Tra tutti i tipi di test che possono essere assegnati ai bambini, un'attenzione particolare dovrebbe essere riservata all'analisi delle immunoglobuline. Ma è su questa ricerca che i genitori di solito hanno il maggior numero di domande.
In questo articolo ti diremo cos'è un test IgE, cosa mostra, come viene eseguito e come decifrare i risultati.
Cos'è?
Molti processi invisibili si svolgono nel corpo di un bambino malato, che possono essere indovinati solo con l'aiuto della diagnostica di laboratorio. In questo modo viene determinato il contenuto quantitativo dell'immunoglobulina di tipo E, una sostanza prodotta in quantità estremamente ridotte in un bambino sano.
Le immunoglobuline E (Ig E) sono anticorpi di natura proteica. Le plasmacellule le producono in risposta a un pericolo per il corpo. Si trovano sulle mucose degli organi interni, che "in servizio" sono a contatto con l'ambiente. Questi includono il tessuto della milza, il tessuto linfoide delle tonsille, i cerotti linfoidi di Peyer nell'intestino tenue e le mucose delle vie respiratorie.
Se confrontiamo la quantità di tali anticorpi con altri anticorpi nel corpo del bambino, l'immunoglobulina è una delle più piccole: nella composizione delle cellule immunitarie che proteggono la salute del bambino, si presenta in una quantità pari solo allo 0,001% del totale. Nel sangue, o meglio nel siero, gli anticorpi proteici E possono vivere fino a 3 giorni. Per la prima volta in un bambino, iniziano a essere prodotti anche quando la madre lo indossa sotto il cuore - a circa 11-12 settimane di gravidanza.
Perché le immunoglobuline E sono straordinarie e uniche? E il fatto che abbiano la capacità di stabilirsi e aderire saldamente alla membrana dei basofili e dei mastociti. In questo caso, le "guardie" proteiche sopravvivono non tre giorni, ma quasi due settimane.
Esistono due tipi di immunoglobuline proteiche di tipo E: IgE generali e specifiche.
Se un bambino ha improvvisamente il naso che cola e il medico sospetta che la causa possa essere un'allergia, controlla prima il livello totale di IgE. E se è necessario stabilire a quale sostanza il corpo del bambino ha dato una reazione così negativa, le immunoglobuline specifiche E.
I compiti di questi anticorpi, come altri, sono abbastanza semplici e diretti: distruggere un'invasione aliena ad ogni costo. Gli anticorpi di tipo E fanno parte della "squadra di risposta rapida": sono coinvolti nel primo tipo di reazione fulminea. A volte viene erroneamente chiamato antiallergico, ma non lo è. È a causa del contatto delle IgE con un antigene estraneo che si verifica una reazione allergica. Allo stesso tempo, è abbastanza chiaro dove avviene esattamente il contatto - con il raffreddore, la lotta continua nella mucosa delle vie nasali, con la bronchite di origine allergica - nella mucosa dei bronchi, ecc.
Uno speciale esame del sangue determina il livello di immunoglobulina E.
Come viene condotta l'analisi e cosa mostra?
Se si consiglia a un bambino di sottoporsi a un esame del sangue IgE, è necessaria una piccola preparazione preliminare. Si consiglia di donare il sangue a stomaco vuoto al mattino, a un neonato può essere somministrato un seno 2,5-3 ore prima dell'analisi, un bambino - 4 ore, il resto dei bambini può mangiare per l'ultima volta la sera prima.
Due giorni prima della consegna, dovresti limitare il grasso, l'affumicato, il salato.
È importante che il bambino non si sforzi eccessivamente, rimanga calmo, perché lo stress alla vigilia del prelievo di sangue può influire negativamente sulla sua composizione biochimica. Prendono sangue venoso, quindi i genitori dovranno essere presenti con il bambino in modo che faccia una piccola iniezione.
L'analisi viene eseguita utilizzando un sistema di dosaggio immunologico in un laboratorio clinico. Recentemente, quasi tutti i laboratori sono dotati di analizzatori Immulit 1000 o 2000. Tali dispositivi forniscono informazioni dettagliate anche sul contenuto di immunoglobuline specifiche di tipo E in quantità piccolissime, il che consente di rilevare reazioni allergiche nelle prime fasi.
Cosa mostra questa analisi nei bambini? In effetti, la loro capacità di respingere gli attacchi degli antigeni dall'ambiente esterno. Se esiste già un'allergia, l'analisi aiuterà a rispondere alla domanda su cosa e in quale misura si verificano reazioni negative. Questo ti aiuterà a scegliere le giuste tattiche per curare tuo figlio. Inoltre, l'analisi è consigliata in altre situazioni.
Le indicazioni per la nomina di un tale sondaggio sono piuttosto ampie:
- È previsto il trapianto di tessuti o organi;
- è previsto un trattamento per il cancro;
- ha ricevuto un ciclo di trattamento con farmaci immunosoppressori (soppressori);
- il bambino ha avuto una grande perdita di sangue;
- infezioni virali e batteriche;
- varie patologie della tiroide;
- il bambino ha uno stato di HIV positivo;
- il medico ha sospetti di lupus sistemico, artrite reumatoide e altre gravi malattie;
- allergia;
- polmonite protratta e progressiva, diversi episodi di polmonite negli ultimi 2 anni;
- infezioni fungine persistenti e intrattabili;
- piodermite e altre malattie della pelle pustolosa.
Valori normali
Quando un antigene estraneo entra per la prima volta nel corpo del bambino, la proteina IgE si lega ad esso. Risulta un complesso che innesca la produzione di cellule protettive nel corpo, mirate esclusivamente a uno specifico antigene. Ma nei bambini, l'immunità è debole e imperfetta, e quindi una reazione eccessiva agli antigeni non è affatto rara. Se l'antigene entra di nuovo, lo sviluppo di allergie non è escluso.
Nel corso della vita, l'immunità di una persona "impara" e la quantità di immunoglobuline di tipo E aumenta gradualmente. Il tasso di IgE nei bambini dipende dall'età. I valori e gli indicatori di base per un bambino sano sono presentati in questa tabella:
Valori normativi di immunoglobulina E nei bambini
La decrittazione deve essere eseguita da un operatore sanitario. Sarà difficile per i genitori prendere in considerazione alcune delle sfumature da soli, ad esempio le caratteristiche dell'attrezzatura di alcuni laboratori, che danno risultati non in IU / ml, ma in ng / ml.
Se vuoi ancora calcolare tutto da solo, usa le nostre istruzioni. Dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi in ng / ml, prima di controllare la tabella e rispondere alla domanda se gli indicatori del bambino sono normali, Moltiplicare i numeri indicati in ng / ml per un fattore di 0,42. In altre parole, 1164 ng / ml è 489 IU / ml, ecc.
Valori aumentati
Se l'immunoglobulina sierica E nel sangue del bambino è alta, questo indica quasi sempre lo sviluppo di una reazione allergica. Più forte è l'allergia, più le IgE saranno aumentate. L'allergia comune nell'infanzia è la ragione principale per un aumento del livello di immunoglobuline di tipo E. Un livello sovrastimato della quantità di questi anticorpi può indicare la presenza di allergie alimentari, febbre da fieno, rinite allergica, asma bronchiale atopica o dermatite atopica nei neonati, l'analisi può mostrare un'allergia ai farmaci, ai prodotti chimici domestici eccetera.
È vero, per stabilire l'antigene esatto, a volte sono necessarie ulteriori ricerche, ad esempio test allergologici.
Se non ci sono segni di allergia e l'immunoglobulina di tipo E è sovrastimata, il medico chiederà sicuramente se i parassiti - le invasioni di elminti - si sono stabiliti nell'intestino del bambino. Questi anticorpi reagiscono con una rapida crescita a loro. Inoltre, un alto IgE a volte significa la presenza di mieloma, patologie immunitarie e anche alcuni tipi di tumori.
Ogni situazione specifica dovrebbe essere considerata dai medici, verranno prescritti ulteriori esami che mostreranno la vera causa dell'aumento delle immunoglobuline sieriche E.
Per ridurre questi valori, è necessario iniziare a trattare la malattia sottostante. Poiché le allergie sono la causa più comune, i genitori dovrebbero creare uno spazio privo di allergeni per il loro bambino. Non dovrebbe entrare in contatto non solo con ciò che ha causato la reazione inadeguata del suo corpo, ma anche con altri allergeni potenzialmente pericolosi. Di solito si consiglia di dichiarare guerra alla polvere domestica, ai peli di animali domestici, ad aggiustare gli alimenti per bambini - eliminare tutti gli alimenti altamente allergenici dalla dieta.
Gli antistaminici prescritti dal medico aiuteranno a rimuovere la sensibilizzazione; in alcuni casi, l'uso di agenti ormonali è indicato se l'allergia è grave.
Mamma e papà dovranno prestare particolare attenzione al rafforzamento dell'immunità dei bambini: poiché si stabilizza, non ci saranno reazioni eccessive e un'elevata produzione di immunoglobuline E e altri anticorpi, che ridurranno al minimo le manifestazioni di allergie o eviteranno completamente.
Ciò richiede passeggiate all'aria aperta, temperamento, sport, un sonno normale e sano, un'alimentazione ricca di vitamine e minerali.
Valori ridotti
La diminuzione degli indicatori di immunoglobulina E nei bambini è una situazione del tutto normale, che è facile da verificare semplicemente guardando di nuovo la tabella dei valori standard. Tuttavia, un ritardo significativo dalla norma può essere un segnale allarmante: è così che si manifestano alcune patologie congenite del sistema immunitario, a volte ereditate da genitori con informazioni genetiche. È importante sapere che tali condizioni sono rare, ma è desiderabile effettuare la diagnosi prima dei tre anni.
Se a 2 anni di età il livello di questi anticorpi in un bambino è di circa 0 o 2-3 UI / ml, è assolutamente necessario visitare un immunologo.
Un basso livello di immunoglobulina E può essere dovuto a un'anomalia congenita delle cellule del sangue - linfociti di tipo T, nel qual caso la produzione di IgE è insufficiente. Se il livello è basso, ciò può essere associato a una diminuzione della dimensione degli anticorpi dovuta a una carenza di linfociti B (ipogammaglobulinemia). La presenza di processi tumorali maligni nel corpo di un bambino fornisce anche un'immagine di una diminuzione delle IgE durante la diagnostica di laboratorio.
Va notato che tutti questi stati in un modo o nell'altro si manifestano a livello fisico. Se ci sono anomalie nei linfociti T, i bambini di solito sono significativamente indietro rispetto ai loro coetanei nello sviluppo, possono soffrire di discordanza dei movimenti. I bambini con una carenza di linfociti B sono spesso malati da molto tempo, anche una semplice infezione virale in essi dà quasi sempre gravi complicazioni difficili da trattare.
Conclusioni e feedback
Le madri di bambini esperti con allergie sono generalmente esperte nei valori dell'analisi per l'immunoglobulina E, operano facilmente con i numeri e sanno cosa significa osservazione in dinamica. È molto più difficile capirlo per i genitori che per primi hanno riscontrato allergie infantili o hanno fatto un'analisi per altre indicazioni.
In ogni caso, non devi preoccuparti, perché nessuno farà diagnosi sulla base di questo studio, saranno necessarie ulteriori diagnosi. Per quanto riguarda le allergie, con l'età si passa nella maggior parte dei bambini, "diventa troppo grande", ei test IgE hanno dimostrato che sono nel pieno rispetto delle norme.
Imparerai di più sull'indice di immunoglobulina E nel prossimo video.
