Nel trattare i bambini, i genitori hanno a che fare con diversi gruppi di farmaci. Uno di questi sono i probiotici, che sono molto popolari ora e sono prescritti sia per i cambiamenti nella composizione della microflora intestinale nelle malattie, sia per la prevenzione dei problemi digestivi. Diamo un'occhiata più da vicino a questo gruppo di farmaci e scopriamo quali sono i probiotici migliori per i bambini.
I probiotici sono farmaci ad attività biologica che contengono batteri vivi che fanno parte della normale flora intestinale.
Indicazioni per l'uso
L'ambito di applicazione dei probiotici è associato principalmente a vari disturbi della funzione digestiva. Tali farmaci sono indicati per:
- Sindrome dell'intestino irritabile.
- Malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale.
- Diarrea infettiva
- Diarrea causata dall'assunzione di antibiotici.
- Malattie infettive acute.
- Lesioni cutanee allergiche.
- Encefalopatia epatica.
- Stipsi.
- Enterocolite necrotizzante.
Controindicazioni
I probiotici non dovrebbero essere prescritti per patologie che influenzano il funzionamento del sistema immunitario, ad esempio con HIV, leucemia, dopo radioterapia, trapianti di organi e in alcune altre condizioni.
Differenza dai prebiotici
I nomi di questi due gruppi di farmaci sono molto simili, quindi sono spesso confusi. Va notato che l'effetto sia dei prebiotici che dei probiotici è simile, perché ciascuno dei gruppi di questi agenti normalizza la microflora intestinale. Ecco perché entrambi i gruppi vengono utilizzati in combinazione per trattare problemi digestivi, inclusa la disbiosi. Per quanto riguarda le differenze, per evitare confusione, è necessario ricordare che:
- I probiotici sono microrganismi vivi che appartengono alla normale microflora intestinale.
- I prebiotici sono sostanze chimiche organiche che hanno la capacità di creare condizioni eccellenti per la riproduzione della normale microflora intestinale.
Cosa sono i probiotici, perché sono necessari e in cosa differiscono dai prebiotici, guarda il video dell'Unione dei pediatri della Russia.
Storia della creazione
Il primo probiotico che l'umanità ha studiato e ha iniziato a utilizzare per la produzione di prodotti a base di acido lattico si chiamava lactobacillus bulgaro. Questo microrganismo è stato isolato in Bulgaria da materiali vegetali. I probiotici hanno ottenuto il loro nome moderno nel 20 ° secolo negli anni '80. Si basa sulla frase "per la vita", che corrisponde pienamente allo scopo di tali farmaci. Le prime preparazioni erano monocomponenti e includevano un tipo di batteri. Successivamente, hanno iniziato a produrre miscele di microrganismi, nonché i loro complessi con sostanze prebiotiche.
Requisiti probiotici
I probiotici dovrebbero contenere ceppi di quei microrganismi, il cui effetto è stato clinicamente dimostrato. È anche importante che i preparati siano adatti all'età, poiché la microbiocenosi intestinale differisce a seconda delle età. Sicurezza, resistenza agli antibiotici e resistenza agli acidi sono requisiti altrettanto importanti per i farmaci probiotici.
Dovrebbero essere usati dai bambini allattati al seno?
Nei bambini allattati con latte materno, la disbiosi si verifica molto meno spesso che nei bambini artificiali, poiché il latte materno fornisce al bambino una quantità sufficiente di microrganismi benefici.
Tuttavia, i probiotici possono anche giovare ai bambini allattati al seno perché:
- La disbatteriosi nei neonati può essere causata dall'uso prolungato di antibiotici o da un'infezione intestinale.
- I probiotici aiutano ad eliminare la diarrea infettiva acuta.
- Tali medicinali migliorano le condizioni dei bambini con malattie della pelle allergiche.
- L'assunzione di probiotici può aiutare a migliorare la digestione nei bambini con costipazione.
- Grazie alla loro capacità di aumentare l'immunità, i probiotici possono essere utili per l'influenza e le infezioni respiratorie acute e sono anche usati per prevenirli.
- L'indubbio vantaggio dei probiotici è noto per i bambini con deficit di lattasi ed encefalopatia epatica.
Caratteristiche benefiche
I probiotici sono in grado di:
- Sintetizza proteasi, acidi organici e altre sostanze che inibiscono la crescita di batteri nocivi nell'intestino.
- Spostare la flora patologica competendo per i recettori con l'aiuto di cui i microrganismi rimangono nell'intestino.
- Stimola la risposta immunitaria del corpo del bambino aumentando la produzione di citochine, mucina, immunoglobuline, cellule T e altri fattori.
- Riduce la permeabilità della mucosa intestinale.
- Distruggi le sostanze tossiche secrete dalla flora patologica nell'intestino.
- Partecipa alla sintesi di vitamine del gruppo B e vitamina K.
- Aiuta nell'assimilazione di proteine e cibi a base di carboidrati, così come altri nutrienti.
Leggi sull'assunzione di probiotici dopo gli antibiotici e durante la terapia antibiotica in un altro articolo.
Il principio di azione sul corpo
Una volta nel corpo del bambino, i batteri attraversano il suo tratto digestivo e rimangono nell'intestino crasso, attaccandosi alla sua mucosa. Ogni batterio forma una colonia, a seguito della quale il numero di flora utile aumenta in modo significativo.
Per i neonati
Un bambino normalmente incontra i batteri per la prima volta durante il periodo neonatale. Anche durante il parto, mentre si muove attraverso il canale del parto della madre, il bambino incontra microrganismi che si depositano sulle sue mucose e sulla pelle e entrano anche nell'intestino. I primi attaccamenti al seno materno, dando preziose goccioline di colostro, contribuiscono alla colonizzazione del tratto digerente del bambino con la necessaria microflora.
Il principale prebiotico durante questo periodo della vita del bambino è il latte materno. Contiene tutti i microrganismi preziosi che diventano una fonte di colonie nell'intestino del neonato. Se il bambino viene privato del latte materno, aumenta il rischio di cambiamenti nella composizione della microflora, quindi il medico consiglierà miscele contenenti bifidobatteri e lattobacilli.
Per i bambini più grandi
Molto spesso, la nomina di probiotici nei bambini di età superiore a un anno è associata alla terapia antibiotica. I farmaci antibatterici non hanno un effetto selettivo, quindi sono ugualmente attivi nel distruggere sia i batteri nocivi che i microrganismi benefici. E spesso, con l'uso prolungato di agenti antibatterici, il numero di bifidobatteri e lattobacilli nell'intestino diminuisce così tanto che questo porta alla disbiosi.
In questo caso, i probiotici vengono prescritti sia come agente profilattico se il bambino è costretto a prendere antibiotici per lungo tempo, sia come medicinale che aiuta a ripristinare lo stato della flora intestinale dopo il trattamento antibatterico.
Ricerche moderne che ne confermano l'efficacia
Uno studio di sei mesi del 2005 ha esaminato gli effetti di una miscela di lattobacilli, bifidobatteri e propionobatteri sui bambini con sindrome dell'intestino irritabile. I risultati ottenuti hanno confermato l'efficacia dell'utilizzo di tale miscela probiotica nel trattamento di questa patologia.
Sempre nel 2005, sono stati condotti studi controllati nelle cliniche pediatriche israeliane. L'uso a lungo termine di una miscela di bifidobatteri e lattobacilli per bambini con disturbi respiratori è stato testato in 14 centri medici. Lo studio ha scoperto che i probiotici hanno aiutato ad abbreviare la durata della febbre, abbreviare la durata degli episodi di diarrea e ridurre l'elenco delle indicazioni per gli antibiotici. Inoltre, durante lo studio, è stato determinato che il ruolo dei lattobacilli in questo caso era maggiore di quello dei bifidobatteri.
Contro le coliche
L'Università di Torino ha studiato l'effetto dei lattobacilli sulle coliche intestinali nei neonati. È stato scoperto che i neonati che soffrono di coliche hanno meno lattobacilli e più batteri anaerobici gram-negativi nella loro flora intestinale.
Ai bambini sono stati prescritti lattobacilli vivi per 7 giorni alla dose di 100 milioni e hanno notato che il 95% dei bambini presentava una diminuzione dei sintomi delle coliche, mentre nel gruppo di controllo, ai cui bambini è stato somministrato simeticone, questa cifra era solo del 7%.
Per gli intestini
In Finlandia, uno studio in cui alla futura mamma sono stati prescritti probiotici prima del parto e ha continuato a somministrare farmaci ai bambini dopo il parto ha dimostrato che questa tattica ha avuto un effetto positivo sulla maturazione dell'immunità intestinale nei bambini. All'età di un anno, il livello di immunoglobuline è stato stabilito nei bambini e si è scoperto che questo livello era più alto nei bambini che ricevevano latte materno e un probiotico.
Uno studio su bambini sottopeso a Taiwan ha dimostrato l'efficacia dell'uso profilattico dei probiotici per prevenire l'enterocolite necrotizzante. I bambini hanno ricevuto preparazioni con batteri vivi due volte al giorno e hanno notato che l'incidenza di enterocolite e la gravità della malattia sono diminuite. Uno studio simile è stato condotto anche in Israele. Ha confermato l'efficacia dell'uso della miscela probiotica per ridurre la gravità dell'enterocolite.
Tipi
A seconda dello stato di aggregazione, tutti i preparati probiotici si dividono in secchi e liquidi. Ciascuno di questi tipi ha i suoi vantaggi.
Liquido
Il vantaggio di questo tipo di probiotici è la conservazione della vitalità dei batteri, quindi l'agente è attivo immediatamente dopo essere entrato nell'intestino. Inoltre, un probiotico in forma liquida è più facile da dosare e la possibilità di dividere la dose per il numero di gocce rende questo tipo di medicinale preferibile per un bambino del primo anno di vita. Inoltre, altre sostanze possono essere aggiunte al probiotico liquido, ad esempio uno dei prebiotici o miscele vitaminiche.
Asciutto
I primi probiotici sono stati presentati in forma secca. I batteri per tali preparazioni sono stati essiccati mediante liofilizzazione (congelamento seguito da essiccamento in una camera a vuoto). Tale elaborazione trasferisce i batteri in uno stato di animazione sospesa, quando la loro attività vitale viene sospesa fino a quando non entrano in condizioni favorevoli.
Il vantaggio principale di qualsiasi probiotico secco è la possibilità di conservazione a lungo termine. I batteri essiccati vengono posti in capsule, fiale o fiale per un massimo di due anni. Tuttavia, a causa della liofilizzazione, questo tipo di probiotici è meno attivo. I batteri impiegano diverse ore (da 8) per uscire dall'animazione sospesa, attaccarsi all'intestino e iniziare un'attività vigorosa. Durante questo periodo, parte del farmaco viene escreta dal corpo.
Gruppi
I probiotici includono lattobacilli, cocchi gram-positivi, bifidobatteri, lievito, streptococco dell'acido lattico, E. coli non patogeno e altri microrganismi.
Tutti i medicinali probiotici si dividono in:
- Monocomponente. Contengono un solo tipo di batteri.
- Multicomponente. Questi probiotici contengono diversi tipi di batteri.
- Combinato. Oltre ai batteri, contengono prebiotici.
- Assorbito. In tali prodotti, i batteri sono fissati sull'assorbente (carbone attivo).
I nomi dei probiotici popolari e la loro panoramica nella tabella
Come scegliere il migliore?
Lo studio, durante il quale è stato accertato se la composizione indicata sulla confezione corrisponda alla reale composizione del probiotico, ha rivelato che i preparati Linex, Biogaya, Lactomun e Bifiform corrispondono pienamente a tutti i dati. La seconda fase dello studio è stata quella di determinare la quantità di farmaco che entra nell'intestino. Questa fase ha rilevato che dal 40 al 90% dei batteri della maggior parte dei farmaci non raggiunge il lume intestinale. Solo Bifiform è riuscito a superare senza perdita l'acido cloridrico dello stomaco ed è entrato nell'intestino nella giusta quantità.
Quando scegli un probiotico, segui questi suggerimenti:
- Leggi attentamente l'etichetta per assicurarti di ottenere i ceppi microbici corretti da trattare e la durata di conservazione del probiotico è corretta.
- È meglio non ordinare tali prodotti su Internet, poiché rischi di ricevere un farmaco falso o scaduto.
- Scegli un prodotto di un produttore affidabile che si è dimostrato valido. Per le aziende che lavorano con i probiotici da molto tempo, è importante che i loro prodotti siano di alta qualità e la loro reputazione non ne risenta.
Come usare?
Sia i probiotici in capsula che quelli liquidi devono essere bevuti dopo i pasti circa un'ora o 20-60 minuti prima dei pasti. Per ridurre la difficoltà di assumere la dose corretta del farmaco, il medicinale può essere mescolato in un po 'd'acqua.
È importante osservare il dosaggio e la frequenza dell'assunzione di probiotici raccomandati dal medico, nonché monitorare le condizioni di conservazione del farmaco. Molto spesso, il corso dell'assunzione di un tale farmaco è di 2-3 settimane. Quando prescritto per eliminare la diarrea, il probiotico viene assunto 2-4 giorni prima della normalizzazione delle feci.
I probiotici non dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana del bambino. Per maggiori dettagli, vedere il programma del Dr. Komarovsky.
Recensioni di mamma
L'opinione delle madri sui probiotici è piuttosto contraddittoria, poiché ci sono molte donne che non consultano un medico per prenderli, ma selezionano da sole sia il farmaco stesso che la durata del corso e la dose del farmaco. Per questo motivo, le recensioni delle mamme sui probiotici non possono essere considerate affidabili al 100%. Inoltre, i bambini possono avere un quadro clinico diverso e molti altri fattori che influenzano l'efficacia del trattamento.
Tuttavia, ci sono farmaci che rispondono positivamente nella maggior parte dei casi. Questi includono Bifiform Baby e Biogaya. Anche Lactomun e Primadophilus sono stati classificati come buoni probiotici per le madri. Ma Linex, Latium e altri agenti probiotici spesso causano una valutazione negativa, sebbene ogni caso di un problema con la microflora intestinale sia individuale e non dovresti fare pieno affidamento sulle recensioni di altre madri.
Per la storia dei probiotici, la loro efficacia e i benefici dei prebiotici, guarda il prossimo video.
