Anche le donne molto caute che sono abituate a pianificare eventi importanti come concepire un bambino possono cadere nella "trappola" del proprio corpo e rimanere incinta inaspettatamente qualche tempo dopo il parto. La gravidanza ripetuta non sarà sempre desiderabile e ammissibile, e quindi i coniugi potrebbero dover affrontare una scelta morale difficile. In questo articolo, vedremo per quanto tempo viene ripristinata la salute riproduttiva di una nuova madre e come pianificare una nuova gravidanza dopo il parto.
È possibile concepire subito dopo la nascita di un bambino?
È difficile dire perché, ma c'è una credenza popolare che una donna dopo il parto rimanga sterile per un po 'di tempo, cioè non possa rimanere incinta. Si tratta di una pericolosa delusione che ha portato più di cento giovani madri negli studi del ginecologo in breve tempo dopo il parto per un aborto. Non esiste una risposta definitiva alla domanda se sia possibile rimanere incinta dopo il parto. La gravidanza in assenza di misure contraccettive si verificherà sicuramente in una donna sana non appena il suo sistema riproduttivo riacquisterà le sue funzioni - le ovaie inizieranno a funzionare a pieno regime, le uova matureranno, si verificherà l'ovulazione.
Il tempismo è individuale. Per alcune donne, il ciclo viene ripristinato entro un mese, mentre per altre - dopo sei mesi o più, ci sono quelle che impiegano più di un anno per questo processo. Ma è un grosso errore cercare di contare il recupero dal momento del primo periodo mestruale. Le mestruazioni completano il ciclo femminile e non lo iniziano, l'endometrio viene rigettato con secrezioni sanguigne quando la maturazione dell'uovo è già avvenuta e la fecondazione non è avvenuta. Cioè, un paio di settimane prima della prima mestruazione, una donna è già fertile e, secondo le leggi della natura, potrebbe benissimo concepire una nuova vita.
Il problema è che nessuno sa esattamente quando arriveranno i primi periodi. Il processo di ripristino del ciclo mestruale dopo il parto avviene per tempi diversi, è influenzato da molti fattori:
- metodo di consegna - taglio cesareo o parto naturale;
- caratteristiche del periodo postpartum, presenza o assenza di complicanze;
- allattamento al seno o mancanza di esso;
- caratteristiche individuali del corpo di una donna;
- età e stato di salute.
Dopo un taglio cesareo, il recupero del ciclo può richiedere un po 'più di tempo rispetto al parto fisiologico attraverso il tratto riproduttivo vaginale. Se il periodo postpartum si è rivelato complicato, anche il ripristino del ciclo femminile potrebbe essere ritardato. Con l'allattamento al seno, a condizione che non vi siano disturbi ormonali, il ciclo viene ripristinato solo pochi mesi dopo il parto, e in giovane età le madri acquisiscono la fertilità più rapidamente delle donne mature “mature”.
Caratteristiche del ripristino del ciclo e della fertilità
Immediatamente dopo il parto, indipendentemente dal modo in cui si sono verificati, viene rilasciato un abbondante scarico di sangue con coaguli. Questi non sono mensili e questi scarichi non possono essere presi come punto di partenza. La dimissione dopo il parto si chiama lochia. Questo è il processo di pulizia della cavità uterina dal sangue, dalle particelle delle membrane e dalla placenta. Durante il parto, la placenta nasce da sola o viene rimossa manualmente. In un taglio cesareo, il "seggiolino per bambini" viene rimosso dal chirurgo. In ogni caso, viene violata l'integrità dei vasi sanguigni, che per nove lunghi mesi sono riusciti a crescere insieme e trasformarsi in un unico sistema circolante - "madre-placenta-feto".
Quindi, dopo il parto, c'è una ferita placentare piuttosto estesa all'interno dell'utero. È lei che sanguina quando l'utero si contrae alle dimensioni precedenti. Lochia può durare durante l'intero periodo di recupero, cioè fino a 6-8 settimane dopo il parto. Dopo la nascita fisiologica, di solito terminano un paio di settimane prima rispetto a dopo l'intervento chirurgico.
Durante il periodo di escrezione della lochia dopo ogni parto, la vita sessuale è controindicata, poiché l'utero è indifeso contro le infezioni che possono penetrare durante i rapporti sessuali.
Se i coniugi sono persone sensibili e responsabili, se apprezzano la salute delle donne, non violano questo divieto e non vale la pena parlare della probabilità di rimanere incinta durante questo periodo. Coloro che violano il divieto devono essere vigili: la gravidanza è possibile.
Quando la cavità uterina è completamente pulita, lo scarico diventa normale. A questo punto, lo sfondo ormonale viene solitamente riorganizzato in modo significativo. In teoria, da questo punto in poi, l'organo riproduttivo femminile è pronto ad accettare nuovamente il feto. Ma questo è solo in teoria. In pratica, una donna ha bisogno di più tempo per il recupero dei sistemi nervoso ed endocrino, in modo che gli organi del sistema riproduttivo tornino al loro normale normale funzionamento.
Ad un certo punto, l'equilibrio degli ormoni arriva al rapporto corretto e nelle ovaie, che non hanno funzionato come previsto durante la gravidanza, ricomincia il processo di maturazione degli ovociti, che viene rilasciato il giorno dell'ovulazione. Se il concepimento non si verifica, le mestruazioni iniziano dopo due settimane.
La prima mestruazione dopo il parto o il taglio cesareo è quasi impossibile da confondere con qualsiasi altra cosa. Non c'è bisogno di pensare che le mestruazioni "arriveranno" di nuovo nei giorni in cui sono "arrivate" prima del concepimento del bambino, perché ora il ciclo si sta spostando. È per questo motivo che dopo la fine della lochia, quando una donna riprende l'attività sessuale, anche prima che arrivi la prima mestruazione, è importante utilizzare contraccettivi di barriera (preservativi), poiché sarà quasi impossibile determinare l'ovulazione prima della prima mestruazione.
La prima mestruazione è un segnale che il sistema riproduttivo femminile è tornato al suo ritmo abituale. La prima mestruazione può essere leggermente più breve di prima e più magra, ma dopo 2-3 mesi il ciclo torna alla normalità.
Il periodo di recupero della fertilità dopo il parto è influenzato dallo stato psicologico della giovane madre - con la depressione postpartum, il recupero è significativamente rallentato. Anche lo stile di vita di una giovane madre è considerato un fattore importante: se sembra uno zombi a causa della costante mancanza di sonno e di poppate notturne, allora è prematuro parlare del ripristino della funzione sessuale. Svolge anche un ruolo se sta allattando il bambino o se il bambino viene nutrito artificialmente.
Come influisce l'allattamento al seno?
Una donna che per qualche motivo non allatta al seno può teoricamente recuperare e riguadagnare la fertilità entro un mese e mezzo dal parto. È questo fattore che dovrebbe essere preso in considerazione quando si riprendono i rapporti sessuali con un partner dopo la nascita di un bambino.
L'allattamento al seno impone i propri aggiustamenti alla capacità di concepire di nuovo. La produzione di latte materno è un processo ormonale complesso. La ghiandola pituitaria di una donna durante il periodo di alimentazione del bambino produce una grande quantità di prolattina. Questo ormone è un componente del latte materno e regola l'allattamento in generale. E qui non c'è più una grande differenza: la donna ha partorito lei stessa o ha avuto un taglio cesareo. L'allattamento in entrambi e in altri procede secondo le stesse leggi ormonali.
La prolattina sopprime la produzione di progesterone e blocca parzialmente la produzione di estrogeni. A causa di ciò, le ghiandole sessuali non possono funzionare normalmente e la maturazione dell'uovo di solito non si verifica. Niente uovo, niente ovulazione, niente mestruazioni.
Ma l'alimentazione per l'alimentazione è diversa. Una donna allatta il suo bambino ogni 2 ore e usa solo il latte della madre, non alimentando il bambino con formule artificiali, l'altra combina il latte materno con una formula adattata. Nel primo, le mestruazioni non arriveranno più a lungo, poiché più prolattina viene prodotta con frequenti attaccamenti al seno. Ma la seconda madre potrebbe benissimo diventare "vittima" di una gravidanza improvvisa e inaspettata, anche durante il periodo dell'allattamento al seno del bambino. Il fatto è che la bassa produzione di prolattina dà al progesterone una possibilità di svilupparsi e il processo di ripristino delle funzioni ovariche potrebbe iniziare, mentre la donna non sentirà nulla di insolito.
Di solito, nei primi sei mesi di vita di un bambino, i pediatri consigliano solo l'allattamento al seno e solo allora consigliano di introdurre gradualmente alimenti complementari. Da questo punto in poi, il bambino inizia a consumare leggermente meno latte, il che aumenta nuovamente la probabilità di recupero del ciclo spontaneo a causa di una diminuzione dei livelli di prolattina e dell'inizio della gravidanza.
Mensilmente dopo l'introduzione di alimenti complementari nella dieta del bambino il più delle volte si verifica dopo uno e mezzo o due mesi, ma la fertilità ritorna prima di almeno 2-2,5 settimane. E questo va tenuto presente, soprattutto se una nuova gravidanza non è ancora inclusa nei piani della famiglia.
Rischi
Il corpo femminile ha bisogno di tempo per riprendersi, perché portare un bambino è un lavoro serio e un grande carico. Dopo il parto, soprattutto se difficili, con un lungo periodo di recupero, complicazioni, è meglio fare una pausa per consentire a tutti gli organi e sistemi di tornare al loro solito ritmo di lavoro.
ma una gravidanza che si verifica anche entro un anno dal parto fisiologico non è pericolosa come una gravidanza che si verifica troppo presto dopo un taglio cesareo.
Dopo un parto operativo, si dovrebbe tener conto del fatto che il processo di formazione di una cicatrice interna sull'utero richiede un tempo separato. Normalmente ci vogliono circa 2 anni. È questo periodo che è considerato la pausa minima tra la gravidanza precedente e l'inizio di una nuova. Una cicatrice insolvente può complicare notevolmente il corso di una nuova gestazione: c'è il rischio della sua divergenza, rottura dell'utero sia durante la gravidanza che durante il parto. Esiste la possibilità di sviluppare insufficienza placentare, anomalie nello sviluppo della placenta, carenza cronica di ossigeno del bambino e ritardo nel suo sviluppo.
Indipendentemente da come è stato effettuato il parto precedente, una gravidanza successiva frettolosa crea un aumento del rischio di aborto spontaneo precoce, uno strato funzionale interno esaurito dell'utero, che richiede anche tempo per riprendersi, può influire negativamente sulla formazione della placenta, che può portare alla morte intrauterina del bambino, alla nascita di un piccolo briciole.
La probabilità di parto prematuro aumenta di oltre 2,5 volte, anche se il primo trimestre, pieno di pericoli e paure, può essere superato con successo.
Ciò non significa che una donna non sarà in grado di lasciare la gravidanza e dare alla luce un bambino, perché la nascita del tempo non è un evento così raro, soprattutto dopo il primo parto fisiologico. È solo che i rischi saranno più alti e la gravidanza potrebbe non procedere facilmente come vorrebbero medici e futuri genitori.
Come evitare la gravidanza?
Dato che la verità è dura e diversamente dai miti sulla gravidanza dopo il parto, sapendo che la gravidanza può benissimo avvenire con rapporti sessuali non protetti anche durante l'allattamento entro pochi mesi dalla nascita del bambino, la coppia dovrebbe assolutamente discutere di contraccezione. Anche se il figlio successivo è desiderato e gli sposi vogliono figli del tempo, la donna deve prendersi cura della sua salute, perché non basta sopportare e partorire - i bambini hanno bisogno di una madre sana e piena di forze che li possa crescere ed educare.
Nel primo mese dopo il parto, anche se sono passati senza complicazioni, si dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale. Quando la lochia è finita, puoi tornare di nuovo al sesso, ma con un preservativo. È questo contraccettivo che è considerato il migliore, in ogni caso, fino al periodo di ritorno delle mestruazioni complete.
Dopo la seconda o la terza mestruazione, si consiglia a una donna di visitare un ginecologo per escludere complicazioni tardive e discutere le misure contraccettive adatte a entrambi i partner, perché un preservativo semplice e affidabile non è sempre gradito dalle coppie sposate.
Quanto proteggere è una domanda retorica. Solo gli stessi coniugi e il medico che controlla la salute della donna possono rispondere. In assenza di complicazioni, non è consigliabile rimanere incinta di nuovo nell'interesse del nascituro dopo un parto fisiologico per almeno un anno - un anno e mezzo. Dopo un taglio cesareo, il periodo è più lungo - da 2 anni.
Una nuova gravidanza troppo presto dopo la precedente potrebbe richiedere alla donna di svezzare il bambino. Quando i capezzoli delle ghiandole mammarie vengono stimolati, viene prodotta una certa quantità di ossitocina, che aumenta la probabilità di aborto spontaneo. Alcuni bambini, sentendo che il gusto familiare e familiare del latte materno è cambiato (rispetto allo sfondo ormonale durante una nuova gravidanza), rifiutano di allattare da soli.
È anche importante ricordare l'esaurimento psicologico ed emotivo. Un bambino richiede molta forza e attenzione, e una nuova gravidanza può complicare in modo significativo la comunicazione di una madre con un bambino, perché il ricovero può essere richiesto per motivi medici, un bambino piccolo, che dipende da sua madre in tutto, rimarrà nelle cure dei parenti, e questo è durante il primo anno di vita del bambino - non proprio quello di cui ha bisogno.
La scelta di metodi e modi per evitare gravidanze indesiderate oggi è ampia. Questi sono contraccettivi orali, un dispositivo intrauterino e una contraccezione iniettabile a lungo termine. Quale modo scegliere, devi decidere con il ginecologo. Se una donna progetta di diventare di nuovo madre, è importante per lei non "esagerare" con i contraccettivi ormonali e anche per escludere qualsiasi possibilità di manipolazioni intrauterine - curettage, aborto. Pertanto, il metodo dovrebbe essere affidabile, sicuro e delicato, una donna non dovrebbe avere controindicazioni. Per sceglierne uno, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali, solo un medico qualificato può farlo.
Per ulteriori informazioni su quanti mesi dopo il parto puoi rimanere incinta di nuovo, guarda il prossimo video.
