Prima si riscontrano problemi di udito in un bambino, più favorevole sarà la prognosi per il trattamento e la riabilitazione. Pertanto, i genitori dovrebbero osservare attentamente la capacità di ascoltare in un bambino. I primi segni di disfunzione uditiva dovrebbero essere un segnale per un'azione genitoriale rapida e decisa.
Segni di violazioni
Poiché le menomazioni uditive sono congenite e acquisite, è importante controllare la funzione uditiva in un bambino a qualsiasi età. I genitori attenti noteranno facilmente che il bambino ha problemi di udito. I segnali di pericolo specifici dipendono dall'età del bambino.
Nei neonati la perdita dell'udito è la cosa più difficile da individuare perché non parlano ancora. Ma i bambini che sentono bene dall'età di tre mesi reagiscono a suoni nuovi, specialmente forti: cercano di trovare la fonte dei suoni con i loro occhi, girando la testa. Suoni inaspettati fanno sussultare il bambino, sollevando di riflesso braccia e gambe.
Se un bambino, sulla base dei risultati degli esami medici in un ospedale per la maternità e in un policlinico, ha superato con successo i test audio, ciò non significa che la patologia non apparirà in seguito.
Pertanto, i genitori di bambini piccoli nel loro primo anno di vita dovrebbero essere allertati da sintomi come la mancanza di una risposta adeguata ai suoni di volume variabile (c'è una reazione solo ai suoni molto duri e quelli bassi vengono ignorati, non c'è risposta a nessun suono).
Nei bambini più grandi segni allarmanti di deterioramento della funzione uditiva si manifestano in assenza di una rapida reazione alle parole indirizzate, ai commenti. Certo, tutto dipende dal grado di ipoacusia, ma in generale i bambini spesso iniziano a chiedere di nuovo, a chiarire. Il bambino è teso, scruta le labbra dell'interlocutore per non perdere quanto detto. Il bambino può lamentarsi di uno strano rumore nelle orecchie, non rispondere alle parole pronunciate al normale volume di conversazione o in un sussurro.
Poiché lo stato dell'udito influisce direttamente sulla parola, i bambini, che per qualche motivo sono peggiorati nella percezione delle informazioni audio, iniziano a parlare a un ritmo più lento e spesso alzano il volume della TV se c'è qualcosa di molto interessante per loro. Il bambino può giocare con le sue orecchie, oltre a sporgere le orecchie, tirarle indietro, cercando di catturare i suoni.
Come controllare?
Se sospetti che un bambino abbia problemi di udito, è importante consultare un medico il prima possibile. Nonostante il consiglio di testarlo a orecchio a casa, di trattarlo con rimedi popolari, ci sono otopatologie comuni, in cui la risposta alla domanda se l'udito tornerà dipende dal tempo di assistenza, e questo tempo è limitato a poche settimane o addirittura giorni.
Non dovresti cercare di trovare da solo la causa della tua ipoacusia. La soluzione migliore sarebbe contattare un medico ORL.
Se viene fissato un appuntamento con il medico corrispondente, è necessario andare dal pediatra per un appuntamento urgente. In caso di reclami per un'improvvisa perdita dell'udito, l'otorinolaringoiatra riceverà una nota "cito" (urgentemente) da un pediatra fuori turno.
Esistono molti metodi diagnostici. Prima di tutto, il medico dovrà escludere malattie infiammatorie degli organi uditivi, nonché patologie otorinolaringoiatriche, in cui l'udito può teoricamente diminuire: otite media, adenoidite, tappi di cerume, patologie della membrana timpanica, oggetti estranei nell'orecchio (a volte i bambini spingono una varietà di piccoli dettagli).
Con l'aiuto di un otoscopio, il bambino viene esaminato direttamente quando contatta l'ufficio. Successivamente, in assenza di ragioni meccaniche o altre ragioni oggettive per una diminuzione della funzione uditiva, il bambino viene assegnato visita allo studio dell'audiologo - questo specialista valuta il grado di perdita dell'udito, esegue l'audiometria tonale. Questo studio mostra non solo l'entità della perdita, ma anche la natura della perdita. Per i bambini di età inferiore a 3-4 anni, viene eseguita l'audiometria tonale.
I bambini di età superiore a 4 anni conducono uno studio aggiuntivo sulla percezione del bisbigliare e del parlare - se il bambino non sente le parole sussurrate da 6 metri, chiede di nuovo o non risponde, determina la soglia uditiva (da quale distanza ancora le raccoglie e le distingue). Se sospetti danni al nervo uditivo, il bambino viene inviato a un neurologo pediatrico.
Tra gli studi, non viene prescritta solo l'audiometria, ma anche la timpanometria (studio della mobilità della membrana timpanica e lo stato dell'orecchio medio), la radiografia delle ossa temporali. Solo allora possiamo parlare dei motivi esatti della perdita dell'udito e delle possibili previsioni per il futuro.
Cause
Le ragioni della diminuzione della funzione uditiva possono essere diverse: dalle barriere meccaniche sotto forma di un corpo estraneo o di un tappo di zolfo alle anomalie congenite nello sviluppo degli organi uditivi.
Perdita dell'udito congenita e sordità i bambini sono spesso ereditari. Allo stesso tempo, mamma e papà che ascoltano bene non sono un ostacolo alla formazione di un feto con patologia dell'udito, perché il problema viene trasmesso da nonne e nonni, sia in modo dominante che recessivo. Vari fattori intrauterini sfavorevoli possono influenzare l'udito di un bambino. Ciò è particolarmente pericoloso durante la formazione e la posa di organi uditivi, analizzatori e parti del cervello responsabili delle capacità uditive. I fattori pericolosi includono ARVI e influenza, rosolia, toxoplasmosi e parotite, sofferti dalla madre nel primo e all'inizio del secondo trimestre di gravidanza, conflitto Rh, fumo, alcol e assunzione di droghe da parte della futura mamma.
La ragione dell'assenza o della diminuzione della capacità di sentire nelle briciole può essere un trauma alla nascita.
Le patologie congenite dell'udito si trovano solitamente nei primi 2-3 anni di vita di un bambino, sebbene i difetti minori nel funzionamento del sistema uditivo del bambino possano essere rilevati molto più tardi.
Compromissione dell'udito acquisita - l'evento più comune durante l'infanzia. L'udito può diminuire temporaneamente, ad esempio, durante l'otite media o il naso che cola, e nella maggior parte dei casi tale diminuzione è reversibile, la capacità di sentire normalmente ritorna in 3-4 settimane dopo la malattia da sola. Ma anche l'influenza, la SARS, l'otite media purulenta, l'otite media dell'orecchio interno potrebbero essere la causa dello sviluppo di problemi di udito persistenti.
La perdita dell'udito irreversibile o progressiva si sviluppa spesso dopo meningite, scarlattina, morbillo, parotite (parotite). Le infezioni complicate da problemi di udito sono il danno più comune al nervo uditivo. E malattie infiammatorie delle orecchie - alla sconfitta delle parti che conducono il suono.
Nelle adenoidi croniche, se il medico consiglia la loro rimozione ei genitori insistono sul trattamento con rimedi popolari, la perdita dell'udito persistente si sviluppa spesso in una o entrambe le orecchie.
Anche i traumi craniocerebrali e l'uso di farmaci antibatterici a base di streptomicina (neomicina, monomicina, gentamicina) possono causare la perdita dell'udito. Questi antibiotici sono ototossici.
Come trattare?
Dopo l'esame, il quadro clinico diventerà chiaro. Il trattamento è prescritto a seconda della causa.
- Con tappo per le orecchie viene rimosso, l'orecchio viene lavato dal medico, l'udito è completamente ripristinato. Gli oggetti estranei trovati nell'orecchio vengono rimossi, dopodiché anche l'udito viene ripristinato senza alcun trattamento.
- Ma per la maggior parte, sfortunatamente, è associato il problema della perdita dell'udito con lo sviluppo della perdita dell'udito. Può essere conduttivo, in cui soffre l'apparato di conduzione del suono. Molto spesso è associato a patologie nell'orecchio esterno o medio. La perdita dell'udito neurosensoriale (neurosensoriale) associata a danni all'apparato di ricezione del suono, che include il nervo uditivo, l'orecchio interno, è più frequente. A volte viene rilevata una perdita dell'udito mista.
Il disturbo può svilupparsi rapidamente ed essere rilevato dai medici entro poche ore.
- Acuto forme - problemi di udito per non più di 28 giorni.
- Subacuto - fino a 3 mesi.
- Cronico la patologia è un deficit uditivo da più di 3 mesi.
È meglio trattare le forme improvvise e acute, motivo per cui si consiglia ai genitori di consultare un medico il prima possibile.
Più tempo è passato dall'inizio del deterioramento della funzione uditiva, meno ottimistiche saranno le previsioni dei medici: in caso di ipoacusia cronica, solo gli apparecchi acustici e la chirurgia di impianto cocleare aiutano a ripristinare l'udito, che non viene mostrato a tutti e non sempre aiuta.
- Per la cura perdita dell'udito conduttiva acuta e subacuta farmaci solitamente prescritti, fisioterapia. Viene eseguito il pneumomassaggio del timpano, viene eseguita l'elettroforesi e il tubo uditivo viene soffiato.
- quando perdita dell'udito neurosensoriale iniziare un trattamento urgente con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nell'orecchio interno. L'introduzione di "Prednisolone" in determinati dosaggi aiuta bene se la perdita dell'udito è improvvisa o acuta. Nella forma cronica della malattia, queste misure, purtroppo, sono inefficaci.
- quando 2-3 gradi di perdita dell'udito vengono prescritti apparecchi acustici. Se questo risulta essere inefficace e l'intelligibilità del parlato non migliora, il bambino chiede costantemente di nuovo nell'apparato, si consiglia l'impianto cocleare.
Nessuno dei metodi che aiutano a riabilitare un bambino con ipoacusia con ipoacusia cronica porta a un completo recupero. La perdita dell'udito non si ripresenta. I medici considerano un grande successo arrestare il declino della percezione uditiva a un livello stabile. E quindi i genitori dovrebbero prestare grande attenzione alla prevenzione di tali problemi:
trattare in modo tempestivo e corretto tutte le malattie ORL, non auto-medicare per l'influenza, la SARS;
monitorare regolarmente il comportamento e le reazioni del bambino al fine di rilevare per tempo possibili violazioni;
evitare di trovare il bambino dove ci sono suoni forti e aspri per escludere lo sviluppo di traumi acustici;
insegnare al bambino a prendersi cura delle proprie orecchie - a non spingere giocattoli e parti dentro di esse, a non pulirle con oggetti appuntiti, a monitorare l'igiene degli organi uditivi.
