Se un bambino ha la giardia, molti genitori non hanno idea di chi siano queste creature e di come possano essere pericolose. I medici e Internet spaventano mamme e papà con conseguenze terribili, ma spesso questo è il caso quando la parola stessa è peggiore di ciò che c'è dietro. L'autorevole pediatra Yevgeny Komarovsky parla di come percepire una diagnosi come la giardiasi, cosa fare e come trattare un bambino.
Cos'è?
I medici della giardiasi chiamano una malattia causata da organismi unicellulari: la lamblia più semplice. Vivono nell'intestino tenue. I parassiti stessi si dividono in due tipi: attivi e vivi, con tentacoli-flagelli, che brandiscono abilmente e si attaccano alla parete dell'intestino tenue, e immobili e inattivi, che sono chiamati cisti di lamblia.
È facile come sgusciare le pere infettarsi con la lamblia, per questo basta non lavare la verdura e la frutta acquistate al mercato, o generalmente lavarsi le mani meno spesso, soprattutto dopo aver giocato fuori, viaggiando con i mezzi pubblici, o facendo la spesa.
I parassiti più semplici entrano nella bocca e nell'intestino tenue.
Lì vivono, si moltiplicano (a volte molto attivamente), a volte irritano la mucosa di questa parte dell'intestino.
Se le giardie vive e vigorose penetrano nell'intestino crasso, muoiono, perché l'habitat lì non è adatto a loro. Questi individui, che sono diventati cisti, vengono escreti con le feci.
Questa malattia è più molto diffusa tra i bambini, con una fascia d'età certa - da 1 a 4 anni. Tuttavia, sono i bambini a portare la malattia più facilmente degli adulti.
Sintomi
Molto spesso non ci sono sintomi. È possibile rilevare le cisti della lamblia abbastanza per caso quando un bambino viene testato per l'ammissione all'asilo o dopo un'altra malattia, quando è necessario esaminare le feci. A volte la giardiasi può manifestarsi nel seguente quadro clinico:
- Dolore frequente nella parte superiore dell'addome, intorno all'ombelico.
- Aumento della flatulenza, gonfiore, formazione di gas.
- Frequenti attacchi di nausea e vomito in un bambino.
- Disturbi delle feci: la diarrea si alterna alla stitichezza e viceversa.
- Dermatite atopica (comunemente chiamata diatesi).
- Stanchezza, aumento di peso lento, sonno agitato e malsano, mal di testa, irritabilità e pianto.
È possibile verificare l'assenza o la presenza di lamblia solo sulla base di test di laboratorio sulle feci del bambino.
Tuttavia, non è sempre possibile trovare cisti al suo interno e quindi, in presenza di sintomi caratteristici, il medico prescrive una procedura spiacevole: l'introduzione di una sonda da un metro e mezzo attraverso la bocca per studiare il contenuto duodenale. Inoltre, viene prescritto un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro la lamblia, tali anticorpi, secondo i libri di consultazione medica, di solito compaiono circa un mese dopo l'infezione.
L'opinione del dottor Komarovsky
Circa il 30% della popolazione mondiale è infettata dalla lamblia più semplice, dice Komarovsky, e la maggior parte di loro sono bambini. Nonostante il fatto che l'umanità conosca la lamblia da diversi secoli (furono scoperti nel 1861), questi organismi unicellulari sono avvolti da un velo di segreti e miti.
Il primo è il pericolo eccessivo. Yevgeny Komarovsky afferma che molti pazienti, e persino i medici, tendono anche a esagerare il danno causato al corpo dalla lamblia.
Il secondo è l'habitat. Se un medico ti dice che Giardia vive nel fegato o nella cistifellea e quindi causa cirrosi e discinesia biliare, devi scappare da un tale medico il prima possibile e il più lontano possibile. Giardia non può sopravvivere da nessuna parte tranne che nell'intestino tenue.
In precedenza, quasi fino alla metà del XX secolo, i medici credevano davvero che la lamblia e le vie biliari, così come le malattie del fegato, fossero correlate. Ma poi numerosi studi hanno confutato questa informazione. In particolare, si è riscontrato che lamblia piuttosto "fragili", che non sono in grado di sopravvivere nelle condizioni dell'intestino crasso, in linea di principio non possono esistere in un ambiente così aggressivo come la bile umana.
Non tutto è semplice con la diagnosi della malattia.
L'unica analisi affidabile Komarovsky chiama l'analisi delle feci per le cisti della lamblia. Altri metodi, incluso un esame del sangue, non mostreranno un'immagine affidabile.
Evgeny Olegovich esorta i genitori a non diventare vittime di truffatori se qualcuno promette che con l'aiuto della più recente diagnostica del computer troveranno lamblia e altri parassiti nel loro bambino per una piccola tassa. Questi protozoi non possono essere trovati su raggi X o ultrasuoni.
Se sono state trovate cisti nelle feci di un bambino, questo non è un motivo per dare l'allarme, dice Yevgeny Komarovsky.
Secondo dati non ufficiali, circa il 18% degli asili in Russia ha la lamblia nel corpo, ma allo stesso tempo si sente benissimo e non si lamenta di nulla.
Trattamento
Il trattamento con la giardiasi consolidata non è sempre necessario, dice il medico. L'immunità del bambino inizia a "lavorare" contro la giardia dal momento in cui si attacca alla parete dell'intestino tenue.
In un bambino sano, la protezione immunitaria è in grado di creare condizioni così insopportabili per un organismo semplice come la lamblia che il parassita lascerà il corpo da solo, senza pillole, onde ultrasoniche, rimedi popolari e altri metodi che la medicina tradizionale e non tradizionale offre oggi.
La giardiasi non ha un grande carico sull'immunità dei bambini.
I medici lo hanno stabilito quando hanno osservato come la malattia progredisce nei bambini con forme congenite gravi di immunodeficienza (HIV). La loro condizione non era diversa da quella dei loro coetanei sani.
Ciò non significa che la giardiasi non debba essere trattata affatto. Ci sono situazioni particolarmente difficili in cui è necessario un regime di trattamento specifico.
Quando e come trattare
Se un bambino ha la diarrea con lamblia rilevata dura più di 10 giorni, se sono presenti tutti gli altri sintomi, compresa la perdita di peso e la perdita patologica dell'appetito, se, inoltre, il bambino soffre di dermatite atopica, può essere necessario un trattamento. Komarovsky sottolinea che in realtà tale necessità si presenta estremamente raramente.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità stabilisce l'unica indicazione per il trattamento della giardiasi - diarrea prolungata. Se questo sintomo non è presente, non sono necessari farmaci o altri trattamenti.
Se il trattamento viene ancora mostrato, non è necessario sintonizzarsi sulla terapia a lungo termine. Oggi, secondo Komarovsky, ci sono farmaci molto efficaci che possono sbarazzarsi dei parassiti nel più breve tempo possibile - da 1 a 3 giorni. Un medico dovrebbe prescriverli.
Il trattamento della giardiasi con rimedi popolari, secondo Evgeny Komarovsky, è inefficace, lungo e completamente inutile. Lo stesso vale per il trattamento con vari integratori alimentari costosi (BAA). Inoltre, non ha senso trattare il problema con gli antibiotici, poiché la giardia non appartiene ai batteri.
Il regime di trattamento abituale prevede l'uso di farmaci come "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal".
A loro possono essere aggiunti antistaminici ed enterosorbenti.
Quasi tutti i giovani pazienti sono consigliati una dieta speciale che ha un effetto positivo sulla motilità intestinale (cereali, salsa di mele, latticini).
In caso di diarrea prolungata, che richiede un intervento urgente, sono spesso raccomandati farmaci che possono essere assunti una sola volta, come il "Tinidazolo". Si consiglia spesso di essere assunto da tutta la famiglia, dove almeno uno dei membri della famiglia ha iniziato a soffrire di una forma acuta di giardiasi. Un altro rimedio efficace è "Albendazole", il corso del trattamento sarà di 5 giorni.
Prevenzione
Lavarsi le mani è una buona abitudine, ma praticamente non protegge dalla lamblia, dice Evgeny Komarovsky. Il fatto è che questi protozoi si trovano non solo negli esseri umani, ma anche negli animali, e se un cane o un gatto è andato in bagno nel cortile dove cammina il bambino, allora con una grande probabilità porterà a casa cisti di lamblia sulle sue scarpe, che, se entrano in un favorevole l'ambiente dell'intestino tenue si riprenderà e inizierà a mostrare attività.
La migliore prevenzione è la prevenzione da parte dell'intero paese, dice Komarovsky, quando i proprietari iniziano a rimuovere gli escrementi dopo i loro animali domestici. Ma prima, molto probabilmente, passeranno molti altri decenni.
Inoltre, Giardia si diffonde bene nell'acqua, compresa l'acqua potabile. E oggi, con la qualità dell'acqua potabile nella maggior parte delle città russe, le cose sono piuttosto deplorevoli. Inoltre, la clorazione standard dell'acqua non uccide le cisti di lamblia.
Suggerimenti
Il medico si concentra sul fatto che lavarsi le mani correttamente significa che devi lavarle per almeno 20-30 secondi con sapone per bambini.
Insegnare a un bambino a lavarsi le mani non è sufficiente. Sarà bello se i genitori attivano tutte le loro abilità pedagogiche e mostrano la massima ingegnosità e insegnano al bambino a non leccarsi le mani. Per questo, tutti i metodi sono buoni: dal dialogo cuore a cuore alle penne spalmate con succo di viburno o senape.
Combatti le mosche senza pietà.
Sono portatori di cisti al 100% e quindi devono essere distrutti.
Se stai curando un bambino per problemi alla cistifellea da molto tempo e senza successo, e il medico dice che la causa è la lamblia, dovresti rifiutarti di visitare un medico del genere.
Se il medico dice che le malattie della pelle in un bambino sono esacerbate dalla lamblia e loro, questi stessi protozoi, sono colpevoli di frequenti malattie di ARVI, ARI e altri disturbi di natura virale, non crederci. Giardia non può farlo.
Se, dopo tutte le discussioni, i genitori hanno ancora un desiderio persistente di affrontare questi parassiti con le buone o con le cattive, Komarovsky avverte che il sollievo potrebbe essere di breve durata: alcuni protozoi possono essere distrutti, altri si depositeranno nel corpo del bambino dopo pochi giorni, forse anche ore.
Imparerai di più sulle raccomandazioni del dottor Komarovsky nel seguente video.
