Le domande che riguardano il vomito nei bambini sono una delle più comuni tra i giovani genitori e le mamme-papà esperti. E tutto perché non ci sono praticamente neonati che non lo farebbero. Secondo le statistiche mediche, 8 bambini su 10 lo fanno. La differenza è solo nella frequenza, nel volume e nell'intensità del processo. Il famoso dottore Evgeny Komarovsky dice cosa fare se il bambino regolarmente "butta via" parte di ciò che ha mangiato, se ha bisogno di cure.
Sul problema
In medicina, il rigurgito ha un nome scientifico: reflusso esofageo gassoso. Per la prima volta, come fenomeno medico, è stato descritto nel XIX secolo. Il reflusso si sviluppa principalmente dopo aver mangiato. Si manifesta nel fatto che parte del contenuto dello stomaco viene rigettato passivamente nell'esofago, nella faringe e nella bocca. Di conseguenza, il bambino “fa piacere” alla madre restituendo ciò che è stato mangiato di recente, a volte in modo abbastanza abbondante.
In un adulto, il cibo molto spesso non può uscire, poiché viene attivato un intero meccanismo di barriera di diversi sfinteri dell'esofago. Nei neonati, in particolare nei prematuri, questi "dispositivi di bloccaggio" sono poco sviluppati. Man mano che migliorano, gli episodi di rigurgito si verificano meno frequentemente e quindi scompaiono completamente. Il sottosviluppo dell'apparato digerente è considerato la causa principale del reflusso gasesofageo.
Nei primi mesi di vita, un tale fenomeno è considerato fisiologicamente giustificato, normale. In un terzo dei bambini, la digestione è normalizzata all'età di 4 mesi, la maggior parte dei bambini smette di sputare a 5-6 mesi. Solo in una piccola percentuale di bambini questo si osserva dopo 7 mesi, ma all'età di un anno, un bambino così "in ritardo" smette completamente di sputare.
Se le condizioni generali del bambino sono normali: il bambino sta ingrassando bene, il pediatra non vede alcuna anomalia e il neurologo non ha fatto una diagnosi neurologica seria, quindi il rigurgito non causa alcun danno ai bambini.
Trattamento
Non esiste una pillola magica per questo fenomeno, dice Yevgeny Komarovsky. Pertanto, il trattamento del reflusso è sempre un complesso di misure psicologiche e pedagogiche rivolte principalmente ai genitori. Loro, allarmati e in preda al panico, hanno bisogno di capire in modo accessibile e comprensibile che non c'è nulla di patologico in questo processo, il bambino non è malato, non muore di fame, non soffre e non ha bisogno di ricovero.
Se questo è riuscito, mamma e papà spiegano un altro punto importante. Il rigurgito non è vomito. Dovresti consultare urgentemente un medico se il vomito si è aperto, perché questo sintomo è molto pericoloso per i bambini. Con il vomito, oltre al cibo buttato fuori dallo stomaco (il suo grande volume), il bambino avrà altri sintomi. Con il reflusso, non succede nient'altro al bambino tranne una piccola quantità di latte o formula che è stata rilasciata.
Ci sono bambini con una maggiore attività del centro vomito, che possono reagire con il vomito anche a un leggero eccesso di cibo. Tali briciole devono essere sottoalimentate, dice Yevgeny Komarovsky, cioè per limitare il tempo che trascorrono al seno. E se il bambino mangia una miscela di latte adattata, diluiscila in una quantità inferiore a quella richiesta dalla norma di età.
Il trattamento principale per qualsiasi rigurgito dovrebbe essere mirato a fare in modo che il bambino non mangi troppo, perché comunque "getterà" indietro l'eccesso. In casi particolarmente gravi, vengono prescritti farmaci per ridurre la formazione di gas - "Diflatil" o Espumisan... Sputando spesso e abbondantemente un bambino, soprattutto se il reflusso non appare immediatamente, ma dopo mezz'ora o anche un'ora dopo aver mangiato, Komarovsky consiglia di fasciare e metterlo a dormire su un fianco in modo che il bambino non si soffochi in un sogno.
Se il bambino è indignato dalla necessità di dormire su un fianco (e questo non è affatto raro!), Allora puoi mettere un cuscino adulto sotto il materasso della culla. La parte posteriore dovrebbe essere su questa pedana, ma non la testa del bambino. Può essere appoggiato sulla schiena con un angolo di circa 30 gradi, in questa posizione il rischio di soffocamento è ridotto al minimo.
Quando serve un medico
Se il bambino non sta ingrassando bene, notevolmente in ritardo nello sviluppo, il rigurgito deve essere corretto, che sarà pensato da uno specialista dopo l'esame. È anche necessario consultare un medico se, dopo un episodio di reflusso, il bambino si comporta in modo irrequieto: inizia a piangere in modo penetrante, stringe le gambe, si contorce. Ciò può verificarsi quando l'esofago è irritato dal succo gastrico. Di regola, questo diventa possibile con alcune patologie dell'apparato digerente, con problemi neurologici.
La mamma ha bisogno di vedere un medico il prima possibile se il bambino sta eruttando non solo latte o miscela, ma un liquido brunastro o verdastro, poiché questo potrebbe essere un segno di una grave patologia: l'ostruzione intestinale. Le masse gialle dallo stomaco dovrebbero anche essere la base per una visita dal medico, poiché possono parlare di disturbi nel lavoro dello stomaco o del pancreas.
Assicurati di visitare un pediatra dovrebbero essere madri i cui bambini non hanno rigurgitato per un massimo di sei mesi e, dopo 6 mesi, questo problema è appena iniziato. Sputare con una fontana è anche un motivo per chiedere aiuto a uno specialista qualificato.
Il consiglio del dottor Komarovsky
Se il bambino sputa spesso, i genitori dovrebbero seguire alcuni semplici consigli:
- durante l'alimentazione, i bambini possono ingoiare aria - questo è anche uno dei motivi per sputare. Dopo aver mangiato, il bambino deve essere tenuto in posizione verticale, appoggiato alla spalla e picchiettando leggermente con il palmo della mano sulla schiena finché l'aria in eccesso non esce;
- se il bambino è allattato artificialmente, dopo una consultazione preliminare con un medico, dovresti comprargli non solo una miscela adattata, ma un prodotto contrassegnato "antireflusso". Contiene speciali addensanti sicuri come l'amido di riso;
- dopo aver sputato, non dovresti provare a nutrire il bambino, il suo tratto digestivo ha bisogno di esser riposato un po ';
- se il bambino sputa dalla bocca e dal naso, è imperativo pulire i passaggi nasali dai resti del contenuto dello stomaco per prevenire lo sviluppo di infiammazioni batteriche;
- non intrattenere il bambino subito dopo aver mangiato, ma devi lasciarlo solo, quindi la probabilità di rigurgito è ridotta.
Il rigurgito è un problema che colpisce tutte le madri che allattano e i loro bambini. Cosa fare e come dovrebbe comportarsi la mamma in questa situazione? Il consiglio del dottor Komarovsky nel video qui sotto ti aiuterà a capirlo.
