La norma dei linfociti nel sangue di un bambino

Ogni bambino deve sottoporsi a un esame del sangue di tanto in tanto. Qualcuno si sottopone a un esame di routine, ad esempio, a 2 anni oa 6-7 anni. Qualcuno è preoccupato per i sintomi della malattia e qualcuno è in cura e devi scoprire quanto sta procedendo attivamente il recupero. I linfociti sono tra i più importanti per l'immunità e la lotta contro le malattie delle cellule del sangue. Di cosa sono responsabili nel corpo del bambino, quante di queste cellule dovrebbero essere normali e cosa fare se il loro livello devia?

Ruolo dei linfociti

Questo è il nome di un gruppo di cellule del sangue, che è uno dei tipi di leucociti. Tali cellule non includono granuli, quindi, insieme ai monociti, sono indicati come agranulociti. I linfociti sono importanti per:

Creazione dell'immunità locale.
Proteggere il corpo attraverso la produzione di anticorpi o la distruzione diretta di agenti estranei.
Controllo delle cellule del corpo del bambino, a causa del quale le strutture patologiche vengono distrutte.
La formazione dell'immunità dopo malattie o vaccini.

Guarda un breve video che mostra il lavoro dei linfociti:

Tipi di linfociti

A seconda del luogo di permanenza e della funzione, tutti i leucociti sono suddivisi in:

Cellule B. Si trovano principalmente nei linfonodi e costituiscono circa l'8-20% di tutti i linfociti. Il compito principale di queste cellule è fornire l'immunità umorale. Quando i linfociti B entrano in contatto con gli antigeni da soli o sono stimolati dai linfociti T, inizia la produzione di anticorpi. Anche le cellule B della memoria vengono secrete. Avendo incontrato un agente infettivo, tali cellule registrano informazioni su di esso, a causa delle quali nei bambini si sviluppa l'immunità post-infettiva e post-vaccinazione.
Cellule T. La loro posizione principale è il timo e la loro funzione principale è fornire l'immunità cellulare. Tali linfociti sono i più numerosi, poiché costituiscono fino all'80% di tutte le cellule di questa specie. Sono divisi in T-killer (il principale "lavoro" di tali linfociti è la distruzione delle cellule patogene), T-aiutanti (tali linfociti aiutano i T-killer e secernono sostanze attive) e Soppressori di T. (queste cellule sopprimono le risposte immunitarie in modo che le cellule sane non vengano distrutte).
Cellule NK. Tali linfociti distruggono le cellule del bambino, che vengono infettate o trasformate in cellule tumorali. Occupano meno del 10-20% di tutti i linfociti.

Conta linfocitaria normale nei bambini

Un bambino appena nato non ha molti linfociti, perché il suo sistema immunitario non ha ancora iniziato a funzionare a pieno regime. Ma entro il quarto o quinto giorno di vita, la percentuale di linfociti viene confrontata con il livello dei neutrofili, dopo di che cresce fino a 4 anni, superando tutti gli altri leucociti. In un bambino di 4-5 anni, la percentuale di neutrofili e linfociti è quasi la stessa, quindi il numero di leucociti neutrofili diventa maggiore, rispettivamente, il livello dei linfociti diminuisce.

Un indicatore normale per un bambino di età diverse sarà la seguente percentuale di linfociti:

Viene chiamato il superamento del limite superiore linfocitosie se il livello dei linfociti non raggiunge il limite inferiore della norma, questa condizione viene chiamata "linfopenia" o "linfocitopenia».

Come vengono determinati i linfociti nei bambini

Prima di tutto, il livello dei linfociti viene valutato da un esame del sangue generale. In questo caso, viene presa in considerazione anche la percentuale di altri leucociti (viene valutato l'intero leucogramma), nonché la presenza di leucocitosi, aumento della VES e altri cambiamenti.

Inoltre, la forma può indicare che i linfociti atipici si trovano nel sangue (sono grandi e di forma irregolare).

Se ci sono prove, il bambino viene inviato per un esame più dettagliato del sistema immunitario. Analisi speciali contano separatamente il numero di cellule B e T, determinano il livello di immunoglobuline, il numero di linfociti B attivati e altri indicatori. Tali studi aiutano nella diagnosi di immunodeficienze, processi autoimmuni e altre patologie.

Linfocitosi

L'aumento del livello di linfociti nel sangue del bambino è dovuto a entrambi aumento della conta dei linfociti (tale linfocitosi è chiamata assoluta), e basso numero di neutrofili (questa linfocitosi è relativa, poiché in realtà il numero di linfociti non supera la norma, ma appare così solo a causa di una diversa ridistribuzione di diversi tipi di globuli bianchi nel leucogramma).

La causa della linfocitosi in un bambino è:

ARVI, influenza, morbillo, varicella, adenovirus e altre infezioni virali.
Toxoplasmosi e altre malattie parassitarie, nonché infezione da protozoi.
Tubercolosi.
Leucemia linfocitica e altri tumori degli organi ematopoietici.
Esaurimento e carenza di vitamina B12.
Avvelenamento con piombo, arsenico e altri veleni.
Malattie autoimmuni.
Iperfunzione della tiroide.
Condizione dopo splenectomia.
Assunzione di farmaci antiepilettici, ormonali, antimicrobici e altri.

È possibile sospettare la linfocitosi dai sintomi della malattia sottostante, ad esempio da un aumento della temperatura corporea, dalla comparsa di un'eruzione cutanea, da un aumento dei linfonodi e da altri segni. Se il bambino ha un eccesso di numero di linfociti, è importante consultare immediatamente un medico.

Quando si effettua una diagnosi, il pediatra terrà conto dei reclami, di tutti i parametri del test del sangue, delle malattie passate, dei farmaci e di altri fattori. Ciò consentirà di prescrivere al bambino con linfocitosi il trattamento corretto, a seguito del quale il livello dei linfociti tornerà gradualmente ai livelli normali.

Linfopenia

Se nel corpo del bambino i linfociti vengono prodotti in quantità insufficienti, viene chiamata tale linfopenia assoluto... Nei casi in cui una bassa percentuale di linfociti è dovuta ad un aumento del numero di neutrofili, viene diagnosticata parente linfocitopenia.

La ragione di una diminuzione del livello dei linfociti in un bambino è:

Immunodeficienza congenita.
Patologia chirurgica acuta.
Infezione da HIV, morbillo, tubercolosi e altre malattie infettive.
Nutrizione o stress inadeguati.
Anemia aplastica.
Chemioterapia o trattamento con immunosoppressori.
Malattia sistemica.
Ustioni estese.
Malattia da radiazioni.
Patologia del timo.
Lesioni ai linfonodi.
Enteropatia.
Linfoma.
Insufficienza renale

Inoltre, il numero di linfociti si riduce durante il recupero da una malattia infettiva, quando i "vecchi" linfociti vengono distrutti e quelli "nuovi" non sono ancora entrati nel sangue in quantità sufficiente.

Nel prossimo video, il dottor Komarovsky ti dirà cosa significa un aumento del livello dei leucociti nell'analisi del sangue di un bambino.

Non ci sono sintomi specifici per la linfopenia. In un bambino con linfociti ridotti, i linfonodi possono diminuire, possono comparire lesioni della mucosa orale. Inoltre, questi bambini hanno spesso un colore della pelle pallido o itterico, frequenti infezioni virali respiratorie acute e una milza ingrossata.

Avendo scoperto una carenza di linfociti in un bambino, è importante scoprire la causa di questa condizione il prima possibile, perché le difese di un bambino di questo tipo sono indebolite e c'è un alto rischio di infezione. Dopo ulteriori test e consultazioni specialistiche, al bambino viene prescritto un trattamento appropriato, tenendo conto della causa della linfopenia. A volte è necessario iniettare immunoglobuline o trapianti di midollo osseo.