Ci sono molte condizioni respiratorie che causano febbre e naso che cola grave. Molto spesso, tali sintomi sono causati da un'infezione da adenovirus.
Cos'è?
La malattia respiratoria acuta, accompagnata dalla comparsa di una rinite abbondante e che procede con sintomi di febbre, è chiamata infezione da adenovirus. La fonte della malattia sono gli adenovirus.
Attualmente esistono circa 50 sottospecie diverse. Sono di dimensioni molto ridotte, il che facilita la loro facile penetrazione da un bambino malato a uno sano. Nell'ambiente, gli adenovirus sopravvivono perfettamente. Anche la temperatura dell'aria sotto lo zero non ha un effetto dannoso su di loro. Solo una volta bollite muoiono in pochi secondi.
Come puoi ammalarti?
Non c'è immunità innata all'infezione da adenovirus. Questo rende i bambini facilmente suscettibili alle infezioni. I bambini dei primi 5-7 mesi di vita si ammalano molto meno spesso. Ciò è dovuto alla presenza di immunità passiva in essi, ricevuta dalla madre a seguito dell'allattamento al seno.
Un bambino di età superiore a un anno può essere facilmente infettato. Gli adenovirus entrano nel corpo del bambino attraverso il tratto respiratorio superiore e, in alcuni casi, anche attraverso il cibo. La fonte dell'infezione è qualsiasi adulto o bambino che ha avuto l'infezione.
Dopo la malattia, l'immunità di solito non si forma. Ciò porta a casi frequenti e ripetuti della malattia nei successivi.
I focolai di infezione da adenovirus vengono registrati, di regola, nella stagione fredda. Ragazzi e ragazze possono essere infettati allo stesso modo. Per lo più i bambini dai 3 ai 7 anni sono infetti. In età avanzata, vengono registrati molti meno casi di infezione da adenovirus. Alcuni scienziati spiegano questo dal fatto che dopo più infezioni con la stessa infezione, nei bambini si forma l'immunità post-infettiva.
Entrando nel corpo durante la respirazione, gli adenovirus si depositano rapidamente sulle cellule epiteliali. Entro poche ore, il loro numero aumenta molte volte. In alcuni casi, la lesione primaria è l'intestino. I virus ci arrivano con il cibo. Con il flusso sanguigno, si diffondono rapidamente in tutto il corpo, entrando in quasi tutti gli organi interni.
In un giorno, i virus raggiungono i linfonodi. Possono stabilirsi lì ed esercitare i loro effetti tossici negativi. Questo indebolisce un po 'il sistema immunitario. Di solito i virus muoiono entro 18-22 ore dopo la riproduzione attiva. Tuttavia, se non trattata, si formano nuove generazioni virali che supportano l'infiammazione.
L'epitelio colpito del tratto respiratorio superiore, la congiuntiva, la membrana mucosa del rinofaringe e dell'orofaringe iniziano a funzionare male. Un forte processo infiammatorio porta allo sviluppo di sintomi avversi. Portano al bambino il disagio espresso e peggiorano anche significativamente il suo benessere generale.
Un'alta concentrazione di virus nel sangue porta alla loro rapida penetrazione in vari organi. Se il trattamento non viene fornito e il decorso della malattia è grave, un bambino malato ha spesso varie complicazioni. In questo caso vengono colpiti i polmoni, i bronchi e in alcune situazioni anche i reni e il fegato.
Periodo di incubazione
Dal momento in cui il virus entra nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi avversi, di solito dura 1-2 giorni. Tuttavia, in alcuni casi, questo periodo può estendersi anche fino a una settimana. Ciò è dovuto ai livelli inizialmente diversi di immunità nei bambini. Nei neonati, il periodo di incubazione può essere anche di 2 settimane.
Di solito in questo momento il bambino non è preoccupato per nulla, conduce il solito modo di vivere. Solo pochi bambini mostrano qualche cambiamento nel comportamento. Diventano più letargici, giocano meno con i giocattoli e spesso hanno cattivo umore o perdita di appetito.
Sintomi
Il periodo di incubazione termina con i primi segni di infezione da adenovirus. Possono manifestarsi in modi diversi. I sintomi di solito aumentano notevolmente entro 1–2 giorni.
Il medico delle malattie infettive ci dirà tutto sull'infezione da adenovirus nel prossimo video.
Le manifestazioni cliniche dell'infezione da adenovirus includono:
Aumento della temperatura. Solitamente sale a 37-38 gradi. Solo nei bambini gravemente indeboliti o con un decorso grave della malattia, aumenta a 39. In alcuni casi, la malattia può essere senza febbre. In questo caso, è necessaria una diagnostica aggiuntiva.
Grave corizza. È causato dall'infiammazione della mucosa che porta al gonfiore del naso. Lo scarico è abbondante, viscido. Molto spesso sono trasparenti o con una sfumatura giallastra. Quando un'infezione batterica secondaria è attaccata in un bambino, lo scarico diventa verde o giallo brillante.
Rossore nella faringe. La mucosa dell'orofaringe viene rapidamente coinvolta nel processo infiammatorio. Questo porta ad allentamento e grave arrossamento. Una tale superficie della ferita diventa un ambiente favorevole per lo sviluppo e la crescita di agenti patogeni.
Mal di testa e grave debolezza generale... Sono manifestazioni di intossicazione. Le tossine virali hanno un effetto negativo su tutti gli organi. Questo porta alla comparsa di intossicazione. Il mal di testa di solito peggiora con una temperatura corporea molto alta.
Dolore muscolare. Si verificano quasi in tutto il corpo. La gravità del dolore dipende dalla gravità della malattia.
Disagio addominale con lo sviluppo di nausea e vomito. Questi sintomi si verificano principalmente con l'ingestione iniziale di virus con il cibo. Il vomito è più spesso singolo, in piccole quantità.
Deterioramento della salute. I bambini diventano molto letargici, possono piangere o piagnucolare. Il loro appetito è notevolmente ridotto o completamente assente. I bambini diventano più assonnati, non vogliono giocare, cercano di passare più tempo nella culla.
Congiuntivite. Manifestato da grave lacrimazione e arrossamento degli occhi. Lo scarico è solitamente torbido con una leggera sfumatura gialla. Con l'infezione da adenovirus, entrambi gli occhi sono colpiti. Quando è attaccata un'infezione batterica secondaria, la secrezione dagli occhi diventa purulenta.
Aumento dei linfonodi cervicali. Quando li senti, puoi identificare formazioni arrotondate dense, allargate e saldamente saldate alla pelle. Tale esame e palpazione non causano dolore al bambino. Nei casi più gravi o in bambini molto deboli, i linfonodi infiammati diventano visibili anche di lato.
Tipi
Tutte le varianti di infezioni da adenovirus dovrebbero essere suddivise in diverse categorie. Fondamentalmente, i medici usano classificazioni, che implicano l'isolamento delle infezioni per forme cliniche, nonché per gravità.
A seconda della natura delle manifestazioni, l'infezione da adenovirus può verificarsi sotto forma di:
Tonsillofaringite. In questo caso, la faringe e l'orofaringe sono principalmente colpite. La superficie delle tonsille diventa irregolare e si allenta. I bambini lamentano dolore durante la deglutizione. Nei neonati, l'appetito è notevolmente ridotto. Possono persino rifiutarsi di allattare. Le tonsille sono ingrossate e dolorose.
Febbre faringocongiuntivale... Questa forma della malattia è caratterizzata da una lesione predominante degli occhi e della gola. Il processo infiammatorio porta a gravi lacrimazione e arrossamento. È difficile per i bambini ingoiare il cibo. Il cibo caldo o freddo può aumentare il dolore.
Linfoadenite mesenterica. Nei bambini, lo stomaco diventa molto gonfio e anche un po 'teso, fa male. In alcuni casi, si verificano vomito e nausea grave. Spesso i medici devono escludere anche la patologia chirurgica, poiché le malattie hanno sintomi simili.
Catarro delle prime vie respiratorie. La variante più frequente del decorso della malattia. È caratterizzato dalla comparsa di una grave rinite e da una ridotta respirazione nasale. Se il trattamento non viene avviato in tempo, si unisce una tosse che abbaia. Ciò indica il coinvolgimento nel processo infiammatorio dei bronchi con lo sviluppo della tracheobronchite.
Cheratocongiuntivite. Questa variante della malattia è la più rara. Oltre all'infiammazione della congiuntiva e della cornea, il bambino non ha più altri danni. I sintomi possono essere pronunciati o lievi. Per stabilire una diagnosi, i medici ricorrono alla prescrizione di esami aggiuntivi.
In termini di gravità, l'infezione da adenovirus può essere:
facile. È caratterizzato da sintomi lievi. La temperatura raggiunge i 37-37,5 gradi. I sintomi di intossicazione sono insignificanti. Le manifestazioni avverse della malattia passano rapidamente. Il bambino si riprende completamente dopo una settimana;
moderatamente grave. È accompagnato da sintomi più pronunciati di intossicazione. Il bambino sviluppa febbre o brividi. La temperatura corporea sale a 38 gradi. Il decorso della malattia è più prolungato. Possono svilupparsi complicazioni;
pesante. Le condizioni del bambino soffrono molto. La malattia minaccia di complicazioni e può portare a conseguenze negative. I sintomi della bronchite sono comuni e la milza e il fegato sono ingrossati. Il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero.
Come procede la malattia nei neonati e nei bambini?
I bambini nei primi mesi di vita sono relativamente raramente malati di infezione da adenovirus. Ciò è dovuto alla presenza di anticorpi protettivi ottenuti dalla madre durante l'allattamento. Tale protezione è in grado di proteggere il bambino solo per il periodo di attaccamento al seno. Dopo la cancellazione di tale alimentazione, dopo alcuni mesi, l'immunità passiva scompare.
Un bambino che allatta può ammalarsi facilmente come qualsiasi altro. Di solito, le particelle più piccole di virus entrano nel corpo del bambino insieme all'aria. I bambini possono avere un decorso più lungo della malattia. Il periodo di incubazione è solitamente di 5-7 giorni.
Dopo il suo completamento, il bambino sviluppa un naso che cola moderato, la temperatura aumenta e inizia una leggera tosse. La condizione generale dei bambini cambia. Non si attaccano bene al seno a causa della diminuzione dell'appetito. Alcuni bambini dormono di più, possono essere capricciosi e spesso chiedono le braccia.
Diagnostica
Di solito, la presenza di un certo insieme di sintomi clinici è sufficiente per stabilire una diagnosi. Durante i focolai di malattia, è abbastanza semplice definire la malattia. Tuttavia, in alcuni casi, sono necessari metodi diagnostici ausiliari, poiché la malattia ha manifestazioni simili con l'influenza o altre infezioni respiratorie acute.
L'analisi di base che consente di sospettare una causa virale della malattia è un esame emocromocitometrico completo. Con l'infezione da adenovirus, si osserva un moderato aumento del numero totale di leucociti, l'ESR viene accelerato e sono visibili anche cambiamenti nella formula dei leucociti. La conta linfocitaria totale può aumentare.
Per identificare con precisione l'agente patogeno, è possibile eseguire un esame microscopico della secrezione dal naso o dall'orofaringe. In alcuni casi, la semina batterica viene eseguita con la determinazione della sensibilità ai fagi. Tale studio aiuta i medici a effettuare un'accurata diagnosi differenziale della malattia e anche a prescrivere il trattamento corretto.
Complicazioni e conseguenze
La maggior parte dei casi di infezione da adenovirus è lieve. Dopo 7-10 giorni dal momento della prima comparsa dei sintomi, la malattia scompare completamente. Per qualche tempo, solo una piccola rinite residua può disturbare il bambino. Ma anche questo sintomo scompare completamente dopo 2 settimane.
Se il bambino ha malattie croniche concomitanti, il decorso della malattia potrebbe non essere sempre facile. In questi casi, di solito si sviluppano complicazioni avverse. Abbastanza spesso, quando è attaccata la flora batterica secondaria, l'infiammazione passa ai polmoni e ai bronchi. In questo caso, possono svilupparsi bronchite o persino polmonite.
Per elaborare le tattiche di trattamento corrette, i medici utilizzano linee guida cliniche. Questi manuali medici contengono tutti gli algoritmi necessari per le azioni durante il rilevamento dei primi segni di infezione da adenovirus in un bambino.
Vale la pena trattare un'infezione da adenovirus immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi clinici. Durante la terapia prescritta, il bambino si riprenderà rapidamente.
Il trattamento delle complicanze viene effettuato solo in ambiente ospedaliero. La polmonite grave è accompagnata da sintomi di distress respiratorio. Nei bambini molto deboli, a causa di una grave infiammazione, può verificarsi anche la sepsi. Tuttavia, questo è estremamente raro.
Nei neonati, l'infezione da adenovirus causa spesso complicazioni sotto forma di otite media. L'otite media virale è accompagnata da perdita dell'udito e alterata percezione del suono. Le gocce medicinali sono usate per trattare questa condizione. Questa complicanza di solito scompare in 10-14 giorni.
Trattamento
Vale la pena trattare un'infezione da adenovirus immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi clinici. Durante la terapia prescritta, il bambino si riprenderà rapidamente.
I seguenti mezzi e metodi sono usati per trattare la malattia:
Una corretta alimentazione nutriente. Aiuta a mantenere il sistema immunitario funzionante. Il bambino dovrebbe mangiare almeno 5-6 volte al giorno. Durante la malattia, gli alimenti proteici dovrebbero essere inclusi nella dieta dei bambini. Carne, pollame, pesce e latticini freschi sono ottime fonti di proteine. Questi alimenti sono necessari al corpo del bambino per rafforzare il sistema immunitario e un rapido recupero.
Bevanda calda e abbondante. Per rimuovere le tossine virali dal corpo, il bambino deve necessariamente ricevere almeno un litro di liquidi al giorno. I bambini dovrebbero essere inoltre bevuti con acqua bollita raffreddata a temperatura ambiente. Per i bambini più grandi, sono adatti frutta e succhi di frutta, bevande alla frutta e composte fatte in casa.
Regime quotidiano. Affinché il bambino abbia la forza di affrontare l'infezione, deve avere un sonno regolare e di alta qualità. La durata del sonno notturno durante la malattia è di 8-9 ore. Durante il giorno, anche il bambino dovrebbe riposare. In genere, il riposo diurno è di 2,5-3 ore.
Farmaci. Aiutano ad eliminare la tosse, normalizzare la temperatura e anche a far fronte a fastidiosi sintomi catarrali. Per eliminare il comune raffreddore, vengono utilizzate speciali gocce nasali. Quando la flora batterica secondaria è attaccata, sono necessari antibiotici.
Terapia vitaminica. Durante un'esacerbazione della malattia, ai bambini vengono prescritti complessi multivitaminici con un contenuto aumentato di acido ascorbico o vitamina C.Questa sostanza aiuta a far fronte ai virus e attiva le cellule del sistema immunitario.
Ventilazione dei locali. Data la capacità dei virus di persistere bene nell'ambiente esterno, il vivaio dovrebbe essere regolarmente ventilato. Ciò contribuirà a ridurre significativamente la concentrazione di microbi patogeni nell'aria. L'aerazione deve essere effettuata almeno 3-4 volte al giorno, di solito 15-20 minuti.
Disinfezione di giocattoli e tutti gli oggetti con cui il bambino viene spesso a contatto. Quando compaiono i primi segni di infezione, tutte le cose del bambino devono essere lavate sotto l'acqua calda con uno speciale detergente antibatterico. Questo trattamento aiuterà a prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione.
Quali farmaci vengono utilizzati per il trattamento?
I medici prescrivono vari farmaci per aiutare a eliminare tutti i sintomi avversi. Di solito il corso del trattamento è di 5-7 giorni. Nei casi più gravi, può essere prolungato fino a due settimane. Se la flora batterica secondaria si unisce durante un'infezione da adenovirus, la terapia può richiedere un mese.
Per la terapia farmacologica dell'infezione da adenovirus, vengono utilizzati i seguenti:
Gocce nasali vasocostrittori. Questi rimedi aiutano a fermare il naso che cola ed eliminare lo scarico pesante. Prima di instillare le gocce, sciacquare il naso del bambino con soluzioni saline (Aquamaris, Aqualor, Dolphin). Di solito le gocce vengono prescritte per 3-5 giorni. Il loro uso più lungo contribuisce allo sviluppo di complicazioni e persino a una rinite persistente.
Antipiretico. Vengono utilizzati solo quando la temperatura supera i 38 gradi. Per eliminare la condizione subfebrile, non devono essere utilizzati farmaci antipiretici. Ai bambini vengono prescritti farmaci a base di paracetamolo. Per rimuovere il calore, puoi pulire il corpo del bambino con tovaglioli di garza immersi in acqua bollita.
Lacrime. Sono usati per eliminare la lacrimazione e il rossore degli occhi. Prima di instillare le gocce, gli occhi del bambino devono essere puliti con dischetti di cotone imbevuti di tè debole o semplice acqua bollita. Gli occhi infiammati devono essere trattati 3-4 volte al giorno.
Agenti immunostimolanti. Sono prescritti per malattie moderatamente gravi e bambini indeboliti. Può essere utilizzato anche nei bambini immunocompromessi. Spesso prescritto come supposte, gocce nasali o aerosol. Scaricato per 5-7 giorni.
Agenti fortificanti. Questi includono complessi multivitaminici e adattogeni (Eleutherococcus, Schisandra). Sono usati nella seconda metà della malattia dopo che il processo acuto si è attenuato. Aiutano il bambino a riprendersi più velocemente e rafforzano il sistema immunitario.
Antitosse. Nominato quando si verifica la tosse. Per un migliore scarico dell'espettorato, è possibile utilizzare farmaci espettoranti e preparati a base di erbe per il seno. I decotti a base di farfara, salvia, camomilla e calendula sono perfetti. Sono usati con cautela, poiché possono causare reazioni allergiche.
Quando la flora batterica è attaccata, vengono prescritti antibiotici. Di solito il decorso della malattia diventa più grave. Gli agenti antibatterici con un ampio spettro d'azione (Amoxiclav, Flemoxin solutab, preparati a base di cefalosporine e altri) sono perfetti. I farmaci sono prescritti dal medico curante, tenendo conto dell'età del bambino e delle malattie croniche del bambino.
Prevenzione
Prevenire l'infezione da adenovirus è molto più facile che trattare i sintomi avversi della malattia. Le misure preventive aiutano a prevenire focolai di massa e ridurre significativamente l'incidenza di malattie nei bambini.
Per ridurre e ridurre lo sviluppo di infezioni, utilizzare i seguenti suggerimenti:
Non portate vostro figlio all'asilo durante un'epidemia di malattie respiratorie. Il rispetto della quarantena aiuta a prevenire casi massicci di malattia. In genere, le attività di quarantena negli istituti di istruzione prescolare durano 10-14 giorni.
È necessario rafforzare il sistema immunitario. Camminare all'aria aperta e giochi attivi per strada aiuteranno perfettamente in questo. Viene anche mostrata una buona alimentazione e l'aderenza al regime quotidiano.
Non esacerbare malattie concomitanti. Spesso i bambini con otite media o sinusite a lungo termine sono più suscettibili all'infezione da adenovirus. Sottoponiti regolarmente a esami con il tuo bambino da un otorinolaringoiatra per evitare esacerbazioni.
Durante i focolai epidemici, utilizzare maschere protettive speciali. Aiuteranno a proteggere il tratto respiratorio superiore dai virus. Le maschere di garza dovrebbero essere cambiate ogni 2-3 ore.
L'infezione da adenovirus si risolve completamente in 7-10 giorni. Dopo un trattamento di alta qualità, i bambini guariscono rapidamente. Solo l'aderenza alle misure preventive aiuterà a prevenire la reinfezione in seguito.
