Non c'è niente di più naturale dell'allattamento al seno. Tuttavia, questo processo, fornito dalla natura saggia, solleva centinaia di domande sia dalle giovani madri stesse che dai loro parenti. E non si tratta di che tipo di parto è avvenuto. Le madri esperte con molti bambini sanno per certo che i bambini sono diversi, mangiano in modo diverso e anche l'allattamento avviene in modo diverso ogni volta. Pertanto, il numero di domande sull'allattamento al seno dei bambini non diminuisce. Il noto pediatra e conduttore televisivo Yevgeny Komarovsky prontamente e parla molto su questo argomento, poiché lo considera molto importante.
Vantaggi e svantaggi
L'allattamento al seno è la cosa migliore che una madre possa dare al suo bambino. Ci sono molte ragioni per questo:
- Il latte materno contiene tutte le sostanze, le vitamine e gli oligoelementi necessari di cui un bambino ha bisogno per uno sviluppo sano. Non un solo latte artificiale, nemmeno il più costoso e buono, è in grado di dare al bambino più del latte materno.
- Il latte umano contiene anticorpi contro le malattie infettive più comuni. Il bambino, ricevendoli durante l'allattamento, diventa più forte e più sano dei suoi coetanei che sono allattati artificialmente. Mentre il suo corpo si nutre, una piccola e immatura immunità impara a riconoscere e sconfiggere virus e batteri.
- Mamma e bambino non sono "incatenati" a casa. Possono facilmente permettersi un lungo viaggio, poiché la fonte di alimentazione (mamma) è sempre vicina e non è necessario sterilizzare costantemente biberon, tettarelle e preoccuparsi della presenza di latte artificiale.
- L'allattamento al seno consente un contatto emotivo più stretto tra madre e bambino.
- Durante l'allattamento, il corpo della madre si riprende più velocemente dopo il parto, sotto l'influenza dell'ossitocina, che viene rilasciata durante l'allattamento, l'utero si contrae più velocemente e l'allattamento stesso "prende" circa 700 Kcal di energia al giorno dalla neomamma, il che contribuisce alla perdita di peso.
Dalla seconda metà della gravidanza, sotto l'influenza del progesterone e degli estrogeni, il tessuto secretorio cresce nelle ghiandole mammarie della donna e inizia a produrre il colostro. Immediatamente dopo la nascita del bambino, il colostro inizia la sua transizione nella sua composizione al latte stesso. La sua qualità e quantità dipendono da molti fattori. Per comodità, abbiamo combinato le risposte di Evgeny Komarovsky alle domande più frequenti delle donne sull'allattamento al seno.
Ed ecco la stessa dottoressa Komarovsky con la sua opinione sull'allattamento al seno.
"Come nutrirsi - su richiesta oa ore?"
In epoca sovietica, ai bambini veniva consigliato di essere nutriti a ore. In primo luogo, ogni 2,5-3 ore, poi dopo 3-3,5 ore e all'età di sei mesi, il bambino aveva un programma di alimentazione ogni 4-4,5 ore. Questo era considerato l'unico modo corretto per crescere un bambino sano.
Ora i pediatri si pronunciano sempre di più a favore dell'alimentazione su richiesta, offrendogli il seno quando lui stesso voleva mangiare. Di conseguenza, il bambino quasi costantemente "pende" sul petto, la madre stanca non può fare nient'altro e le poppate devono essere effettuate ogni 1,5 ore, anche di notte.
Una giovane madre che è in prostrazione, le nonne all'unanimità consigliano di nutrire il bambino alla vecchia maniera, e l'Internet onnisciente, le amiche e alcuni dottori - anzi. Da qui sorgono le domande, come nutrirsi correttamente.
Yevgeny Komarovsky non si considera un sostenitore dell'alimentazione su richiesta. Sostiene che trasferire un bambino a determinati intervalli di tempo tra i pasti aggiungerà solo ordine alla vita dell'intera famiglia. La mamma avrà tempo per andare dal dottore, al negozio, dal parrucchiere, alla fine per dormire.
Ciò non danneggerà in alcun modo il bambino, perché dopo aver gettato il seno, aver mangiato, non avrà un bisogno fisiologico di cibo per 3 ore. Se si svegliava e piangeva di nuovo, non è una richiesta di cibo, come pensano molte madri, ma piuttosto una richiesta di attenzione e un bisogno di sentirsi protette. Per questo, non è affatto necessario dare un seno al bambino. Puoi semplicemente prenderlo sulle maniglie, stringerlo, scuoterlo un po '.
Komarovsky sta per la cosiddetta "alimentazione gratuita". Con lui, il bambino stesso determina le ore di alimentazione, ma gli intervalli tra i pasti vengono comunque mantenuti e osservati dai genitori.
Ed ecco un piccolo estratto su qual è il momento migliore per nutrire un neonato
A favore dell'alimentazione su richiesta, Evgeny Olegovich cita il fatto che la quantità di latte prodotta soddisfa sempre le esigenze del bambino. In altre parole, più spesso viene nutrito, più latte materno viene prodotto.
Tuttavia, la scelta finale di Evgeny Olegovich in questa materia è lasciata alla madre stessa. L'alimentazione su richiesta non danneggia il bambino, è dannoso per i genitori. Ma se sono pronti per questo e lo vogliono volontariamente, allora questa è esclusivamente una loro decisione, il loro bambino non si svilupperà in nessun altro modo se non mangiando secondo un certo programma.
"Devo nutrirmi di notte?"
Komarovsky afferma che se il bambino sta ingrassando bene, non è necessario svegliarlo per l'alimentazione notturna. Dalla nascita, i bambini possono sopportare una pausa notturna nell'alimentazione per 4-5 ore e da tre mesi a 5-6 ore.
È un'altra questione se il bambino stesso si sveglia di notte e chiede di mangiare. In questo caso, non è necessario rifiutarlo.
Tutto cambia quando il bambino ha sei mesi. A questa età, secondo Komarovsky, il bambino fisiologicamente non ha più bisogno di un pasto notturno, e quindi può essere facilmente svezzato dall'abitudine di mangiare nel cuore della notte. Per fare questo, secondo il medico, è necessario organizzare un bagno tardivo (alle 22-23 ore), quindi nutrire strettamente il bambino e metterlo in una stanza ben ventilata, dove non sia soffocante e non calda (la temperatura dell'aria è di circa 19 gradi).
Se, dopo sei mesi, il bambino indulge nel suo desiderio di svegliarsi nel cuore della notte e urlare fino a dare un seno, allora, secondo Komarovsky, puoi ottenere l'effetto opposto: il bambino inizierà a soffrire di eccesso di cibo, si sveglierà e piangerà non più dalla fame, ma dalla gola, dal dolore nell'addome, distensione. La mamma, ovviamente, offrirà immediatamente un seno al bambino che piange, lo prenderà per calmarsi, di conseguenza, si scoprirà un circolo vizioso che non porterà a nulla di buono.
Evgeny Olegovich ricorda anche alle madri che non il risveglio notturno di tutti i bambini è causato dalla fame. Prima di dargli un seno, devi capire se il bambino sta vivendo disagio, se è asciutto, se è a suo agio nella culla, se fa caldo. Forse questa volta non è necessario dargli da mangiare.
Ed ecco l'opinione del dottor Komarovsky su quanto tempo è necessario per mantenere l'allattamento al seno.
Perché il bambino si rifiuta di allattare?
Molto probabilmente, dice Komarovsky, tuo figlio non ha fame. L'istinto della fame funziona bene fin dai primi minuti di vita di una persona, e quindi le madri devono solo imparare a fidarsi dei loro bambini piccoli. Le briciole sanno esattamente cosa vogliono. Se il bambino ha abbandonato il seno, allora non vuole mangiare. Se non è stufo, griderà e nessuna persuasione lo calmerà.
Un altro motivo per cui un bambino può rifiutarsi di allattare è perché il latte ha un cattivo sapore. Suo figlio o sua figlia lo sanno bene e possono reagire ai cambiamenti nella formazione. È vero, questi cambiamenti devono essere significativi, il bambino non reagirà a quelli minori.
Ad esempio, il fumo o l'alcol consumato dalla madre durante l'allattamento possono far sì che il latte abbia un sapore amaro. E un profumo troppo aspro, che usa la madre, può generalmente allontanare il bambino dal seno. Un'alimentazione equilibrata e corretta di una donna che allatta aiuterà ad affrontare il problema.
Mi sembra che il bambino non abbia abbastanza latte! È necessario integrare con una miscela?
Il latte materno contiene tutto ciò di cui un bambino ha bisogno, e quindi Komarovsky non vede alcuna necessità per l'introduzione di alimenti complementari fino a cinque mesi. Non è necessario suonare l'allarme per la malnutrizione del bambino, dice il medico, se il bambino sta ingrassando bene, il medico distrettuale non ha paura del bambino.
Tuttavia, se l'allattamento è insufficiente, il bambino non sta ingrassando bene, potrebbe essere necessario integrare con una miscela. Ma questo problema dovrebbe essere deciso su base individuale dal medico che supervisiona il bambino. Komarovsky consiglia in ogni caso, anche con l'introduzione dell'alimentazione supplementare, di non interrompere l'allattamento al seno, in modo da non perdere affatto latte. Inoltre, consiglia di mostrare al medico esattamente come ci si attacca al seno. Se ci sono errori, il pediatra li indicherà e correggerà sicuramente.
Come aumentare l'allattamento?
Il problema dell'allattamento insufficiente, secondo Evgeny Komarovsky, è solitamente inventato dalle madri stesse. Prima presentano questo problema e poi si innervosiscono, il che di per sé non migliora la quantità o la qualità del latte materno.
Il medico ritiene che il modo più sicuro per aumentare la quantità di latte sia stimolare i capezzoli e attaccare regolarmente il bambino al seno, indipendentemente dal fatto che ci sia abbastanza latte lì o meno.
Puoi anche aumentare l'allattamento con l'aiuto di tè speciali per le madri, un'alimentazione corretta e sufficiente. Evgeny Olegovich si concentra sul comportamento alimentare. Le mamme che vogliono dimagrire il prima possibile dopo il parto, e iniziano a limitarsi a grassi e carboidrati, rischiano di essere tra quelle che hanno una lattazione insufficiente.
Se una donna beve poco liquido, anche la sua lattazione diminuisce.
Sia le situazioni stressanti che l'attività fisica di una donna che allatta portano ad una diminuzione della produzione di latte. Pertanto, se elimini i fattori negativi e presti attenzione alla nutrizione, al riposo adeguato e al sonno adeguato, l'allattamento tornerà alla normalità e ci sarà abbastanza latte.
Cosa può mangiare una madre che allatta?
Questa è forse la domanda più frequente. Puoi mangiare quasi tutto, dice Komarovsky, ad eccezione di forti allergeni, che possono provocare una reazione malsana in un bambino. Cosa deve essere nella dieta:
- Latte e latticini. È meglio se si tratta di prodotti che non contengono sostanze chimiche e coloranti alimentari, è meglio evitare yogurt e mousse acquistati in negozio. La quantità minima di latte nella dieta di una madre è di almeno 300 ml al giorno. Nei primi tre mesi dopo il parto, è meglio rifiutare il latte.
- Verdure e frutta... È meglio mangiarli ad ogni pasto, dice Komarovsky, poiché la fibra è necessaria per il normale funzionamento dell'intestino della madre. E le vitamine sono utili sia per lei che per il bambino. Tuttavia, dovresti evitare di consumare arance, limoni, mandarini e lime, poiché gli agrumi possono causare allergie. Con attenzione, la mamma ha bisogno di mangiare bacche rosse (fragole, lamponi, ciliegie).
- Carne, pesce, pollame... Queste sono fonti di proteine che sono necessarie in grandi quantità sia per la madre che per il bambino. Pertanto, è consigliabile che i piatti di questi prodotti siano sulla tavola della madre più volte al giorno.
- Porridge... I più "utili" per una madre che allatta sono i cereali, e non importa se sono latticini o bolliti in acqua. Si preferiscono grano saraceno, farina d'avena, riso.
Non dovresti mangiare carne affumicata, maionese, spezie piccanti. Per un po ', vale la pena rinunciare ai dolciumi, poiché una grande quantità di zucchero e carboidrati può causare una violazione della flatulenza in una madre e il bambino sarà più tormentato da gas e coliche.
Abbastanza spesso puoi sentire che halva è utile per una madre che allatta. Questa è una pericolosa delusione, dice Yevgeny Komarovsky. Halva è un allergene piuttosto forte ed è meglio che una donna si astenga da esso. Così come dal bere caffè, in particolare caffè solubile. Questa bevanda non è solo un allergene, ma agisce anche come afrodisiaco, e questo non è assolutamente necessario per il bambino. Se prima della gravidanza la madre non poteva vivere un giorno senza una tazza di caffè, dopo il parto questa bevanda può essere sostituita con la cicoria. Ha il sapore del caffè, ma la cicoria non contiene caffeina, e quindi la questione di una possibile allergia o sovraeccitazione del sistema nervoso in un bambino viene completamente rimossa.
Komarovsky sottolinea che la cosa principale nella nutrizione di una madre che allatta è la qualità dei prodotti.... Dovrebbero essere freschi, il più naturali possibile, senza conservanti e tutti i tipi di additivi. Al giorno d'oggi, è abbastanza difficile trovarlo, ma i giovani genitori devono imparare a leggere le etichette con le informazioni sulla composizione. Per scegliere il meno dannoso e il più utile.
Ma in realtà il dottor Komarovsky stesso con un commento per le madri che allattano
Quali farmaci posso prendere?
Quasi tutti i farmaci sono controindicati per l'allattamento al seno, che è sempre scritto nelle istruzioni per l'uso dei farmaci. Ma se si verifica una situazione in cui una madre non può essere senza farmaci, il suo medico curante e pediatra che osserva il bambino dovrebbe decidere se assumere determinate pillole e iniezioni.
Per il raffreddore, la mamma non dovrebbe assumere alcun farmaco, ad eccezione dei farmaci che contengono paracetamolo. In caso di disturbi alle feci o vomito, la mamma può prendere "Smecta", "Maalox", "Almagel" senza particolari paure. In caso di allergie gravi, il medico può consentire alla donna di assumere antistaminici di seconda e terza generazione, come Loratadin, Erius.
Gli antibiotici per l'allattamento al seno richiedono un'attenzione speciale. La maggior parte di loro è controindicata per le madri che allattano. Ma se c'è un rischio reale per la vita e la salute della madre, i medici vanno per le prescrizioni di antibiotici, indipendentemente dal fatto che stia allattando. In questo caso, secondo Komarovsky, gli antibiotici del gruppo delle penicilline possono essere prescritti in modo giustificato e, se non aiutano, o l'infezione è piuttosto grave, verranno utilizzati farmaci antibiotici del gruppo delle cefalosporine.
In nessuna circostanza le madri che allattano devono assumere farmaci antineoplastici prescritti a pazienti con diagnosi di cancro. L'allattamento al seno è incompatibile con gli antibiotici - aminoglicosidi, poiché "neomicina", "gentamicina" e farmaci simili possono causare sordità, formazione ossea ridotta e molte altre spiacevoli conseguenze.
Una madre che allatta non dovrebbe assumere farmaci per il trattamento di malattie autoimmuni, così come farmaci ormonali, in particolare contraccettivi a base di estrogeni.
Se accade che una donna abbia necessariamente bisogno di cure con farmaci incompatibili con l'allattamento al seno e non c'è tempo per aspettare che il bambino cresca, l'alimentazione viene interrotta. Oltre al trattamento, a una donna vengono somministrati farmaci che estinguono l'allattamento ("Bromcriptina") in modo che la mastopatia non inizi, e si consiglia di stringere il seno.
Fino a che età allattare?
I pediatri non possono giungere a un consenso su questo tema. Alcuni sostengono che è necessario smettere di allattare quando il bambino ha 3 anni, più spesso viene chiamata l'età - 2 anni. Yevgeny Komarovsky è abbastanza categorico su questo tema - 1 anno e non più tardi. Il medico spiega la sua posizione dal fatto che dopo 12 mesi di allattamento, il latte materno inizia a perdere le sue preziose e utili proprietà per il bambino, diventa essenzialmente inutile.
Inoltre, non è più in grado di soddisfare le esigenze di un organismo in rapida crescita. Il bambino ha già bisogno di carne, frutta, verdura. Non per niente sono comparsi i suoi primi denti! La natura stessa suggerisce alla madre che la sua missione di infermiera è stata adempiuta ed è ora di finire.
Suggerimenti generali
- Lo svezzamento dovrebbe essere fatto gradualmente, non bruscamente.Komarovsky consiglia di ridurre il numero di poppate di 1 al giorno, sostituendole con altri alimenti: cereali o puree di frutta e verdura. Lo svezzamento brusco è un grave stress per il bambino, sottolinea Evgeny Olegovich.
- Con l'aumento dell'allattamento, quando la donna ha più latte di quanto il bambino sia in grado di mangiare, dovrebbe essere espresso. Komarovsky consiglia inoltre di utilizzare un tiralatte non solo per esprimere il latte in eccesso, ma anche per normalizzare l'allattamento insufficiente, poiché tale stimolazione aumenterà rapidamente l'allattamento a casa.
- Non ascoltare nessun consiglio, nemmeno quelli che ti dà. È così che il dottor Komarovsky conclude le sue lezioni sull'allattamento al seno. Ogni neonato è unico e non esiste un approccio unico per tutti i bambini. Ecco perché la madre ha bisogno di guardare suo figlio, guardarlo, imparare a capirlo, fidarsi di lui, ma non dimenticare i principi della razionalità dei genitori.
