Può essere difficile per le donne con un ciclo mestruale irregolare pianificare il concepimento, perché il giorno dell'ovulazione stessa, che deve essere determinato per aumentare le possibilità di gravidanza, è un mistero per la maggior parte di loro.
La difficoltà è quella l'ovulazione, indipendentemente dalla durata del ciclo, dall'età della donna e da altre caratteristiche, non dura a lungo - da 24 a 36 ore, e quindi è molto importante avere tempo per assicurarsi che la cellula riproduttiva matura di una donna incontri comunque uno sperma durante questo periodo di tempo.
Con un ciclo regolare, di solito non ci sono grossi problemi nel determinare il giorno del rilascio degli ovociti. Cosa fare per le donne con un ciclo instabile "fluttuante", questo articolo lo dirà.
Regolarità e irregolarità
Il ciclo di una donna non è sempre irregolare, anche se lei stessa lo crede sinceramente. Pertanto, è molto importante decidere quali cicli devono essere considerati irregolari. Prima di tutto, dovresti ricordare la durata dei tuoi cicli negli ultimi mesi.
Se la differenza di tempo tra l'inizio delle mestruazioni e l'ultimo giorno del ciclo prima dell'inizio della mestruazione successiva è la stessa ogni volta, il ciclo è regolare, questo può solo essere invidiato. Inoltre, un errore di 1-2 giorni in una direzione o nell'altra non è considerato una patologia. Se il tuo periodo questa volta è arrivato un paio di giorni prima o dopo, questo non è un motivo per sospettare che il tuo ciclo sia irregolare.
Un ciclo irregolare è considerato un ciclo in cui una donna ha difficoltà a calcolare la data della prossima mestruazione, poiché l'errore (inizia prima, arriva con un ritardo) si verifica costantemente ed è superiore a 2 giorni.
Anche le differenze nel volume del flusso mestruale sono considerate un segno di un ciclo irregolare: sono scarse o eccessivamente abbondanti.
Anche la diversa durata delle mestruazioni è considerata un segno di irregolarità.... Se in un ciclo la scarica è durata 3 giorni e nell'altro - 7, ciò indica chiaramente una violazione del ciclo.
Se, con una combinazione di segni, hai mestruazioni irregolari, prima di tutto devi visitare un medico, poiché di solito il lavoro ciclico del corpo femminile non viene interrotto da solo, ma sotto l'influenza di determinati motivi, che di per sé possono essere un ostacolo al concepimento o ridurre significativamente l'efficacia della contraccezione, che può portare a una gravidanza non pianificata.
Perché succede?
Il ciclo mestruale di una donna è regolato e controllato dagli ormoni, è l'interruzione ormonale che è considerata la causa più comune di irregolarità e interruzione delle fasi del ciclo. Il background ormonale è molto sensibile a un'ampia gamma di fattori e possono verificarsi fluttuazioni sia per ragioni esterne che interne.
I fattori esterni di influenza sono lo sforzo fisico eccessivo, lo stress prolungato e prolungato, lo shock emotivo vissuto da una donna, la malattia mentale e un'ampia gamma di condizioni nevrotiche. Un malfunzionamento può causare un cambiamento nei bioritmi del corpo, ad esempio, quando si cambiano le condizioni climatiche o quando si viaggia con un cambio di fuso orario.
L'irregolarità del ciclo può essere dovuta a mono-dieta rigorosa, digiuno e aumento di peso troppo rapido. Possono influenzare il ciclo e lavorare di notte, mancanza di sonno e cattive abitudini come fumare, bere alcolici e vita sessuale irregolare. Di solito, tali cause vengono eliminate nel tempo man mano che viene eliminato il fattore esterno dannoso.
Le cause endogene (interne) dell'irregolarità del ciclo femminile includono numerosi disturbi endocrini, che comportano un cambiamento nella concentrazione di ormoni nel sangue della donna, patologia della tiroide, corteccia surrenale, disfunzione della ghiandola pituitaria, ipotalamo.
A volte le ragioni risiedono nella disfunzione delle ovaie stesse. I fallimenti del ciclo si verificano dopo la terapia ormonale e sullo sfondo di essa, nonché sullo sfondo di una lunga assunzione di antibiotici, antidepressivi e anticoagulanti.
Questi motivi devono essere identificati e corretti.
Pertanto, con un'irregolarità prolungata del ciclo, è molto importante iniziare a pianificare la gravidanza o la contraccezione non con calcoli indipendenti di ovulazione, ma con una visita dal medico.
Determinazione dell'ovulazione con un ciclo instabile
Prima di tutto, le donne con un ciclo instabile dovrebbero capire che i metodi esistenti per calcolare l'ovulazione per tutti gli altri - calcolatrici, calendari, formule nel loro caso saranno meno accurati delle donne con un ciclo regolare, i cui periodi sono prevedibili e arrivano in tempo. Anche misurare la temperatura basale con un ciclo irregolare non consente di interpretare correttamente il programma, poiché le interruzioni ormonali influenzano invariabilmente la temperatura basale.
Ma niente di tutto questo significa che non c'è modo di determinare e calcolare il tempo di fertilità e ovulazione se il ciclo è instabile. Diamo un'occhiata a diversi metodi che puoi usare.
Importante! Per migliorare l'accuratezza diagnostica, è necessario utilizzarne diversi contemporaneamente, valutando i risultati collettivamente.
Metodo sintotermico
Questo metodo è considerato il più adatto per le donne con cicli irregolari, tuttavia richiede una formazione preliminare e almeno una conoscenza di base della fisiologia femminile. Per determinare l'ovulazione, dovrai osservare le caratteristiche del ciclo per diversi mesi, almeno tre cicli. Le azioni di una donna dovrebbero essere le seguenti:
- misurare la temperatura basale, redigere un programma giornaliero;
- ogni giorno, ad eccezione dei giorni delle mestruazioni, valutiamo lo stato delle dimissioni, inseriamo la loro natura nella tabella sotto il grafico;
- a metà del ciclo, valutiamo lo stato della cervice, palpandone la parte esterna da soli.
La temperatura basale viene misurata con un termometro a mercurio al mattino, subito dopo il risveglio. Prima di questo, non puoi muoverti, rigirarti e rigirarti, alzarti. Il termometro viene immerso nel retto o nella vagina per 2-3 centimetri e lasciato per 5-7 minuti. Le letture sono registrate nel grafico. Le misurazioni non vengono interrotte nemmeno durante le mestruazioni successive. L'inizio dell'ovulazione è indicato da un forte aumento della temperatura basale.
Stimiamo la scarica in base alle condizioni del tampone giornaliero, oltre che a mano. Nel periodo che precede l'ovulazione, in 3-4 giorni, la quantità di secrezioni di solito aumenta, diventano mucose, trasparenti, simili alle proteine del pollo nella consistenza. Si allungano di pochi centimetri tra le dita dei piedi.
Questo parla di alta fertilità in questi giorni, ma non dice direttamente se l'ovulazione avverrà o meno.
Il giorno dopo l'ovulazione, quando inizia a produrre il progesterone, lo scarico diventa bianco, opaco e la loro quantità diminuisce.
Non appena lo scarico è diventato abbondante e mucoso, valutiamo la cervice inserendo un dito o due dita nella vagina fino a quando i loro cuscinetti entrano in contatto con la cervice. Durante l'ovulazione, il collo si alza più in alto, si ammorbidisce. Un giorno dopo l'ovulazione, diventa più difficile e cade.
Inoltre, notiamo i sintomi di accompagnamento: molti dicono che durante il periodo di ovulazione, il loro appetito sessuale aumenta, a volte si osserva un lieve dolore nell'addome inferiore, il seno aumenta e la sua sensibilità aumenta.
Anche se questo metodo non aiuta a concepire un bambino, i suoi dati ottenuti su diversi cicli aiuteranno il medico con una diagnosi accurata. perciò assicurati di tenere un calendario femminile, grafici e tabelle, senza dimenticarlo ogni giorno.
Test di ovulazione
Una donna può determinare il periodo più favorevole di alta fertilità a casa utilizzando i sistemi di test esistenti, sia usa e getta che riutilizzabili. Reagiscono ad un aumento della concentrazione dell'ormone luteinizzante nelle urine, che svolge un ruolo decisivo nel processo di ovulazione, portando alla rottura del follicolo e al rilascio dell'uovo.
Un risultato positivo del test indica che l'ovulazione dovrebbe essere prevista entro 12-36 ore. I test della saliva si basano sulla determinazione dell'azione di un altro ormone, l'estrogeno. È anche elevato prima dell'ovulazione. Sotto la sua influenza, la saliva, una volta essiccata, forma uno schema speciale, molto simile alle foglie di felce.
C'è anche margine di errore e probabilità di errore nei test, anche se il ciclo è regolare. Ma con un ciclo irregolare causato da squilibri ormonali, aumenta la probabilità di errori. Pertanto, i test dovrebbero essere usati con saggezza e solo in combinazione con un altro metodo, ad esempio con sintotermia.
Quando eseguire il test dipende dalla durata media del ciclo. Per non essere confusi con l'inizio e per non perdere di vista l'ovulazione precoce, vale la pena iniziare a condurre i test ogni giorno dal giorno 8 del ciclo, se il tuo periodo di solito arriva prima, e da 10-11 giorni se il tuo periodo è in ritardo. Un test positivo indica l'ovulazione? Direttamente - no, poiché registra solo un'ondata di ormoni.
C'è la possibilità di ottenere risultati falsi positivi se non c'è affatto ovulazione.
Calcolatrici e calendari
In contrasto con i due metodi sopra descritti, i calcoli su calcolatrici online, nonché la compilazione indipendente di un calendario femminile con un ciclo irregolare, purtroppo, non danno un risultato accurato e l'errore può essere significativo. Ma se vuoi davvero provare, perché no, soprattutto se combini i calcoli con metodi più affidabili.
I calcoli si basano sulla conoscenza della durata del ciclo, ed è con questo che le donne a volte hanno problemi. Con un ciclo regolare, devi solo sottrarre il numero 14 dalla durata, questo è quanto di solito dura la seconda metà del ciclo o la fase del corpo luteo. Il primo tempo è instabile per tutte le donne. Tuttavia, nel caso di un ciclo instabile, quando non c'è una durata uniforme, si consiglia di calcolare prima durata media.
Per fare ciò, sommare la durata degli ultimi 4-6 cicli e dividere il numero risultante per il numero di mesi necessari per il calcolo. Dal valore ottenuto viene quindi sottratto 14. Questo è il giorno stimato di ovulazione.
Il calcolatore online è ancora più facile da usare - è sufficiente inserire il tempo di ciclo medio ottenuto e ottenere dati per più cicli contemporaneamente. Il programma può calcolare tramite algoritmi, è gratuito.
Metodi medici
Se vuoi calcolare il giorno dell'ovulazione nel modo più accurato possibile con un ciclo irregolare, dovresti consultare un medico. L'unico modo per farlo con elevata precisione è la follicolometria. Questo è un tipo di ecografia, in cui lo stato delle ovaie viene valutato in diversi giorni del ciclo in dinamica. Così diventa possibile valutare il numero di follicoli, la dimensione del dominante, per determinare la sua prontezza alla rottura.
Dopo l'ovulazione, pochi giorni dopo, il medico, in base ai risultati della prossima ecografia, potrà dire con certezza se c'è stata l'ovulazione.
Inoltre, può essere eseguito un esame del sangue di laboratorio per gli ormoni.
