Lo strabismo nei bambini è un argomento per una conversazione molto seria, ma solo dopo che il bambino ha sei mesi. Prima di ciò, un po 'di "inclinazione" nei bambini potrebbe essere abbastanza normale, e quindi i genitori non dovrebbero preoccuparsi invano.
Se, dopo 6 mesi, il bambino apparentemente "falcia", il trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile, secondo il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky.
Racconta a madri e padri di come può essere lo strabismo infantile e di come trattarlo.
Perché i bambini “falciano”?
Il dottor Komarovsky esorta i genitori a rimanere calmi e prudenti nel valutare lo strabismo infantile. Se parliamo di un bambino appena nato, allora i motivi possono essere abbastanza fisiologici: i muscoli che trattengono il bulbo oculare e consentono di focalizzare lo sguardo su un certo punto sono molto deboli nei neonati, perché all'interno dell'utero materno tale funzione non è richiesta per gli occhi del bambino. Questi muscoli diventeranno più forti entro 3-4 mesi circa, e prima che il bambino possa "falciare" come vuole - a destra, a sinistra, in direzioni diverse.
Esiste anche un concetto come pseudo-strabismo, che si applica anche ai bambini. Il cranio dei neonati ha caratteristiche strutturali, le sue due metà convergono con una leggera angolazione, e quindi visivamente, l'adulto che considera il bambino può avere l'impressione che il bambino sia strabico.
Se lo strabismo non scompare a sei mesi, il motivo potrebbe già risiedere nella malattia, che si chiama strabismo persistente, con patologia, mettere a fuoco gli occhi è difficile, quindi il bambino guarda in direzioni diverse. Tale strabismo, a differenza del fisiologico, poiché i muscoli oculari si rafforzano, non scompare da nessuna parte, né dopo sei mesi né più tardi.
Lo strabismo persistente in un bambino può essere una conseguenza di una patologia precedente - è spesso causato da cambiamenti ipossici durante il periodo di gestazione e nel processo della sua nascita, se la fame di ossigeno ha causato danni ai centri visivi del cervello, malattie infettive acute della madre durante la gravidanza, gravi infezioni da parte del bambino stesso, paralisi cerebrale , Sindrome di Down.
Komarovsky sottolinea anche che c'è una ragione ereditaria e il bambino potrebbe ereditare uno sguardo insolito dai suoi genitori.
In ogni caso, dopo sei mesi di "falciatura" del bambino, secondo Evgeny Olegovich, vale la pena mostrare un oftalmologo.
Come determinare una violazione in un bambino?
Questa patologia è abbastanza semplice nell'autodiagnosi e i genitori possono notarla facilmente segni e sintomi caratteristici della disabilità visiva:
- il bambino, nonostante l'età di sei mesi, non riesce a concentrare lo sguardo in un punto (per il test, puoi usare un piccolo oggetto luminoso che è interessante per il bambino);
- il movimento degli occhi quando si insegue un oggetto in movimento non è sincrono;
- se il piccolo punta una torcia negli occhi, un occhio si chiude o, in generale, "galleggia" di lato;
- per guardare un giocattolo che gli interessa, il bambino è costretto a girare la testa verso l'oggetto;
- il bambino non stima la distanza dagli oggetti, spesso inciampa o non può raggiungere e toccare, mentre raggiunge un oggetto troppo lontano.
Cause di patologia
Il vero strabismo nei bambini non è sempre congenito e durante i primi tre anni di vita, con lo sviluppo e lo sviluppo della visione binoculare, possono verificarsi alcune deviazioni. Lo strabismo può accompagnare ipermetropia o miopia, malattie del sistema nervoso centrale e tumori cerebrali. Lo strabismo può svilupparsi in un bambino dopo un infortunio, un colpo alla testa o un trauma cranico.
Il pericolo, come dice Evgeny Komarovsky, sta nel fatto che gradualmente nell'occhio socchiuso l'acuità visiva diminuisce e l'immagine del mondo del bambino si appiattisce. Se esiti e non fai nulla per il trattamento e la correzione, nel tempo la patologia diventerà peggiore suscettibile di terapia.
Se i genitori sanno che c'erano persone in famiglia con strabismo o altri problemi con gli organi visivi, è importante mostrare regolarmente il bambino a un oftalmologo. Pertanto, il Ministero della Salute della Russia ha stabilito una certa sequenza di esami medici da parte di un oculista: a 1, 3, 6 mesi, e poi un anno, 2 anni, 3 anni e così via fino all'età scolare.
Esistono molti tipi di strabismo da bambini, e quindi il trattamento di un tipo sarà diverso dalla terapia di un altro, e solo un medico del profilo appropriato può capirlo.
Trattamento: parere del pediatra
Prima di sollevare la questione dell'opportunità di un particolare trattamento, l'accuratezza delle prescrizioni, il bambino deve sottoporsi a un esame completo da parte di un oftalmologo, secondo Evgeny Komarovsky. Tutto dipenderà da come il bambino ha sviluppato lo strabismo, congenito o acquisito.
Se stiamo parlando di strabismo amichevole, in cui la rifrazione è compromessa ei raggi di luce non vengono rifratti allo stesso modo, allora stiamo parlando di patologia ereditaria. Di solito diventa evidente durante l'infanzia. Ecco perché molto dipende dalla correzione avviata tempestivamente.
Il trattamento può essere basato su occhiali, lenti, occlusione. Se ci sono lesioni organiche, al bambino verrà prescritto un trattamento chirurgico. Nella forma paralitica della malattia, uno o più muscoli oculari sono interessati. Questa è solitamente una forma acquisita della malattia, in cui la funzione della muscolatura dell'occhio può essere ripristinata con l'aiuto della fisioterapia seguita da un intervento chirurgico.
Curare un bambino da soli, provare a correggere la visione patologica con rimedi popolari o metodi di medicina alternativa è criminale, secondo Komarovsky. Inoltre, la medicina è pronta a offrire una varietà di metodi di trattamento che saranno abbastanza efficaci e di successo.
Il disturbo da compagnia di solito richiede un trattamento per 2-4 anni. Evgeny Komarovsky definisce il metodo di indossare medicazioni occlusive un metodo molto efficace. Su decisione dell'oculista, possono essere utilizzati esercizi correttivi con proiezione sulla retina di immagini attraverso lenti o occhiali speciali.
Indossare medicazioni occlusive può essere associato a inconvenienti: un bambino può essere timido, pizzicato, rifiutarsi di andare all'asilo a causa del ridicolo dei coetanei. Pertanto, Evgeny Komarovsky vede un'eccellente via d'uscita: mandare il bambino in un asilo specializzato, frequentato da bambini con problemi di vista. Non ci sarà nessuno ad esitare e nessuno riderà di un ragazzo o una ragazza con gli occhiali o una benda occlusiva.
Il trattamento dello strabismo è un'attività che richiederà molta forza e pazienza da parte dei genitori, oltre che disciplina. Al bambino possono essere assegnate lezioni su speciali simulatori oftalmologici per normalizzare il lavoro dei muscoli oculari, potrebbe dover frequentare corsi correttivi su amblyopanorama (l'effetto terapeutico si ottiene grazie allo spostamento di campi luminosi).
Ai bambini dai 3 anni possono essere consigliati speciali giochi per computer, che devono essere giocati sotto la supervisione di un medico, in alcuni casi usano occhiali per la visione 3D per le lezioni.
E anche i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione al rafforzamento dell'immunità dei bambini - per temperare il bambino, fare ginnastica con lui, assicurarsi che il bambino cammini di più all'aria aperta e mangi fast food meno dannoso.
Lo strabismo alternato (convergente) e lo strabismo divergente vengono trattati tenendo conto dell'angolo di deviazione individuale dalla norma.
