Determinando lo stato di salute di un bambino utilizzando metodi di laboratorio, prima di tutto viene eseguito un esame del sangue. Allo stesso tempo, uno degli indicatori più importanti di tale studio è il livello di emoglobina. E quindi, qualsiasi madre dovrebbe sapere cos'è un tale indicatore, cosa dovrebbe essere nella norma, a causa di ciò che può cambiare e cosa fare in caso di deviazioni dalla norma.
Che cos'è
L'emoglobina è una proteina che è nel sangue di ogni persona. Si trova nei globuli rossi e ha una struttura complessa in cui le molecole proteiche sono legate all'eme (un composto che include il ferro).
Il compito principale dell'emoglobina nel corpo di un bambino è trasferire i gas: sia l'ossigeno dai polmoni a tutti i tessuti, sia l'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni.
Come viene determinato
Per determinare la quantità di emoglobina nel sangue dei bambini, viene utilizzato un esame del sangue clinico. I risultati di tale esame annotano anche il numero di cellule del sangue, il loro rapporto con il plasma e altri parametri. I livelli di emoglobina sono misurati in grammi per litro.
Per ulteriori informazioni su cos'è l'emoglobina e su come viene determinata, vedere il video del programma del Dr.Komarovsky:
Cosa influenza il livello di emoglobina nel sangue
L'indicatore cambierà in base a:
- Età del bambino. Il livello massimo si osserva nei neonati, ma dopo alcune settimane l'emoglobina inizia a diminuire gradualmente. Ecco perché è impossibile valutare l'indicatore nel modulo di analisi del sangue del bambino senza indicare l'età. Ad esempio, il livello di emoglobina di 110 g / l in un bambino di 2 anni rientra nell'intervallo normale, ma per un bambino di 3 mesi questo indicatore è un segno di anemia.
- Cibo per neonato. I bambini che ricevono latte materno soffrono di una diminuzione dell'emoglobina meno spesso rispetto ai bambini allattati artificialmente. Nei bambini di età superiore a un anno, la malnutrizione è la causa più comune di cambiamenti nei livelli di emoglobina.
- Condizioni di salute. L'emoglobina diminuisce o aumenta in varie malattie, il che aiuta nella loro diagnosi.
- Gravidanza e parto. Il livello di emoglobina è influenzato da malattie della madre durante la gestazione, perdita di sangue durante il parto, in particolare la legatura del cordone ombelicale, termine di nascita, gravidanza multipla e altri fattori.
- Fattore genetico. Se la salute della madre è normale, ma il livello di emoglobina è sempre leggermente inferiore al normale, questa situazione può essere osservata anche nel bambino.
- Periodo dell'anno. La minore frequenza e durata delle passeggiate nel periodo autunno-inverno porta a una leggera diminuzione dell'emoglobina nel bambino in questo momento.
Tabella per età
I seguenti indicatori sono considerati la norma dell'emoglobina in età diverse:
Emoglobina nei bambini prematuri
L'indice di emoglobina in un bambino nato prematuramente sarà inferiore nel primo mese di vita rispetto a un bambino a termine. Per un bambino del genere, il limite inferiore della norma è chiamato 160 g / l. Entro 1 mese, l'emoglobina in un bambino prematuro diminuisce, come in un bambino nato a termine, mentre il limite inferiore della norma corrisponde a 100 g / l.
Nota che i bambini nati prematuramente sviluppano anemia più spesso. Ciò è dovuto all'insufficiente maturità degli organi interni del bambino. Inoltre, nel primo anno di vita, a questi bambini vengono spesso diagnosticate forme gravi di anemia che richiedono trasfusioni di sangue.
L'emoglobina è al di sopra del normale
Perché sta crescendo
Livelli di emoglobina più elevati sono causati da:
- Disidratazione, che provoca l'ispessimento del sangue... Questa condizione si osserva con infezioni intestinali con diarrea e vomito, diabete mellito, ARVI con febbre, ustioni estese e altre patologie.
- Malattia respiratoria cronica, in cui si sviluppa insufficienza respiratoria e il numero di eritrociti aumenta in modo compensatorio per fornire ossigeno al corpo.
- Insufficienza cardiaca cronica, che durante l'infanzia è spesso causato da una cardiopatia congenita.
- Eritrocitosi... Questa malattia, chiamata anche policitemia, è caratterizzata da una maggiore produzione di cellule del sangue (principalmente rosse) nel midollo osseo.
- Nefropatiain cui viene prodotto un eccesso di eritropoietina.
L'attività fisica e la vita in montagna non sono motivi pericolosi per un aumento dei livelli di emoglobina. Inoltre, si nota un leggero aumento di questo indicatore con una lunga permanenza in una stanza calda e asciutta. Negli adolescenti, l'emoglobina alta può essere causata da steroidi anabolizzanti (se l'adolescente pratica sport) o dal fumo.
Per l'opinione del Dr.Komarovsky sull'aumento dell'emoglobina, vedere qui:
Quali sono i sintomi da sospettare
L'emoglobina alta in molti casi non mostra alcun sintomo, ma con tali cambiamenti nel sangue, un bambino può provare letargia, scarso appetito, affaticamento, sonnolenza, aumento della pressione sanguigna, lividi, mal di testa e altri disturbi.
Ciò che è pericoloso
A causa del forte ispessimento del sangue, possono formarsi coaguli di sangue, che minacciano interruzioni nel funzionamento degli organi interni e del cervello. Inoltre, con l'emoglobina elevata nei bambini, si può sviluppare patologia della milza e il ferro in eccesso può essere depositato negli organi interni, il che interrompe anche il loro lavoro. Un tale deposito è particolarmente pericoloso per i reni del bambino.
Come abbassare
Prima di tutto, dovrebbe essere chiaro che l'emoglobina alta è solo uno dei sintomi della malattia e il compito di genitori e medici dovrebbe essere quello di scoprire quale malattia. Nella maggior parte dei bambini, un aumento dell'emoglobina non è causato da motivi pericolosi, quindi, cambiare la dieta o umidificare l'aria li aiuta a ridurre il tasso.
Il tuo bambino dovrebbe ricevere meno ferro e sostituirlo con pesce, frutti di mare, pollo bianco e legumi. Se l'emoglobina è aumentata a causa di una malattia infettiva o altra patologia, il medico prescriverà un trattamento appropriato.
A volte è necessario ricorrere all'uso di medicinali che fluidificano il sangue, ma solo un medico dovrebbe prescrivere tali medicinali, avendo scelto il dosaggio corretto.
Emoglobina al di sotto del normale
Perché cade
Il motivo più comune per una diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue è la carenza di ferro, che provoca lo sviluppo di anemia (e quindi si chiama carenza di ferro).
Nei neonati una mancanza di ferro è spesso innescata dall'anemia in una donna durante la gravidanza, a causa della quale il bambino riceveva meno ferro e non poteva accumulare le sue riserve nel sangue.
Nei bambini di età superiore ai 6 mesi la carenza di ferro causa l'introduzione tardiva di alimenti complementari. È a questa età che tutte le riserve di ferro che il bambino ha accumulato durante lo sviluppo intrauterino terminano. E se la madre continua a nutrire il bambino solo con il seno o il latte artificiale, il bambino sviluppa gradualmente una mancanza di ferro, che porta all'anemia.
A scuola i bambini e gli adolescenti la carenza di ferro è spesso causata da una dieta squilibrata, ad esempio, se un bambino segue una dieta vegetariana. Il fascino delle ragazze adolescenti con diete dimagranti minaccia anche lo sviluppo di anemia da carenza di ferro.
Altre cause di bassa emoglobina includono:
- Perdita di sangue: acuta (a causa di un intervento chirurgico o lesioni) o cronica (ad esempio, epistassi frequenti).
- Anemia causata da una mancanza di acido folico e vitamina B12.
- Anemia emolitica, in cui i globuli rossi vengono distrutti.
- Altre malattie del sangue.
- Malattie del tratto gastrointestinale.
- Malattie infettive.
- Assunzione di determinati farmaci.
- Patologie autoimmuni.
- Tumore maligno.
Si consiglia di guardare la registrazione del webinar per i genitori nell'ambito del seminario del progetto sociale "MD Klass". Esamina in dettaglio i problemi dell'anemia nei bambini, le sue cause e le conseguenze.
Come si manifesta l'emoglobina bassa?
Puoi assumere l'anemia in un bambino dalla comparsa di:
- Fatica.
- Diminuzione dell'appetito.
- Debolezza e perdita di forza.
- Vertigini.
- Tonalità della pelle pallida.
- Disordini del sonno.
- Pelle secca e desquamazione.
- Macchie bianche e trattini sulle unghie.
- Cerchi sotto gli occhi.
- Irritabilità e malumore.
- Aumento della frequenza cardiaca.
- Aumento della temperatura corporea.
Ciò che è pericoloso
In un bambino con anemia, le condizioni generali peggiorano, il suo corpo si indebolisce e gli organi ricevono meno ossigeno, il che è particolarmente dannoso per i tessuti cerebrali. Inoltre, la mancanza di emoglobina minaccia il bambino con una diminuzione dell'immunità e frequenti malattie. Se un tale problema non viene eliminato in tempo, c'è il rischio di un ritardo nello sviluppo fisico e intellettuale.
A quale indicatore viene diagnosticata l'anemia?
Secondo le raccomandazioni dell'OMS, i parametri limite dell'emoglobina in cui non viene diagnosticata l'anemia in un bambino sono:
Un lieve grado di anemia viene diagnosticato con i seguenti indicatori:
Se un bambino di età inferiore a 5 anni ha l'emoglobina nell'intervallo da 70 a 99 g / l, e in un bambino di età superiore a 5 anni - da 80 a 109 g / l, ciò indica un'anemia moderata. L'anemia acuta è caratterizzata da un calo dei livelli di emoglobina inferiore a 70 g / l nei bambini sotto i cinque anni e inferiore a 80 g / l nei bambini sopra i 5 anni.
Komarovsky sull'emoglobina bassa
Un noto medico osserva che la ragione più comune per una diminuzione dell'emoglobina nel sangue di un bambino è la carenza di ferro. Komarovsky sottolinea di aver incontrato molte volte nella sua pratica situazioni in cui, all'età di 5-6 mesi, a un bambino viene diagnosticata un'anemia causata da una mancanza di ferro.
E quindi, un medico popolare consiglia a questa età di controllare ogni bambino senza fallo, soprattutto se durante la gravidanza l'emoglobina della futura madre era bassa. Oltre a un esame del sangue generale, Komarovsky consiglia di determinare la ferritina per sapere se il bambino ha riserve di ferro o se si stanno già esaurendo.
Per quanto riguarda il trattamento, un pediatra popolare assicura che nutrire un bambino con cibi ricchi di ferro, se l'anemia è già sviluppata, non può correggere la situazione. Komarovsky sottolinea che tali bambini dovrebbero assumere integratori di ferro, scegliendo il rimedio appropriato insieme al medico curante. Il rafforzamento della dieta con il ferro dal cibo può essere solo un'aggiunta al trattamento con tali farmaci.
Vedi il record del programma di Evgeny Komarovsky sull'emoglobina bassa in un bambino di seguito:
Cosa fare durante la discesa
Dopo esserti assicurato che il bambino abbia davvero l'anemia, è importante scoprirne la causa, poiché ciò determinerà la tattica medica. Se l'anemia da carenza di ferro è confermata, al bambino verranno prescritti integratori di ferro sotto forma di sciroppo o gocce, ad esempio Maltofer o Aktiferrin. Tali medicinali sono prescritti per un lungo periodo - non meno di 1-2 mesi.
Se in un bambino di età inferiore a un anno l'emoglobina è diminuita di meno di 85 g / l, questa condizione è considerata critica dai medici e richiede una trasfusione di sangue. Per i bambini di età superiore a un anno, la trasfusione viene eseguita quando l'emoglobina scende a 70 g / le meno.
Prevenzione dell'emoglobina bassa
- Sottoponiti a un esame del sangue regolarmente durante la gestazione, al fine di rilevare una diminuzione dell'emoglobina nel tempo ed eliminarla. Inoltre, una donna incinta dovrebbe assumere multivitaminici come indicato da un medico.
- Non rinunciare all'allattamento al seno, perché il ferro viene assorbito meglio dal latte materno che dalle miscele di altissima qualità.
- Durante l'allattamento, la madre dovrebbe controllare la sua dieta, arricchendolo con prodotti, dai quali riceverà proteine, ferro e tutte le vitamine necessarie alla formazione del sangue.
- Introduci cibi complementari in modo tempestivo, perché all'età di 6 mesi, al bambino manca già il ferro accumulato nel suo corpo, così come il minerale fornito con il latte materno.
- Non svezzare il tuo bambino non appena ha iniziato a introdurre cibi complementari. La lattoferrina del latte umano aiuterà il tuo bambino ad assorbire il ferro dai nuovi alimenti.
- Non aggiungere il latte vaccino agli alimenti complementari per bambini di età inferiore a 1 annoe alcuni pediatri consigliano di posticipare un tale prodotto fino a 1,5-3 anni di età. Il suo consumo da parte di un neonato è un fattore di rischio per l'anemia e il rachitismo.
- Ai bambini di età inferiore a due anni non dovrebbe essere somministrato il tè nero.perché contiene sostanze che legano il ferro.
- Cammina con tuo figlio all'aria aperta ogni giornopoiché camminare stimola la formazione di nuovi globuli.
- Porta regolarmente tuo figlio dal pediatra e fare tutti i test di routine al fine di identificare in tempo eventuali violazioni nelle condizioni generali e nel sangue del bambino.
Alimenti che aiutano a mantenere l'emoglobina normale
- Vitello, manzo, maiale magro, pollo, tacchino e altre carni, nonché frattaglie.
- Fagioli, piselli, lenticchie e altri legumi.
- Grano saraceno, orzo, farina d'avena e altri cereali, oltre a piatti di grano.
- Mele, cachi, fichi, pere e altri frutti.
- Verdi e ortaggi vari.
- Mandorle, pistacchi e altre noci.
- Albicocche secche, prugne e altra frutta secca.
Con che frequenza controllare l'emoglobina
Si consiglia di eseguire l'esame di un bambino sano una volta all'anno. Se il bambino ha una malattia cronica, dopo la registrazione, tale bambino verrà regolarmente sottoposto a esame, inclusa la donazione di sangue.
Se i genitori sono eccessivamente preoccupati per il bambino, saranno sempre avvisati di eventuali cambiamenti nelle sue condizioni, ad esempio, la pelle molto pallida. Tuttavia, non vale la pena fare i test senza il rinvio di un medico. Se sospetti l'anemia nel tuo bambino, dovresti prima contattare il tuo pediatra. Ci sono situazioni in cui un bambino pallido con emoglobina normale, quindi il medico terrà conto di altri sintomi e quindi determinerà se è necessario un esame del sangue non programmato.
Quando si esegue un'analisi, è necessario tenere conto delle seguenti sfumature:
- Se prendi sangue da un bambino sdraiato, la concentrazione di emoglobina sarà inferiore.
- Dopo aver mangiato, la quantità di emoglobina può diminuire. Inoltre, la sera si osserva una leggera diminuzione (del 5-10%).
- Se si applica una pressione eccessiva durante il prelievo di sangue da un dito, il fluido intercellulare entrerà nel campione di sangue, quindi il risultato sarà più scadente a causa della diluizione.
- Se il sangue viene prelevato da una vena e il laccio emostatico è stato applicato troppo a lungo, il risultato sarà aumentato a causa della stasi vascolare.
