La comparsa dell'orticaria in un bambino, specialmente nei bambini di età inferiore a 3 anni, solleva sempre domande dai genitori: perché è comparsa l'eruzione cutanea e cosa fare con loro ora? Ci sono molte ragioni per cui un bambino può sviluppare l'orticaria. Capiamoli.
Cosa sta succedendo?
L'orticaria è una delle dermatosi più comuni nell'infanzia. La malattia prende il nome dal tipo di eruzione cutanea - è di colore rosa, accompagnato da un leggero gonfiore e sembra molto simile alle vesciche di un'ustione quando la pelle viene a contatto con le ortiche... Una tale eruzione cutanea in medicina ha un altro nome: eruzione orticarioide.
Di solito si verifica a causa del rilascio nel sangue di un'alta concentrazione di istamina... Si forma e si deposita nei mastociti dei mastociti. Non appena il bambino entra in contatto con una sostanza allergenica, i mastociti iniziano a sbarazzarsi dei depositi di istamina e rilasciarla nel flusso sanguigno. I capillari diventano più fragili e il fluido intracellulare inizia a penetrare negli strati più superficiali della pelle. È così che si formano le caratteristiche vesciche.
Il pericolo dell'orticaria sta nel suo sviluppo rapido e fulmineo. L'eruzione cutanea si manifesta molto rapidamente e più si diffonde sul corpo, peggiori saranno le condizioni del bambino.
Nei casi più gravi, l'orticaria è edematosa ed è accompagnata da angioedema - edema di Quincke, che può causare insufficienza respiratoria acuta, ipossia e soffocamento.
Cosa lo causa?
Poiché lo sviluppo dell'orticaria si basa sul meccanismo del rilascio di istamina, la ragione più comune per il suo aspetto risiede nelle allergie... Le allergie alimentari dovrebbero essere sospettate per prime, soprattutto se il bambino ha mangiato un nuovo cibo diverse ore fa.
La forma di contatto acuta di allergia si sviluppa più rapidamente: un'eruzione cutanea può comparire entro pochi minuti dal contatto con una sostanza pericolosa o un allergene. A volte è così che si sviluppano gli alveari in risposta alle punture di insetti.
Una reazione allergica del primo tipo con orticaria massiccia e altri segni spiacevoli a volte si sviluppa con errori commessi dal personale medico durante la trasfusione di sangue. La stessa reazione rapida può essere una manifestazione di intolleranza individuale ai componenti del vaccino durante la successiva vaccinazione.
Se il bambino non ha avuto nuovi cibi nella dieta, non è stato vaccinato, non ha ricevuto trasfusioni di sangue, non ha accesso a prodotti contenenti cloro e prodotti chimici domestici, pitture e vernici, si dovrebbero assumere altre forme di allergia, più rare - ad esempio, al freddo o alla luce solare , su vibrazione o acqua.
Alla ricerca della causa, in circa un terzo dei casi, non è possibile stabilire cosa abbia causato l'orticaria. Succede che più fattori si combinano e non è possibile determinare quello primario.
Molte madri e nonne dicono che i bambini con parassiti nell'intestino di solito soffrono di orticaria. Ma la scienza non è stata ancora in grado di trovare una relazione convincente tra l'invasione da elminti e l'eruzione orticarioide. Per questo motivo, recentemente, i medici hanno cercato di non prescrivere farmaci antiparassitari ai bambini con orticaria: è inutile e spietato.
Come identificare un allergene?
Puoi provare a determinare le forme comuni di orticaria, che hanno cause diverse, visivamente, ma non dovresti fare affidamento sull'elevata precisione di tale diagnosi.
È importante ricordare tutto ciò che il bambino ha mangiato, bevuto, con cui è entrato in contatto, dove ha giocato e cosa, quali farmaci gli sono stati dati.
È impossibile e inutile ricordare tutto in una settimana, poiché l'orticaria è una reazione improvvisa e rapida del corpo. Molto spesso, si manifesta entro un'ora dal contatto con l'allergene, a volte passano diverse ore dal momento del contatto all'eruzione cutanea. perciò è sufficiente ricordare 2-3 ore della vita del bambino prima che compaia l'eruzione cutanea... La ragione sta proprio in loro.
Il verificarsi simultaneo di un disturbo alimentare, diarrea, nausea, dolore nella regione epigastrica indica un'allergia alimentare. Si verifica più spesso nei bambini di età inferiore a 2 anni. Di solito accompagnato da sintomi di intossicazione. Se compare il vomito, non è necessario fermarlo: è così che il corpo cerca di sbarazzarsi dell'allergene, ma al bambino dovrebbe essere data acqua e controllato in modo che non si verifichi disidratazione, che verrà segnalata ai genitori da tratti del viso appuntiti, lividi sotto gli occhi, cianosi sul viso e pelle secca.
Con lo sviluppo di un'orticaria gigante con edema massiccio, dovrebbe essere chiamata un'ambulanza. Il bambino può sviluppare l'edema di Quincke in qualsiasi momento. Mentre aspetti i medici, devi portare il bambino all'aria aperta o aprire tutte le finestre, le porte dei balconi, in modo che le briciole abbiano un flusso costante di aria fresca.
L'orticaria da freddo si verifica in un luogo che è stato esposto al freddo. Di solito si tratta di mani, viso, naso, labbra. Se tuo figlio ha la pelle chiara e i capelli biondi, dovresti presumere che abbia l'orticaria solare, soprattutto se ha camminato poco prima con tempo soleggiato.
Inoltre, l'orticaria termale a volte si verifica quando la temperatura cambia, ad esempio se un bambino viene portato dal gelo a un bagno caldo o portato fuori da un bagno al freddo. Questa forma di orticaria è la più lenta. L'eruzione cutanea può comparire in poche ore o in un giorno.
A sostanze chimiche, allergeni animali, polline e alcuni tipi di farmaci, l'orticaria di solito si manifesta in modo improvviso, rapido e su larga scala. Un'eccezione è la forma tossica della malattia, in cui l'area interessata è limitata al luogo di contatto con sostanze chimiche.
Esistono modi più oggettivi per diagnosticare le cause dell'orticaria. Per fare ciò, è necessario contattare un allergologo pediatrico che prescriverà test allergologici. Vengono effettuati utilizzando gli allergeni più comuni, ma non sempre tra il set di antigeni proposto è quello che ha causato l'eruzione cutanea in un determinato bambino. In questo caso, vengono eseguiti esami del sangue immunologici: un'analisi per l'immunoglobulina E, per immunoglobuline specifiche, il test IMMUNOCAP, se il bambino ha già 3 anni, poiché tale test richiede una maggiore quantità di sangue venoso.
I test cutanei possono anche fornire a un allergologo molte informazioni utili che saranno utili nel trattamento dell'orticaria in un particolare piccolo paziente. Dai 3 anni, i bambini vengono applicati sulla pelle con soluzioni contenenti proteine antigeniche comuni, che hanno maggiori probabilità di causare allergie rispetto ad altre.
Il dottor Komarovsky racconta le cause dell'eruzione cutanea nei bambini nel video qui sotto.
