Anche la fecondazione in vitro appartiene a tali procedure. In questo caso, l'analisi per hCG dovrebbe essere eseguita 12-14 giorni dopo l'introduzione degli embrioni nella cavità uterina.
In alcuni casi, dopo l'analisi, possono essere determinati risultati falsi negativi. Di solito compaiono se l'embrione presenta anomalie dello sviluppo intrauterino nelle prime fasi.
In tali situazioni, alla futura mamma viene necessariamente assegnato un numero di studi biochimici, nonché un'ecografia.
