Nonostante il fatto che il calazio sia una malattia prevalentemente legata all'età, caratteristica delle persone dai 35 anni in su, a volte viene diagnosticata nei bambini. E in questo caso, sorge la domanda, da dove vengono le brutte formazioni sulla palpebra interna e cosa farne. Sia il dottor Evgeny Komarovsky che sua moglie, l'oftalmologo pediatrico Ekaterina Komarovskaya, devono rispondere a questa domanda.
In questo articolo, abbiamo raccolto le risposte più dettagliate alle domande genitoriali sul calazio di un bambino.
Cos'è?
Il nome di questa patologia non si trova spesso quanto la rinite o la bronchite, e quindi la maggior parte dei genitori non ha idea di cosa stia parlando quando sente la parola "calazio". E stiamo parlando della formazione di noduli all'interno della palpebra superiore o inferiore, piccole formazioni, che ai primi genitori prendono per l'orzo.
L'orzo è un'infiammazione purulenta, procede sempre solo in forma acuta. Il calazio è sempre una malattia cronica. Cosa succede negli occhi del bambino? La palpebra si infiamma intorno alla ghiandola di Meibomio solo se si ostruisce e la secrezione che produce si accumula in essa.
Le ghiandole con un nome così complesso si trovano nello spessore stesso del tessuto cartilagineo e le loro uscite cadono semplicemente nella parte interna della palpebra. In ciascuna palpebra (inferiore, superiore, sull'occhio destro e sinistro) ci sono fino a 70 ghiandole di Meibomio. Sono responsabili della secrezione dello strato lipidico del film lacrimale.
Se le ghiandole lacrimali producono lacrime per idratare il bulbo oculare, la missione delle ghiandole di Meibomio è produrre lipidi per prevenire la rapida evaporazione del liquido lacrimale.
Se una delle ghiandole si ostruisce, si forma una "grandine" lipidica, chiamata "calazio". Il problema è diffuso tra le persone sopra i 35 anni, gli anziani. Non è così comune in oftalmologia pediatrica.
Cause di occorrenza
Nessun medico sarà in grado di rispondere con precisione alla domanda sul perché un bambino ha un calazio sugli occhi, poiché le ragioni che portano al blocco delle ghiandole di Meibomio non sono note alla fine della medicina moderna. E quindi il motivo principale è ufficialmente considerato il blocco stesso.
L'infiammazione intorno alla ghiandola ostruita e il riempimento lipidico del suo stesso condotto è una neoplasia che appartiene alla categoria dei benigni.
Cosa può portare a un blocco è una domanda difficile. Alcuni esperti lo credono Il "grilletto" è l'orzo precedente, soprattutto se non completamente stagionato... Inoltre, fattori che accompagnano lo sviluppo della patologia considerata la pelle grassa, la presenza di diabete mellito, blefarite.
Gli scienziati sono persino riusciti a trovare una connessione tra il verificarsi di calazio e malattie del tratto gastrointestinale e disbiosi intestinale.
Si ritiene inoltre che la comparsa di brutti noduli sulla palpebra interna contribuire a stress, ansia, infezioni virali passate, mancanza di vitamine nella dietacosì come l'uso improprio delle lenti a contatto.
Come riconoscere?
I genitori riconoscono facilmente questa patologia, perché si manifesta abbastanza caratteristica: una neoplasia densa arrotondata appare all'interno della palpebra. Si differenzia dall'orzo in quanto toccare il "chicco di grandine" non provoca dolore, non c'è dolore quando si sbatte le palpebre.
La vista del bambino non soffre della presenza di un calazio. Man mano che la formazione cresce (e può aumentare fino a 4-6 mm), il difetto diventa evidente guardando il viso senza girare le palpebre. La pelle inizia a gonfiarsi, il che non influisce sulla funzione degli organi visivi. Se ci sono inconvenienti, sono puramente cosmetici.
Il calazio interferisce raramente - ci sono casi in cui i "grani" erano la causa di un aumento del pianto dell'occhio e anche prurito. Ma questo non significa che puoi lasciare da solo un'educazione benigna con la coscienza pulita.
Se non si fa nulla, il calazio può continuare a crescere e quindi la pressione sulla cornea può causare astigmatismo. Se il calazio esiste da molto tempo e non si apre, può diventare una cisti.
Inoltre, il "chicco di grandine" può essere infettato da batteri, e quindi ci saranno segni di infiammazione purulenta: dolore, gonfiore, forse anche un aumento della temperatura corporea.
Cosa dovrebbero fare i genitori?
Prima di tutto, Evgeny Komarovsky e sua moglie Ekaterina consigliano di calmarsi e non farsi prendere dal panico. In caso di dubbi: orzo o calazio ancora, non esitare, contatta un oftalmologo pediatrico per un appuntamento. Questo specialista troverà subito tutte le differenze e dopo un normale esame visivo potrà dire con sicurezza cosa è successo al bambino.
Non dovresti aver paura di andare a un appuntamento. Il calazio molto spesso non richiede nessun'altra diagnostica oltre a quella visiva: Le tecniche strumentali che possono spaventare o infastidire il bambino di solito non vengono utilizzate.
Tuttavia, se i chalazion iniziano ad apparire con una regolarità invidiabile, il medico potrebbe dover condurre uno studio dettagliato per distinguere il calazio dal pericoloso adenocarcinoma di Meibomio.
Per questo, è prescritto un esame istologico del contenuto della formazione.
Come trattare?
Per cominciare, l'oftalmologo può raccomandare ai genitori di aspettare un po ', perché nell'infanzia i casi di auto-guarigione sono abbastanza comuni: il calazio passa da solo senza lasciare traccia.
Se i tuoi genitori non possono sedersi un oftalmologo può consigliarti di instillare colliri disinfettanti, posare un unguento antinfiammatorio... Inoltre, le madri possono massaggiare le palpebre del bambino. In un policlinico il bambino può frequentare un corso di fisioterapia - terapia UHF, per esempio.
Ekaterina Komarovskaya, un'oculista specializzata nella salute degli occhi dei bambini, lo afferma il riscaldamento a secco ha un effetto eccellente... Un pannolino riscaldato da un ferro da stiro può essere applicato sulla palpebra interessata per cinque minuti, tre volte o quattro volte al giorno. Ma questo metodo è decisamente pericoloso per i bambini con segni di un processo infiammatorio negli occhi.
Se l'occhio fa male, il calazio stesso è infiammato, il riscaldamento contribuirà solo alla diffusione dell'infiammazione.
Se il calazio è lungo e progressivo (in crescita), dura per più di sei mesi, nelle condizioni di un istituto medico, può essere consigliato di iniettare ormoni cortecosteroidi con un ago sottile direttamente nel calazio stesso. Si dissolve dall'azione degli ormoni.
Esistono anche metodi chirurgici, in cui, in anestesia locale, i dotti della ghiandola di Meibomio vengono puliti dal chirurgo, il "granulo" del calazio viene rimosso completamente, insieme alla "capsula" infiammatoria circostante.
Dopo il trattamento chirurgico, viene applicata una benda stretta sull'occhio del bambino. Vengono inoltre fornite raccomandazioni sull'uso di pomate e gocce oftalmiche antinfiammatorie.
Non dovresti aver paura della dicitura "escissione chirurgica". La medicina è in grado di offrire ai giovani pazienti non solo il tradizionale bisturi del chirurgo. Oggi vengono eseguite operazioni per rimuovere il calazio con un laser.
In questa operazione, il contenuto della "grandine" viene rimosso senza incisioni - utilizzando un raggio laser. È una procedura meno traumatica con un periodo di recupero più facile e facile, poiché durante la chirurgia laser non vengono applicati punti di sutura sulla palpebra interna.
Il principale vantaggio della chirurgia laser per il calazio è l'assenza di probabilità di ricaduta. Dopo un'operazione convenzionale, esiste la probabilità che la formazione di lipidi sulla palpebra interna si ripresenti e più di una, esiste.
Ma prima che i genitori inizino a pensare ai benefici di un tipo o di un altro rimuovendo il calazio, Ekaterina Komarovskaya e Yevgeny Komarovsky raccomandano di prendere le seguenti misure:
- applicare calore secco per cinque minuti tre volte al giorno;
- due volte al giorno per pulire il bordo delle palpebre dalla secrezione lipidica piuttosto grassa della ghiandola di Meibomio e dallo sporco - per questo, utilizzare una soluzione di shampoo per bambini ("senza lacrime", naturalmente).
Se dopo sei mesi il calazio non è passato o cresce e aumenta di dimensioni, i genitori dovrebbero tornare dall'oculista e questa volta per discutere metodi più seri per sbarazzarsi di un bambino da un'educazione orribile e benigna.
Le previsioni sono molto favorevoli. Molto spesso, nei bambini, l'istruzione si risolve da sola senza l'aiuto di medici e genitori.... In altri casi, la patologia risponde bene al trattamento.
Se la capsula di calazio non è stata completamente rimossa, è possibile che ci sia una ricaduta. Casi di complicanze - la formazione di un ascesso nel sito di un calazio, flemmone, nonché cisti o fistole - si verificano non più spesso di una persona su dieci con una tale diagnosi. E questo su dieci, di regola, appartiene alla categoria dei bambini i cui genitori hanno cercato di rimuovere la "grandine" da soli (ci sono, ahimè, quelli che credono che il trattamento migliore sia spremere, perforare e lubrificare generosamente con un unguento antibiotico).
È severamente vietato toccare da soli la neoplasia lipidica, per cercare di rimuoverla meccanicamente.
Prevenzione
Poiché le vere cause del calazio rimangono sconosciute, non è possibile sviluppare raccomandazioni preventive specifiche. Pertanto, i genitori dovrebbero prestare attenzione alla conformità del bambino alle raccomandazioni generali per la salute degli organi visivi.
Poiché la ghiandola di Meibomio può ostruirsi con la sporcizia, è importante insegnare al bambino a non strofinarsi mai gli occhi con le mani sporche, specialmente all'aperto e nella sabbiera.
In modo tempestivo e corretto è necessario trattare disturbi infantili così comuni come orzo, congiuntivite, blefarite. Se tuo figlio indossa lenti a contatto, spiegagli le norme igieniche, che raccomanda vivamente di toglierle e indossarle con mani estremamente pulitee conservare in una soluzione speciale.
E, naturalmente, tutto deve essere fatto per rafforzare l'immunità del bambino. Con una forte immunità, il bambino non ha paura dell'infiammazione intorno alla ghiandola di Meibomio, il corpo può affrontarlo facilmente e, anche se si verifica un blocco, guarirà rapidamente da solo e andrà via senza lasciare traccia e senza bisogno di cure.
Nel prossimo video, Komarovsky parla di altri possibili problemi agli occhi.
