Il doppio intreccio del cavo è una complicanza abbastanza comune della gravidanza. La sua essenza sta nel fatto che il cordone ombelicale intreccia due volte qualsiasi parte del corpo del feto. Le moderne tecnologie cliniche consentono di eseguire il parto con questa patologia nella maggior parte dei casi senza conseguenze per la madre o il feto. A seconda del tipo di intrappolamento e delle possibili minacce per il feto, viene selezionato il metodo di consegna.
Quali sono i rischi per un bambino il cui sviluppo intrauterino procede con un doppio entanglement? È possibile prevenire un tale difetto?
Cause
Un impigliamento del cordone ombelicale può verificarsi se sono presenti i seguenti fattori:
- Ipossia fetale. Se il feto è regolarmente carente di ossigeno per un motivo o per l'altro, il suo corpo può reagire a questo con una maggiore attività motoria, motivo per cui il bambino può rimanere impigliato negli anelli del proprio cordone ombelicale e il suo ulteriore sviluppo intrauterino procederà in questa posizione.
- Aumento della concentrazione di adrenalina nel sangue della madre. Questo fattore influenza anche la frequenza dei movimenti fetali attivi.
- Cordone ombelicale troppo lungo (più di 0,6 m).
- Polidramnios. Troppo spazio libero intorno al bambino spesso causa la comparsa di ripetuti intrecci con il cordone ombelicale.
Di solito, un doppio groviglio con il cordone ombelicale viene diagnosticato fino a 28-32 settimane, poiché dopo questo periodo il feto diventa abbastanza grande, il che impedisce il suo movimento attivo nell'utero.
Complicazioni
Il principale pericolo rappresentato dalla compressione del collo del bambino con il cordone ombelicale è l'ipossia. Inoltre, una tale complicazione della gravidanza può portare a lesioni durante il parto. I bambini con doppio aggrovigliamento possono inoltre soffrire di attacchi ricorrenti di emicrania, ipertensione (aumento persistente della pressione sanguigna) o ipotensione (diminuzione persistente della pressione sanguigna), nonché ridotta capacità lavorativa.
L'ipossia fetale persistente può causare la morte del bambino o portare allo sviluppo di gravi disturbi neurologici dovuti alla morte delle cellule cerebrali. Ciò accade abbastanza raramente e in tali situazioni, i medici generalmente prescrivono il parto con taglio cesareo.
Le conseguenze per il corpo della fame di ossigeno non sono sempre manifestate da evidenti difetti strutturali o fisiologici. Inoltre, la gravità del danno cerebrale risultante durante l'ipossia in diversi bambini può differire: per alcuni, il doppio intreccio con il cordone ombelicale è solo una voce nella cartella clinica, ma per altri è il motivo per restare costantemente seduti negli studi medici.
Tuttavia, non si dovrebbe pensare che se durante il parto il bambino ha sperimentato l'ipossia e ha ricevuto danni sotto forma di eventuali violazioni, a tale bambino è garantita l'invalidità. Con tutte le raccomandazioni mediche, un'attenta cura e attenzione, un bambino del genere ha tutte le possibilità di crescere sano e non essere diverso dai suoi coetanei.
Diagnostica
È possibile identificare la presenza di doppio entanglement con il cordone ombelicale mediante cardiotocografia. L'essenza di questo studio diagnostico è registrare continuamente la frequenza cardiaca fetale e il grado di tono uterino. Secondo gli indicatori presi dal CTG, uno specialista può determinare se c'è carenza di ossigeno nel feto.
A conferma della diagnosi viene eseguita un'ecografia, grazie alla quale è possibile visualizzare il feto e identificare l'entanglement del cordone ombelicale. Grazie ai dati ottenuti, il medico sarà in grado di nominare con precisione il numero di anelli che si intrecciano nel corpo del bambino e valutare la natura dell'entanglement: molto stretto, forte o meno.
Prevenzione
Come misura preventiva, al fine di evitare il verificarsi di entanglement del feto, la futura mamma dovrebbe seguire una serie di raccomandazioni:
- normalizzare (per quanto possibile) il tuo background emotivo;
- camminare più spesso e stare in stanze soffocanti e non ventilate il più raramente possibile;
- osservare i principi di base di una buona alimentazione;
- visitare un medico in modo tempestivo, superare tutti gli esami da lui prescritti in tempo;
- impegnarsi sistematicamente nella ginnastica per le donne incinte, avendo precedentemente concordato un elenco di esercizi con il proprio ostetrico.
Spesso, con ripetuti grovigli e stretta compressione del collo del bambino con il cordone ombelicale, la futura mamma viene posta sotto osservazione in un ospedale.
Se la situazione diventa minacciosa, l'ostetrica che supervisiona la gravidanza può raccomandare un parto tempestivo prima della data di scadenza.
Assistenza ostetrica
Nella pratica clinica mondiale, nella maggior parte dei casi, il parto naturale con entanglement finisce con successo. Se in questo caso né il feto né la madre hanno patologie concomitanti, vengono dimessi dall'ospedale in pochi giorni su base generale. Tuttavia, il parto in una donna a cui è stato diagnosticato un entanglement fetale dovrebbe procedere con una maggiore supervisione medica, che include il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale nella prima e nella seconda fase del travaglio. Per questo, vengono utilizzati i metodi di diagnostica strumentale: ecografia, ecografia Doppler e cardiotocografia.
Quando la testa del bambino nasce, il medico rimuove i cappi del cordone ombelicale dal collo e il parto continua come al solito. Solo in caso di entanglement stretto o multiplo viene sollevata la questione della consegna operativa. In alcune situazioni, questo potrebbe essere l'unico modo per evitare complicazioni alla nascita.
Superstizione
Nonostante i progressi compiuti a passi da gigante, nella nostra società, a giudicare dalle numerose recensioni, le superstizioni associate a vari segni sono ancora abbastanza popolari. Durante la gravidanza, anche la donna più sana di mente tende a cedere ai pregiudizi. Ciò è in gran parte dovuto alla paura per la salute del nascituro. Pertanto, le donne incinte spesso non osano fare il ricamo, spiegando ciò dal fatto che tali azioni presumibilmente possono provocare la comparsa di anelli del cordone ombelicale nel collo del futuro bambino.
Ciò è dovuto al fatto che ai vecchi tempi le donne erano impegnate a lavorare a maglia e cucire in capanne scarsamente illuminate, che venivano riscaldate da una stufa a legna, motivo per cui l'aria in casa era piuttosto soffocante. Per questo motivo, il feto per un tempo considerevole è stato in uno stato che non era molto utile per una donna, perché la madre è rimasta a lungo seduta in una posizione immobile, accasciata. Di conseguenza, il bambino ha sperimentato una carenza di ossigeno e, di conseguenza, ha iniziato a muoversi attivamente, il che spesso è diventato il motivo per cui gettare gli anelli del cordone ombelicale attorno al collo. Notando un tale schema, le persone hanno inventato dei segni con i quali ai nostri giorni continuano a intimidire alcune donne incinte eccessivamente impressionabili.
Oggi, la maggior parte delle donne ha l'opportunità di procurarsi condizioni confortevoli per il ricamo. Pertanto, non dovresti negarti il piacere di passare il tempo a fare ciò che ami a causa della superstizione.
C'è anche la convinzione che l'intreccio del cordone ombelicale si formi quando le braccia vengono sollevate frequentemente. In effetti, non c'è nulla di pericoloso ad alzare le mani, solo ai vecchi tempi le donne della classe contadina facevano un duro lavoro, alzando le mani, ad esempio stendendo vestiti bagnati. Azioni di questa natura potrebbero provocare un'eccessiva attività del feto, che a sua volta potrebbe causare intrappolamento.
I nostri contemporanei hanno la capacità di limitare l'attività fisica a limiti accettabili, quindi se una donna in "posizione" alza la mano per prendere un libro dallo scaffale, il suo bambino non ne sarà danneggiato, soprattutto nelle prime settimane di gestazione.
Se i sollevamenti a mano vengono eseguiti come parte della ginnastica per migliorare la salute, tali movimenti andranno a beneficio sia della futura mamma che del bambino.
Al giorno d'oggi, quando la diagnostica perinatale ha raggiunto altezze senza precedenti, l'entanglement del cordone non è una condizione estremamente minacciosa per il feto. È possibile evitare lo sviluppo di gravi patologie dovute all'ipossia, a condizione che uno specialista venga visitato in modo tempestivo e tutti i suoi appuntamenti siano rispettati accuratamente. È anche importante impegnarsi attivamente nella prevenzione dello sviluppo di tale complicanza.
Per ulteriori informazioni sull'attorcigliamento del doppio cavo, vedere il prossimo video.
