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Il dottor Komarovsky sull'ARI

Abbastanza spesso, i genitori sentono da un medico la diagnosi di infezioni respiratorie acute. Ma solo pochi sanno cosa intende il pediatra quando pronuncia un simile "verdetto" e come questa malattia differisce dall'influenza o ARVI, che è più comprensibile alle masse. Il famoso dottore Yevgeny Komarovsky racconta cos'è questa misteriosa abbreviazione e cosa dovrebbero fare i genitori se a un bambino viene diagnosticato questo.

Cos'è?

ARI sta per semplicemente - malattia respiratoria acuta. Questo è un termine piuttosto ampio, in cui, secondo Evgeny Komarovsky, i medici includono infezioni respiratorie virali (ARVI), infezioni del tratto respiratorio da batteri e disturbi allergici. Inoltre, ARI implica malattie sia acute che croniche.

Molto spesso, il naso che cola e la tosse in un bambino sono causati da virus. Se il bambino viene poi pietizzato, ha la tosse, il naso non respira e il moccio si riversa, molti credono erroneamente che il piccolo abbia il raffreddore. Un raffreddore è l'ipotermia e non ha nulla a che fare con una lesione virale. Anche se l'ipotermia funge davvero da eccellente "sfondo" per lo sviluppo dei sintomi di una malattia virale... Ma senza il virus del freddo da solo, la malattia non si manifesta.

I virus entrano nel corpo più spesso attraverso il naso. Il corpo, in risposta, attiva la produzione di muco nasale, da cui ha origine il moccio. Se il virus è penetrato ulteriormente, compare anche una tosse.

Le lesioni batteriche del sistema respiratorio superiore e inferiore di solito si verificano come complicazione di un'infezione virale. Se il moccio è diventato denso, significa che il muco non può più far fronte al virus, inoltre, i batteri possono moltiplicarsi perfettamente al suo interno, che è ciò che accade. Meno comunemente, una malattia respiratoria batterica si presenta come una malattia primaria e indipendente.

Con le allergie, quando il corpo del bambino non può assorbire ed elaborare alcun antigene proteico, spesso si verificano anche sintomi respiratori: naso che cola e tosse. Ciò è particolarmente vero per i bambini sensibili a fioriture, pollini, polvere domestica, prodotti chimici domestici, alcuni medicinali, ecc.

È ottimale se il medico, a cui è stato portato il bambino con naso che cola e tosse, sarà in grado di fare una diagnosi accurata e determinare quale agente patogeno "ha provato": un virus, un batterio, un fungo o un allergene. Ma, sfortunatamente, i pediatri moderni hanno pochissimo tempo e talvolta conoscono la loro specialità, ma ci sono molte chiamate e pazienti nel corridoio della clinica. E quindi, quando il medico non può formulare con precisione cosa ha causato i sintomi respiratori, o non ha il tempo di capire questo problema, la stessa misteriosa cartella appare nella cartella clinica del bambino: ARI.

Pertanto, gli ARI includono:

  • Rinite (comprese quelle croniche e allergiche.
  • Faringite.
  • Nasofaringite.
  • Tonsillite.
  • Laringite.
  • Tracheite.
  • Bronchite (tutte le forme).
  • Bronchiolite.

Naturalmente, il record di "ARI" nella scheda non dovrebbe soddisfare i genitori sani di mente, dovrebbero insistere e chiarire di che tipo di malattia respiratoria stiamo parlando - questo è molto importante, prima di tutto, per la scelta delle tattiche di trattamento.

Trattamento secondo Komarovsky

Le malattie virali di natura respiratoria (il 90% di tutti i casi di infezioni respiratorie acute si riferisce specificamente ad esse) di solito non richiedono alcun trattamento speciale. Compito dei genitori è prevenire l'ispessimento del muco nel naso, così da evitare che i batteri complichino le condizioni del bambino. Pertanto, il bambino ha bisogno di bere più liquido caldo, la soluzione salina deve essere instillata nel naso il più spesso possibile in modo che il muco rimanga liquido. Mentre scorre dal naso, questo è un normale processo dell'immunità locale che combatte contro i virus invasori. Se il flusso si interrompe, è stato commesso un errore e il trattamento dovrà essere riesaminato.

L'essiccazione del muco nel naso, così come nei bronchi, che causa gravi complicazioni sotto forma di bronchite, bronchiolite e persino polmonite, è anche facilitata dalle condizioni in cui si trova il bambino malato.

I rischi crescono in modo esponenziale se una nonna o una madre premurosa avvolge il bambino in cinque coperte e gli mette accanto una stufa elettrica. È molto brutto se allo stesso tempo hanno somministrato al bambino antibiotici, che non sono efficaci contro i virus, e aumentano la probabilità di complicanze di 3-4 volte.

Le condizioni favorevoli sono quando la stanza non supera i 18-20 gradi Celsius e l'umidità relativa è compresa tra il 50 e il 70%.

Non è desiderabile abbassare la temperatura in caso di infezioni respiratorie acute virali, poiché è un elemento importante della risposta immunitaria, poiché gli interferoni vengono prodotti più velocemente durante esso. La cosa principale è assicurarsi che il bambino emetta attivamente calore in eccesso, non lo salvi, in modo che non si surriscaldi. Ciò richiede molta bevanda e aria fresca. Ma le piastre riscaldanti con ghiaccio e sfregamento freddo, secondo Komarovsky, sono estremamente pericolose per un bambino. Possono causare vasospasmo e aumento della temperatura degli organi interni.

Se il bambino è piccolo e la temperatura è alta (superiore a 39,0) e lo tollera molto, è consigliabile, secondo Evgeny Komarovsky, somministrare farmaci antipiretici. "Paracetamol" e "Ibuprofen" sono adatti per i bambini.

Non è necessario combattere un naso che cola se è liquido. E bisogna fare di tutto per farlo colare se il naso è secco. Per questo vengono utilizzati lavaggi, irrigazione salina della cavità nasale.

Lo stesso approccio è richiesto per la tosse. Deve essere accettato come un importante meccanismo di difesa che consente al bambino di riprendersi. Non dovresti somministrare farmaci antitosse, poiché una diminuzione del riflesso causerà il ristagno nei bronchi e la probabilità di polmonite da una lontana possibilità teorica si trasformerà in un futuro vicino e probabile.

L'aria troppo secca e la temperatura corporea elevata aumentano il rischio di seccare le secrezioni bronchiali.

Se le infezioni respiratorie acute sono causate da allergie, sarà necessario trovare ed eliminare la fonte degli allergeni. A volte il medico può raccomandare l'assunzione di antistaminici e gocce nasali vasocostrittori. Ma non è necessario utilizzare farmaci da soli per curare un bambino allergico: c'è il rischio di peggiorare le sue condizioni.

I disturbi respiratori batterici, che si sono manifestati come una malattia primaria indipendente, sono generalmente piuttosto difficili e richiedono un trattamento in un ospedale con solo antibiotici.

Prevenzione

Per ridurre la probabilità di contrarre infezioni respiratorie acute, è necessario seguire alcune misure di sicurezza:

  1. In un periodo di crescente incidenza di massa di infezioni virali e influenza, non dovresti visitare luoghi con una grande presenza di persone con tuo figlio: eventi di massa, supermercati, centri commerciali.
  2. Si consiglia di non viaggiare con i mezzi pubblici. Se non c'è la macchina, è utile fare alcune fermate a piedi.
  3. Nella stagione fredda, non dovresti ridurre il tempo di tuo figlio per le passeggiate all'aria aperta, specialmente quando fa freddo: contrarre il virus in tali condizioni è un compito difficile.
  4. Il bambino ha bisogno di essere temperato e migliorare la sua immunità. Questo dovrebbe essere fatto, ancora una volta, camminando, prendendo vitamine. Non è consigliabile somministrare farmaci antivirali antivirali e omeopatici a scopo preventivo. Non hanno un'efficacia che sarebbe dimostrata in un contesto clinico e soddisferebbe i requisiti della medicina basata sull'evidenza. Pertanto, è meglio risparmiare denaro che potresti spendere in pillole antivirali e acquistare frutta fresca per tuo figlio.
  5. Una maschera di garza è necessaria non per un bambino sano, ma per uno malato. Sebbene non sia molto efficace nel frenare il flusso di virus che vengono rilasciati quando si starnutisce e si tossisce da una persona malata, è meglio di niente.
  6. Durante il periodo di baldoria di massa dei virus respiratori, è necessario ventilare più a fondo del solito, per umidificare il microclima nella stanza in cui vive il bambino e anche per non surriscaldarsi. È meglio vestire lo scaldabiberon, ma la stanza dovrebbe essere fresca.

Imparerai di più sul trattamento delle infezioni respiratorie acute nel seguente video.

Guarda il video: Domande del Cao. Dott. Nicola Macchione (Luglio 2024).